《不知醫必要》~ 卷二 (28)
卷二 (28)
1. 小兒科
（內載各方乃係為飲乳小孩而設，若四五歲以上藥味則宜略重。惟大黃、黃連、附子、乾薑、肉桂、等藥須斟酌）
小兒之病，非外感風寒，即內傷飲食，及驚風吐瀉，寒熱疳癇而已。蓋外感者。必有外症，如發熱，頭痛，拘急，無汗，或因風搐搦之類是也。內傷者，必有里症，如吐瀉，腹痛，脹滿，驚疳，積聚之類是也。熱者必有熱症，如熱渴，燥煩，秘結，癰瘍之類是也。寒者必有寒症，如清冷，吐瀉，無熱無煩，噁心喜熱之類是也。
四者之外，尤當辨其虛實，有聲音之虛實，有形色之虛實。如體質強盛，與柔弱者有異。聲音雄壯，與短怯者有異。形色紅赤，與青白者有異。觀其形色，審其病情，若果有實邪，果有火症，不得不暫為治標。治標之法，及病則已，切不可妄為攻擊消耗。小兒以柔嫩之體，血氣未育，臟腑甚脆，略受傷殘，即痿敗而不可救。
慎之。小兒疾痛疴癢，不能自言，旁人又不能代言，且以嬌嫩之體，易虛易實，藥一過分，變幻百出，即危在頃刻矣。凡小兒有病，自一二歲至十二三歲，全恃父母細心看理，方能知真。其虛實寒熱，庶不至誤。有一等父母，姑息之深，飽暖失宜，果物恣食，或畏苦廢藥，或求速雜投，為害亦不淺。
小兒一切雜症，與大人同治，惟藥味較輕耳。至於大黃、朴硝等藥，非萬不得已，切不可用。
2. 發熱
凡小兒平日無病，陡然發熱，乃是外感風寒。外感之症，其至甚速。若熱由內生，其來必緩。察其絕無表症，而熱在臟腑，七竅，三焦，三陰，筋骨肌肉之間，即是內熱之症。但熱有虛實。實熱者，面赤氣粗，口燥唇瘡，作渴，喜冷飲水，大小便難，或掀衣露體，煩啼暴叫，聲洪，伸體而臥，睡不露睛，手足指熱。此其邪氣有餘，可清可散。
虛熱者，面色清白，氣怯神倦，恍惚軟弱，口鼻微冷，不喜寒涼，飲湯安靜，泄瀉多尿，嘔惡驚惕，上盛下泄，抱而喜按，乍涼乍溫，夜則虛汗，睡則露睛，屈體而臥，手足指冷。此其正氣不足，最宜調補。切不可妄用寒涼，及消散克伐等劑。小兒發熱，服表散藥不退，如別無癰毒疳積，而耳後紅筋燦然，及眼如包淚，手指尖冷者，必是痘疹。飲食內傷，本無發熱。
蓋飲食傷臟，不過為脹，為痛，為吐瀉，安得有肌表之症。惟傷風夾食者有之。傷食久而成疳者有之。其熱之來，亦有漸，不可不辨。
3. 發熱列方
紫蘇飲，散，治傷風，身體發熱憎寒，嚏涕鼻塞聲重。凡陡然發熱者，即宜服此方，或服鉤藤飲，最穩。
紫蘇，黨參（去蘆，飯蒸，各一錢），桔梗（八分），半夏（制），防風（各七分），川芎（六分），陳皮（五分），甘草（四分）
加生薑一小片，紅棗一枚煎。如服後尚有餘熱未清，摘生竹葉二十片，煎服。
鉤藤飲，散，治感冒，兼肝風內動。
黨參（去蘆），防風（各一錢），蟬蛻（去頭足，四隻），鉤藤（一錢五分），荊芥（六分），竹葉（十片），陳皮（四分），甘草（二分）
如有痰，加竹黃一錢一分。
生犀散，涼，治心經風熱。
柴胡，葛根（各一錢），犀角鎊（三分），地骨皮，白芍（酒炒，各一錢），甘草（五分）
柴胡飲，涼補，治肌熱，蒸熱，積熱，或汗後餘熱。
黨參（去蘆），柴胡（各六分），白芍（酒炒），黃芩（各八分），當歸（一錢），甘草（四分）
柴苓竹葉飲，涼，治壯熱往來。
柴胡，麥冬（去心），黨參（去蘆），赤茯苓（各六分），黃芩（一錢），甘草（五分）
加生竹葉五片煎。
黨參（去蘆一錢），生地，麥冬（去心，各七分），黃連（四分），竹葉（十片），炙草（三分）
加生薑一小片煎。
黃芩芍藥湯，寒，治伏火熱症。
白芍（酒炒），黃芩（各一錢），山梔（炒黑，杵，六分），丹皮（七分），甘草（一錢）
地骨皮飲，涼補，治晝靜夜熱。
生地（一錢），沙參（八分），丹皮（六分），地骨皮（一錢五分），黨參（去蘆），白芍（酒炒，各七分），甘草（四分）
四物加天麻鉤藤湯，兼補，治肝經血虛，生風而熱。
熟地（一錢），當歸，天麻，白芍（酒炒，各七分），川芎（五分），鉤藤（一錢）
參耆四物湯，補，治汗後陰虛，陽無所附而熱。
黨參（去蘆，飯蒸，八分），炙耆，當歸，白芍（酒炒，各七分），熟地（一錢），川芎（五分）
四君子加味湯，補，治陽虛而熱者。
黨參（去蘆，米炒），白朮（淨），炙耆，茯苓（各一錢），炙草（四分）
加生薑一小片，紅棗一枚煎。
參桂飲，熱補，治隔陽熱症，口燥舌焦者。