《喻選古方試驗》~ 卷二 (29)
卷二 (29)
1. 遺精夢泄
（有心虛，腎虛，濕熱，脫精）
夢遺頻數，《梅師方》用韭子五合，龍骨一兩，為末，空心酒服方寸匕。《千金方》：治夢遺小便數，韭子二兩，桑螵蛸一兩，微炒，研末，每早酒服二錢。《三因方》：治下元虛冷，小便不禁，或白濁。
家韭子丸：韭子炒六兩，鹿茸酥炙四兩，蓯蓉、牛膝各酒浸，熟地、當歸各二兩，菟絲餅、巴戟各兩半，杜仲炒、石斛、桂心、炮姜各一兩，酒糊丸梧子大，每服五七十丸，加至百餘丸，溫酒鹽湯任下。（張景岳云：去石斛，倍用菟絲尤效。）蓋韭乃肝之菜，入足厥陰經。
《素問》曰：足厥陰病則遺尿，思想無窮，入房太甚，發為筋痿及白淫，男隨溲而下，女子綿綿而下。韭子之治遺精漏泄，小便頻數，女人帶下者，能入厥陰，補下焦肝及命門之不足。命門者，藏精之府，故同治云。按：此治虛滑成病者相宜。若證兼濕熱，宜真珠粉丸：安腎丸之類。
濕熱者，脈沉而數；虛滑者，脈必浮大軟弱。真珠粉丸：真蛤粉、黃柏各一斤，真珠三兩。（一方以青黛代亦效。）為末，糊丸梧子大，溫酒下安腎丸：肉桂去粗皮，不見火，川烏炮去皮臍，各一斤，白朮、山藥、茯苓、蓯蓉酒浸炙，巴戟、破故紙炒、萆薢、桃仁麩炒、石斛炙、蒺藜炒去刺，各三斤為末，蜜丸梧子大，空心溫酒鹽湯任下三五十丸。（《三因》），安腎丸無肉桂、茯苓二味。
小便白淫，心腎氣不足，思想無窮所致。黃連、茯苓等分為末，酒糊丸梧子大，補骨脂湯下三十丸，日三服。（《普濟》）
腎虛遺精，五味一斤，洗淨，水浸，挼去核，再以水洗核，取盡餘味，通置砂鍋內，布濾過，入冬蜜二斤，炭火慢熬成膏，瓶收，五日，出火性，每空心百沸湯調服三茶匙。（《保壽堂方》）
《百一選方》固元丹，見煉服門。
小便遺精，蓮子一撮，為末，入辰砂一分，白湯下一錢，日二。（《醫林集要》）
夢遺食減，白色苦參三兩，白朮五兩，牡蠣粉四兩，為末，用雄豬肚一具，洗淨，砂罐煮爛，石臼搗和藥，干則入汁，丸小豆大，米湯下四十丸，日三服。久服食進，夢遺立止。（《保壽堂方》）
精氣不固，破故紙、青鹽等分同炒，為末，米飲下二錢。（《三因》）
暖精益陽，龍骨、遠志等分為末，蜜丸梧子大，空心白湯下三十丸。（《經驗方》）
大腸寒滑，小便精出，赤石脂、乾薑各一兩，胡椒半兩，為末，醋糊丸梧子大，空心米飲下五七十丸。有人病此，屢服熱藥不效，服此四劑而息。（寇氏《衍義》）
遺精白濁，固元丹、平補固真丹，俱見煉服門。
白話文：
標題: [頻繁遺精]
(涉及心力衰竭，腎虛，溼熱，精液流失)
如果遺精頻繁，《梅師方》建議使用五合的韭菜籽與一兩的龍骨，磨成粉末，空腹時用酒服用一匙。《千金方》：對於夢遺和頻尿的問題，可用二兩的韭菜籽與一兩的桑螵蛸，稍微炒過後，磨成粉末，每日早晨用酒服用二錢。《三因方》：對於下體虛冷，無法控制小便，或出現白濁。
家庭韭菜籽丸：韭菜籽炒制六兩，鹿茸酥炙四兩，肉蓯蓉、牛膝各用酒浸泡，熟地、當歸各二兩，菟絲餅、巴戟各兩半，杜仲炒、石斛、桂心、炮姜各一兩，用酒糊製成梧桐子大小的丸子，每次服用五七十丸，可增加至一百多丸，溫酒或鹽湯送服。(張景嶽說：去掉石斛，加倍使用菟絲更有效。)因爲韭菜是肝臟的蔬菜，可以進入足厥陰經。
《素問》說：足厥陰病會導致遺尿，思考過度，房事過度，會引發筋萎和白淫，男性隨尿液排出，女性則綿綿不斷。韭菜籽可以治療遺精漏泄，頻尿，和女性帶下，能進入厥陰，補充下焦肝和命門的不足。命門是藏精的地方，所以可以一起治療。這適合治療虛滑成病的人。如果症狀伴隨溼熱，應使用真珠粉丸：如安腎丸之類的。
溼熱的症狀，脈象沉且數；虛滑的人，脈象必定浮大軟弱。真珠粉丸：真蛤粉、黃柏各一斤，珍珠三兩。(另一個方子以青黛代替也有效。)磨成粉末，製成梧桐子大的丸子，溫酒送服。安腎丸：肉桂去粗皮，不見火，川烏炮去皮臍，各一斤，白朮、山藥、茯苓、肉蓯蓉酒浸炙，巴戟、破故紙炒、萆薢、桃仁麩炒、石斛炙、蒺藜炒去刺，各三斤，磨成粉末，蜜製成梧桐子大的丸子，空腹時用溫酒或鹽湯送服三五十丸。(《三因》)，安腎丸沒有肉桂、茯苓兩種成分。
小便白濁，是因爲心腎氣不足，思考過度導致。黃連、茯苓等分量磨成粉末，酒糊製成梧桐子大的丸子，用補骨脂湯送服三十丸，每日三次。(《普濟》)
腎虛遺精，五味子一斤，洗淨，用水浸泡，揉去核，再用水清洗核，取盡餘味，全部放入砂鍋內，布過濾，加入冬蜜二斤，炭火慢慢熬成膏，瓶裝保存，五日後，取出火性，每次空腹用沸水調服三茶匙。(《保壽堂方》)
《百一選方》固元丹，見煉服門。
小便遺精，一小撮蓮子，磨成粉末，加入辰砂一分，用白開水送服一錢，每日兩次。(《醫林集要》)
夢遺食慾減退，白參三兩，白朮五兩，牡蠣粉四兩，磨成粉末，用一個雄豬肚，洗淨，在砂罐裏煮爛，石臼搗和藥物，幹了就加入汁液，製成小豆大的丸子，米湯送服四十丸，每日三次。長期服用食慾增加，夢遺立即停止。(《保壽堂方》)
精氣不固，破故紙、青鹽等分量一起炒，磨成粉末，米飲送服二錢。(《三因》)
暖精益陽，龍骨、遠志等分量磨成粉末，蜜製成梧桐子大的丸子，空腹時用白開水送服三十丸。(《經驗方》)
大腸寒滑，小便精出，赤石脂、乾薑各一兩，胡椒半兩，磨成粉末，醋糊製成梧桐子大的丸子，空腹時用米飲送服五七十丸。有人患有這個病症，多次服用熱藥無效，服用此方四劑後病情緩解。(寇氏《衍義》)
遺精白濁，固元丹、平補固真丹，都見於煉服門。
2. 疝㿉
（腹病曰疝，丸病曰㿉，有寒氣，濕熱痰積，血滯，虛冷，男子奔豚，女子盲腸，小兒木腎）
丈夫疝氣，本臟氣傷膀胱，連小腸等氣，金鈴子一百枚，溫湯浸過，去皮，巴豆二百枚，微打破，以面二升，同於銅鐺內，炒至金鈴子赤為度，放冷取出，去核，為末，巴豆麵均不用，每服三錢，熱酒或醋湯調服。一方：入鹽炒茴香半兩。（《經驗方》）
《居易錄》載：空中木通、連白蔥須各三寸半，酒半水煎服，治疝頗效。
《歸田瑣記》載：治疝用薏苡仁、東方壁土炒黃色，入水煮爛，放沙盆內，研成膏，每日用無灰酒調服二錢，愈。《本草綱目》載：婦人疝痛名小腸氣，馬鞭草一兩，酒煎滾服，以湯浴身，取汗甚妙。
㿗疝腫痛，《澹寮方》楝實丸：治鉤腎偏墜，痛不可忍。川楝肉五兩，分作五分，一兩用破故紙二錢炒黃，一兩用小茴香三錢、食鹽五分同炒，一兩用萊菔子一錢同炒，一兩用牽牛子三錢同炒，一兩用斑蝥七枚去頭足同炒，揀去食鹽、萊菔、牽牛、斑蝥，只留破故紙、茴香，同研為末，以酒打麵糊丸梧子大，每空心酒下五十丸。《得效方》：治一切疝氣腫痛，大有殊效。
川楝子酒潤，取肉一斤，分作四份：四兩用小麥一合、斑蝥四十九枚去頭足，同炒熟，去蝥。四兩用小麥一合、巴豆四十九粒，同炒熟，去豆。四兩用小麥一合、巴戟一兩，同炒熟，去戟。四兩用小茴香一合、食鹽一兩，同炒熟，去鹽、加破故紙酒炒一兩，廣木香不見火一兩，為末，酒煮麵糊，丸梧子大，每鹽湯下五十丸，日三服。
《直指方》：治外腎脹大，麻木痛破，及奔豚疝氣，川楝子四十九枚，分七處，切，取肉：七枚用小茴香五錢，同炒；七枚用破故紙二錢半，同炒；七枚用黑牽牛二錢半，同炒；七枚用食鹽二錢，同炒；七枚用萊菔子二錢半，同炒；七枚用巴豆十四粒，同炒；七枚用斑蝥十四枚，去頭足，同炒。
揀去萊菔、巴豆、斑蝥三味，入青木香五錢，南木香、官桂各二錢半，為末，酒煮麵糊，丸梧子大，每服三十丸，食前鹽湯下，日三。
㿗疝偏墜，氣脹不能動者，丹皮、防風等分為末，酒服二錢，甚效。（《千金方》）
疝氣㿗腫，荔枝核炒黑色，大茴香炒，等分為末，每服一錢，溫酒下。玉環來笑丹：荔枝核四十九枚，陳皮連白，九錢，硫黃制，四錢，為末，鹽水打麵糊，丸綠豆大，遇痛時，空心酒服九丸，良久再服，不過三服，神效。亦治諸氣痛。按：荔枝核得牛膝、補骨脂、延胡索、合歡子、杜仲、橘核、木瓜、萆薢治疝氣。
虛熱者加川柏。虛寒者，加桂心。專用，配大茴香炒研為末，酒下，治㿗疝。
小腸疝氣，青木香四兩，酒三斤，煮過，每日飲三次。（孫天仁《集效方》），《直指方》：莖縮囊腫，浮石為末，每服二錢，木通、赤苓、麥冬煎湯調下。丹溪方：浮石、香附等分為末，每薑汁調下二錢。又方：蕎麥仁炒去尖，胡蘆巴酒浸，曬乾，各四兩，小茴香炒，一兩為末，酒糊丸梧子大，每空心鹽酒下五十丸。兩月，大便出白膿，除根。
白話文：
腹部的疾病稱為疝氣，睪丸的疾病稱為㿉（音同頹）。這些病症可能因為寒氣、濕熱、痰液積聚、血液循環不良、體質虛寒引起，男性可能出現奔豚氣（一種腹部氣體上衝的疾病），女性可能出現盲腸的病症，而兒童則可能出現睪丸腫大的情況。
治療男性疝氣，是因為臟腑氣血損傷影響到膀胱，連帶小腸等氣機不順。可以使用金鈴子一百枚，用溫水浸泡後去皮，加上稍微搗碎的巴豆二百枚，以及麵粉二升，一同放入銅鍋中炒至金鈴子呈現紅色，放涼後取出，去除金鈴子的核，將其磨成粉末。巴豆和麵粉都不要用，每次服用三錢，用熱酒或醋湯調服。另一個偏方是：加入用鹽炒過的茴香半兩。
《居易錄》記載：將空中木通、連白蔥須各三寸半，用水和酒一同煎煮後服用，治療疝氣頗有效果。
《歸田瑣記》記載：治療疝氣可以使用薏苡仁和東方壁土炒至黃色，然後加水煮爛，放入沙盆中研磨成膏狀，每天用無灰酒調服二錢，可以治癒。《本草綱目》記載：婦女的疝痛稱為小腸氣，可以用馬鞭草一兩，用酒煎煮後趁熱服用，並以藥湯沐浴全身，使其出汗，效果非常好。
㿗疝腫痛，《澹寮方》的楝實丸：治療睪丸偏墜，疼痛難忍。使用川楝肉五兩，分為五份，其中一兩用破故紙二錢炒黃；一兩用小茴香三錢和食鹽五分一同炒；一兩用萊菔子一錢一同炒；一兩用牽牛子三錢一同炒；一兩用斑蝥七枚去除頭足一同炒。揀去食鹽、萊菔子、牽牛子、斑蝥，只留下破故紙和茴香，一同研磨成粉末，用酒調製麵糊做成梧桐子大小的藥丸，每次空腹用酒送服五十丸。《得效方》：治療各種疝氣腫痛，效果非常好。
川楝子用酒潤過，取肉一斤，分為四份：四兩用小麥一合和去除頭足的斑蝥四十九枚一同炒熟，去除斑蝥；四兩用小麥一合和巴豆四十九粒一同炒熟，去除巴豆；四兩用小麥一合和巴戟一兩一同炒熟，去除巴戟；四兩用小茴香一合和食鹽一兩一同炒熟，去除食鹽。再加入用酒炒過的破故紙一兩，以及不見火的廣木香一兩，研磨成粉末，用酒煮麵糊做成梧桐子大小的藥丸，每次用鹽湯送服五十丸，每天服用三次。
《直指方》：治療外陰腫大、麻木疼痛以及奔豚疝氣，使用川楝子四十九枚，分成七份切開取肉：七枚用小茴香五錢一同炒；七枚用破故紙二錢半一同炒；七枚用黑牽牛二錢半一同炒；七枚用食鹽二錢一同炒；七枚用萊菔子二錢半一同炒；七枚用巴豆十四粒一同炒；七枚用去除頭足的斑蝥十四枚一同炒。
揀去萊菔子、巴豆、斑蝥這三味藥，加入青木香五錢，南木香和官桂各二錢半，研磨成粉末，用酒煮麵糊做成梧桐子大小的藥丸，每次服用三十丸，飯前用鹽湯送服，每天服用三次。
㿗疝偏墜，氣脹不能動彈者，可以使用丹皮、防風等份研磨成粉末，用酒送服二錢，效果非常好。
疝氣睪丸腫大，可以使用炒至黑色的荔枝核，以及炒過的大茴香，等份研磨成粉末，每次服用一錢，用溫酒送服。玉環來笑丹：使用荔枝核四十九枚，連白色的陳皮九錢，製過的硫黃四錢，研磨成粉末，用鹽水調製麵糊做成綠豆大小的藥丸，遇到疼痛時，空腹用酒送服九丸，稍後再服，最多不超過三次，效果非常好，也可用於治療各種氣痛。根據記載，荔枝核搭配牛膝、補骨脂、延胡索、合歡子、杜仲、橘核、木瓜、萆薢等藥材可以治療疝氣。
體質虛熱者可以加入川柏，體質虛寒者可以加入桂心。可以單獨使用，或搭配炒過的研磨成粉末的大茴香，用酒送服，治療㿗疝。
小腸疝氣，可以使用青木香四兩，用酒三斤煮過，每天飲用三次。《直指方》：陰莖萎縮、陰囊腫大，可以使用浮石研磨成粉末，每次服用二錢，用木通、赤苓、麥冬煎煮的湯藥調服。丹溪方：浮石、香附等份研磨成粉末，用薑汁調服二錢。另一個偏方：將炒過去除尖端的蕎麥仁，以及用酒浸泡後曬乾的胡蘆巴，各四兩，再加上炒過的小茴香一兩，一同研磨成粉末，用酒調製麵糊做成梧桐子大小的藥丸，每次空腹用鹽酒送服五十丸，服用兩個月後，大便會排出白色膿液，即可根治。