《不知醫必要》~ 卷二 (53)
卷二 (53)
1. 痘症四忌
忌清熱敗毒。忌克伐氣血。忌妄投醫藥。忌吞服醫家小丸。
白話文：
[痘症四項禁忌]
- 別急著用清熱解毒的藥物。
- 別隨便使用會耗損氣血的治療方法。
- 別胡亂找醫生或服用藥物。
- 別輕易吞服醫生開的小丸藥。
2. 痘症四宜
宜補氣。宜補血。宜補脾腎。宜察虛實。
白話文：
對於處理痘症，應該注重以下四點：應當補充元氣；應當滋補血液；應當調理脾腎機能；並且應當詳細辨別病情的虛實情況。
3. 痘症列方
柴歸飲，散，治痘初時發熱未退，無論是痘，是邪，疑似之間。
當歸，白芍（酒炒，各一錢），防風，荊芥穗（各八分），柴胡（七分），甘草（五分）
加生薑一片煎。血熱，加生地一錢。陰虛，加熟地一錢五分。氣虛，加黨參一錢五分。虛寒，加炮姜六分，肉桂三分。火盛，加黃芩八分。熱渴，加乾薑一錢五分。腹痛，加木香四分。嘔吐，加陳皮五分，炮姜四分。如陽明實熱，邪盛者，初起用升麻葛根湯。方在疹症內。
六物煎，補，治痘症血氣不充，隨症加減甚效。並治孕婦氣血俱虛等症。
黨參（去蘆，米炒），白芍（酒炒），當歸（各一錢），熟地（一錢五分），川芎（三分），炙草（六分）
如發熱不退，或痘未出之先，宜加蘇葉一錢，防風八分。頭痛，加蔓荊子七分，川芎三分。咽痛，加桔梗八分，連翹七分。不起發，不灌漿，或灌而漿薄，加糯米五十粒，川芎六分，肉桂三分，人乳半酒杯，好酒少許，以助營氣。虛寒癢塌不起，加炒川山甲六分。紅紫血熱不起，加紫草七分，或犀角八分。
脾氣滯者，加陳皮六分，山楂八分。胃氣虛寒多嘔者，加炒乾姜四分，或加丁香三分。腹痛兼滯者，加木香五分，陳皮四分。表虛氣陷不起或多汗者，加酒炒黃耆一錢。氣血兩虛，未起未灌而先癢者，加肉桂三分，白芷六分。元氣大虛，寒戰咬牙泄瀉者，去白芍，加黃耆一錢五分，製附子六分，乾薑四分，或再加肉桂三分，生薑一小片。
六氣煎，補微熱，治痘症氣虛，癢塌倒陷，寒戰咬牙。並治男婦陽氣虛寒等病。
黃耆（炙），黨參（去蘆，米炒，各一錢），肉桂（去皮，另燉，三分），白朮（淨，七分），當歸（一錢），炙草（六分）
如泄瀉，去當歸，加肉蔻霜五分，茯苓八分。其餘加減，照前六物煎。
涼血養營煎，寒補，治痘血虛血熱，地紅熱渴或色燥不起，及便結溺赤，陽盛陰虛等症。
生地，白芍（酒炒），當歸，地骨皮（各一錢），黃芩（八分），紫草（七分），紅花（六分），生甘草（五分）
如渴加花粉一錢。肌熱無汗，加紫蘇一錢，荊芥七分。熱毒甚者，加牛蒡子七分，連翹一錢，木通八分。血熱毒不透者，加犀角八分。
加味四物湯，寒補陽，治痘症，熱毒熾盛，紫黑乾枯，煩熱便結，純陽等症。
生地，黃芩，白芍（酒炒），當歸，連翹（各一錢），川芎（五分），紫草（八分），木通（八分）
如渴，加花粉、麥冬各一錢。陽明熱甚，頭面牙齦腫痛者，加生石膏一錢五分。知母一錢。大腸乾結，臍腹實脹者，加大黃一錢。血熱妄行者，加犀角一錢，童便半酒杯沖服。小水熱閉者，加山梔、車前各一錢。兼表熱者，加蘇葉、荊芥各一錢。
白話文：
痘症列方
柴歸飲，這個藥方是散劑，用來治療痘疹剛開始發作，還在發燒的時候，不管你得的是真正的痘疹還是其他的類似疾病，都能用。
藥材包含：當歸、白芍（用酒炒過，各一錢），防風、荊芥穗（各八分），柴胡（七分），甘草（五分）。
煎藥時加一片生薑。如果發燒是因為血熱，加生地一錢；如果體質陰虛，加熟地一錢五分；如果氣虛，加黨參一錢五分；如果體質虛寒，加炮姜六分、肉桂三分；如果體內火氣大，加黃芩八分；如果口渴，加乾薑一錢五分；如果腹痛，加木香四分；如果想吐，加陳皮五分、炮姜四分。如果屬於陽明經實熱，邪氣很盛，剛開始發病就用升麻葛根湯，這個方子在疹症那一類藥方裡有。
六物煎，這個藥方是補益劑，用來治療痘疹期間氣血不足的情況，可以根據不同症狀加減藥材，效果很好。這個方子也可以用來治療孕婦氣血兩虛等症狀。
藥材包含：黨參（去除蘆頭，用米炒過）、白芍（用酒炒過）、當歸（各一錢），熟地（一錢五分），川芎（三分），炙甘草（六分）。
如果發燒不退，或是痘疹還沒發出來，可以加蘇葉一錢、防風八分；如果頭痛，加蔓荊子七分、川芎三分；如果喉嚨痛，加桔梗八分、連翹七分。如果痘疹發不出來、不灌漿（指痘疹內沒有膿液），或是灌漿但膿液稀薄，加糯米五十粒、川芎六分、肉桂三分，加入半杯人乳和少許好酒，以幫助增強氣血。如果是虛寒體質，痘疹癢又塌陷不起，加炒川山甲六分；如果是紅紫色、血熱導致痘疹不起，加紫草七分，或是犀角八分。
如果脾胃氣滯，加陳皮六分、山楂八分。如果胃氣虛寒，容易嘔吐，加炒乾薑四分，或是加丁香三分。如果腹痛且氣滯，加木香五分、陳皮四分。如果體表虛弱、氣虛下陷，痘疹發不出來或是容易出汗，加用酒炒過的黃耆一錢。如果氣血兩虛，痘疹還沒發出來、還沒灌漿就開始癢，加肉桂三分、白芷六分。如果元氣大虛，出現寒戰、咬牙、腹瀉，去除白芍，加黃耆一錢五分、製附子六分、乾薑四分，或是再加肉桂三分、生薑一小片。
六氣煎，這個藥方是補益藥，藥性稍微溫熱，用來治療痘疹期間氣虛、痘疹癢又塌陷、寒戰咬牙等症狀。這個方子也適用於治療男性或女性的陽氣虛寒等疾病。
藥材包含：黃耆（炙過）、黨參（去除蘆頭，用米炒過，各一錢），肉桂（去除皮，另外燉煮，三分），白朮（乾淨的，七分），當歸（一錢），炙甘草（六分）。
如果腹瀉，去除當歸，加肉豆蔻霜五分、茯苓八分。其他的加減方法，可以參考前面的六物煎。
涼血養營煎，這個藥方是寒性的補藥，用來治療痘疹期間血虛血熱，皮膚紅熱口渴或是皮膚乾燥、痘疹發不出來，以及大便乾燥、小便赤黃等症狀，也適用於陽氣盛、陰氣虛的情況。
藥材包含：生地、白芍（用酒炒過）、當歸、地骨皮（各一錢），黃芩（八分），紫草（七分），紅花（六分），生甘草（五分）。
如果口渴，加花粉一錢。如果皮膚發熱不出汗，加紫蘇一錢、荊芥七分。如果熱毒很重，加牛蒡子七分、連翹一錢、木通八分。如果血熱導致毒素無法排出，加犀角八分。
加味四物湯，這個藥方是寒性補陽藥，用來治療痘疹期間熱毒很盛，痘疹呈現紫黑色、乾燥枯萎、煩躁發熱、大便乾燥等純陽症狀。
藥材包含：生地、黃芩、白芍（用酒炒過）、當歸、連翹（各一錢），川芎（五分），紫草（八分），木通（八分）。
如果口渴，加花粉、麥冬各一錢。如果是陽明經熱盛，頭面和牙齦腫痛，加生石膏一錢五分、知母一錢。如果大腸乾燥、腹部脹滿，加大黃一錢。如果是血熱妄行，加犀角一錢，用半杯童子小便沖服。如果是小便不利且發熱，加山梔、車前各一錢。如果同時有表熱症狀，加蘇葉、荊芥各一錢。