《不知醫必要》~ 觀形
觀形
1. 觀形
凡看病之法，驗其口鼻之氣，可以知內傷外感，觀其身體動靜，可以定在表在裡。蓋口鼻者，氣之門戶也。外感為邪氣有餘，邪有餘則口鼻之氣粗，疾出疾入。內傷為正氣虛弱，氣虛弱則口鼻之氣微，徐出徐入。此決內外之大概也。若夫身體動靜，亦有表裡之分。如發熱靜而默默者，此邪在表也。
動而躁及譫語者，此邪在裡也。而里症之中，復有陰陽之別。其向里而睡者陰也。向外而睡者陽也。仰睡者多熱，覆睡者多寒也。伸腳者為熱，蜷腳者為寒也。又須看其受衣被與否，如衣被全蓋，手足不露，身必惡寒。既惡寒，非外感，即寒邪直中也。揭去衣被，揚手露腳，身必惡熱。
既惡熱，則邪已入腑矣。此以身體動靜，定其寒熱也。然更有陽極似陰，其人衣被全覆，昏昏而睡者。陰極似陽，假渴煩躁，欲坐臥泥水中者。此乃真熱假寒，真寒假熱之症，尤不可以不辨。
白話文：
[觀察體態]
看病的方法，從檢查口鼻的呼吸狀態，可以判斷是內傷還是外感，再觀察病人的身體活動和安靜時的狀態，就能確定病情是在表面皮膚，還是深入到體內。因為口鼻是呼吸的主要通道。外感疾病是由於邪氣過盛，邪氣過盛時，口鼻的呼吸會顯得粗重，進出氣流急促。內傷疾病則是因正氣不足，正氣不足時，口鼻的呼吸就會變得微弱，進出氣流緩慢。這是判斷內傷和外感的一般原則。
至於身體的活動與安靜，也有表裡之分。例如，病人發燒但靜默無聲，這表示邪氣還在表面。如果病人焦躁不安，胡言亂語，這就表示邪氣已經深入體內了。在體內的病狀中，還有陰陽之分。面向內側睡覺的人，通常病情偏陰。面向外側睡覺的人，通常病情偏陽。仰睡的人多半有熱症，趴睡的人多半有寒症。伸直腿的人可能是熱症，蜷縮腿的人可能是寒症。另外，還要觀察病人是否蓋著衣物，如果全身都蓋著衣物，手腳都不露出來，那他一定感到寒冷。既然感到冷，那麼如果不是外感風寒，就是寒邪直接侵入體內了。如果病人把衣物掀開，手腳露出來，那他一定感到熱。既然感到熱，那就表示邪氣已經進入臟腑。這是通過觀察身體的活動和安靜狀態，來判斷病情的寒熱。
然而，還有更複雜的情況，比如陽極似陰，病人全身蓋著衣物，昏昏欲睡。或者陰極似陽，病人虛偽地表現出口渴和焦躁，想要坐在泥水中。這就是所謂的「真熱假寒」和「真寒假熱」的病症，這種情況更需要仔細辨別。