《不知醫必要》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 妊娠禁用各藥
斑蝥,水蛭,虻蟲,烏頭,附子,天雄,野葛,水銀,巴豆,牛膝,薏米,蜈蚣,三稜,莪朮,代赭石,芫花,大戟,麝香,蛇蛻,雄黃,牙硝,芒硝,丹皮,肉桂,槐花,牽牛,皂角,半夏,南星,通草,瞿麥,乾薑,桃仁,硼砂,乾漆,蟹爪,地膽,茅根。此說出《便產須知》。
但半夏與參朮並用以補脾,可不必忌。虛陰之人,姜附亦不得不用。臨症者要識變通。
2. 胎漏
妊娠經血不固而漏,謂之胎漏。有因病氣而漏者,則去其病。有因胎氣而漏者,則安其胎。或涼或補,各有所宜。又有忽然下血者,或由火熱迫血,或由鬱怒氣逆,或由損觸胎氣,或由脾胃氣陷,皆當審症調理。若去血過多,宜專顧元氣,以防其脫陷。
3. 胎漏列方
獨聖散,和,治妊娠有所傷觸,激動胎元,腹痛下血極效。
大砂仁(一錢)
連皮炒,勿令焦黑,取仁去膜,研末白湯下。
膠艾湯,補,治妊娠卒然下血,並治跌僕胎動不安,腰腹疼痛,或胎上搶,或去血腹痛。
當歸,艾葉(各一錢五分),白芍(酒炒),熟地(各二錢),阿膠(蛤粉炒珠),炙耆,地榆(去梢,炒成炭),炙草(各一錢)
加生薑二片,大棗二枚煎。一方,單用阿膠炒珠四錢,艾葉二錢,治亦同。
四聖散,涼微補,治因內有熱而胎漏下血。
條芩(一錢五分),白朮(淨,二錢),阿膠(蛤粉炒珠,三錢),砂仁(杵,六分),艾葉(五分)
如因脾胃虛陷,或去血過多,宜服八珍湯,或補中益氣湯。因惱怒傷肝者,服加味逍遙散,加生地。
蔥白湯,和,治胎動下血,腹痛搶心。
蔥白(約五六莖)
煎濃汁飲,胎未死即安,已死即下。
舉元煎,補,治去血過多,速顧元氣,以防其脫陷者。
4. 墮胎小產
此症屢患者多在三個月,或五七月之間,下次之墮,必應期而復然。總屬氣血大虛。蓋婦人腎以系胞,而腰為之府,故妊娠之候最慮腰痛,痛甚則墮,不得不防。凡畏墮胎者,必須察其所傷之由,預為戒慎,而培養之。若到臨時,則無及矣。婦人當血氣既衰,於小產後多有胎既落,而復又下墮,如更有一胎欲產者,不必驚慌,服八珍、十全等湯自愈。
5. 墮胎小產列方
四物鹿膠湯,溫補,治屢患墮胎。
當歸,鹿膠(各一錢五分),杜仲(鹽水炒,一錢),補骨脂(鹽水炒),白芍(酒炒),川芎,絲餅,川續斷(各一錢),熟地(二錢)
千金保孕丸,補,治妊娠腰背痛,慣於小產墮胎,不受溫熱之劑者,受胎兩月即服之。
川續斷(酒洗,一兩),山藥(炒,三兩),川杜仲(糯米煎湯浸透,炒斷絲,四兩)
研末,棗肉和丸,每服三錢,米飲下。忌酒醋惱怒。
桑寄生丸,補,治妊娠應期墮胎,不受熱藥者。
川杜仲(糯米水泡,即以糯米拌炒,勿令焦,一兩六錢),炙耆(三兩二錢),真桑寄生,高麗參(去蘆,米炒),北味(各八錢),白朮(淨炒,一兩二錢)
加去核大棗一兩二錢,水熬成膏,將所炒之糯米研末,共和為丸,如綠豆大,每服四錢,米湯送下。一日二次。
芎歸補中湯,補,治氣血虛半產。
炙耆,當歸,川芎,白朮(淨),黨參(去蘆,米炒),白芍(酒炒),杜仲(鹽水炒),艾葉,阿膠(蛤粉炒珠,各一錢),北味(六分),炙草(五分)
如脾氣虛弱,則服補中益氣湯。
人參黃耆湯,補,治小產氣虛,血下不止。
黨參(去蘆,米炒),炙耆,當歸,白朮(淨),白朮(酒炒),艾葉(各一錢),阿膠(蛤粉炒珠,二錢)