喻嘉言

《喻選古方試驗》~ 卷三 (5)

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卷三 (5)

1. 癱瘓攣痹諸風疾

天麻丸:天麻五錢,川芎二兩為末,蜜丸芡子大,每食後嚼一丸,茶酒任下。消風化痰,清利頭目,治心忪煩悶,頭暈欲倒,項急肩背拘倦,肢節煩痛,皮膚瘙癢,偏正頭痛,鼻齆,面目虛浮,並宜服。(《普濟》),按:天麻氣辛,定風勝濕,是方治風痰挾濕,頭痛等實證為宜。若病人津虛咽燥,大便閉澀,及火炎頭痛,血虛頭暈,及類中諸證,法咸忌之。

項強筋急,不可轉側,肝腎二臟受虛也。宣木瓜二枚,取蓋去瓤,沒藥二兩,乳香二錢半,二味入木瓜內縛定,飯上蒸三四次,研爛成膏,每用三錢,入生地汁半盞,無灰酒二盞,暖化溫服。許叔微云:有人患此,每午後發,黃昏時定,謂此必先從足起,少陰之筋,自足至項,筋者,肝之合,日中至黃昏,陽中之陰,肺也。

自離至兌,陰旺陽弱之時,故《靈寶畢法》云:離至乾,腎氣絕而肝氣弱,肝腎二臟受邪,故發於此時,授此方及都梁丸,服之愈。(都梁丸見頭風條)

雷火針方:治心腹冷痛,風寒濕痹,及筋骨隱痛。熟蘄艾末一兩,乳香、沒藥、穿山甲、硫黃、雄黃、草烏頭、川烏頭、桃樹皮末各一錢,麝香五分,為末,拌艾以厚紙裁成條,鋪藥艾於內,緊卷如指大,長三四寸,收貯瓶內,埋地中七七日,取出,用時於燈上點著,吹滅隔紙十層,乘熱針患處,熱氣直入病處,其效甚速,忌冷水。(試驗)

一切風毒,並殺三蟲,腸痔,能進食,若病胃脹滿,心悶發熱,即宜服,五月五日午時,附地刈取蒼耳葉洗暴搗節,每服方寸匕,酒下,日二夜三。若覺吐逆,以蜜丸服,准計方寸匕數也。風輕者,日二服,若通體作粟,或麻豆出,此為風毒出也。可以針刺,潰去黃汁乃止,七月七,九月九,亦可採用。

虎潛酒:治風氣,舒筋健步,止痛榮血,三十六種風證,服之皆妙。虎脛骨一對,羊酥炙,龜板醋炙三兩,破故紙、牛膝、生地、骨碎補、杞子各兩半,當歸三兩,羌活、獨活、續斷、桑寄生(無真者以桑枝代)、海風藤、紅花、茯苓人乳拌、杜仲各一兩,川芎、丹參各七錢,沒藥、乳香、赤首烏、小茴香、狗脊炙去毛,各六錢,入絹袋內,浸好陳酒二十斤,封固壇口,隔水煮三炷香,埋土內二日二夜,開飲隨量。人弱者加人參二三兩。

骨軟風疾,腰膝疼,行步不得,遍身瘙癢,方見腰痛門。

白話文:

天麻丸:

將天麻磨成粉末五錢,川芎磨成粉末二兩,用蜂蜜調和成丸,像芡實子一樣大。每次飯後嚼服一丸,用茶或酒送服都可以。這個藥方可以消除風邪、化解痰液,使頭腦清醒、耳目靈敏,可以治療心慌煩悶、頭暈想倒、脖子僵硬、肩膀背部拘束疲勞、肢體關節疼痛、皮膚瘙癢、偏頭痛、鼻塞、面部虛腫等症狀。這些情況都適合服用這個藥方。

(《普濟方》記載)

**說明:**天麻藥性辛溫,可以平息風邪、祛除濕氣。這個藥方適合治療風痰夾雜濕氣引起的頭痛等實證病症。如果病人有津液不足、咽喉乾燥、大便乾澀、火氣旺盛引起的頭痛、血虛引起的頭暈以及類似中風的各種症狀,都不能使用這個藥方。

針對頸項強直,無法轉動的病症:

這種情況是由於肝腎兩臟虛弱引起的。取宣木瓜兩個,去掉頂部,挖出瓜瓤,將沒藥二兩、乳香二錢半放入木瓜內,用布綁緊,放在飯上蒸三四次,搗爛成膏狀。每次取用三錢,加入半盞生地汁和兩盞無灰酒,加熱後溫服。

許叔微說:有人患上這種病,每天午後發作,黃昏時病情會緩解。這種病一定是先從腳部開始的。因為足少陰經筋從腳連到脖子,筋是肝臟所主的。從中午到黃昏,是陽中之陰,屬於肺。從離卦到兌卦,是陰氣旺盛陽氣衰弱的時候,所以《靈寶畢法》說:從離卦到乾卦,腎氣衰竭而肝氣衰弱。因為肝腎兩臟受到邪氣侵襲,才會在這個時候發病。我給他這個藥方和都梁丸,服藥後病就好了。(都梁丸的藥方在治療頭風的條目裡。)

雷火針方:

治療心腹冷痛、風寒濕痹、以及筋骨隱隱作痛。將熟製的蘄艾末一兩,乳香、沒藥、穿山甲、硫黃、雄黃、草烏頭、川烏頭、桃樹皮末各一錢,麝香五分,一起磨成粉末,拌入艾絨中,用厚紙裁成條狀,將藥艾鋪在紙內,緊緊捲成手指大小、三四寸長的條狀,收在瓶內,埋在地下七七日後取出。使用時點燃,吹滅後隔著十層紙,趁熱在患處針灸,使熱氣直接進入病處,效果很快。切忌冷水。

(經驗方)

治療各種風毒、殺滅三蟲(寄生蟲)、治療痔瘡,並能增進食慾:

如果病患感到胃脹、心悶發熱,就應該服用這個藥方。在五月五日午時,將貼著地面的蒼耳葉採摘洗淨,立即搗碎取汁,每次服用一湯匙,用酒送服,一天兩次,晚上三次。如果覺得想吐,可以把藥汁用蜂蜜調成丸服用,服用量也按一湯匙的量計算。風邪較輕的,一天服用兩次。如果全身出現像小米粒一樣的紅點或像豆子一樣的疹子,這是風毒排出的表現,可以用針刺破,讓黃色的汁液流出,直到不再有汁液流出。七月七日和九月九日也可以用這個方法。

虎潛酒:

治療各種風氣病,能夠舒筋活絡、健步止痛、滋養氣血。治療三十六種不同的風病,效果都很好。藥方包括:虎脛骨一對,用羊油烤過,龜板用醋炙過三兩,破故紙、牛膝、生地、骨碎補、枸杞子各兩錢半,當歸三兩,羌活、獨活、續斷、桑寄生(如果沒有真正的桑寄生可以用桑枝代替)、海風藤、紅花、用人乳拌過的茯苓、杜仲各一兩,川芎、丹參各七錢,沒藥、乳香、赤首烏、小茴香、去毛炙過的狗脊各六錢。將所有藥材放入絹布袋中,浸泡在二十斤上好的陳年酒裡,封住壇口,隔水煮三炷香的時間,然後埋入土中兩天兩夜,取出後即可飲用,飲用量隨意。身體虛弱的人可以加入人參二三兩。

骨軟風疾,腰膝疼痛,行走困難,遍身瘙癢:

此病的藥方在治療腰痛的章節中有記載。