《不知醫必要》~ 問症
問症
1. 問症
凡看病必須問其起於何日，日少為新病多實，日久為舊病多虛。問其曾食何物，恐或傷肉食，或傷米麵之食，當分而治之。問其有怒勞房欲否，怒則傷肝，勞則內傷元氣，房事則傷腎。問初起是何病，發熱，頭痛，惡寒，則屬外感。心腹疼痛，及瀉痢等症，則屬內傷。問後變何病，痢變瀉變瘧為輕，瀉變痢則重也。
聞口渴思飲否，不渴則內無熱也。口渴欲飲，則是有熱也。問喜冷喜熱，喜飲熱為寒，喜飲冷為熱也。問口中何味，如苦則熱，咸則寒，虛則淡，酸則傷食。甘則熱，或成疳也。問思食否，傷食則不思食。惟雜症思食，為有胃氣則生。絕食，為無胃氣則死也。問五味中愛食何味，如愛甘則脾弱，愛酸則肝虛也。
白話文：
看病的時候，一定要先問清楚病人是什麼時候開始生病的。如果生病的時間不長，就是新病，大多屬於實證；如果生病的時間很長，就是舊病，大多屬於虛證。還要問病人之前吃過什麼，怕是吃了肉食或米麵之類的食物，導致身體不適，需要根據情況分別治療。另外，還要問病人是否有生氣、勞累或房事過度的情況，因為生氣會傷肝，勞累會損傷元氣，房事過度會傷腎。
接著，要問病人一開始出現什麼症狀，比如發熱、頭痛、惡寒，就屬於外感；心腹疼痛、瀉痢等症，就屬於內傷。還要問病人之後的病症如何變化，比如由痢疾轉變成腹瀉，或是轉變成瘧疾，都是比較輕的變化；但如果由腹瀉轉變成痢疾，那就比較嚴重了。
觀察病人是否口渴想喝水，如果不想喝水，就表示體內沒有熱氣；如果想喝水，就表示有熱氣。還要問病人喜歡喝冷水還是熱水，喜歡喝熱水表示身體偏寒，喜歡喝冷水表示身體偏熱。觀察病人嘴裡是什麼味道，如果苦味，表示身體偏熱；咸味，表示身體偏寒；淡味，表示身體虛弱；酸味，表示傷食；甜味，表示身體偏熱，或者有疳積。還要問病人有沒有食慾，如果傷食，就會沒有食慾。只有雜症才會想吃東西，因為有胃氣才能生存。完全不思飲食，表示沒有胃氣，就會死亡。最後要問病人喜歡吃哪種味道的食物，比如喜歡吃甜味，表示脾臟虛弱；喜歡吃酸味，表示肝臟虛弱。
問其胸中脹不脹，脹則不宜補，不脹則不宜瀉也。問腹內有無痛處，無痛則病不在內，主虛。有痛恐或食積，痰積，氣滯之類，可按者為虛，拒按者為實也。問足冷暖如何，足暖陽病，足冷陰病。倘乍冷乍溫，大便結則屬陽，大便如常則為虛症。問其平日勞逸，喜怒憂思，及素食何物，勞則氣散，逸則氣滯，喜則傷心，怒則傷肝，憂傷肺，恐傷腎，思慮傷脾胃，食厚味則生痰，醇酒則發熱也。問其有寒熱否，欲以辨其表裡，或外感，或內傷，或陰虛，或陽虛也。
問其有汗無汗，頭身之痛不痛，欲察其表裡。表症固有可徵，里症亦必有內應之可驗也。種種問法，實為活人之捷徑。
白話文：
先詢問患者胸口是否脹滿，如果脹滿就不適合補益，不脹滿則不適合瀉下。再問患者腹部是否有疼痛部位，沒有疼痛則病不在內，屬於虛證。如果有疼痛，可能是食積、痰積、氣滯等原因，可以按壓的屬於虛證，拒絕按壓的屬於實證。
接著詢問患者雙腳的冷暖情況，腳暖屬於陽證，腳冷屬於陰證。如果雙腳時冷時熱，且大便乾燥，則屬於陽證；如果大便正常，則屬於虛證。再詢問患者平日勞逸程度、喜怒憂思，以及平時飲食習慣，過度勞累則氣散，過度安逸則氣滯，喜則傷心，怒則傷肝，憂傷肺，恐傷腎，思慮傷脾胃，飲食過於肥膩則容易生痰，飲用醇酒則容易發熱。
詢問患者是否感到寒熱，用來辨別表裡症狀，可能是外感，也可能是內傷，或陰虛或陽證。
再詢問患者是否有汗、頭身是否疼痛，用來觀察表裡症狀。表證固然有可觀察的徵兆，里證也一定有內應的驗證方法。這些種種詢問方法，正是救治患者的捷徑。