《不知醫必要》~ 卷二 (22)
卷二 (22)
1. 淋症列方
五淋散，寒，治膀胱有熱，小水不通，淋澀不出，或尿如豆汁，或成砂石，或為膏汁，或熱而便血，均宜。
山梔（淨仁，炒，杵），白芍（酒炒，各二錢），當歸（一錢五分），赤茯苓（三錢），甘草（一錢五分），燈心（一團）
如氣淋，加香附二錢，荊芥、麥芽各一錢五分。血淋，加生地、牛膝各二錢，紅花一錢，入麝香少許。石淋，加六一散三錢調下。膏淋，合分清飲，煎，勞淋，合補中益氣湯煎。如過服金石藥，與老人陽已痿而思色，以降其精，致精內敗而為淋者，加萆薢二錢，石菖蒲一錢，菟絲餅三錢以導之。
白話文：
五淋散，性寒，主要用來治療膀胱有熱，小便不暢、排尿困難、尿液澀滯難出，或者尿液像豆汁一樣稀薄，或者出現砂石狀物，或者像膏狀黏液，或者排尿時伴隨血尿等症狀。
配方包含山梔子（去除外皮，炒制研磨）、白芍藥（酒炒）、當歸、赤茯苓、甘草、燈心草。
如果屬於氣淋，可以加入香附、荊芥、麥芽。如果是血淋，可以加入生地黃、牛膝、紅花，並少許麝香。如果是石淋，可以加入六一散。如果是膏淋，可以配合分清飲一起煎服。如果是勞淋，可以配合補中益氣湯一起煎服。如果患者因過度服用金石藥物，或者老人因陽氣虛衰而思淫慾，導致精氣內傷而引起淋症，可以加入萆薢、石菖蒲、菟絲子以導引精氣。
八正散，寒微峻，治心經蘊熱，臟腑秘結，小便赤澀，淋閉不通，及血淋等症。
滑石，木通，車前，山梔（淨仁，炒，杵），大黃，瞿麥，萹蓄，甘草（各一錢）
加燈心二十莖煎。
導赤散，涼，治心火及小腸有熱，小便赤澀，赤濁血淋而渴者。
生地（二錢），木通（一錢五分），甘草（一錢）
白話文：
八正散性寒而峻，用於治療心經積熱，臟腑阻塞，小便赤澀，淋漓不通，以及血淋等症。藥材包括滑石、木通、車前、山梔（淨仁，炒，杵）、大黃、瞿麥、萹蓄、甘草（各一錢），另加燈心二十莖煎服。
導赤散性涼，用於治療心火旺盛以及小腸積熱，小便赤澀，混濁帶血，且口渴者。藥材包括生地（二錢）、木通（一錢五分）、甘草（一錢）。
加竹葉二十片煎。一方有黨參、麥冬。
加味六一散，涼，治血淋。
滑石（三錢），車前（一錢），甘草梢（四分）
加生柏葉、生藕節，搗汁半茶杯，沖藥服。
牛膝煎，和，治石淋及死血作淋，痛不可忍者。凡五淋，小便不通，莖中痛甚者，均宜。
牛膝（鹽水，炒捶碎，一兩）
濃煎去渣，加麝香少許調勻，早午晚分三次服。如氣淋，則不用麝香，加乳香末一錢。有遺精症者，禁用牛膝。
白話文：
加二十片竹葉煎煮。另一方藥方含有黨參、麥冬。
加味六一散性涼，用於治療血淋。
滑石三錢，車前子一錢，甘草梢四分。
加入生柏葉和生藕節，搗碎取汁半茶杯，用汁沖服藥物。
牛膝煎性平和，用於治療石淋、死血所致的淋症，疼痛難忍。凡五淋、小便不通、莖中疼痛劇烈者，皆宜服用。
牛膝用鹽水炒至捶碎，一兩。
濃煎去渣，加入少量麝香調勻，早午晚分三次服用。若為氣淋，則不用麝香，加乳香末一錢。有遺精症者，禁用牛膝。
發灰散，和，治血淋。
亂髮（洗淨，火煅透，研末，二錢）
用藕節搗汁半茶盅調服，二三次愈。
假蘇散，微涼，治氣淋。
瞿麥，赤茯，麥冬（去心），香附（杵），陳皮，荊芥，木通（各一錢）
海金沙散，涼，治膏淋。
海金沙，滑石（各五錢），甘草（六分）
共研細末，每服二錢，燈心湯下。
六味地黃丸，補，治淋症久而水虛者。
白話文：
發灰散主治血淋，用亂髮洗淨火煅研末，取二錢，用藕節搗汁半茶盅調服，兩三次即可痊癒。假蘇散微涼，主治氣淋，用瞿麥、赤茯、麥冬（去心）、香附（杵）、陳皮、荊芥、木通各一錢。海金沙散涼性，主治膏淋，用海金沙、滑石各五錢，甘草六分，共研細末，每服二錢，用燈心湯送服。六味地黃丸補益，主治淋症久而水虛者。
熟地（一兩），淮山（炒，八錢），萸肉（六錢），茯苓（三錢），澤瀉（鹽水炒），丹皮（各二錢）
煉蜜為丸，每服三錢，白湯下。加肉桂、附子，治冷淋。
琥珀散，補，治老人虛人小便不通淋瀝。
真琥珀（五錢）
研末，用高麗參煎湯調勻，每服一錢。
白話文：
熟地一兩，淮山（炒，八錢），萸肉（六錢），茯苓三錢，澤瀉（鹽水炒），丹皮各二錢。
將這些藥材煉蜜製成丸劑，每次服用三錢，用白開水送服。如果患者出現寒淋症狀，可以加入肉桂、附子。
琥珀散具有補益功效，可以治療老人和虛弱者的小便不通和淋瀝。
真琥珀五錢，研磨成粉末，用高麗參煎湯調勻，每次服用一錢。
2. 疝氣
此症大抵任病、肝病居多，小腸病亦多，各經間或有之。經云：男子內結七疝，女子帶下瘕聚。治之之法，必先治氣。蓋寒有寒氣，熱有熱氣，濕有濕氣。氣實者須破氣，氣虛者須補氣，諸症中俱當兼用氣藥。凡寒症必喜暖惡寒，鼻尖手足多冷，大小便亦不熱。若熱症必煩熱喜冷，或為脹為痛，或大便秘結，或小水熱閉不通。
傷於寒則陰縮，傷於熱則縱挺不收。疝病初起，必以溫經，除濕，散寒，行氣為主。切不可早用寒涼，以致留邪為害。
白話文：
這個病症主要涉及的是各種疾病，其中以肝病和小腸病為常見，其他經脈也可能會出現。古籍上說：男性內部結塊會導致七種疝病，女性則可能出現帶下瘕聚的症狀。治療的方法，首先必須調理氣血。因為有寒氣、熱氣和濕氣等不同類型的氣體存在，所以對於氣血實旺的患者，需要使用破氣藥物；對於氣血虛弱的患者，則需要補氣藥物。在所有症狀中，都應該兼顧使用調整氣血的藥物。一般來說，寒性病症的患者會喜歡暖和而不耐受寒冷，鼻尖、手腳經常感到寒冷，大小便也不會感到熱。而熱性病症的患者則會感到煩熱，喜好冷涼，可能會出現脹痛的情況，或者大便乾結，小便熱閉不通。
如果受到寒氣的影響，就會導致生殖器收縮；如果受到熱氣的影響，則會導致生殖器縱挺不收。疝病初期，應該以溫經、除濕、散寒、行氣為主。絕對不能過早使用寒涼藥物，以免留下病邪，對身體造成傷害。
3. 疝氣列方
加味五苓散，溫，治疝氣初起。
白朮（淨，二錢），橘核（杵），茯苓，金鈴子（各一錢五分），檳榔，豬苓，澤瀉（鹽水炒，各一錢），小茴香（一錢五分），木通（七分），肉桂（去皮，另燉，三分）
荔香散，和，治疝氣痛極，並治小腹氣痛等症，俱效。凡在氣分者最宜。
白話文：
加味五苓散
性溫，用於治療疝氣初起。
配方：
- 白朮（去泥土，二錢）
- 橘核（搗碎）
- 茯苓
- 金鈴子（各一錢五分）
- 檳榔
- 豬苓
- 澤瀉（用鹽水炒，各一錢）
- 小茴香（一錢五分）
- 木通（七分）
- 肉桂（去皮，另用小火燉煮，三分）
荔香散
性平和，用於治療疝氣疼痛劇烈，以及小腹氣痛等症，效果顯著。對於氣分病症尤其有效。
荔枝核（燒微焦），大茴香（各六錢）
研末，好酒調服二錢，或三錢，日三次。寒甚者，加泡吳萸三錢。此方加橘核六錢，治腎囊大如斗者。
導氣湯，溫，治寒疝疼痛。
川楝子（二錢），木香（一錢五分），茴香（一錢），吳萸（泡五分）
用長流水煎。一方用慄木炭燒紅放碗內，加好燒酒半碗，以碗蓋住飲之。雖痛不可忍，亦必立止。
神應散，熱，治寒疝及諸疝，心腹痛不可忍，以此散氣開鬱。
白話文：
將荔枝核燒至微焦，研磨成粉末，與大茴香（各六錢）混合，用好酒調服二錢或三錢，一天服用三次。若寒氣過重，可加入泡吳萸三錢。此方若再加橘核六錢，則可治療腎囊腫大如斗的疾病。此方名為「導氣湯」，性溫，用於治療寒疝疼痛。另外，將川楝子（二錢）、木香（一錢五分）、茴香（一錢）、泡吳萸（五分）用長流水煎服。亦可用慄木炭燒紅後放入碗中，加入好燒酒半碗，以碗蓋住飲用，即使疼痛難忍，也能立即止痛。此方名為「神應散」，性熱，用於治療寒疝及各種疝氣，以及心腹疼痛難忍的症狀，可藉此散氣解鬱。
元胡索，小茴，胡椒
等分為末，每服二錢，酒調下。
加味二陳湯，微熱，通治七疝甚驗。
白朮（淨），半夏（制），小茴，金鈴子（各一錢五分），陳皮，澤瀉（鹽水炒），豬苓（各一錢），白茯苓（一錢五分），木通（一錢），肉桂（去皮，另燉，三分），炙草（六分）
如寒甚者。加乾薑一錢，附子一錢。熱極者，去肉桂，加黃柏、知母各一錢五分。小便如膏者，加石菖蒲七分，萆薢一錢五分。氣上衝者，去白朮，加泡吳萸六分，當歸一錢五分，肉桂再加二分。囊腫如水晶者，加生薏米四錢，桑白皮一錢五分。痛不可忍者，恐瘀血為膿致潰，加桃仁十餘粒，紅花一錢，制乳香一錢。
白話文：
將元胡索、小茴、胡椒等分研磨成粉，每次服用兩錢，用酒送服。加入加味二陳湯，微溫服用，治療七種疝氣效果顯著。
方中白朮（淨）、半夏（制）、小茴、金鈴子（各一錢五分）、陳皮、澤瀉（鹽水炒）、豬苓（各一錢）、白茯苓（一錢五分）、木通（一錢）、肉桂（去皮，另燉，三分）、炙草（六分）。
若寒氣重者，可加乾薑一錢、附子一錢。若熱氣重者，去肉桂，加黃柏、知母各一錢五分。若小便如膏狀，可加石菖蒲七分、萆薢一錢五分。若氣往上衝，去白朮，加泡吳萸六分、當歸一錢五分，肉桂再加二分。若囊腫如水晶狀，加生薏米四錢、桑白皮一錢五分。若疼痛難忍，恐瘀血化膿潰爛，加桃仁十餘粒、紅花一錢、制乳香一錢。
筋縮者，加生薏米一兩，川木瓜二錢。頑麻不痛者，加川芎一錢，檳榔一錢五分。癢者，加刺蒺藜三錢。
胡蘆巴丸，熱，治小腸氣，蟠腸氣，奔豚疝氣，偏墜，陰腫，小腹有形如卵，上下來去，痛不可忍，或絞結繞臍，攻刺作痛者。
大把戟（炒，三錢），胡蘆巴（八錢），茴香（一兩），吳萸（泡，五錢），川楝子（九錢），製附子（三錢）
共研末，酒和為丸，每服三錢，空心溫酒下。
暖肝煎，微熱兼補，治肝腎陰寒，小腹疼痛疝氣。
白話文：
筋縮的病人，要加入生薏米一兩，川木瓜二錢；頑麻不痛的病人，要加入川芎一錢，檳榔一錢五分；癢的病人，要加入刺蒺藜三錢。
胡蘆巴丸性溫，用於治療小腸氣、蟠腸氣、奔豚疝氣、偏墜、陰腫、小腹有如卵狀之物上下移動，疼痛難忍，或絞痛繞臍，刺痛等症狀。
將大把戟（炒過，三錢）、胡蘆巴（八錢）、茴香（一兩）、吳萸（泡過，五錢）、川楝子（九錢）、製附子（三錢）研磨成粉末，用酒調和成丸，每次服用三錢，空腹溫酒送服。
暖肝煎性微溫且有補益作用，用於治療肝腎陰寒、小腹疼痛、疝氣等症狀。
當歸，枸杞（各三錢），茯苓，小茴，烏藥（各二錢），肉桂（去皮，另燉，四分），沉香（六分），生薑（三片）
加味附桂地黃湯，熱補，治陰虛疝症。
熟地（四錢），淮山（炒，二錢），萸肉，川楝子，丹皮，茯苓，小茴（各一錢五分），製附子，澤瀉（鹽水炒，各一錢），肉桂（去皮，另燉，三分）
加味歸脾湯，補，治陽虛疝症。
炙黃耆，白芍（酒炒），歸身，白朮（淨炒，各一錢五分），龍眼肉（一錢），棗仁（即炒杵），茴香（各一錢五分），黨參（去蘆，飯蒸，二錢），金鈴子（一錢五分），遠志（去心，四分），木香（六分），炙草（七分）
白話文：
當歸、枸杞各三錢，茯苓、小茴、烏藥各二錢，肉桂去皮另燉四分，沉香六分，生薑三片，此為加味附桂地黃湯，性溫補，可用於治療陰虛疝症。熟地四錢，淮山炒二錢，萸肉、川楝子、丹皮、茯苓、小茴各一錢五分，製附子、澤瀉鹽水炒各一錢，肉桂去皮另燉三分，此為加味歸脾湯，性補，可用於治療陽虛疝症。炙黃耆、白芍酒炒、歸身、白朮淨炒各一錢五分，龍眼肉一錢，棗仁炒杵、茴香各一錢五分，黨參去蘆飯蒸二錢，金鈴子一錢五分，遠志去心四分，木香六分，炙草七分。
治寒疝神方，大熱，治病甚至於氣往上衝，如有物築塞心臟欲死，手足厥冷者，二三服除極，痛當立止。
荔枝核（燒焦，研末），洋硫黃，陳皮
等分為末，飯丸如綠豆大，每服十四丸，酒下多亦不得過二十丸。一方，葫蘆巴子一兩，鐵鍋內炒黑，研末，每服三錢，滾水沖服，出微汗即消。又方，老絲瓜瓦上焙枯，研末，熱酒沖服，重者不過三服即愈。雖氣痛衝心亦效。
治陰囊腫痛奇方
用蔥白、乳香搗塗，即時痛止腫消，或用煨蔥入鹽少許搗塗亦可。一方，治偏左不痛者。黨參三錢，當歸、炙耆各二錢，川芎、小茴、橘核、川楝子、荔枝核各一錢，川椒、製附子各五分，赤芍一錢五分，另燉肉桂五分，分三次沖藥服，服一二劑，效驗之至。
白話文：
治寒疝神方
此方專治寒疝，效果極佳。症狀為患者極度發熱，病氣上衝至心臟，感覺胸悶欲死，手腳冰冷。服用此方二至三劑，寒疝疼痛即可完全消除。
藥方：
- 荔枝核 (燒焦研末)
- 洋硫黃
- 陳皮
以上三味藥等量研成細末，製成綠豆大小的藥丸，每次服用十四丸，用酒送服，最多不超過二十丸。
其他藥方：
- 葫蘆巴子一兩，用鐵鍋炒至黑色，研成細末，每次服用三錢，用滾水沖服，微微出汗即可見效。
- 老絲瓜，在瓦片上焙至乾燥，研成細末，用熱酒沖服，嚴重者服用三劑即可痊癒。此方對氣痛衝心也有效。
治陰囊腫痛奇方
第一種方法：
- 取蔥白和乳香搗碎，塗抹在腫痛部位，可立即止痛消腫。
- 亦可將蔥白煨熟，加入少許鹽搗碎塗抹。
第二種方法：
- 此方專治陰囊左側腫痛而不痛者。
- 取黨參三錢，當歸、炙甘草各二錢，川芎、小茴香、橘核、川楝子、荔枝核各一錢，川椒、製附子各五分，赤芍一錢五分，另外燉肉桂五分。
- 將以上藥材分三次沖服，服用一至兩劑即可見效。
注：
- 本文僅供參考，實際使用請遵醫囑。
- [ ] 內的文字為中藥材名稱。