《不知醫必要》~ 卷四 (4)
卷四 (4)
1. 胎孕
凡婦人受胎之後，有胎氣不安者，或虛或實，或寒或熱，各有所因。治之者當細察其症而用藥，乃為至善。若泥於古方，謂白朮、黃芩，為安胎聖藥，無有不誤。氣滯者，忌白朮。中寒者，忌黃芩。胎氣有熱而不安者，其症必多煩熱，或渴，或躁，或漏血，溺赤，或大便堅結，清其熱而胎自安。
有胎氣寒而不安者，其症或吞酸吐酸，或嘔惡脹滿，或喜熱畏涼，或小水清長，大便泄瀉，服溫中之藥而胎自安。有胎氣實滯而不安者，其症或食滯脹滿，或肝氣滯逆，或氣滯作痛，察其所由，開之導之而胎自安。惟有胎氣虛而不安者，最難調治。其症有先天虛，有後天虛，實為胎元之所繫。
先天虛者由於稟賦，隨陰陽之偏，漸加培補。後天虛者。由於人事，凡色欲，勞倦，飲食，七情之類，皆能傷其胎氣。此總不離於胎氣之虛，仍須加之謹慎為要。宜問其平日之臟氣是寒是熱，酌而治之。不獨婦科，諸症皆然。凡妊娠有病，以四物湯為主。無論麻黃、桂枝、大黃、薑、附等藥，皆可隨症加入。
古人六合四物湯，論之詳矣。如恐有礙，以灶心黃土研末，水調塗於心下及臍下，干則易之。孕婦宜節欲食淡，勿過勞，勿過佚，日常行動，以活其胎。屏絕嗔怒，以靜其性。自然易生易育，兒亦多壽。此外尤有漏胎下血各症，另有治法。
2. 胎孕列方
涼胎飲，寒微補，治胎氣內熱不安。
生地，白芍（酒炒，各二錢），茯苓（一錢五分），黃芩，枳殼（麵煨，去瓤），石斛，當歸（各一錢），甘草（七分）
如熱甚，加黃柏一錢。
三味白朮湯，涼，治妊娠內熱心痛。
水煎。
溫胃飲，溫補，治臟寒嘔惡，胎氣不安。
黨參（去蘆，米杵，三錢），白朮（淨，二錢），扁豆（炒，杵，一錢五分），陳皮，當歸，炙草（各一錢）
加煨姜二片煎。滑泄者去當歸。氣滯胸腹痛，加藿香一錢五分，砂仁五分。下寒帶濁，加故紙一錢。
人參橘皮湯，補，治妊娠脾胃虛弱，氣滯惡阻，嘔吐痰水，飲食少進者。
黨參（去蘆，米炒），陳皮，白朮（淨），茯苓（各一錢），厚朴（制，七分），炙草（三分）
加生薑二片，竹茹一團煎。如因中脘停痰，宜二陳湯加枳殼。因飲食停滯，宜六君加砂仁。
小和中飲，和消滯，治娠婦食滯，脹滿不安。
扁豆（炒，杵，二錢），陳皮，山楂（各一錢五分），厚朴（制），茯苓（各一錢），炙草（五分）
加生薑二片煎。氣不順者，加砂仁七分。寒滯者，加煨姜。火盛於上者，加山梔一錢。
解肝煎，和，治妊娠肝氣滯逆，脹滿不安。
藿香，陳皮（各一錢五分），砂仁（杵，七分），厚朴（制），茯苓，白芍（酒炒），蘇梗（各一錢）
安胎飲，補，治起居不慎，胎動不安。
熟地（一錢五分），川芎（六分），白芍（酒炒），阿膠（炒珠），當歸，茯苓（各一錢），白朮（淨，二錢），炙草（三分）
加艾葉四分煎。
養胎飲，補，治血不養胎，胎動不安。
當歸（三錢），白芍（酒炒，一錢五分），白朮（飯蒸），杜仲（鹽水炒，各二錢），熟地（四錢）
如腹時痛多寒者，加川椒五分，煨姜一片。有火者，加黃芩一錢。
七味阿膠散，補，治胎動腹痛。
白朮（飯蒸），茯苓，阿膠（蛤粉炒珠），白芍（酒炒），當歸，陳皮，炙草（各一錢）
加生薑二片，紅棗二枚煎。
胎元飲，補，治胎氣虛而不安不固者，或間二三日服一劑。
黨參（去蘆，米炒），杜仲（鹽水炒），當歸（各二錢），熟地（三錢），白芍（酒炒），白朮（飯蒸，各一錢五分），陳皮（五分），炙草（一錢）
水煎。有帶濁，加山藥二錢，故紙一錢。氣分虛極，加炙耆二錢，白朮一錢五分。如滯而胸腹飽悶者，則勿用。寒則加炮姜七分。陰虛小腹痛，加枸杞二錢。氣逆，加砂仁七分。虛而兼熱者，去杜仲，加生地二錢。若心脾氣虛，宜服逍遙飲，或歸脾湯。
達生飲，補，治妊娠臨月，間三兩日，或間三四日服一劑，則如羊之易生。倘有別症，須以意增減。
黨參（去蘆，米炒），白朮（飯蒸），當歸（各一錢），大腹皮（酒洗，曬乾，一錢五分），陳皮，蘇葉，白芍（酒炒，各一錢），炙甘草（一錢五分）