梁廉夫

《不知醫必要》~ 卷二 (21)

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卷二 (21)

1. 濁症淋症

濁有赤白之分,並有便濁精濁之異。赤濁者熱勝於濕,白濁者濕勝於熱。便濁色似米泔水,精濁便後如膠黏之有絲。此病較淋症頗輕。若淋之為病,古人別為勞、膏、石、氣、血五種。膏淋則溺出如膏。勞淋每從勞後而得。石淋則溺如砂石,痛不易出。氣淋則氣滯不通,臍下悶痛。

血淋則瘀血停蓄,莖中刺痛。此皆為熱結膀胱所致。治之者當辨人有強弱,病有新久,用藥庶不至誤。又云:溺出帶赤色為赤濁。鮮紅色不痛者為尿血。血來而痛者為血淋。精濁則是因相火妄動,久而痛澀俱去,均宜用寧心固腎等藥方合。

2. 濁症列方

加味二陳湯,涼,治濁病初起,宜導其濕。

陳皮(一錢),白朮(淨,二錢),蒼朮(米泔水浸),半夏(制),黃柏萆薢(各一錢五分),茯苓(三錢),甘草(七分)

如赤濁加丹參二錢。體質寒者,去黃柏。病頗久者,當服固劑。

清心蓮子飲,涼,治赤濁屬熱者。

炙耆(八分),黨參(去蘆),茯苓,石菖蒲(各一錢),遠志(去心,五分),石蓮(淨仁,杵去心,一錢),麥冬(去心),川地骨,黃芩車前,甘草(各一錢五分)

分清飲,涼,治心移熱膀胱而為赤濁,並治諸淋症。

丹參,車前(各一錢五分),黃柏(五分),川萆薢(三錢),白朮(淨),茯苓(各一錢),石蓮(淨仁,去心,七分),石菖蒲(五分)

固精丸,和澀,治下元虛損,白濁如脂,小便無度,並效。

牡蠣(煅),絲餅,韭子,桑螵蛸(煅),北味,龍骨(煅),茯苓,白石脂(煅)

等分為末,酒和丸,如綠豆大,每服二錢,淡鹽湯下。

萆薢分清飲,溫,治真元不固,下焦虛寒,或服寒涼利藥過多,小便白濁。頻數無度,澄如膏糊等症。

川萆薢,益智仁(鹽水炒),烏藥,白茯苓,石菖蒲(各一錢五分),甘草梢(一錢)

加鹽少許煎。

菟絲丸,補,治思慮太過,心腎虛損,真元不固,小便白濁,夢寐頻泄,尿有餘瀝。

菟絲餅(二兩五錢),石蓮仁(去心,六錢),白茯苓(一兩五錢)

研末,酒和丸,如綠豆大,每服二錢,淡鹽湯下。

鎖精丸,溫,治白濁白帶,小便頻數。

破故紙,白茯苓,五味子(炒,各六錢),青鹽(三錢)

研末,酒和丸,如綠豆大,每服二錢,淡鹽湯下。

芡實杞子湯,補澀,治精濁。

熟地(三錢),淮山(炒,二錢),杞子,石蓮仁(去心,杵),芡實(杵,各一錢五分),蓮鬚,牡蠣(煅,各一錢),白茯苓(一錢五分),茯神(一錢)

水煎好,另以椿根、萹蓄、煎汁,入藥再煎服。如熱,加黃連六分。寒,加益智仁一錢五分。滯,加烏藥一錢五分。

四君子加遠志湯,補,治心虛白濁頗久者。

黨參(去蘆,米炒),茯苓(各一錢五分),白朮(淨,二錢),遠志(去心,五分),炙草(七分)

金櫻膏,溫補,治虛勞遺精白濁。

黨參(去蘆,米炒),山藥(各二兩),益智仁(鹽水炒,一兩),桑螵蛸(瓦焙燥,二兩),薏仁(炒),萸肉(各四兩),川杜仲(鹽水炒,一兩),枸杞子,芡實(杵,各一兩五錢),青鹽(三錢)

水煎去渣,熬成膏,以金櫻膏對半和勻,每服三四匙,空心白湯調下。

水陸二仙丹,澀微補,治精脫腎虛,白濁,與補陰藥同服,更效。

芡實(四兩)

研末,同金櫻膏四兩和丸,如綠豆大,每服三錢,淡鹽湯下。

加味附桂地黃湯,熱補,治命門火衰,以致敗精為濁。

熟地(三錢),淮山(炒),茯苓(各二錢),絲餅(四錢),萸肉,車前(各一錢五分),澤瀉(鹽水炒),丹皮(各一錢),附子(制八分),肉桂(去皮,另燉,四分)