《醫通祖方》~ 三、續命湯
三、續命湯
1. 三、續命湯
續命湯（《金匱》名《古今錄驗》續命湯）
治中風痱，身體不能自收，並治但伏不得臥，咳逆上氣，面目浮腫。
麻黃，桂枝《千金》、《局方》用心，當歸，人參，石膏，乾薑，甘草（炙，各三錢），川芎（一錢），杏仁（三十枚，《千金》作白朮）
上九味水煎，溫服，當薄覆脊，憑几坐，汗出則愈，不汗更服，無所禁，勿當風。千金續命湯無人參，有防風、黃耆、芍藥。續命風引湯多防己、防風、獨活、附子，治中風癲眩不知人，狂言舌腫出。千金依源續命湯多白朮、茯苓、大棗，為十二味。
小續命湯（《千金》）
治中風外顯六經形證。
續命湯去石膏，加芍藥、防風、黃芩各一錢四分，防己一錢，熟附子六分，生薑五片，大棗一枚。（《崔氏》、《外臺》不用防己、大棗）
無汗惡寒倍麻黃、杏仁；有汗惡風倍桂枝、芍藥；無汗身熱、不惡寒，去附子，倍甘草，加石膏、知母；有汗身熱、不惡風，倍桂枝、黃芩，加葛根；無汗身涼、脈沉細，倍附子，加乾薑；有汗無熱、畏寒、脈沉，倍桂枝、附子、甘草；肢節攣痛、麻木不仁、脈緩和，加羌活、連翹（上易老加減法）。
張景岳曰：按歷代相傳，治中風之方皆以續命等湯為主，考其所自，則始於《金匱要略》，附方中有古今錄驗續命湯。然此必宋時校正之所增，而非仲景本方也，此自隋唐以來則孫氏《千金方》乃有小續命、大續命、西州續命、排風等湯，故後世宗之。無不以此為中風主治矣。
夫續命湯以麻黃為君，而與薑、桂並用，本發散外邪之方，至小續命、大續命、西州續命等湯則復加黃芩以兼桂、附，雖曰相制，而水火冰炭，道本不同，即有神妙，終非余之心服者。其他無論，獨怪乎河間、東垣、丹溪三子者，既於中風門皆言此病非風矣，何於本門並首列小續命湯而附以加減之法？又何前後之言不相應耶？
大續命湯（《千金》）
治中風肥盛，多痰多渴，肢體不遂。
續命湯去人參，加黃芩、荊瀝（一作竹瀝）。
西州續命湯（《千金》）
治中風痱，身體不能自收，口不能言，冒昧不識人，拘急不能轉側。
大續命湯去荊瀝。
八風續命湯（《千金》）
治卒中，半身不遂，手足拘急。
續命湯去麻黃、川芎，加獨活、黃芩。水煎溫服，覆汗。不得汗，倍麻黃。
排風湯（《千金》）
治中風，肢體煩疼，皮膚不仁。
續命湯去人參、石膏、乾薑，加防風、芍藥、白朮、茯苓、獨活、白蘚皮、生薑。
白話文：
[三、續命湯]
【續命湯】
來自《金匱》的古方，名為《古今錄驗》續命湯。
適用於治療中風後的偏癱，身體失去自我控制能力的情況，同時也能治療只能趴著無法平躺的症狀，以及咳嗽、呼吸困難和臉部水腫。
主要成分包括麻黃、桂枝、當歸、人參、石膏、乾薑、甘草（炙）、川芎和杏仁。將這些藥材用水煎煮，溫服。服用後應輕微蓋住背部，靠在桌邊坐著，若能出汗即為療效顯現，若不出汗可再服用一次。服藥期間沒有飲食禁忌，但避免吹風。《千金》續命湯配方中無人參，加入了防風、黃耆、芍藥。另一種續命風引湯則多了防己、防風、獨活、附子，適用於中風後的精神錯亂、舌頭腫脹。《千金》依源續命湯則多加了白朮、茯苓、大棗，總共有十二種成分。
【小續命湯】
《千金》中的小續命湯，用於治療中風後呈現的六經病徵。
此湯由續命湯去掉石膏，加入芍藥、防風、黃芩各一錢四分，防己一錢，熟附子六分，生薑五片，大棗一枚。崔氏和外臺的配方中未使用防己和大棗。
對於無汗怕冷的患者，需加倍使用麻黃和杏仁；有汗怕風的患者，需加倍使用桂枝和芍藥；無汗且身體發熱、不畏寒的患者，需去掉附子，加倍甘草，並加入石膏和知母；有汗且身體發熱、不怕風的患者，需加倍桂枝和黃芩，並加入葛根；無汗且身體冰冷、脈搏沉細的患者，需加倍附子，並加入乾薑；有汗但無熱、畏寒、脈搏沉的患者，需加倍桂枝、附子和甘草；肢節抽搐疼痛、麻木無感、脈搏平和的患者，需加入羌活和連翹。
張景嶽表示：根據歷代傳承，治療中風的主要方劑皆以續命湯為基礎，追溯其起源，最早見於《金匱要略》的附方，名為古今錄驗續命湯。但此方可能是宋代修訂時新增的，並非仲景原本的方子。從隋唐時期開始，孫氏的《千金方》裡出現了小續命、大續命、西州續命和排風等湯，因此後世多遵循這些方子。無不認為這是治療中風的主方。
續命湯以麻黃為主要成分，配合薑和桂枝使用，本是發散外邪的方子。到了小續命、大續命、西州續命等湯，又加入了黃芩以制約桂枝和附子，雖然說是互相制約，但水火不容，本來就不是同道，即使效果神奇，也不是我心服口服的方法。其他不論，單單奇怪的是河間、東垣、丹溪三人，他們在討論中風時都認為此病並非風邪所致，但在治療方針上卻首推小續命湯，並附上了加減的法則，這前後的說法似乎有些矛盾。
【大續命湯】
《千金》中的大續命湯，適用於治療中風後肥胖、多痰、口渴、肢體不便。
由續命湯去掉人參，加入黃芩和荊瀝。
【西州續命湯】
《千金》中的西州續命湯，用於治療中風後的偏癱，身體失去自我控制，無法說話，精神恍惚不認識人，肢體僵硬難以轉動。
由大續命湯去掉荊瀝。
【八風續命湯】
《千金》中的八風續命湯，適用於突然中風，半身不遂，手腳抽搐緊繃。
由續命湯去掉麻黃和川芎，加入獨活和黃芩。水煎後溫服，需覆蓋以促進出汗。若不出汗，則加倍使用麻黃。
【排風湯】
《千金》中的排風湯，用於治療中風後肢體疼痛，皮膚失去知覺。
由續命湯去掉人參、石膏、乾薑，加入防風、芍藥、白朮、茯苓、獨活、白蘚皮和生薑。