《不知醫必要》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 咳嗽
咳嗽之症，惟有外感內傷，二者而已。蓋外感者，陽邪也。邪自外而入，故治辛溫。內傷者，陰病也。陰受傷於內，故治宜甘平。外感之嗽，自上而下，其來速，病在肺。內傷之嗽，自下而上，其來徐，病在腎。又有勞傷之嗽，因汗出，風邪入肺，又復內搖其精，以致精血虧損，則邪不散，痰亦不出，此即勞傷干嗽之類也。最難醫治，故人不可不慎。
白話文：
咳嗽的病症，只有外感和內傷兩種情況。
外感是指陽邪，邪氣從外入侵人體，所以治療應以辛溫藥物為主。
內傷是指陰病，陰氣受到內傷，所以治療宜用甘平藥物。
外感引起的咳嗽，從上往下發展，發病迅速，病症位於肺部。
內傷引起的咳嗽，從下往上發展，發病緩慢，病症位於腎臟。
還有一種勞傷引起的咳嗽，是因為汗出時，風邪入侵肺部，又使精氣內傷，導致精血虧損，邪氣無法散去，痰液也無法排出，這就是勞傷干咳。
勞傷干咳最難醫治，所以人們不可不慎。
2. 外感咳嗽（附：濕痰嗽，心胸煩熱嗽）
蘇子湯，和，治外感咳嗽。
陳皮，茯苓，前胡，半夏（制，各一錢五分），蘇子（七分），杏仁（杵，二錢），甘草（六分）
加生薑三片煎。如頭痛鼻塞，加川芎一錢五分。痰不易出，加當歸二錢。年老人尤宜。惟大便滑者，忌用。痰結而黃，平人加黃芩一錢五分。虛寒人，則加薑汁炒貝母。
白話文：
蘇子湯用於治療外感咳嗽，藥方包含陳皮、茯苓、前胡、半夏（各一錢五分）、蘇子（七分）、杏仁（二錢）、甘草（六分），加入生薑三片煎服。若頭痛鼻塞，可加川芎一錢五分；痰不易出，可加當歸二錢；老年人尤其適合服用。但大便滑瀉者忌用。若痰結且呈黃色，可加黃芩一錢五分；體虛寒者，則可加薑汁炒貝母。
六安煎加減，溫散，治外感咳嗽，冬月寒氣盛，邪不易散者。
陳皮，茯苓，杏仁（杵），前胡（各一錢五分），細辛（五分），半夏（制，二錢），炙草（七分），生薑（三片）
五均湯，溫散，治外感風寒，鼻塞聲重，語音不出，咳嗽喘急，胸滿，咽痛者。
麻黃（去根節，七分），荊芥（一錢），桔梗（一錢五分），杏仁（杵，二錢），甘草（六分）
白話文：
六安煎加減，性溫散，用於治療外感咳嗽，特別是冬月寒氣盛，邪氣不易散去的情況。
藥材包括陳皮、茯苓、杏仁（研磨）、前胡（各一錢五分）、細辛（五分）、半夏（制，二錢）、炙草（七分）、生薑（三片）。
五均湯，性溫散，用於治療外感風寒，伴隨鼻塞聲重、說話困難、咳嗽喘急、胸悶、咽喉疼痛等症狀。
藥材包括麻黃（去根節，七分）、荊芥（一錢）、桔梗（一錢五分）、杏仁（研磨，二錢）、甘草（六分）。
加生薑三片煎。麻黃，須先煎去沫，甘草不用炙。
白朮加減湯，和，治五臟受濕，咳嗽痰多，氣喘身重。
陳皮（一錢五分），白朮（淨二錢），半夏（制，一錢），蒼朮（米泔水浸，一錢），茯苓（一錢五分），杏仁（杵，一錢），炙草（一錢），生薑（三片）
前胡湯，微涼，治心胸煩熱，咳嗽不利，涕唾稠黏。
前胡，麥冬（去心），貝母（杵，各一錢五分），桑白皮（蜜炙，一錢五分），杏仁（杵，一錢），炙草（六分），生薑（三片）
白話文：
加三片生薑煎煮。麻黃需要先煎去泡沫，甘草不需要炙烤。
白朮加減湯，性溫和，用於治療五臟受濕，咳嗽痰多，氣喘身重。
方劑組成：陳皮（一錢五分），白朮（淨二錢），半夏（制，一錢），蒼朮（米泔水浸，一錢），茯苓（一錢五分），杏仁（杵，一錢），炙草（一錢），生薑（三片）。
前胡湯，性微涼，用於治療心胸煩熱，咳嗽不利，涕唾稠黏。
方劑組成：前胡，麥冬（去心），貝母（杵，各一錢五分），桑白皮（蜜炙，一錢五分），杏仁（杵，一錢），炙草（六分），生薑（三片）。
3. 久嗽列方
杏仁丸，兼補，治久嗽，及老人咳嗽喘急，不能睡臥。
核桃（去殼留衣，一兩五錢），杏仁（去皮尖，炒，一兩五錢）
煉老蜜為丸，每隻約重三錢，臨睡薑湯嚼下。
六君加味湯，補，治外感咳嗽，久服散藥未愈者。
黨參（去蘆，飯蒸），白朮（淨炒），杏仁（杵），半夏（制），茯苓（各一錢五分），陳皮（一錢），炙草（七分）
白話文：
杏仁丸
功效： 補益肺氣，治療久咳，以及老人咳嗽喘急，夜間無法平躺休息。
配方：
- 核桃：去殼留衣，1兩5錢。
- 杏仁：去皮尖，炒至微黃，1兩5錢。
製作方法：
- 將核桃、杏仁研磨成粉末。
- 以煉製的老蜜混合粉末，搓成丸子，每丸約重3錢。
服用方法： 臨睡前用薑湯送服，每次1丸。
六君加味湯
功效： 補氣健脾，治療外感咳嗽，久服散藥未愈者。
配方：
- 黨參：去蘆頭，用飯蒸熟，1錢5分。
- 白朮：淨炒，1錢5分。
- 杏仁：搗碎，1錢5分。
- 半夏：制處理，1錢5分。
- 茯苓：1錢5分。
- 陳皮：1錢。
- 甘草：炙烤，7分。
服用方法： 依醫師指示煎服。
加生薑二片。紅棗二枚煎。
止嗽六君湯，溫補，治老人痰嗽，年久不愈者。
黨參（去蘆，飯蒸），陳皮，核桃（去殼留衣，杵），款冬花（蜜炙），半夏（制），茯苓（各一錢五分），白朮（淨炒二錢），炙甘草（一錢）
加泡姜七分，北味六分煎。
白話文：
加入生薑兩片，紅棗兩枚一起煎煮。止嗽六君湯屬於溫補類藥方，適用於老年人久咳不愈的症狀。藥方包括：黨參（去除外皮，用米飯蒸熟）、陳皮、核桃（去殼留果肉，搗碎）、款冬花（蜜炙）、半夏（炮製）、茯苓（各一錢五分）、白朮（淨炒二錢）、炙甘草（一錢）。另外再加泡薑七分、北味六分一起煎煮。
4. 內傷咳嗽列方
此症多因酒色勞傷，初起時微嗽，日甚一日，則或為夜熱潮熱，或為形容瘦減，或兩顴常赤，氣短喉干，最為難治。有宜暫服涼藥者，有宜補水者，有宜補火者，有宜補土以生金者，當因病施治。
瀉白散，涼，治內傷肺熱咳嗽。
桑白皮（蜜炙），川地骨（各四錢），甘草（二錢）
共研細末，每服一二錢，白湯下。此散服一二料已愈，六七分即止，當思培補，不可過劑。
鱉甲丸，微涼，治虛癆咳嗽，耳鳴眼花。
白話文：
這種病症大多是因為縱慾過度、勞累傷身所致，一開始只是輕微咳嗽，日漸加重，就會出現夜間發熱、潮熱，或是身材消瘦，兩頰經常泛紅，呼吸短促、喉嚨乾渴等症狀，是最難治療的。有些人適合暫時服用涼性藥物，有些人適合補充水分，有些人適合補益火氣，有些人適合補益脾土來滋養肺金，應當根據病情對症下藥。
瀉白散，性涼，用於治療內傷肺熱引起的咳嗽。
桑白皮（蜜炙）、川地骨（各四錢）、甘草（二錢）
將以上藥材研磨成細粉，每次服用一至二錢，用白開水送服。服用一至二劑藥物後病情即可痊癒，若服藥六至七成病情已有所緩解，就應該停止服藥，並考慮進行補益治療，不可過度服用。
鱉甲丸，性微涼，用於治療虛勞咳嗽、耳鳴眼花等症狀。
五味子（二兩），鱉甲（炙），川地骨（各一兩三錢）
煉蜜為丸，如綠豆大。每服四錢，鹽湯下。
百花膏，和，治虛癆咳嗽不已。
款冬花（蜜炙），百合（蒸透，焙乾）
等分，研末，蜜和丸，約每隻重三錢，臨臥，薑湯下。
燕窩湯，補，治虛癆咳嗽，潤肺清金。
沙參（二錢），燕窩（三錢），百合（五錢）
白話文：
五味子（兩錢），鱉甲（炙，兩錢），川地骨（兩錢三錢）煉蜜製成丸子，大小如綠豆。每次服用四錢，用鹽湯送服。
百花膏，用來治療虛癆咳嗽不止。
款冬花（蜜炙），百合（蒸透後焙乾），等量研磨成粉末，用蜜製成丸子，每粒約重三錢，臨睡前用薑湯送服。
燕窩湯，具有滋補功效，用來治療虛癆咳嗽，潤肺清金。
沙參（兩錢），燕窩（三錢），百合（五錢）。
共燉爛食。
救肺湯，涼補，治虛癆，咳嗽肺燥。
黨參（去蘆），杏仁（去皮尖，杵），貝母（杵），枇杷葉（去淨毛，蜜炙，各一錢五分），麥冬（去心），生地（各一錢），阿膠（蛤粉炒珠，二錢），細甘草（六分）
加味地黃丸，補，治虛癆咳嗽。
熟地（一兩），淮山（七錢），茯苓（六錢），萸肉（四錢），丹皮（二錢），北味（四錢），麥冬（去心，三錢），蛤蚧（去頭足，炙，五錢），澤瀉（鹽水炒，二錢）
白話文：
把所有藥材一起燉煮到爛，然後食用。
「救肺湯」性涼補，可以治療虛癆、咳嗽和肺燥。
藥材：黨參（去蘆）、杏仁（去皮尖，搗碎）、貝母（搗碎）、枇杷葉（去毛，蜜炙，各一錢五分）、麥冬（去心）、生地（各一錢）、阿膠（蛤粉炒成珠，二錢）、細甘草（六分）。
「加味地黃丸」性補，可以治療虛癆咳嗽。
藥材：熟地（一兩）、淮山（七錢）、茯苓（六錢）、萸肉（四錢）、丹皮（二錢）、北味（四錢）、麥冬（去心，三錢）、蛤蚧（去頭足，炙，五錢）、澤瀉（鹽水炒，二錢）。
蜜和丸，如綠豆大，每服四錢，白湯下。
黃耆散，補，治虛癆久嗽，唾血之症。
正黃耆（飯蒸），真阿膠（蛤粉炒珠），糯米（炒，各八錢）
等分，為末，每早晚，米飲下二錢。
加味六君湯，補，治虛癆咳嗽日久，以致粥飯食少者。
黨參（去蘆飯蒸，二錢），白朮（淨），半夏（制），款冬花（蜜炙），茯苓（各一錢五分），陳皮（一錢），北味（六分），炙甘草（七分）
白話文：
將蜂蜜和藥丸製成綠豆大小，每次服用四錢，用白開水送服。
黃耆散補益身體，用於治療虛勞久咳、咯血的症狀。
準備正黃耆（用米飯蒸熟）、真阿膠（用蛤粉炒製成珠狀）、糯米（炒熟），每種各取八錢。
將以上藥材等量研磨成粉末，每天早晚各服用二錢，用米湯送服。
加味六君湯補益身體，用於治療虛勞咳嗽日久，導致食慾不振，吃不下飯的症狀。
準備黨參（去除蘆頭，用米飯蒸熟，取二錢）、白朮（洗淨）、半夏（炮製）、款冬花（用蜂蜜炙烤）、茯苓（各取一錢五分）、陳皮（取一錢）、北味（取六分）、炙甘草（取七分）。
加生薑二片。大棗二枚煎。
寧肺散，劫劑，治咳嗽久，肺氣不通，咯唾膿血，自汗長年不愈者，服之立止。
烏梅肉（七分），粟殼（去筋膜，蜜炙，二錢）
共研細末，烏梅湯下。
白話文：
加入兩片生薑和兩枚大棗煎煮。寧肺散是劫劑，用於治療久咳、肺氣不通、咳出膿血、自汗多年不愈的患者，服用後可立即止咳。取烏梅肉七分，粟殼去除筋膜後蜜炙，用兩錢，將三者一起研磨成細末，用烏梅湯送服。