《不知醫必要》~ 卷二 (7)
卷二 (7)
1. 頭風痛列方
點頭散，和，治偏正頭風。
川芎（三錢），香附（去毛，炒，一兩）
研末，每服二錢，清茶調下。
二陳當歸湯，和，治偏左頭痛。
當歸（三錢），半夏（制），白芍（酒炒），川芎，陳皮，白芷，茯苓（各一錢），炙草（七分）
白話文：
「點頭散」可以治療偏右側頭痛。
配方：川芎三錢，香附（去毛，炒）一兩。研磨成粉末，每次服用二錢，用清茶送服。
「二陳當歸湯」可以治療偏左側頭痛。
配方：當歸三錢，半夏（制）、白芍（酒炒）、川芎、陳皮、白芷、茯苓（各一錢），炙草七分。
加味二陳湯，寒，治偏右頭風。
沙參（酒炒，三錢），半夏（制），防風，南星（制），川芎，茯苓（各一錢），黃芩（七分），陳皮（一錢），黃連（五分），甘草（六分）
偏正頭風薰蒸方
川芎（五錢），殭蠶（因人年歲，一歲用一隻，二歲二隻至五六十歲，亦遞加之），晚蠶沙（二兩）
用水五六碗，煎至三碗，以厚紙封砂鍋中，開一孔如錢大。病人就之，以薰蒸其痛處。雖年久症，不過治五六次即愈，永不再發。
白話文：
加味二陳湯性寒，可以治療偏右側頭風。藥方包括酒炒沙參三錢、制半夏、防風、制南星、川芎、茯苓各一錢、黃芩七分、陳皮一錢、黃連五分、甘草六分。
偏正頭風薰蒸方則用川芎五錢、殭蠶（根據年齡增減，一歲用一隻，二歲用兩隻，以此類推至五六十歲）、晚蠶沙二兩。用水煎煮，由五六碗煎至三碗，用厚紙封住砂鍋，留一個錢幣大小的孔，讓病人靠近患處熏蒸。即使是多年的舊病，只要熏蒸治療五到六次，就能痊癒，不再復發。
2. 咽喉
凡咽喉之腫，腫於咽之兩旁為雙蛾，腫於一邊者為單蛾。其形圓突，與纏喉風之滿片紅腫者不同。大約多由於火，而亦有陰虛水虧，陰盛隔陽者。果系實火，必有火症可驗，自當用清涼解毒之藥。若因酒色過度，以致真陰虧損，此腎中之虛火也。非壯水不可。又或火虛於下，隔陽於上，此無根之火，即腎中真寒症也。
非溫補命門不可。《內經》云：驟起非火，緩起非寒。故忽然而痛難忍者寒症也。悠緩而痛者乃系熱症也。如忽然腫大，製藥不及，恐閉塞咽喉。速將小竹削尖刺破，以出其血，此亦不得已救急之策。
白話文：
咽喉腫脹的辨證論治
凡是咽喉腫脹，腫在咽喉兩側的叫做雙蛾，腫在一側的叫做單蛾。其形狀圓突，與纏喉風的滿片紅腫不同。大多數是由於火熱所致，但也可能因為陰虛水虧、陰盛隔陽。
若是實火，一定會有火症可以驗證，就應該使用清涼解毒的藥物。如果因為酒色過度，導致真陰虧損，這是腎中虛火，必須滋補腎陰。
又或者火虛在下，隔陽在上，這就是無根之火，也就是腎中真寒。必須溫補命門。
《內經》說：「驟起非火，緩起非寒。」所以突然發作、疼痛難忍的是寒症，而緩慢發作、疼痛者是熱症。
如果突然腫大，來不及用藥，擔心會阻塞咽喉，可以迅速將小竹削尖刺破，放出血液，這是不得已的緊急救治方法。
3. 咽喉列方
甘桔湯，微涼，治一切咽乾咽痛。
桔梗，甘草（各一錢五分）
水煎。如治蛾喉，加荊芥穗、牛蒡子各一錢。
燒鹽散，和，治喉中懸癰垂長，咽有妨礙。
白鹽（燒過），枯礬
等分，研細末，蘸少許點之即消。
消毒涼隔散，寒微散，治咽喉初起腫痛。
黃芩，黑梔（各一錢五分），連翹（二錢），牛蒡子（一錢），薄荷（七分），甘草（一錢）
白話文：
甘桔湯
甘桔湯性微涼，用於治療各種咽喉乾痛。
藥方：
- 桔梗、甘草各一錢五分
用法：
- 水煎服。
- 若治蛾喉，可加荊芥穗、牛蒡子各一錢。
燒鹽散
燒鹽散用於治療喉嚨中懸癰垂長，導致咽喉阻塞。
藥方：
- 白鹽（燒過）
- 枯礬
用法：
- 兩藥等分，研磨成細粉。
- 取少量藥粉，用手指蘸取，點塗於患處即可消腫。
消毒涼隔散
消毒涼隔散性寒微散，用於治療咽喉初起腫痛。
藥方：
- 黃芩、黑梔各一錢五分
- 連翹二錢
- 牛蒡子一錢
- 薄荷七分
- 甘草一錢
注：
- 文中“錢”為古代重量單位，約等於現代的3.75克。
皂角散，治雙單蛾喉。
皂角（揀新的，蟲蛀者勿用）
研細末，好醋調勻，以鵝毛蘸藥入喉攪動，以出其痰，另用此藥醋開塗喉外，干則隨換，功效甚速。或用真桐油一分，蘸藥卷攪喉內，則痰隨油吐亦佳，愈後均宜加味甘桔湯。煎甘草水飲，可解油氣。
指甲散，治喉蛾。
手指甲（焙焦，六分），燈心（燒灰，一分或五釐）
共研細末，吹入患處，其蛾即破，破後亦服甘桔湯。
白話文：
皂角散，治雙單蛾喉
皂角散可用於治療雙單蛾喉。
藥方：
- 皂角（挑選新鮮的，蟲蛀的不要使用）研磨成細粉。
- 用好醋將藥粉調勻。
- 以鵝毛沾取藥醋，伸入喉嚨攪動，使痰液吐出。
- 另外用藥醋塗抹喉嚨外側，乾了就重新塗抹，療效非常迅速。
- 也可用真桐油一分，沾取藥粉，攪動喉嚨內部，痰液會隨著油吐出，效果也很好。
- 痊癒後，均需服用加味甘桔湯。
- 用甘草水煎服，可以解油氣。
指甲散，治喉蛾
指甲散可用於治療喉蛾。
藥方：
- 手指甲（焙烤至焦黑，六分）
- 燈心（燒成灰，一分或五釐）
將兩種藥材研磨成細粉，吹入患處，喉蛾就會破裂。破裂後也要服用甘桔湯。
地黃滋陰湯，補，治咽喉腫痛，日輕夜重，痰聲如鋸者。
熟地（五錢），茯苓（三錢），麥冬（去心），萸肉（各二錢），牛膝（鹽水炒，一錢五分），北味（七分）
薑桂飲，大熱，治頃刻間咽喉痛極難忍。
肉桂（去皮），乾薑（炒黃），炙草（各五分）
用滾水半碗，將藥共燉好，去渣候溫，緩緩飲之。一方用生附子一厚片，塗白蜜，炙透變黑色，取如豆大一粒，含口內咽津，亦立刻見效。
白話文：
「地黃滋陰湯」具有滋補功效，用來治療咽喉腫痛，白天症狀較輕，晚上加重，痰聲如同鋸子摩擦的患者。
配方：熟地五錢、茯苓三錢、麥冬（去心）、萸肉各二錢、牛膝（鹽水炒）一錢五分、北味七分。
「薑桂飲」性大熱，用來治療突然發作、咽喉劇痛難忍的患者。
配方：肉桂（去皮）、乾薑（炒黃）、炙草各五分。
使用方法：用滾水半碗，將藥材一起燉煮至熟，去除藥渣，待溫涼後緩緩飲用。另一種方法是用生附子一片，塗上白蜜，烤至變黑，取一小粒如豆大小含在口中，咽下唾液，也能立即見效。
八味地黃湯，溫補，治隔陽喉痹，或因色欲傷精，或因泄瀉傷腎，或因過服寒涼，以致火不歸元，上熱下寒者。
熟地（四錢），淮山（炒，二錢），澤瀉（鹽水炒），萸肉（各一錢五分），白芍（酒炒），元參（各一錢），茯苓（錢五分），肉桂（去皮，另燉，六分）
水煎，前方薑桂飲，與炙附子粒，亦可用。
白話文：
【八味地黃湯】，溫和滋補，用於治療隔陽喉痹，或是因情慾損傷精氣，或是因腹瀉損傷腎臟，或是因過度服用寒涼藥物，導致火氣不能回歸本源，上部熱氣、下部寒涼的情況。
熟地（四錢），淮山（炒，二錢），澤瀉（用鹽水炒），山茱萸（各一錢五分），白芍（用酒炒），玄參（各一錢），茯苓（五分錢），肉桂（去掉皮，另外燉煮，六分）。
用水煎煮後服用，前方薑桂飲料，或者加上炙附子顆粒，也是一種選擇。
4. 眼目
凡人六腑五臟之精華，上注於目而為之睛。肺之精為白眼，筋之精為黑眼，骨之精為瞳子，血之精為絡毗，肉之精為約束。蓋風熱之邪，上攻於目則赤腫疼痛。白精赤，火乘肺也。黑精赤，火乘肝也。瞳仁赤，火乘腎也。目胞腫，火乘脾也。兩眥赤，火自甚也。其或隱澀難開，羞明多淚，暴生雲翳，皆屬火症。
除此之外，而一切目視無光，及昏黑倦視，非陰虛即陽虛，不可混治。又云：腫而硬者屬熱盛也。宜先清涼。腫而軟者屬風盛也。宜先發散。病分新久，障有內外。新病多實，久病多虛。外障多火，內障皆虛。治各不同，不可執一。
白話文：
人體六腑五臟的精華，都匯聚到眼睛，成為眼珠。肺部的精華形成白眼球，筋的精華形成黑眼球，骨的精華形成瞳孔，血的精華形成眼白周圍的血管，肉的精華則負責眼球的約束。如果風熱邪氣侵襲眼睛，就會造成眼紅腫痛。白眼球發紅，是火氣攻肺；黑眼球發紅，是火氣攻肝；瞳孔發紅，是火氣攻腎；眼皮腫脹，是火氣攻脾；眼角發紅，是火氣過盛。眼睛看不清、畏光流淚、突然出現眼翳，都屬於火症。
除了火症，其他如視力模糊、昏暗、眼疲勞，可能是陰虛或陽虛，不可混淆治療。此外，眼睛腫脹堅硬的，屬熱盛，宜先清涼；腫脹軟的，屬風盛，宜先發散。眼疾分新舊，眼障分內外。新病多屬實證，久病多屬虛證；外障多屬火證，內障多屬虛證。治療方法各不相同，不可一概而論。