梁廉夫

《不知醫必要》~ 卷二 (15)

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卷二 (15)

1. 不思食

凡人精血之司在命門,水穀之司在脾胃,脾胃者具坤順之德,而有乾健之運也。故坤德或慚,補土以培其卑監,乾健稍弛,益火以助其轉運。迨土強火旺,則出納自如,轉輸不息,即能食矣。世俗不悟,每見不能食者,便投香、砂、枳、樸、面,卜、楂、芽等藥,甚至用黃連、山梔,以為開胃良方,害人不少。又有辨於其微者,不飢不思食,是脾病。

飢不能食,是肝病。治者其審之。

2. 不思食列方

和中湯,補,開胃進食。

黨參(去蘆,米炒,三錢),白朮(淨,二錢),木瓜(去瓤),陳皮(各一錢),砂仁(杵,六分),炙草(七分)

加煨姜三片,紅棗二枚煎。如胃寒去煨姜,換用乾薑五七分,或一錢,隨宜。

加味四君湯,補,治脾胃氣虛,口淡食不知味,及耳鳴腳軟,虛弱等症。

黨參(去蘆,米炒,二錢),黃耆(炙),白朮(淨),白扁豆(炒杵),茯苓(各一錢五分),炙草(七分)

生薑二片,大棗二枚煎。

六君加味湯,補微熱,治脾胃虛弱,及過服涼藥,以致飲食少思,或吞酸噯腐,或噁心嘔吐,或米穀不化者。

黨參(去蘆,米炒,二錢),白朮(淨炒),茯苓(各一錢五分),炮姜(一錢),半夏(制,一錢五分),陳皮,炙草(各一錢)

加生薑二片,大棗二枚煎。如有滯,加木香、砂仁。

丁香茯苓湯,大熱行滯,治脾胃虛寒,宿食留滯,否塞疼痛,氣不升降,以致嘔吐涎沫,或嘔酸水,不思飲食。

陳皮,半夏(制),茯苓(各一錢五分),丁香(三分),附子(制),砂仁(杵,各五分),肉桂(去皮,另燉,四分),炮姜(七分),木香(六分)

加生薑三片,大棗二枚煎。

3. 附傷食列方

凡人必有胸悶,吞酸噯腐,腹脹腹痛等,方是此症。若無此等症,但見頭痛,發熱,乃是外感,切不可誤用消導藥,以引邪入里,變症百出,為害非輕。

平胃散加味,和,治傷食。

蒼朮(米泔水浸,一錢五分),厚朴(薑汁炒,一錢),陳皮(一錢),炙草(七分)

生薑二片,紅棗二枚煎。如傷米麵之食,加穀芽麥芽、神麯。傷肉食,加山楂、神麯,或加蘿蔔子以消之。食尚在膈,服藥後以手探吐,其愈最速。傷食已久,腹滿拒按,須用承氣湯下之。下後服香砂六君,加炮姜,以調養脾胃。

4. 霍亂

此症上吐下瀉,有外受風寒,寒氣入臟而病者。有不慎口腹,內傷生冷而病者。有因事忍飢,胃氣已傷而病者。有一時過飽,食不能化而病者。有水土氣令,寒溫不時,遇之而病者。有旱潦暴雨,清濁相混,感之而病者。總之皆是寒濕傷脾之症。又有轉筋霍亂者,其足腹之筋,拘攣急痛,甚至牽縮陰丸,痛迫小腹,最為急候。

此足陽明、厥陰,氣血俱傷之症也。更有乾霍亂者,其症上欲吐而不能,下欲瀉而不得,胸腹脹急疼痛,俗名為絞腸痧。此必內有飲食停滯,外有寒邪閉遏,陰陽拒格,氣道不通,尤為危急。宜先用鹽湯探吐去滯隔,以通清氣,然後服溫中散滯之藥,庶無所誤。凡霍亂吐瀉之後,胃氣未清,一切飲食之物,稍遲為佳,雖粥湯亦不可急與。

若其邪滯復聚,則為害不小。

5. 霍亂列方

加味二陳湯,和,治霍亂嘔吐,或兼瀉。

陳皮(一錢),藿香茯苓(各二錢五分),製半夏(二錢),炙草(一錢),生薑(三片)

藿香正氣湯,和,治感四時不正之氣,霍亂吐瀉,頭痛寒熱往來者。

藿香,紫蘇,白芷大腹皮(酒洗),桔梗(各一錢),厚朴(薑汁製),白朮(淨),白茯苓,陳皮,半夏(制),炙草(各八分)

加生薑三片,紅棗一枚煎。

一味簡便方,和,治霍亂。

樟木皮(一兩)

水煎服。又方吐瀉不止,用艾一把煎濃服。

六和湯,和,治夏秋暑濕傷脾,或飲冷乘風,多食瓜果,以致客寒犯胃,食留不化,遂成霍亂。

黨參(米炒,去蘆),半夏(制),砂仁(杵,各一錢),扁豆(炒杵),藿香,赤茯,木瓜(各二錢),炙草(一錢)

加生薑三片,紅棗一枚煎。

平胃散,和,治脾胃不和,脹滿嘔吐,霍亂等症。

藿香(一錢五分),蒼朮(米泔,水浸),厚朴(薑汁炒),陳皮(各一錢)

加生薑二片煎。如吐多,加製半夏一錢五分。腹痛,加砂仁七分,木香一錢。寒加乾薑五七分,或一錢。

冷香湯,大熱峻劑,治夏秋水濕,恣食生冷,陰陽相干,遂成霍亂,肚腹刺痛,脅筋脹滿,煩燥引飲無度者。

草豆蔻(淨仁,煨杵),附子(制),良薑(各一錢),丁香(七分),白檀香,炙草(各一錢)

水煎候冷,於嘔吐時服之。

附子粳米湯,大熱峻劑,治霍亂手足逆冷,多嘔少吐者。

乾薑(微炒,一錢),附子(制),半夏(制,各一錢五分),炙草(一錢)

加粳米一撮,大棗二枚煎。