《不知醫必要》~ 卷一 (11)
卷一 (11)
1. 勞倦內傷
此症由飢飽失時，或勞倦過度，以致脾腎受傷。忽然發熱，怠惰嗜臥，懶於言語，亦間有頭痛，惡寒者，非外感也。外感之惡寒，雖近烈火而不休。內傷之惡寒，得就溫暖而即解。外感之自汗，聲高氣壯。內傷之自汗，氣短聲微，外感之發熱，頭痛，晝夜不止。內傷之發熱，頭痛，則有止期。以此辨之。庶不至誤。
白話文：
這個症狀是由於飲食不節，經常飢飽失常，或是勞累过度，导致脾腎受损。患者会突然發燒，精神不振，嗜睡懶言，偶爾也會頭痛，怕冷。這并非外感所致。
外感引起的怕冷，即使靠近火堆也無法缓解。內傷引起的怕冷，只要靠近溫暖的地方就會立刻解除。外感引起的盜汗，聲音洪亮，精神飽滿。內傷引起的盜汗，則氣息短促，聲音微弱。外感引起的發燒，頭痛，持續不斷，晝夜不停。內傷引起的發燒，頭痛，則有止息的時間。
以此方法辨别，希望不會誤診。
2. 勞倦內傷列方
補中益氣湯，補，治虛弱人，勞倦發熱。
黃耆（炙），黨參（米炒，去蘆，各一錢五分），白朮（飯蒸），歸身（各一錢），陳皮（六分），升麻（蜜炙，四分），柴胡（六分），炙草（七分）
加生薑一片，紅棗二枚煎。
溫胃飲，溫補微散，治勞倦內傷，平素臟寒，而兼略有外感者。
白話文：
補中益氣湯
補中益氣湯，用來補氣，治療虛弱的人，以及因勞累過度而引起的發熱。
成分：
- 黃耆（炙，一錢五分）
- 黨參（米炒，去蘆，一錢五分）
- 白朮（飯蒸，一錢）
- 歸身（一錢）
- 陳皮（六分）
- 升麻（蜜炙，四分）
- 柴胡（六分）
- 炙草（七分）
煎服方法：
加生薑一片，紅棗二枚煎服。
溫胃飲
溫胃飲，具有溫補散寒的作用，用來治療因勞累過度引起的內傷，以及平素體寒，同時又伴有輕微外感的人。
黨參（去蘆，米炒），白朮（淨炒，各一錢五分），歸身，防風（各一錢），陳皮（五分），乾薑（六分），炙草（七分）
加生薑一片，煎。
四君防風湯，補兼散，治勞倦內傷外感者。
黨參（去蘆，米炒，二錢），白朮（飯蒸，一錢五分），防風，茯苓，荊芥（各一錢），炙草（七分）
加生薑一片，紅棗二枚煎。
當歸防風湯，補兼散，治勞倦內傷，血虛外感者。
白話文：
四君防風湯適合勞倦內傷，又兼有外感的人。藥方用去蘆米炒過的黨參一錢五分、淨炒的白朮一錢五分、歸身一錢、防風一錢、陳皮五分、乾薑六分、炙草七分，加一片生薑煎服。
當歸防風湯則適合勞倦內傷，又兼有血虛外感的人。藥方用去蘆米炒過的黨參二錢、飯蒸的白朮一錢五分、防風一錢、茯苓一錢、荊芥一錢、炙草七分，加一片生薑和兩枚紅棗煎服。
黨參（去蘆飯蒸），淮山（各一錢五分），當歸（二錢），防風，荊芥（各一錢），炙草（七分）
加生薑一片，紅棗二枚煎。
白話文：
- 黨參（去蘆飯蒸）：使用黨參根部，先去除根頭部分，然後用水煮熟並蒸煮。
- 淮山（各一錢五分）：使用淮山藥，每份為一錢五分的量。
- 當歸（二錢）：使用當歸，總量爲二錢。
- 防風：使用防風。
- 荊芥（各一錢）：使用荊芥，每份爲一錢的量。
- 炙草（七分）：使用炙草，總量爲七分。
在完成上述藥材處理後，加入一片生薑和兩顆紅棗一起煎煮。
3. 癆瘵
凡人內傷元氣者，無非虛損之症。至於虛損之深，即成癆瘵。或骨蒸，或干嗽，或吐血，吐痰，營衛俱敗，尪羸日甚，積漸而來，以致本末俱竭。此症切不可服寒涼藥，萬一要服，多不過三兩劑，即當溫補。不然則難救。此症由色傷者居多。
白話文：
對於受內傷而損失元氣的常人來說，通常都是虛弱的病症。當虛弱的程度加深，就會成為癆病。可能表現為骨熱、乾咳、咳血、吐痰，身體的營養和衛生系統都開始衰敗，使人日益瘦弱，病情逐漸加重，最終導致身體機能全面衰竭。對於這種病症，絕對不能服用寒涼的藥物，如果必須服用，最多也不過三兩劑，應該轉向溫和補益的藥材。否則，病情就難以輓回了。這種病症大多是由於情慾過度所引起的。
4. 癆瘵列方
瀉白散，微涼，治火氣乘金而成痰嗽者。
桑白皮（二錢），地骨皮（一錢五分），甘草（七分）
水煎。
地骨皮散，補微涼，治陰虛火旺，骨蒸發熱，日靜夜劇者。
熟地（四錢），當歸，丹皮（各一錢五分），川地骨（二錢），川芎（一錢），白芍（酒炒，一錢五分）
白話文：
瀉白散性微涼，用於治療因火氣上炎，侵犯肺金而導致痰嗽的病症。配方為桑白皮二錢，地骨皮一錢五分，甘草七分，水煎服。地骨皮散補性微涼，用於治療陰虛火旺，骨蒸發熱，白天症狀輕微，晚上加重的病症。配方為熟地四錢，當歸、丹皮各一錢五分，川地骨二錢，川芎一錢，白芍（酒炒）一錢五分。
通關飲，微涼，治肺痿，聲嘶喉痹，咳血煩躁者。
黃柏，知母（各一錢五分），肉桂（去皮，另燉，六分）
水煎。
四生丸，涼，治陽盛陰虛，血熱妄行，或吐或衄者。
生地，生艾葉，生柏葉，生荷葉
共搗成團，如白鴿蛋大，曬乾，每服一丸，滾湯化下。
秦艽扶羸湯，微涼兼補，治肺痿，骨蒸癆嗽，或寒熱往來，聲啞自汗，體虛倦怠者。
白話文：
通關飲，微涼，用於治療肺痿、聲音嘶啞、喉嚨阻塞、咳血、煩躁等症狀。
藥材：黃柏、知母（各一錢五分）、肉桂（去皮，另燉，六分）。
用法：用水煎服。
四生丸，涼性，用於治療陽盛陰虛、血熱妄行、吐血或鼻出血等症狀。
藥材：生地、生艾葉、生柏葉、生荷葉。
用法：將藥材搗成團，如白鴿蛋般大小，曬乾，每次服用一丸，用滾水化服。
秦艽扶羸湯，微涼且有補益作用，用於治療肺痿、骨蒸癆嗽、寒熱交替、聲音嘶啞、自汗、體虛倦怠等症狀。
黨參（去蘆），秦艽，紫苑，川地骨，柴胡，當歸（各一錢五分），鱉甲（醋炙，先煎，四錢），細甘草（六分）
潤神散，補微涼，治癆瘵，憎寒壯熱，口乾咽燥，疲倦，煩躁自汗。
黨參（去蘆），黃耆，麥冬（去心，各一錢五分），桔梗（一錢），竹葉（六分），炙草（七分）
加浮小麥一錢煎。
白話文：
黨參（去掉根鬚），秦艽，紫苑，川地骨，柴胡，當歸（各一錢五分），鱉甲（用醋炒，先煎，四錢），細甘草（六分），製成潤神散。潤神散性微涼，可以補益身體，治療癆病、咳嗽、怕冷發熱、口乾舌燥、疲倦、煩躁、自汗等症狀。
另外，黨參（去掉根鬚），黃耆，麥冬（去掉心，各一錢五分），桔梗（一錢），竹葉（六分），炙甘草（七分），再加入浮小麥一錢一起煎煮。
清骨散，寒，治骨蒸癆熱。此症亦有暫服石膏方寸匕，以熱退即止者。
秦艽，青蒿，知母，川地骨，胡連，鱉甲（童便炙，各一錢），炙草（五分），銀柴胡（一錢五分）
五味子湯，補，治腎水枯涸，口燥舌乾。
黃耆（一錢五分），黨參（去蘆，一錢），北味（五分），麥冬（去心，六分），炙草（三分）
水煎。日夜服數劑。
聖愈湯，補，治一切失血，或血虛煩渴，燥熱，睡臥不寧等症。
白話文：
清骨散性寒，用於治療骨蒸癆熱。這種症狀有時也可以用石膏治療，服藥一匙，退熱即停。
清骨散的組成包括秦艽、青蒿、知母、川地骨、胡連、鱉甲（童便炙，各一錢）、炙草（五分）、銀柴胡（一錢五分）。
五味子湯性補，用於治療腎水枯涸，口燥舌乾。
五味子湯的組成包括黃耆（一錢五分）、黨參（去蘆，一錢）、北味（五分）、麥冬（去心，六分）、炙草（三分）。
以上藥方均用清水煎煮，每日服用數劑。
聖愈湯性補，用於治療一切失血，或血虛煩渴、燥熱、睡臥不寧等症狀。
熟地（四錢），川芎（一錢），黨參（去蘆，飯蒸），黃耆（各二錢），白芍（酒炒），歸身（各一錢五分）
六味地黃湯，補，治腎精不足，虛火上炎。
熟地（四錢），淮山（二錢），萸肉，茯苓，丹皮（各一錢五分），澤瀉（鹽水炒，一錢）
水煎。加肉桂三分，制附片七分，治命門火衰，不能生土，以致脾胃虛寒，少思飲食。
獨參湯，補，治元氣虛而不支，大汗大下之後，及吐血，血崩，產後血暈諸症。
白話文：
熟地四錢，川芎一錢，黨參去蘆飯蒸，黃耆白芍各二錢，歸身一錢五分，這是六味地黃湯，用來補腎精不足，虛火上炎。
熟地四錢，淮山二錢，萸肉、茯苓、丹皮各一錢五分，澤瀉鹽水炒一錢，水煎後加入肉桂三分，制附片七分，這就是獨參湯，用來補元氣虛弱，大汗大下後，以及吐血、血崩、產後血暈等症。
高麗參（去蘆，飯蒸，米拌炒，一兩五錢）
水煎。
當歸補血湯，補，治血虛身熱。
黃耆（炙，七錢），當歸（一錢五分）
水煎服。此方再加當歸一錢五分，治曾經失血，發熱面赤，大渴。
六君子湯，補，治脾胃虛弱，痞滿痰多。
黨參（去蘆，米炒），白朮（飯蒸，各二錢），半夏（制），茯苓（各一錢五分），陳皮（一錢），炙草（八分）
加生薑二片，紅棗二枚煎。如氣虛腫滿，痰飲結聚，脾胃不和者，加砂仁五分，藿香一錢五分。
白話文：
高麗參去除蘆頭，用飯蒸過，再用米拌炒，取一兩五錢，水煎服用。當歸補血湯，可以補血，治療血虛身熱。黃耆炙過，取七錢，當歸取一錢五分，水煎服用。這個方子再加一錢五分當歸，可以治療曾經失血，發熱面赤，口渴的症狀。六君子湯，可以補脾胃，治療脾胃虛弱，腹脹滿、痰多等症狀。黨參去除蘆頭，用米炒過，白朮用飯蒸過，半夏制過，茯苓、陳皮各取一錢五分，炙草取八分，加生薑兩片、紅棗兩枚水煎服用。如果氣虛腫脹、痰飲積聚、脾胃不和，可以再加砂仁五分、藿香一錢五分。
歸脾湯，補，治思慮傷脾，不能攝血，或健忘怔忡。
黃耆（炙），黨參（去蘆，米拌炒），白朮（飯蒸，各二錢），遠志（去心，五分），當歸，棗仁（即炒杵），茯神（各一錢五分），木香（七分），龍眼（淨肉，六分），炙草（五分）
保元湯，補微熱，治氣血虛弱。
黨參（去蘆，米炒，三錢），黃耆（炙，二錢），炙草（一錢），肉桂（去皮，另燉，二分）
水煎。
白話文：
「歸脾湯」具有補益的作用，用於治療思慮過度傷脾，導致脾氣不能攝血，出現心悸、健忘等症狀。
藥材包括：黃芪（用火炙）、黨參（去蘆頭，用米拌炒）、白朮（用飯蒸，每味藥各二錢）、遠志（去心，五分）、當歸、棗仁（炒熟研磨）、茯神（各一錢五分）、木香（七分）、龍眼（取淨肉，六分）、炙甘草（五分）。
「保元湯」具有溫補的作用，用於治療氣血虛弱。
藥材包括：黨參（去蘆頭，用米拌炒，三錢）、黃芪（用火炙，二錢）、炙甘草（一錢）、肉桂（去皮，另燉，二分）。
將藥材用水煎煮即可。
耆附湯，熱補，治汗多而畏寒者。
製附子（一錢），黃耆（炙，四錢）
水煎。
獺肝散，和，治鬼疰，傳屍，癆瘵。
獺肝一隻（陰乾）
研細末，每日溫湯調服二錢，日二次。
白話文：
耆附湯是用於治療出汗過多且怕冷的溫補方劑，由附子一錢、炙黃耆四錢組成，水煎服用。獺肝散則是用於治療鬼疰、傳屍、癆瘵等病症的和解方劑，取獺肝一隻陰乾研成細末，每日溫湯調服二錢，一天服用兩次。