喻嘉言

《喻選古方試驗》~ 卷二 (30)

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卷二 (30)

1. 疝㿉

陰核腫痛者,橘核五錢,研炒,老酒煎服,或酒糊丸服,效。《局方》:治遠年近日疝氣偏墜,臍下撮痛,以致悶亂及外腎腫硬,陰間濕癢成瘡。吳茱萸去梗一斤,分作四份:四兩酒浸,四兩醋浸,四兩湯浸,四兩童便浸,一宿,同焙乾,澤瀉二兩為末,酒糊丸梧子大。每空心鹽湯,或酒吞下五十丸。

《瑞竹堂方》:用帶玉雀兒一枚,去腸,入金絲礬末五錢,縫合,以桑柴火煨成炭為末,空心無灰酒服,年深者二服愈。

小腸奔豚偏墜,及小腹有形如卵,上下走痛不可忍,無論大人小兒。胡蘆巴八錢,茴香六錢,巴戟去心、川烏頭炮去皮各二錢,楝實去核四錢,吳萸五錢,並炒為末,酒糊丸梧子大,每服十五丸,小兒五丸,鹽酒下。一人病寒疝,陰囊腫痛,服五苓諸藥不效,與此而平。

小腸氣墜,《直指方》:大小茴香各三錢,乳香少許,煎服取汗。《孫氏集效方》:茴香、荔枝核炒黑,等分,研末,每溫酒調下一錢。《瀕湖集簡方》:茴香一兩,花椒五錢,炒研,每酒服一錢。

《大觀本草》載:斗門方治小腸氣,用代赭石一兩,米醋一升,以火燒代赭赤淬入醋中,以淬渴為度,搗羅為面,用湯調下一二錢即愈。按:代赭一名血師。

寒疝絞痛,烏骨雞一隻,治如常法,生地七斤,銼細,甑中同蒸,下以銅器承取汁,清旦服至日晡,令盡。當下諸寒澼訖,煮白粥食之。久疝者,作三劑。(《肘後》)

寒疝身痛腹痛,手足逆冷不仁,或身痛不能眠,烏頭桂枝湯。烏頭一味,以蜜二斤,煎減半入桂枝湯五合解之。得一升,初服二合,不知,再服,又不知,加至五合。其知者,如醉狀,得吐為中病。(《金匱玉函》),桂枝湯:桂枝三錢,白芍二錢,炙草二錢,生薑五片,大棗四枚。

血疝便毒,不拘已成未成。斑蝥三枚,去頭足翅,炒,滑石三錢,同研,分作三服,空心白湯下,日一服,毒從小便出。如痛,以澤瀉、車前、木通、豬苓煎飲,名破毒散,甚效。(東垣方)

寒疝引脅肋心腹皆痛,諸藥不效。大烏頭五枚,去角,四破,以白蜜一斤,煎令透,焙為末,別以熟蜜和丸梧子大,每服二十丸,冷鹽湯下,永除。(崔氏方)

狐疝陰㿗,超越舉重,卒得陰㿗,及小兒狐疝,傷損生㿗,並用地膚子五錢,白朮二錢半,桂心五分,為末,酒服三錢,忌生蔥桃李。(《必效方》)

心痛疝氣,濕熱因寒鬱而發。用梔子降濕熱,烏頭破寒鬱,烏頭為梔子所引,其性急速,不留胃中也。川烏頭、山梔子各一錢為末,順流水,入薑汁一匙調下。(《丹溪纂要》)

疝疾重墜,大如杯,薏苡仁用東壁黃土炒,水煮為膏服,數服即消,苡仁乃上品養心藥,故有功。(《張師正倦遊錄》)

白話文:

疝氣

如果陰囊腫痛,可以用橘核五錢,研磨後炒過,用老酒煎服,或者做成酒糊丸服用,效果很好。《局方》記載:治療多年或新發的疝氣,導致陰部下墜、肚臍下方抽痛,甚至胸悶煩躁,以及外腎腫脹堅硬,陰部潮濕搔癢生瘡的情況。用吳茱萸去除莖梗一斤,分成四份:四兩用酒浸泡,四兩用醋浸泡,四兩用熱水浸泡,四兩用童子尿浸泡,浸泡一晚後,一同烘乾,再加入澤瀉二兩磨成粉末,用酒糊做成梧桐子大小的藥丸。每天早晨空腹用鹽水或酒送服五十丸。

《瑞竹堂方》記載:用一隻帶有玉雀兒(鳥類)的蛋,取出裡面的腸子,放入金絲礬末五錢,縫合好,用桑樹柴火煨成炭,磨成粉末,空腹用無灰酒服用,病情嚴重的服用兩次就會痊癒。

小腸疝氣導致陰部下墜,或者小腹出現像雞蛋一樣的腫塊,上下游走疼痛難忍,不論大人小孩都適用。用胡蘆巴八錢,茴香六錢,巴戟天(去除心)、炮製過的川烏頭(去皮)各二錢,楝實(去核)四錢,吳茱萸五錢,一起炒過後磨成粉末,用酒糊做成梧桐子大小的藥丸,每次服用十五丸,小孩服用五丸,用鹽酒送服。曾經有人得了寒疝,陰囊腫痛,服用五苓散等藥都無效,服用這個藥方後就痊癒了。

小腸氣下墜,《直指方》記載:用大小茴香各三錢,加上少許乳香,用水煎服,取其發汗。《孫氏集效方》記載:用茴香、荔枝核炒黑後,等份研磨成粉,每次用溫酒調服一錢。《瀕湖集簡方》記載:用茴香一兩,花椒五錢,炒過研磨,每次用酒送服一錢。

《大觀本草》記載:斗門的方子治療小腸氣,用代赭石一兩,米醋一升,用火將代赭石燒紅後放入醋中淬火,重複多次直到醋不熱為止,然後將代赭石搗碎過篩成粉末,用熱水調服一兩錢就會痊癒。代赭石也叫血師。

寒疝導致絞痛,可以用一隻烏骨雞,按常規方法處理,加入生地七斤,切碎,放入甑中一同蒸,下方用銅器盛接滴下來的汁液,早上空腹喝到傍晚喝完,要將體內的寒邪排出。然後煮白粥食用。患疝氣多年的,要服用三次這個藥方。《肘後方》記載。

寒疝導致身體疼痛、腹痛,手腳冰涼麻木,或者身體疼痛無法入睡,可以用烏頭桂枝湯。用烏頭一味藥,加入蜂蜜二斤,煎煮至剩一半時,加入桂枝湯五合一起服用。總共得到一升藥液,開始服用二合,如果沒效果,再服用,如果還是沒效果,就加到五合。出現醉酒的樣子,然後吐出來就表示藥效發揮作用了。《金匱玉函》記載。桂枝湯的配方是:桂枝三錢,白芍二錢,炙甘草二錢,生薑五片,大棗四枚。

血疝和便毒,不論是已經發作還是沒發作,都可以用這個方子:斑蝥三枚,去除頭足翅膀,炒過,加上滑石三錢,一起研磨成粉,分成三份,空腹用白開水送服,每天一次,毒素會從小便排出。如果疼痛,可以用澤瀉、車前子、木通、豬苓煎水飲用,這個方子叫做破毒散,效果很好。《東垣方》記載。

寒疝導致脅肋、心腹都疼痛,用其他藥都無效,可以用大烏頭五枚,去除尖角,切成四塊,用白蜂蜜一斤,煎煮透徹,烘乾後研磨成粉末,再用熟蜜做成梧桐子大小的藥丸,每次服用二十丸,用冷的鹽水送服,可以永久去除疝氣。《崔氏方》記載。

狐疝導致陰部腫脹,因為用力過度或抬重物導致陰部突然腫脹,以及小孩的狐疝和外傷導致的陰部腫脹,都可以用:地膚子五錢,白朮二錢半,桂心五分,一起研磨成粉,用酒送服三錢,禁忌食用生蔥、桃子、李子。《必效方》記載。

心痛同時伴隨疝氣,是因為濕熱被寒氣鬱積而發作。用梔子來去除濕熱,用烏頭來驅散寒氣鬱積,烏頭被梔子引導,藥性快速,不會停留在胃中。用川烏頭、山梔子各一錢,研磨成粉,用順流的水,加入薑汁一匙調服。《丹溪纂要》記載。

疝氣導致下墜感嚴重,腫大如杯子,可以用薏苡仁用東壁黃土炒過,用水煮成膏狀服用,服用幾次就可以消腫。薏苡仁是上品養心藥,所以有此功效。《張師正倦遊錄》記載。