喻嘉言

《喻選古方試驗》~ 卷四 (15)

1. 煉服

養正丹，又名交泰丹，用黑盞一隻，入黑鉛熔汁，次下水銀，次下硃砂末，炒不見星。少頃，乃下硫黃末，急攪，有焰，灑醋解之。四味皆等分，取出，研末，糯粉煮糊丸綠豆大，每鹽湯下二十丸。此藥升降陰陽，既濟心腎，神效不可殫述。

治元氣虧虛，陰邪交蕩，上盛下虛，氣不升降，呼吸不足，頭旋氣短，心怯膽悸，虛煩狂言，盜汗腹痛，腰痛，反胃吐食，小兒驚吐，霍亂轉筋，咳逆，中風，痰涎，不省人事，陽氣欲脫，四肢厥冷，傷寒陰盛自汗，唇青脈沉，婦人產後月經不勻，帶下，腹痛諸證，乃靈寶真人谷伯陽方也。（《局方》），喻嘉言曰：此藥宜陰陽水送之。

白話文：

養正丹（交泰丹）

藥方：

• 黑盞一隻，放入黑鉛熔汁中。
• 加入水銀，再加入硃砂粉末，炒至不見星光。
• 待片刻，加入硫黃粉末，迅速攪拌，會產生火焰，用醋澆滅。
• 四味藥材等量，取出研磨成粉末。
• 用糯米粉煮成糊狀，製成綠豆大小的丸藥。
• 每服二十丸，用鹽湯送服。

功效：

此藥具有升降陰陽、調和心腎的功效，其神奇效用難以盡述。

主治：

• 元氣虧虛
• 陰邪交戰
• 上盛下虛
• 氣機升降失調
• 呼吸困難
• 頭暈目眩
• 心悸膽怯
• 虛煩躁動，胡言亂語 *盜汗腹痛，腰痛
• 反胃嘔吐
• 小兒驚嚇嘔吐
• 霍亂抽筋
• 咳嗽氣逆
• 中風
• 痰多涎多
• 昏迷不醒
• 陽氣將要耗盡，四肢冰冷
• 傷寒陰盛，自汗不止，嘴唇青紫，脈象沉細
• 女性產後月經不調，帶下，腹痛等症狀。

藥方出處：

《局方》

用藥提示：

喻嘉言指出，此藥宜用陰陽水送服。

人參膏，人參十兩，細切，以活水二十盞，浸透，入銀器內，桑柴火緩緩煎取十盞，濾汁，再以水十盞，煎取五盞，與前汁合煎成膏，瓶收，隨病作湯使。丹溪云：多欲之人，腎氣衰憊，咳嗽不止，用生薑橘皮湯化膏服。若癰疽潰後，氣血俱虛，嘔逆不食，變證不一者。以此膏調服，或以參、耆、歸、術等分，煎膏服。

俱妙。近來好東洋參，飯鍋蒸九次，可代參也。

地髓煎，生地十斤，洗淨搗壓取汁，鹿角膠斤半，生薑半斤，絞取汁，蜜二升，酒四升，文武火煮地黃汁數沸，即以酒研蘇子四兩，取汁，入煎一二十沸，下膠。膠化，下薑汁蜜再煎。候稠，瓦器盛之，每空心酒化服一匕，大補益。（《千金》）

白話文：

人參膏

人參十兩，切碎，用活水二十盞浸泡至軟透。將浸泡好的人參放入銀器中，用桑柴慢火慢慢煎煮，取汁十盞。將煎出來的汁液過濾，再加入清水十盞，繼續煎煮，取汁五盞，與之前煎好的汁液混合，繼續煎煮至濃稠，成為膏狀，裝入瓶中備用。根據不同病症，可以將人參膏加水調服。

丹溪先生說：多慾之人，腎氣衰弱，經常咳嗽，可以用生薑橘皮湯化膏服用。若癰疽潰爛後，氣血雙虛，出現嘔吐、食慾不振等症狀，以及其他變化多端的症狀，可以用人參膏調服。也可以將人參、黃芪、當歸、白朮等藥材等量混合，煎煮成膏服用。

效果都很好。最近流行用東洋參，可以用飯鍋蒸九次，可以代替人參。

地髓煎

生地十斤，洗淨後搗碎壓榨取汁。鹿角膠一斤半，生薑半斤，絞取汁液。蜂蜜二升，酒四升，用文武火將地黃汁煮沸數次，然後將酒研磨蘇子四兩，取汁，加入地黃汁中繼續煮沸一二十次，再放入鹿角膠。等鹿角膠化開後，加入生薑汁和蜂蜜繼續煎煮。待藥液濃稠後，盛入瓦器中，每次空腹用酒調服一匙，可以起到很好的滋補作用。（出自《千金方》）

胡桃丸，益血補髓，強筋壯骨，明目悅心。胡桃肉四兩，搗膏，破故紙、杜仲、萆薢各四兩，杵勻，丸梧子大，空心溫酒鹽湯任下，五十丸。（《御藥院方》）

還少丹，昔越王遇異人得此方，固齒牙，壯筋骨，生腎水，年未八十者，服之鬚髮返黑，年少服之，至老不衰。蒲公英連根帶葉一斤，洗淨，勿見天日，晾乾，入斗子鹽一兩，香附五錢，二味為細末，入蒲公英內淹一宿，分為二十團，用皮紙三四層扎定，用六一泥（即蚯蚓糞）如法固濟，入灶內焙乾，以武火煅通紅為度，冷定，取出，去泥為末，早晚擦牙漱之，吐咽任便，久久方妙。（《瑞竹堂方》）

白話文：

胡桃丸可以益血補髓，強筋壯骨，明目悅心。取四兩胡桃肉搗成膏狀，再加入四兩破故紙、四兩杜仲、四兩萆薢，充分搗勻，製成梧子大小的丸子。空腹時，用溫酒或鹽湯送服，每次五十丸。

還少丹據說是由越王從異人處得到，此方可以固齒牙、壯筋骨、生腎水。八十歲以下的人服用，可使鬚髮返黑，年輕人服用，可延年益壽，至老不衰。取一斤蒲公英，連根帶葉清洗乾淨，避免陽光照射，晾乾，加入一兩斗子鹽、五錢香附，將兩味藥材研成細末，混合到蒲公英中，浸泡一夜。然後分成二十團，用皮紙包裹三到四層，再用六一泥（即蚯蚓糞）封固，放入灶內焙乾，用武火煅燒至通紅，冷卻後取出，去掉泥土，研成細末。每天早晚用此藥末擦牙漱口，吐咽隨意，長期服用效果更佳。

固元丹，治元臟久虛，遺精白濁，五淋，及小腸膀胱疝氣，婦人赤白帶下，血崩便血等證，以小便頻數為度。蒼朮刮淨一斤，分作四份：一份小茴香、食鹽各一兩，同炒；一份川椒、補骨脂各一兩，同炒；一份川烏頭、川楝肉各一兩同炒，用醇醋、老酒各半斤，同煮，干焙，同炒藥，通為末，用酒煮糊丸梧子大，每服五十丸。男以溫酒，女以醋湯，空心下，此高司徒方也。

（《百一選方》）

白話文：

固元丹主要用於治療元氣虧虛，久病虛損，以及由此引發的遺精、白濁、尿頻、疝氣，還有婦女白帶、月經不調、便血等問題。以小便頻數為服用藥物的指標。取蒼朮一斤，刮淨後分為四份：第一份加入茴香、食鹽各一兩，一起炒制；第二份加入川椒、補骨脂各一兩，一起炒制；第三份加入川烏頭、川楝肉各一兩，一起炒制；然後將三份藥材分別用醇醋、老酒各半斤同煮，再烘乾，與其他炒製好的藥材一起研磨成粉末。用酒將粉末煮成梧子大小的丸藥，每次服用五十丸。男性用溫酒送服，女性用醋湯送服，空腹服用。此方出自高司徒。

固真丹，養脾助胃。蒼朮刮淨一斤，分作四份：一份青鹽一兩炒，一份川椒一兩炒，一份川楝子一兩炒，一份小茴香、破故紙各一兩炒，取淨術研末，酒煮麵糊丸梧子大，每空心米湯下五十丸。（《瑞竹堂方》），《乾坤生意》：平補固真丹，治元臟久虛，遺精白濁，婦人赤白帶下，崩漏。

蒼朮刮淨一斤，分作四分，一分川椒一兩炒，一分破故紙一兩炒，一分茴香、食鹽各一兩炒，一分川楝肉一兩炒，取淨術為末，入茯苓末二兩，酒洗當歸末二兩，酒煮麵糊丸梧子大，每空心鹽湯酒任下五十丸。

白話文：

「固真丹」和「平補固真丹」都是用來滋養脾胃的中藥方劑。兩種藥方都以蒼朮為主要藥材，並分別搭配其他藥材，如川椒、川楝子、小茴香、破故紙、茯苓、當歸等，製成丸藥服用。固真丹主要用於養脾助胃，而平補固真丹則用於治療元氣虛弱、遺精白濁、婦女赤白帶下、崩漏等問題。

少陽丹，蒼朮米泔浸半日，剖皮，曬乾為末，一斤，地骨皮去心，曬研一斤，桑椹二十斤，入磁盆揉爛，絹袋壓汁，和末如糊，傾入盤內，日曬夜露，採日精月華。待乾，研末，蜜丸赤小豆大，每無灰酒下二十丸，日三服。一年發白變黑，三年面如童子。（《保壽堂方》）

交感丹，補虛損，固精氣，烏髭發，此鐵甕申先生方也。蒼朮刮淨一斤，分作四分，用酒醋米泔鹽湯各浸七日，曬研，椒紅、小茴香各四兩，炒研，陳米糊和丸梧子大，每空心溫酒下四十丸。（《聖濟》）

白話文：

少陽丹用蒼朮浸泡半日，去除皮曬乾研磨成粉，地骨皮去心曬乾研磨，桑椹揉爛榨汁，將汁液與藥粉混合成糊狀，日曬夜露，吸收日月精華，待乾燥後研磨成粉，製成蜜丸，每次服用二十丸，一日三次，服用一年頭髮可由白變黑，三年後容顏如童子。

交感丹用於補虛損、固精氣、烏黑頭髮，是鐵甕申先生的方子。蒼朮刮淨後分四份，分别用酒、醋、米泔、鹽湯浸泡七日，曬乾研磨，椒紅和小茴香炒研磨，再用陳米糊混合製成梧子大小的丸藥，每次空腹溫酒服用四十丸。

不老丹，補脾益腎。蒼朮刮淨，米泔浸軟，切片，四斤，一斤酒浸焙，一斤醋浸焙，一斤鹽四炒，一斤川椒四兩炒，赤白首烏各二斤，米泔浸，竹刀刮切，以黑豆、紅棗各五升，同蒸至豆爛，曝乾，地骨皮一斤，各取淨末，以桑椹汁和成劑，鋪盆內，汁高三寸，日曝夜露，取日月精華，待乾，以石臼搗末，蜜丸梧子大，每空心酒服一百丸。此皇甫敬方也。

（王海藏《醫壘元戎》）

蒼朮膏，除風濕，健脾胃，補虛損，有殊功。蒼朮新者刮去皮，薄切，米泔浸二日，一日一換，取出，以井華水浸過二寸，春秋五日，夏三日，冬七日，漉出，以生絹袋盛之。放在一半原水中，揉洗津液出，紐干，將渣又搗爛，袋盛，於一半原水中，揉至汁盡為度，將汁入大砂鍋中，慢火熬成膏，每一斤，入白蜜四兩，熬二炷香，每膏一斤，入茯苓半斤，攪勻瓶收，每服三匙，侵晨臨臥各一服，以溫酒送下。忌醋及酸物桃李雀蛤菘菜青魚等物。

白話文：

不老丹能補脾益腎。將蒼朮刮淨，用米泔水浸泡至軟，切片，四斤分為四份，分別用酒、醋、鹽、川椒浸泡後焙乾。赤白首烏各二斤，用米泔水浸泡，用竹刀刮切，再與黑豆、紅棗各五升一起蒸至豆爛，曬乾。地骨皮一斤，將上述所有藥材研磨成粉末，用桑椹汁混合成藥劑，鋪在盆中，汁液高三寸，白天曬太陽，晚上露於月光下，吸收日月精華，待其乾燥後，用石臼研磨成粉末，製成蜜丸，每丸如梧子大小，空腹用酒服用一百丸。此方出自皇甫敬。

蒼朮膏能除風濕，健脾胃，補虛損，功效顯著。將新鮮蒼朮刮去皮，薄切，用米泔水浸泡兩天，每天換一次水，取出後用井水浸泡，春秋五天，夏天三天，冬天七天，瀝干，用生絹袋盛放。將袋放入一半原水中揉洗，提取汁液，擰干，將剩下的渣滓再次搗爛，用袋盛放，放入一半原水中揉洗至汁液全部提取出來。將汁液倒入大砂鍋中，小火熬成膏，每斤膏加入白蜜四兩，熬製兩炷香時間。每斤膏加入茯苓半斤，攪拌均勻，裝瓶保存。每次服用三匙，早晚各一次，用溫酒送服。忌食醋及酸性食物，如桃李雀蛤、菘菜、青魚等。

（鄧筆峰《雜興方》）

服食甘菊，王子喬變白增年方。甘菊三月上寅日採苗，名曰玉英，六月上寅日採葉，名曰容成，九月上寅日採花。名曰金精，十二月上寅日採根莖，名曰長生，四味並陰乾百日，取等分，以成日合搗千杵，蜜丸梧子大，酒服七丸，日三服，百日輕潤，一年發白變黑，二年齒落再生，五年八十歲老翁如童子。孟詵云：正月採葉，五月五日採莖，九月九日採花。

喻嘉言曰：得甘州枸杞與甘菊相對，蜜丸久服，終身無中風目疾，疔疽亦不犯。按：甘菊甘者入藥，苦者損胃氣。

白話文：

《雜興方》中記載，服用甘菊可以延年益壽，使人容顏煥發。三月上寅日採摘甘菊苗，名為玉英；六月上寅日採摘甘菊葉，名為容成；九月上寅日採摘甘菊花，名為金精；十二月上寅日採摘甘菊根莖，名為長生。將四味混合陰乾百日，取等分搗碎，以蜜丸成梧子大小，每日服用三次，每次七丸，用酒送服。服用百日，身體輕盈潤澤，一年頭髮由白變黑，二年牙齒脫落再生，五年八十歲的老人如同孩童一般。孟詵認為，正月採摘甘菊葉，五月五日採摘莖，九月九日採摘花。喻嘉言則認為，甘菊與甘州枸杞搭配服用，製成蜜丸長期服用，可以終身免受中風、眼疾以及疔疽的困擾。需要注意的是，甘菊味甘入藥，味苦則傷胃氣。

天門冬膏，去積聚風痰，補肺，療咳嗽，失血，潤五臟，殺三蟲，伏屍，除瘟疫，輕身益氣，以天冬流水泡過去皮心，爛搗，取汁，砂鍋文武炭火煮，勿令太沸，以十斤為率，熬至三斤，入蜜四兩，熬至滴水不散，瓶盛，埋土中七日，去火毒，每早晚白湯調服一匙。若動大便，以酒服。（《摘要》）

淫羊藿酒，興陽，理腰膝冷。淫羊藿一斤，酒一斗，浸三日，逐時飲。（《心鏡》）

服食胡麻，胡麻三斗，淘淨，甑蒸，令氣遍，日乾，以水淘去沫，再蒸，如此九度，以湯脫去皮，洗淨，炒香為末，白蜜或棗膏丸彈子大，溫酒化下一丸，日三服。忌毒魚、狗肉、生菜，服至百日，能除一切痼疾。（《抱朴子》），孫真人方：胡麻三升，去黃褐者，蒸三十遍，微炒香為末，入白蜜三升，杵三百下，丸梧子大，每旦服五十丸。過四十以上，久服，明目洞視，腸柔如筋也。

白話文：

天門冬膏能化解積聚的風痰，滋補肺氣，治療咳嗽、失血，滋潤五臟，殺滅三蟲，驅除屍氣和瘟疫，輕身益氣。製作方法是用流水浸泡天冬，去除外皮和心，然後搗爛取汁，用砂鍋文武火慢煮，不要煮沸，以十斤天冬汁為基準，熬至三斤，加入蜜四兩，繼續熬至滴水不散，裝入瓶中，埋入土中七日，去除火毒，每日早晚用白湯調服一匙。如果服用後大便稀溏，可以用酒送服。

淫羊藿酒能溫補陽氣，治療腰膝寒冷。方法是用一斤淫羊藿浸泡在一斗酒中，浸泡三天，隨時飲用。

服用胡麻可以治療各種頑疾。方法是用三斗胡麻淘洗乾淨，放在甑子裡蒸熟，使其充分受熱，然後晾乾，用水淘去泡沫，再蒸，如此反覆九次，用湯去除胡麻皮，洗淨後炒香研末，用白蜜或棗膏丸製成彈子大小的藥丸，溫酒送服，每日三次。服用期間忌食毒魚、狗肉、生菜。持續服用一百天，可以去除各種頑疾。孫真人方：用三升胡麻，去除黃褐色的部分，蒸三十遍，微炒香後研末，加入三升白蜜，搗三百下，製成梧子大小的藥丸，每日清晨服用五十丸。四十歲以上的人，長期服用，可以明目洞視，腸道柔韌如筋。

四蒸木瓜圓，治肝脾腎三經氣虛，為風寒濕相搏，流注經絡，凡遇氣化更變，七情不和，必至發動，或腫滿，或頑痹，憎寒壯熱，嘔吐自汗，霍亂吐利。用宣木瓜四枚，切蓋剜空，聽用，一枚入黃耆、續斷末各半兩，一枚入蒼朮、橘皮末各半兩，一枚入烏藥、茯神中心木末各半兩，一枚入威靈仙、葶藶末各半兩，以原蓋簪定，用酒蒸透，入甑內蒸熱曬，三浸，三蒸，三曬，搗末，以榆皮末水和糊丸梧子大，每服五十丸，溫酒鹽湯任下。（《御藥院方》）

白話文：

木瓜蒸丸可治肝脾腎三經氣虛所致的風寒濕邪入侵經絡，因氣候變化或情緒不佳而發作的各種病症，如腫脹、麻痺、怕冷發熱、嘔吐、自汗、霍亂、腹瀉等。製法是用四個木瓜切開挖空，分別裝入黃耆、續斷、蒼朮、橘皮、烏藥、茯神、威靈仙、葶藶等藥材，用酒蒸透，再蒸曬三次，搗成粉末，以榆皮水混合成梧子大小的丸子，每次服五十丸，溫酒或鹽湯送服。

金櫻子煎，霜後用竹夾子，摘取金櫻子入木臼中，杵去刺，擘去核，以水淘洗搗爛，入大鍋水煎，不得絕火，煎減半，濾過，仍煎似稀餳，每一匙，暖酒一盞，調服，活血駐顏，其功不可殫述。（《孫真人食忌》）

南燭煎（即牛筋樹），益髭發，兼補暖。三月三日，採葉並蕊子入大淨缸中，以童便浸滿缸，固濟其口，置閒處，經一年取開，每用一匙，溫酒調服，一日二次，效。

神仙酒，五加皮、地榆去粗皮，各一斤，袋盛，入無灰酒二斗中，大壇封固，安大鍋內，文武火煮，壇上安米一合，米熟為度，出火毒，以渣曬乾為丸，每旦服五十丸，藥酒送下，臨臥再服。去風濕，壯筋骨，順氣化痰，添精補髓。凡風痹手足不隨者，尤宜。

白話文：

金櫻子煎，在霜降後用竹夾子摘取金櫻子，放入木臼中，用杵去除刺，掰開去核，用水淘洗後搗爛，放入大鍋中加水煎煮，火候不可斷，煎至藥汁減半，過濾後繼續煎煮至像稀稠的米粥一樣，每次服用一匙，用溫酒一盞調服，可以活血駐顏，其功效不可盡述。

南燭煎（也就是牛筋樹），可以滋養鬍鬚頭髮，並具有溫補的作用。在三月三日，採摘葉子和花蕊，放入乾淨的大缸中，用童子尿浸滿缸，密封缸口，放在陰涼處，經過一年後取出，每次服用一匙，用溫酒調服，每日服用兩次，效果顯著。

神仙酒，將五加皮和地榆去除粗皮，各取一斤，用布袋裝好，放入沒有灰燼的酒二斗中，用大壇密封，放在大鍋內，用文火和武火交替煮，壇上放一合米，米煮熟就表示火毒已除，將酒渣曬乾製成丸子，每天早上服用五十丸，用藥酒送服，睡前再服用一次。可以去風濕，壯筋骨，順氣化痰，添精補髓。對於風寒痹痛導致手足不靈活的人，尤其適合服用。

枸杞酒，補虛，去勞熱，長肌肉。杞子五升，搗碎，絹袋盛，浸好酒二斗中，密封，勿泄氣，二七日服之，勿飲醉。（《外臺》），近來有以杞子為溫者誤也，誤於士材《通元本草》，遂有杞子壯陽之妄。

附方

螢火丸，闢疾病惡氣、百鬼、虎虺、蛇虺、蜂蠆、諸毒、五兵、白刃、盜賊凶害。用螢火、鬼羽箭、刺蒺藜各一兩，雄黃、雌黃各二兩，羖羊角煅存性為末，礬石燒二兩，鐵錘柄入鐵處，燒焦兩半，俱為末。以雞子、黃丹、雄雞冠一具，和搗千下，丸如杏仁。作三角絳囊，盛五丸，帶於左臂上，從軍繫腰中，刀矢不能近，居家掛戶上，甚闢盜賊。

白話文：

【枸杞酒】，滋補虛弱，消解勞累產生的熱症，增強肌肉。取枸杞五升，搗碎，用綾羅袋盛裝，浸泡在二斗的美酒中，密封容器，防止漏氣，放置二十七天後服用，避免過度飲酒。

【螢火丸】，可避開各種疾病、惡臭、百種邪靈、猛獸（如虎、蛇）以及昆蟲（如蜜蜂、蜘蛛）的傷害，防禦各種毒物、武器和攻擊。配方包括螢火、鬼羽箭、刺蒺藜各一兩，雄黃、雌黃各二兩，羖羊角煅後保留其活性成分研磨成粉末，鋅礬石燒後研磨成粉末，鐵錘柄燒焦後研磨成粉末。再加入雞蛋、黃丹、雄雞冠一起研磨一千次，製成如杏仁大小的丸子。將藥丸包在三角形紅色布袋中，掛在左臂上，或腰間，甚至可以掛在家門上，非常能防禦盜賊的侵擾。

仙茅丸，壯筋骨，益精神，明目烏須。仙茅二斤，糯米泔浸五日，去赤水，夏月浸三日，銅刀刮銼，陰乾，取一斤，蒼朮二斤，米泔浸五日，刮皮，焙乾，取一斤，杞子一斤，車前十二兩，茯苓、茴香炒、柏子仁各八兩，生地、熟地並焙，各四兩，為末，酒煮糊丸梧子大，食前溫酒服五十丸，日二。（《聖濟》）

王子續命丹，苡仁炒、當歸、川牛膝、宣木瓜各一兩，胡桃肉、首烏米泔浸三日，竹刀刮淨，切片，川斷各二兩，防己、小木通、乳香、沒藥各五錢，狗脊炙去毛八錢，絹袋裝藥，浸好酒十斤，過七日飲久飲，百病不生。凡風濕虛損，麻木不仁，皆愈。須擇壬子日浸酒。

白話文：

仙茅丸可以壯筋骨、益精神、明目烏須。將仙茅浸泡在糯米泔水中五天，去除紅色水份，夏季浸泡三天，用銅刀刮去外皮，陰乾，取一斤；蒼朮也用米泔水浸泡五天，刮去外皮，烘乾，取一斤；枸杞子一斤，車前十二兩，茯苓、茴香炒熟，柏子仁各八兩，生地、熟地烘乾，各四兩，研成粉末，用酒煮成糊狀，製成梧子大小的丸子，飯前溫酒服用五十丸，一天兩次。

王子續命丹由苡仁炒熟、當歸、川牛膝、宣木瓜各一兩，胡桃肉、首烏米泔浸泡三天，用竹刀刮淨，切片，川斷各二兩，防己、小木通、乳香、沒藥各五錢，狗脊炙去毛八錢，將所有藥材裝入絹袋，浸泡在十斤好酒中，七天後飲用，長期飲用，可以百病不生。凡是風濕虛損、麻木不仁的病症，都能治癒。需要注意的是，浸泡酒時要選擇壬子日。