梁廉夫

《不知醫必要》~ 觀形

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觀形

1. 觀形

凡看病之法,驗其口鼻之氣,可以知內傷外感,觀其身體動靜,可以定在表在裡。蓋口鼻者,氣之門戶也。外感為邪氣有餘,邪有餘則口鼻之氣粗,疾出疾入。內傷為正氣虛弱,氣虛弱則口鼻之氣微,徐出徐入。此決內外之大概也。若夫身體動靜,亦有表裡之分。如發熱靜而默默者,此邪在表也。

動而躁及譫語者,此邪在裡也。而里症之中,復有陰陽之別。其向里而睡者陰也。向外而睡者陽也。仰睡者多熱,覆睡者多寒也。伸腳者為熱,蜷腳者為寒也。又須看其受衣被與否,如衣被全蓋,手足不露,身必惡寒。既惡寒,非外感,即寒邪直中也。揭去衣被,揚手露腳,身必惡熱。

既惡熱,則邪已入腑矣。此以身體動靜,定其寒熱也。然更有陽極似陰,其人衣被全覆,昏昏而睡者。陰極似陽,假渴煩躁,欲坐臥泥水中者。此乃真熱假寒,真寒假熱之症,尤不可以不辨。