《不知醫必要》~ 卷二 (6)
卷二 (6)
1. 眩暈
《內經》云：上虛則眩。又云：腎虛則高搖，髓海不足則腦轉耳鳴。此症虛者十居八九，而兼火兼痰者，間亦有之。原其所由，或因勞倦過度，或因飢飽失時，或因嘔吐傷上，或因泄瀉傷下，或因大汗亡陽，或因大醉傷陰，或因被毆奪氣，或因焦思不釋，或因男子縱欲，或因婦人血崩，皆能致之。須服補氣補血等藥，切不可服寒涼消散之劑，以伐其生氣。
此症忽然頭暈，眼黑，腦髓旋轉，不可以動，與頭痛之上實者不同，宜辨。
2. 眩暈列方
八珍加減湯，補，治氣血兩虛眩暈。
黨參（去蘆，米炒），白朮（飯蒸，各二錢），熟地（三錢），當歸，天麻，茯苓（各一錢五分），炙草（一錢），生薑（三片）
補中益氣加減湯，補，治氣虛眩暈。
炙耆（一錢五分），黨參（去蘆，米炒），歸身，白朮（飯蒸），天麻，鉤藤（各一錢五分），陳皮（七分），炙草（六分）
加生薑二片，紅棗二枚煎。
六味地黃加減湯，補，治精氣不足而眩暈。
熟地（四錢），淮山（炒），杞子（各二錢），萸肉，天麻，茯苓（各一錢五分），炙草（一錢）
水煎。如火衰者加肉桂四五分。
天麻六君子湯，補，治眩暈兼有痰或嘔者。
黨參（去蘆，米炒，二錢），白朮（淨，二錢），半夏（制），天麻，茯苓（各一錢五分），陳皮，炙草（各一錢）
加生薑二片，紅棗二枚煎。
3. 頭痛
此症有風邪，有火邪。風邪者身必寒熱，或多清涕，或兼咳嗽，皆由風寒在經，散去風寒，其病自止。火邪者各經俱有，惟陽明為最，正以陽明胃火，盛於頭面，而直達頭維，故其病更甚也。暫痛為邪，久痛為虛。邪則分寒熱而除之，虛則審陰陽而補之。然亦有久病為邪所纏，暫痛因虛而發者。
外邪之火可散而去，內郁之火得升而愈熾。此外又有氣虛痛，血虛痛，腎虛痛，痰痛，偏左右痛者。症與眩暈不同。
4. 頭痛列方
羌活湯，散，治外感邪在太陽頭痛。
防風，羌活，川芎（各一錢五分），蒼朮（米泔水浸），白芷（各一錢），甘草（七分）
升麻葛根湯，散，治外感邪在陽明，頭痛連及目眶者。
葛根（二錢），升麻，秦艽，荊芥，蘇葉，赤芍（各一錢），白芷（一錢五分），甘草（七分）
加生薑二片煎。凡面浮腫而痛者，風也。亦服此方。又癍疹者，邪熱所化也。用此方加牛蒡子。
逍遙散，補微散，治少陽頭痛，兼兩脅痛者。
柴胡，當歸，白朮（淨），白芍（酒炒），茯苓（各一錢五分），炙草（一錢），薄荷（五分）
加生薑二片煎。如有熱，加丹皮一錢，梔子一錢五分。
都梁丸，微散，治風吹項背，頭目昏眩，腦痛，及婦人胎前，產後，傷風頭痛者。
白芷（沸湯泡，切）
煉蜜為丸，如彈子大，每服一丸，荊芥湯下。
加味二陳湯，治頭痛而多痰者。
陳皮，蒼朮（米泔水浸，各一錢），半夏（制），川芎，南星（制），茯苓（各一錢五分），炙草（一錢）
生地芍藥湯，寒，治火邪頭痛。
生地（二錢），花粉，白芍，知母，澤瀉（鹽水炒），黃柏（各一錢五分），木通（一錢）
竹葉石膏湯，寒，治陽明火邪盛極而頭痛者。
生石膏（杵三錢），桔梗，木通，淡竹葉（各一錢），薄荷葉（八分），甘草（一錢）
吳萸湯，溫補，治頭痛如破，乾嘔吐涎沫者。
黨參（去蘆，米炒，三錢），吳萸（泡，一錢）
加生薑五片，大棗四枚煎。
加味補中益氣湯，補，治氣虛頭痛。
炙耆（一錢五分），黨參（去蘆，米炒），白朮（淨），歸身（各一錢五分），陳皮，川芎（各一錢），升麻（蜜炙，三分），柴胡（四分），炙草（七分）
加生薑二片，大棗一枚煎。或加蔓荊子七分。
加味四物湯，補，治血虛頭痛。
熟地（四錢），川芎（一錢五分），當歸（三錢），蔓荊子（杵一錢），白芍（酒炒，一錢五分）
水煎。如有熱，加黃柏、知母各一錢。
當歸酒，補，治血虛頭痛欲裂。
大當歸（一兩）
用好酒煎服。
六味地黃加減湯，補，治腎水虛頭痛。
熟地（四錢），杞子（二錢），萸肉，川芎，茯苓（各一錢五分），淮山（二錢），炙草（一錢）
八味地黃加減湯，熱補，治命門火虛頭痛。
熟地（四錢），淮山（炒，二錢），杞子（三錢），萸肉，川芎，茯苓（各一錢五分），附子（制，一錢），肉桂（去皮，另燉，四分），炙草（一錢）
加酒洗淡肉蓯蓉二錢。