《醫通祖方》~ 一、桂枝湯 (3)
一、桂枝湯 (3)
1. 一、桂枝湯
炙甘草湯（《玉函》）
治傷寒脈結代，心動悸及肺痿唾多，心中溫溫液液，虛勞不足，汗出而悶。
桂枝湯去芍藥，倍甘草，加人參二錢、生地三錢、麥門冬二錢、麻子仁一錢、阿膠二錢。
混是清潤調補藥中，但用桂枝一味以流動經脈之滯，麻仁一味以滋潤腸胃之結，而脈虛結代、心虛動悸，一切虛勞不足得以榮養，則脈虛自復，心悸自寧矣。
芍藥甘草湯（《玉函》）
治營血受傷，熱不止。
桂枝湯去桂枝、薑、棗。
芍藥甘草附子湯
治發汗病不解，反惡寒及瘡家發汗成痙。
桂枝湯去桂枝、薑、棗，加附子一錢（炮）。
黃芩湯（《玉函》，一名黃芩芍藥湯）
治伏氣發溫，太陽少陽合病，白利。
桂枝湯去桂枝、生薑，加黃芩三錢。
黃芩加半夏湯（《玉函》）
治伏氣發溫，內挾痰飲，痞滿，咳逆。
桂枝湯去桂枝，加黃芩三錢，半夏二錢。
黃芩湯本治春夏溫熱，熱自內發，故於桂枝湯中除去桂枝、生薑之辛溫，易以黃芩之苦燥，轉溫散為涼解，大匠運斤，妙用不可思議。後世藉以治下利身熱，亦不出此。其黃芩加半夏湯治自利而嘔與夏秋下利白沫，若合苻節，異病同治，總不出南陽之繩墨也。
白話文：
一、桂枝湯
炙甘草湯（出自《玉函》）
這個方子治療傷寒導致的脈搏結代（脈搏跳動不規律，時快時慢或中斷），心悸，以及肺虛引起的咳嗽多痰，胸中覺得溫熱但不適，身體虛弱無力，出汗後感到胸悶。
這個方子是在桂枝湯的基礎上去掉芍藥，加倍甘草的用量，再加入人參二錢、生地三錢、麥門冬二錢、麻子仁一錢、阿膠二錢。
這個方子屬於清潤調補的藥方，但使用桂枝一味藥來疏通經脈的阻塞，用麻子仁一味藥來滋潤腸胃的乾燥，讓脈搏虛弱、跳動不規律，心虛心悸，以及各種虛勞不足的症狀都能得到滋養，這樣脈搏自然恢復正常，心悸也會平靜下來。
芍藥甘草湯（出自《玉函》）
這個方子治療因為營血受損，導致發熱不止的情況。
這個方子是在桂枝湯的基礎上去掉桂枝、生薑、大棗。
芍藥甘草附子湯
這個方子治療因為發汗後病沒有好，反而怕冷，以及瘡瘍病人發汗後導致抽搐的情況。
這個方子是在桂枝湯的基礎上去掉桂枝、生薑、大棗，加入炮附子一錢。
黃芩湯（出自《玉函》，又名黃芩芍藥湯）
這個方子治療潛伏的病邪發作引起的發熱，太陽經和少陽經合併發病，以及腹瀉。
這個方子是在桂枝湯的基礎上去掉桂枝、生薑，加入黃芩三錢。
黃芩加半夏湯（出自《玉函》）
這個方子治療潛伏的病邪發作引起的發熱，同時體內有痰飲，感到胸悶腹脹，咳嗽，噁心。
這個方子是在桂枝湯的基礎上去掉桂枝，加入黃芩三錢，半夏二錢。
黃芩湯本來是用來治療春夏季節的溫熱病，這種熱是從體內發出的，所以從桂枝湯中去掉桂枝、生薑這些辛溫的藥，換成黃芩這種苦寒的藥，把溫散的作用轉為涼解，就像高明的工匠運用斧頭，非常巧妙。後世用它來治療腹瀉發熱，也是出自這個原理。而黃芩加半夏湯治療腹瀉並伴隨嘔吐，以及夏秋季節腹瀉排出白沫的情況，如果病情符合，不同的疾病也可以用相同的藥方來治療，總之都符合仲景的用藥原則。