《不知醫必要》~ 卷四 (7)
卷四 (7)
1. 胎死腹中
此症多以觸傷，或犯禁忌，或胎薄弱不成，或以胞破血乾，持久而殞。但察產母唇舌俱紅者，母子無事。唇舌俱青者，母子俱死。唇青舌紅者，母死子活。唇紅舌青者，母活子死。若非產期，而覺腹中陰冷重墜，或為嘔惡，或穢氣上衝，舌見於黑者，皆子死之症，速宜下之。下後審其虛實，隨加調補自愈。
白話文：
這種病症通常是因為外傷、犯了禁忌、胎兒體弱、胎盤破裂出血，長期拖延導致死亡。但如果產婦嘴唇和舌頭都紅的，母子平安；嘴唇和舌頭都青的，母子都會死；嘴唇青舌頭紅的，母親會死孩子活；嘴唇紅舌頭青的，母親活孩子死。如果還沒到預產期，卻感覺腹部陰冷沉重下墜，或者嘔吐、惡心，或有穢氣上衝，舌頭發黑，都是孩子會死的徵兆，要趕快催生。催生後要根據產婦虛實狀況，適當補充營養，自然就會恢復健康。
2. 子死腹中列方
加味脫花煎，攻峻劑，治胎死腹中。
當歸（七錢），牛膝（鹽水炒），川芎（各二錢），肉桂（去皮，另燉），紅花（各一錢），車前（一錢五分），朴硝（三錢）
水煎好，加入朴硝，再煎三四沸服。
白話文：
加味脫花煎是一種強效的藥方，用於治療胎兒死在母腹中的狀況。
當歸（七錢）：一種常見的補血草本植物。
牛膝（鹽水炒）：經過鹽水處理後的牛膝根，有活血通經的作用。
川芎（各二錢）：具有活血調經、止痛的功效。
肉桂（去皮，另燉）：去皮後的肉桂，具有溫暖身體、散寒止痛的效果。
紅花（各一錢）：一種能夠活血化瘀、消癥散結的草本植物。
車前（一錢五分）：能清熱利尿、明目、止咳。
朴硝（三錢）：一種具有清熱解毒、潤燥通便的礦物質。
以上材料用水煎煮好後，再加入朴硝，再煎煮三四次，即可服用。
3. 臨產
臨產之月勿多睡，宜常運動，使血氣流暢，又不可過勞。凡一切應用之物，預為備便。穩婆要擇老成慣熟者。暑天則以水漉地而掃。時值寒冷，則以紙糊密窗欞，並燒火盤，庶幾溫涼得宜。房中只許曉事老婦二人陪伴，須關閉門戶，禁止雜人往來，更不得大驚小怪，無事詢問。
如產母欲食則進以薄粥，美膳，以助氣力。渴則取白蜜半杯，滾水調勻飲之。使之潤燥滑胎，自然易生。有一月之前，忽然腹痛如欲即產，卻又不產，此名試月。又有臨月忽然腹痛，或作或止，或一日或三五日，胎水少來，但腹痛不密，謂之弄胎。無論胎水來與不來，俱不妨礙，當寬心待時，切不可預先驚動，混服催生等藥，以致誤事。
白話文：
臨近生產的月份，不要睡太多，應該經常運動，讓氣血流通，但也不可過度勞累。生產所需的一切物品，都要提前準備好。接生婆要選擇經驗豐富的老手。夏天就用清水擦地，然後再掃。冬天就要用紙糊窗戶，並燒火盆，才能保持溫暖舒適。房間裡只允許一個懂事的老婦陪伴，必須關好門窗，禁止陌生人進出，更不能大驚小怪，沒事就詢問。
如果產婦想吃東西，就給她吃點稀粥和美味的飯菜，補充體力。如果口渴，就用半杯蜂蜜加滾水調勻給她喝，可以潤燥滑胎，順利生產。如果產婦在預產期前一個月突然腹痛，像是要生產，但又沒有生產，這就是所謂的「試月」。還有一種情況是，臨近生產時，產婦突然腹痛，時而陣痛，時而停止，可能一天痛一次，也可能三天五天痛一次，胎水也少，但腹痛不頻繁，這就是所謂的「弄胎」。無論胎水來不來，都不用擔心，要保持心情舒暢，等待生產，千萬不要過早驚慌失措，亂吃催生藥，以免誤事。
俟至腰腹一陣痛似一陣，痛極難忍，糞門挺急，如欲大便。眼中時見金光，漿破血來，方是瓜熟蒂落正產之候。如胞漿破後一二時辰不生，即宜服催生等藥，如脫花煎、羊肉湯之類。不應即服加味八珍湯。蓋漿乃養兒之生，漿幹不產，必其胎元無力，愈遲則愈干，力必愈乏，所以速宜催之。
與無故而妄服催生藥者不同。若胞破久而水血乾，產路澀則兒難下，服藥以助氣血，並急濃煎大盤蔥湯，令產婦以小凳坐於盤內，薰洗產戶良久，並洗小腹，使其暖而氣達，血自行而產矣。妊娠之婦，切不可占卜問神，如巫覡之徒，哄嚇謀利，妄言凶險，產婦聞之，則氣結滯而不順，多致難產，此宜切戒。
白話文：
等到肚子和腰部一阵一阵地痛，痛到无法忍受，肛门也十分急迫，感觉想大便。眼睛里时不时出现金光，破水见红，这才是瓜熟蒂落即将生产的征兆。如果破水后一两个时辰还没有生，就应该服用催生药，例如脱花煎、羊肉汤之类的。不应该直接服用加味八珍汤。因为破水是胎儿生长发育的必需，破水后不生产，说明胎儿元气不足，时间越长，水分越干，力气越弱，所以应该尽快催产。
这与无缘无故服用催生药的情况不同。如果破水很久，水和血都干了，产道变得干涩，孩子就难以顺利生产，这时候就需要服用药物来帮助气血，同时要赶紧用大葱煮浓汤，让产妇坐在小凳子上，坐在汤盆里，用汤薰洗产道很久，再洗洗小腹，使其温暖气血通畅，这样血路自然畅通，就能顺利生产了。怀孕的妇女，绝对不能占卜问神，那些巫师道士为了骗钱，故意说些凶险的话吓唬人，产妇听了之后，就会气结滞而不顺，很容易导致难产，这方面一定要注意。
4. 產難催生列方
脫花煎，熱兼補，治產難經日，催生最佳。
當歸（七錢），肉桂（去皮，另燉，一錢），牛膝（鹽水炒），車前子，川芎（各一錢五分）
或加酒一二杯，沖藥服，以助藥力。
如氣虛困劇者，加參隨宜。陰虛必如熟地三四錢。
羊肉湯，補，治難產經日，服之以助氣血。
精羊肉（四兩），當歸（五錢），川芎（二錢），生薑（五片）
白話文：
脫花煎適合熱症兼需補益的產婦，治療難產經日，催生效果最佳。藥方包括當歸七錢、去皮肉桂一錢（另燉）、鹽水炒牛膝、車前子、川芎各一錢五分，可加酒一二杯沖服，以助藥力。若氣虛困劇，可加參隨宜；若陰虛則需加入熟地三四錢。羊肉湯則專攻補益，治療難產經日，以助氣血。藥方包括精羊肉四兩、當歸五錢、川芎二錢、生薑五片。
水煎，分四次服。
加味八珍湯，補，治胞漿破後，血水枯竭，元氣困憊者。
當歸（二兩），白朮（飯蒸，一兩二錢），川芎（四錢），白茯苓（五錢），黨參（去蘆，米炒），熟地（各一兩五錢），白芍（酒炒，七錢），益母草（三錢），炙草（四錢），生薑（五片），大棗（六枚）
水煎數碗，不時飲之。飲畢再撿再煎而飲以救之，亦可得生，不可遲緩。
白話文：
用水煎煮，分四次服用。
加味八珍湯，具有補益作用，適用於胞漿破裂後，血液乾涸、元氣疲憊的情況。
成分包括：當歸（兩兩兩克），白朮（飯蒸，一兩二錢），川芎（四錢），白茯苓（五錢），黨參（去蘆，米炒），熟地（各一兩五錢），白芍（酒炒，七錢），益母草（三錢），炙草（四錢），生薑（五片），大棗（六枚）。
將藥材用水煎煮數碗，隨時飲用。飲完後再次檢查，再次煎煮後飲用，這樣也有存活的可能，不能拖延。
5. 尋常催生列方
姑備平穩之方，不服亦可。
保產無憂飲，兼補，治胞盛氣實，臨產日先服者。
當歸（一錢五分，酒炒），川芎，白芍（酒炒，各一錢二分），川貝（去心，研末，沖藥服，一錢），黃耆（八分，生），蘄艾（七分，醋炒），絲餅（一錢四分），厚朴（七分，薑汁炒），荊芥（八分），枳殼（麵炒，去瓤，六分），羌活，炙草（各五分）
白話文：
這個方子用來保產，即使不服用也沒關係。 「保產無憂飲」兼具補益功效，可以治療胎兒過大、氣血充實的情況，臨產前一天服用。 藥材包括：當歸（一錢五分，酒炒）、川芎、白芍（酒炒，各一錢二分）、川貝（去心，研末，沖服，一錢）、黃耆（八分，生）、蘄艾（七分，醋炒）、絲餅（一錢四分）、厚朴（七分，薑汁炒）、荊芥（八分）、枳殼（麵炒，去瓤，六分）、羌活、炙草（各五分）。
加生薑三片煎。達生飲最佳。方在胎孕內。
保生無憂散，補兼行，治臨產補其血，順其氣。或胞胎肥厚，根蒂堅牢者，皆可使之易產。並治小產瘀血作痛。
當歸，川芎，白芍（酒炒），乳香（制），枳殼（麵煨，去瓤），木香（各四錢）
共研末，每二三錢，水煎日服二次。
白話文：
加三片生薑煎服，達生飲最適合。此方適用於孕婦。保生無憂散具有補益和通利的作用，用於臨產時補血順氣。對於胎盤肥厚、胎兒位置不易下降者，可以幫助順產。也可用於治療小產後瘀血作痛。
方劑組成：當歸、川芎、白芍（酒炒）、乳香（制）、枳殼（麵煨，去瓤）、木香（各四錢）。
用法：將所有藥材研磨成粉末，每次服用二至三錢，用水煎服，每日服用二次。