梁廉夫

《不知醫必要》~ 卷二 (16)

1. 轉筋霍亂列方

木瓜湯，溫，治霍亂吐瀉不已，轉筋擾亂。

吳萸（泡，一錢），茴香（炒，一錢），木瓜（三錢），炙草（一錢五分）

加生薑三片，紫蘇葉十片煎。

四順附子湯，大熱峻劑，治霍亂轉筋，吐瀉，手足逆冷，氣少不語，身冷汗出者。

黨參（去蘆，米炒，二錢），附子（制，一錢五分），乾薑（炒），炙草（各一錢）

2. 乾霍亂列方

白礬散，微涼，治欲吐不出，欲瀉不行，兼之腹痛，俗名絞腸痧者。

白礬（一錢）

研末，用陰陽水調服。冷水滾湯各半沖勻，便是陰陽水。

3. 三消

此症當分上中下。上消者，上焦病也。大渴引飲，隨飲隨渴，以上焦之津液枯涸，其病在肺。中消者，中焦病也。多食善飢，不為肌肉，日加消瘦，其病在脾胃。下消者，下焦病也。小便黃赤，為淋為濁，如膏如脂，面黑耳焦，日漸消瘦，其病在腎。古人悉以為火。然有實火者，有虛火者。

此多真陰不足也。倘不辨虛實，其不誤者鮮矣。天花粉乃治消渴之神藥，惟半夏一味，三消俱忌。且血虛者禁用。汗多者禁用。口乾咽燥，大便難者，亦禁用。

4. 三消列方

四物湯加味，補，通治三消。

熟地（四錢），當歸（二錢），川芎（一錢），白芍（酒炒，一錢五分）

如上消，加黨參二錢，麥冬一錢五分，花粉二錢，北味六分，以生津液，或再加藕汁，人乳，沖藥服。飲酒人，宜加乾葛一錢五分。中消，加知母、滑石各一錢五分，生石膏三錢，以降胃火。下消，加黃柏、知母各一錢，北味六分，熟地四錢，以生腎水。

花粉飲，涼，治上消。

生地，麥冬（去心），乾葛，花粉（各二錢），北味（六分），甘草（七分）

加粳米百粒煎。

玉壺飲，微涼兼補，治同上。

生黨參（去蘆，三錢），花粉（三錢）

如飲酒人，加乾葛一錢。

火府丹，涼，治上消，心經有熱，並治淋症。

生地（三錢），黃芩，木通（各一錢）

水煎。

人參白虎湯，大寒峻劑，治中消煩熱，並治癍黃，狂躁大渴等症。

生石膏（三錢），知母（二錢），黨參（去蘆，一錢五分），甘草（一錢）

加粳米一撮煎。

調胃承氣湯，大寒峻劑，治中消善飢，而大便結者。

生軍（二錢），朴硝，甘草（各一錢）

水煎。

六味地黃湯加減，補微涼，治下消腎水虛者。

熟地（四錢），淮山（二錢），萸肉（一錢），花粉（二錢），茯苓（一錢五分），炙草（七分）

八味地黃湯加減，補微熱，治下消腎火虛者。

熟地（四錢），淮山（炒），花粉（各二錢），茯苓（一錢五分），萸肉（一錢五分），澤瀉（鹽水炒，一錢），肉桂（去皮，另燉，五分），北味（六分）

5. 痰飲

凡水氣上逆，得陽煎熬，則稠而成痰。得陰凝聚，則稀而為飲。皆以脾腎二經為主，以水歸於腎，而受制於脾也。治之者，當求其本。又云：飲為水液之屬，凡嘔吐清水，胸腹膨滿，及腸胃渥渥有聲者便是。若痰則稠濁，無處不到，五臟受傷，皆能致之。二者無非水穀之化，但化得其正，則為血氣。

化失其正，即成痰涎。痰涎日盛，其人元氣之虛可知矣。痰之由生，有因熱者，有因寒者，有因風者，有因濕者，有因酒積者，有因食積者，有脾虛不能攝涎者，有腎虛不能攝水者。治痰必以順氣為先，治飲須以溫中為要。腸有水飲，散則有聲，聚則不利。

6. 痰症列方

二陳湯，和，通治諸痰。

陳皮（一錢五分），半夏（制），茯苓（各二錢），炙草（一錢）

加生薑二片，紅棗二枚煎。如風痰，加制南星一錢五分，白附子一錢。熱痰，加黃芩一錢五分。寒痰，加乾薑一錢，肉桂四分。濕痰，加蒼朮一錢五分。郁痰，加厚朴、香附、蘇葉。惟燥痰，則不宜此湯，以有半夏、茯苓、其性過於滲燥也。又陳修園加味方，如火痰，加海粉、黃芩、海石、栝蔞仁之屬。

寒痰，加乾薑、附子。風痰，加天麻、竹瀝、薑汁、制南星之屬。燥痰，加玉竹、天冬、栝蔞仁。濕痰，加蒼朮、白朮。郁痰，加川芎、貝母、香附、連翹。虛痰，加黨參、白朮。實痰，加旋覆花、枳實。食積痰，加萊菔子。痰多頭痛，加天麻一錢五分。膈上熱痰，令人嘔吐，加黃芩、梔子、生薑。

頑痰膠固，加枳殼、膽星。嗜酒人，手臂重痛麻木，加蒼朮、枳殼、片子薑黃。以上俱是治痰，非治飲，切勿混用。然亦有用此方，加前胡二錢，白芥子一錢五分，治停飲脅痛者。

六味地黃湯，補，治肝經血燥，及腎水虧損而生痰者。

熟地（四錢），淮山（二錢），萸肉，丹皮，茯苓（各一錢五分），澤瀉（鹽水炒，一錢）