梁廉夫

《不知醫必要》~ 聞聲

1. 聞聲

古人何以聞聲而知病，蓋診脈時而呻吟者，痛也。言遲而蹇澀者，風痰也。聲如從甕中出者，中氣有濕也。言將終乃復言者，氣弱不相續也。衣被不斂，言語不避親疏者，神明之亂也。出言懶怯，先輕後重者，內傷中氣也。出言壯厲，先重後輕者，外感邪盛也。攢眉呻吟，苦頭痛也。

呻吟不能行起，腰足痛也。叫喊以手按心，中脘痛也。搖頭而呻，以手捫腮，唇齒痛也。診脈時呼氣者，鬱結也。紐而呻者，腹痛也，形羸聲啞，咽中有肺花瘡，癆瘵之難治也。猝然暴啞者，風痰伏火，或暴怒叫喊所致也。聲嘶血敗者，久病不治也。坐而氣促，痰火為哮也。

久而氣促者，病危也。中年人聲濁者，痰火也。診脈時獨言獨語，首尾不應者，思慮傷神也。氣促喘急，不足以息者，虛甚也。平人無寒熱，短氣不足以息者，是痰與火也。新病聞呃，非火逆，即寒呃也。久病聞呃，胃氣欲絕也。若傷寒壞症，聲啞為狐惑，上下唇有瘡，蟲食其臟與肛也。

大抵諸病，總要聲音清亮，不異平時者為吉。