喻嘉言

《喻選古方試驗》~ 卷三 (8)

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卷三 (8)

1. 消渴

(上消少食,中消多食,下消小便如膏油)

消渴引飲,人參為末,雞子清調服一錢,日三四服。玉臺丸:人參、栝蔞根等分,生研為末,蜜丸梧子大,每食前麥冬湯下百丸,日二服,愈為度,忌酒面炙煿。《陳日華經驗方》:白芍、甘草等分為末,每一錢,水煎服,日三。有人患此九年,服藥止而復作,或授此方,服七日愈,古人制方,殆不可曉,勿以平易忽之。消渴飲水,日至一石者,浮萍搗汁服。

白話文:

上消吃不下,中消吃太多,下消小便像油一樣。消渴症的人,口渴想喝水,可以用人參磨成粉,加入雞蛋清調和,每次服用一錢,一天服三次到四次。玉臺丸:人參、栝蔞根等量,生研磨成粉,用蜂蜜做成梧桐子大小的丸子,每次飯前用麥冬湯送服一百顆,一天服兩次,直到痊癒為止,忌酒和油炸食物。陳日華經驗方:白芍、甘草等量磨成粉,每次一錢,用水煎服,一天三次。有些人患此病九年,服藥後暫時好了又復發,有人得到這個方子,服用七天就痊癒了,古人制方,實在不可思議,不要因為簡單就輕視它。消渴症患者每天要喝很多水,可以把浮萍搗碎取汁服用。

《千金方》:干浮萍、栝蔞根等分為末,人乳汁和丸梧子大,空腹飲服二十丸,三年者數日愈。又方:香水梨或雪梨皆可取汁,蜜湯熬成,瓶收,時以熱水調服,愈乃止。

消渴,桑葉煮汁代茗。(李瀕湖方),《普濟方》:牛鼻木(穿鼻繩木)二個,洗銼,男用牝牛,女用牡牛,人乳、甘草各半兩,大白梅一枚,水四碗,煎三碗,熱服效。《食醫心鏡》:治日夜飲水數斗,雄豬肚一枚,煮取汁,入少豉,渴即飲,肚亦可食,煮粥亦可。仲景豬肚黃連丸:治消渴,雄豬肚一枚,入黃連末五兩,栝蔞根、白粱米各四兩,知母三兩,麥冬二兩,縫定,蒸熟,搗丸梧子大,每米飲下三十丸。

白話文:

《千金方》記載,將乾燥的浮萍和栝樓根等量研磨成粉,用人乳汁和成梧子大小的丸子,空腹服用二十丸,三年以內的消渴症患者服用數日便可痊癒。另一個方法是用香水梨或雪梨榨汁,加入蜂蜜熬成湯,裝瓶保存,每次用熱水調服,痊癒即可停止。

李瀕湖方指出,消渴症可以用桑葉煮水代茶飲用。《普濟方》則記載,取兩個牛鼻木(穿鼻繩木),清洗切碎,男性用母牛的,女性用公牛的,再加入人乳、甘草各半兩,大白梅一枚,水四碗,煎煮至三碗,熱服即可見效。《食醫心鏡》記載,治療日夜喝水數斗的消渴症,可以用雄豬肚一枚煮取汁,加入少許豉,口渴時飲用,豬肚也可以食用,煮粥也行。仲景的豬肚黃連丸用於治療消渴症,取雄豬肚一枚,加入黃連末五兩,栝樓根、白粱米各四兩,知母三兩,麥冬二兩,縫合後蒸熟,搗成梧子大小的丸子,每次用米湯服用三十丸。

消渴飲水,鮮肥麥冬二兩,宣黃連九節者二兩,去兩頭尖三五節,小刀子調理,去皮毛了,吹去塵,更以生布摩拭,秤之。搗末,以肥大苦瓠汁,浸麥冬經宿,去心,於臼中搗爛,納黃連末和丸,並手丸梧子大,食後飲下五十丸,日再,但服兩日,其渴必定,重者初服百五十丸,次日服百二十丸,三日百丸,四日八十丸,五日五十丸,合藥要天氣晴明,須淨處,忌見婦女雞犬,如覺可時,只服二十五丸,服訖覺虛,取白羊頭一枚,治淨,以水三斗,煮爛取汁一斗,細飲,勿食肉與鹽,不過三劑,平復。

(《海上方》),《千金方》:天花粉每服方寸匕,水化下,日三服,亦可入粥及乳酪中食。《肘後方》:栝蔞根薄切,炙,取五兩,水五升,煮四升,隨意飲。《外臺秘要》:生栝蔞根三十斤,水一石,煮取一斗半,去滓,以牛脂五合,煎至水盡,用暖酒先食服,如雞子大,日三服,妙。《聖惠方》:栝蔞根、黃連各一兩為末,蜜丸梧子大,每服三十丸,日二。

白話文:

患了消渴症,口渴難耐,可用鮮肥麥冬二兩,去兩頭尖三五節,刮去皮毛,吹淨塵土,用生布擦拭乾淨後,秤重搗成粉末。將肥大的苦瓠瓜汁浸泡麥冬粉末一夜,去其心,再將麥冬粉末與黃連粉末一起搗成丸子,每個丸子如梧子大小。飯後服用五十丸,一天服用兩次,連續服用兩天,口渴症狀必定減輕。病情嚴重者,第一天服用一百五十丸,第二天服用一百二十丸,第三天服用一百丸,第四天服用八十丸,第五天服用五十丸。配藥時要選擇天氣晴朗的日子,在乾淨的地方,忌諱見到婦女、雞犬。如果感覺病情好轉,只需服用二十五丸。服用完藥後如果感覺虛弱,可用一隻白羊頭洗淨,加入三斗水煮爛,取汁一斗,細細飲用,不要吃肉和鹽,連續服用三劑即可康復。

強中消渴,豬腎一具,薺苨、石膏各三兩,人參、茯苓、磁石、知母、葛根、黃芩、栝蔞根、甘草各二兩,黑大豆一升,水一升半,先煮豬腎大豆取汁一斗,去滓下藥,再煮三升,分三服,名豬腎薺苨湯。治強中病,莖長興盛,不交精自出。消渴之後,即發癰疽,皆由恣意色欲,或餌金石所致,宜此以制腎中之熱。(《千金方》)

白話文:

強力的性慾引發的口渴問題,可以使用以下配方:取一整隻豬腎,薺苨、石膏各三兩,人參、茯苓、磁石、知母、葛根、黃芩、栝蔞根、甘草各二兩,黑大豆一升,加水一升半,首先煮豬腎和大豆,取出汁液一斗,然後過濾掉渣滓,加入其他藥材,再次煮沸得到三升的藥液,分成三次服用,這種方法稱為「豬腎薺苨湯」。用於治療因強烈的性慾導致的陰莖長期興奮,即使沒有交合也會自行射精的情況。在口渴後發生的癰疽,通常是因為放縱性慾或者食用金屬礦物所導致,適應用此方來抑制腎中的熱氣。這是出自《千金方》的治療方法。

下虛消渴,心脾中熱,下焦虛冷,小便多者,牛羊乳每飲三四合。(《廣利方》)

消渴有蟲,苦楝根白皮一握,切焙,入麝香少許,水二碗,煎一碗,空心服,雖困頓不妨。下蟲如蛔而紅色,其渴自止,消渴有蟲,人所不知。(《夷堅志》)

消渴重者,眾人溺坑中水取一盞,服之。勿令病人知,三度瘥。(《聖惠》)

燥渴腸秘,九十月熟瓜蔞實取瓤,拌乾葛粉銅器中慢火炒熟,為末,食後,夜臥,各以沸湯服二錢。(寇宗奭《衍義》)

白話文:

下焦虛寒,導致口渴,心脾積熱,小便過多的人,可以喝牛羊乳,每次喝三到四合。

消渴症是因為體內有蟲,可以用苦楝根白皮一握,切片焙乾,加入少許麝香,用水煎煮成一碗,空腹服用,即使身體虛弱也不妨礙。如果蟲像蛔蟲一樣是紅色的,口渴的症狀就會自行消失。消渴症是因為體內有蟲,很多人都不了解這個道理。

消渴症嚴重的人,可以取一盞溺坑中的水給病人喝,不要讓病人知道,連續喝三次就會好轉。

口乾舌燥,腸道便秘的人,可以取九十月成熟的瓜蔞的果肉,拌上乾葛粉,用銅器慢火炒熟,研磨成粉末,飯後和睡前各服用兩錢,用沸水沖服。

內渴良方,大麥芒升許,水二碗,煎八分,空心熱服,立愈。(喻嘉言)

止消渴,繰絲湯服之驗。(瀕湖)

白話文:

內渴的良方是大麥芒,取大約一升許,用兩碗水煎煮至剩八分,清晨空腹時熱服,立刻就能康復。

止住口渴的效果,可以試試繰絲湯來服用,效果顯著。

2. 痰飲

(與哮喘門、咳嗽門參看,痰有六:濕熱風寒食氣也,飲有五:支流伏溢懸也,皆生於濕)

風痰迷悶,碧霞丹:石綠十兩,烏頭尖、附子尖、蠍梢各七十個,為末,糊丸芡子大,每服一丸,薄荷汁入酒半合,化下,須臾吐出痰涎。(《局方》),按:石綠吐風痰甚效。

冷痰痞滿,黑芥子、白芥子、大戟、甘遂、胡椒、桂心等分為末,糊丸梧子大,每薑湯下十丸。(《普濟》)

白話文:

風寒引起的痰迷悶,可以服用碧霞丹:石綠十兩、烏頭尖、附子尖、蠍梢各七十個,磨成粉末,製成芡子大小的丸藥,每次服用一丸,用薄荷汁和酒半合化下,很快就能吐出痰涎。石綠對治療風痰效果顯著。

冷痰導致胸悶,可以用黑芥子、白芥子、大戟、甘遂、胡椒、桂心等量混合研磨成粉,製成梧子大小的丸藥,每次用薑湯送服十丸。

茅蒼朮一斤(米泔水浸一日用,炒),黑芝麻半斤,大魁棗半斤,合丸一服,每日早夜服四錢,開水送下,治痰飲神效。此方名神術丸,凡有痰飲者可常服也。

熱痰煩運,白芥子、黑芥子、熟大黃、芒硝、硃砂等分為末,糊丸梧子大,每薑湯下二十丸。(同上)

胸脅痰飲,白芥子五錢,白朮一兩為末,棗肉和搗,丸梧子大,每沸湯下五十丸。(《摘元方》)

白話文:

茅蒼朮一斤(用米泔水浸泡一天後,炒乾),黑芝麻半斤,大魁棗半斤,混合在一起製成丸藥,每次服用一丸,每天早晚各服用四錢,用開水送服,治療痰飲非常有效。這個藥方叫做神術丸,凡是有痰飲的人都可以經常服用。

如果痰熱煩躁,可以用白芥子、黑芥子、熟大黃、芒硝、硃砂等量研磨成粉末,製成梧子大小的丸藥,每次用薑湯送服二十丸。

如果胸脅有痰飲,可以用白芥子五錢,白朮一兩研磨成粉末,與棗肉一起揉搓,製成梧子大小的丸藥,每次用沸水送服五十丸。

寒痰齁喘,鵝不食草研汁,和酒服即住。

風痰喘逆,兀兀欲吐,眩運欲倒。製半夏一兩,雄黃三錢,薑汁浸蒸餅,和丸梧子大,每薑湯下三十丸,已吐者,加檳榔。(《活法機要》)

痰氣喘嗽,老人患此,胸滿懶食,不可妄投燥利之藥,反耗真氣,三子養親湯,隨試隨效。白芥子白色主痰,下氣寬中;蘇子紫色主氣,定喘止嗽;萊菔子白種者主食,開痞降氣,各微妙,研破。看所主為君,每劑不過三四錢,用生絹袋盛,煮湯飲之,勿煎太過,則味苦辣。

白話文:

若是有寒痰引起咳嗽喘息,可以用鵝不食草研磨成汁,和酒一起服用,就能立刻止住咳嗽。

若是風痰引起的喘息,患者感到胸口悶脹,想要嘔吐,頭暈目眩,快要倒下,可以用半夏一兩,雄黃三錢,用薑汁浸泡蒸餅,做成梧子大小的藥丸,每次用薑湯送服三十丸。如果已經嘔吐,可以再加一些檳榔。

若是有痰氣引起的咳嗽喘息,老年人患此病,胸口發悶,食慾不振,不可隨意使用燥熱利水之藥,反而會耗損人體的真氣,可以試試三子養親湯,效果立竿見影。白芥子是白色的,主要功效是化痰,下氣寬中;蘇子是紫色的,主要功效是理氣,定喘止咳;萊菔子是白色的,主要功效是消食,開痞降氣,各有妙用,需研磨成粉末。根據患者症狀選擇主藥,每劑用量不超過三四錢,用生絹袋盛裝,煮湯服用,不要煮太久,以免藥味苦辣。

大便素實者,加蜜一匙,冬月加姜一片尤良。《摘元方》:痰喘氣急,梨剜空,納小黑豆令滿,留蓋合住,系定,糠火煨熟,搗作餅,每日食效。

痰哮咳嗽,苧根煅存性,為末,生豆腐蘸三五錢食,即效。未效,以肥豬肉二三片,蘸食,甚妙。(《醫學正傳》)

齁喘痰嗽,九仙散:九尖蓖麻葉三錢,入飛過白礬二錢,豬肉四兩,薄批摻藥在內,荷葉裹之,文武火煨熟,細嚼,白湯送下。(《儒門事親》)

白話文:

如果大便經常乾燥,可以加一匙蜂蜜,冬天加一片生薑效果更好。

對於痰喘氣急的患者,可以將梨子挖空,放入滿滿的黑豆,蓋上蓋子,用糠火煨熟,搗成餅狀,每天食用。

痰哮咳嗽,可以將苧根煅燒成粉末,用生豆腐蘸三五錢食用,即可見效。如果沒有效果,可以用肥豬肉二三片蘸著粉末吃,效果很好。

對於齁喘痰嗽的患者,可以用九尖蓖麻葉三錢,加入飛過的明礬二錢,豬肉四兩,薄薄地切開,將藥物摻入肉中,用荷葉包裹,文武火煨熟,細嚼,用白湯送服。

生犀丸:去痰清目進飲食。川芎十兩,緊小者,粟米泔浸二日,切片,日乾為末,分作兩料,每料入麝香、冰片各一分,生犀五錢,重湯煮,蜜和丸彈子大,茶酒任下一丸。痰,加硃砂五錢。膈痰,加牛黃一分,水飛鐵粉一分。頭目昏,加細辛一分。口眼喎斜,加炮南星一分。(《御藥院方》)

白話文:

生犀丸能去痰、清目、增進食慾。取川芎十兩,選取緊實的小塊,將粟米浸泡在米泔水裡兩天,切片後曬乾磨成粉,分成兩份,每份加入麝香、冰片各一分,生犀五錢,用重湯熬煮,再以蜂蜜調和製成彈子大小的丸子,茶水或酒服用,每次一丸。若有痰,可加入硃砂五錢;若有膈痰,可加入牛黃一分、水飛鐵粉一分;若頭目昏沉,可加入細辛一分;若口眼歪斜,可加入炮製的南星一分。

痰飲吐水,此冷飲過度,脾胃氣弱,不能消化飲食,飲食入胃,變化冷水,反吐不停,赤石脂一斤,搗篩,酒服方寸匕,自住。加至三七,服盡一斤,終身不吐痰水。有人痰飲,服諸藥不效,用此遂愈。(《千金翼方》)

風痰壅滯,鬱金一分,藜蘆一錢,為末,每服一字,溫漿水調下,仍以漿水一盞漱口,以食壓之。(《經驗方》)

停痰宿飲,風氣上攻,胸膈不利,香附皂角水浸,半夏各一兩,白礬末五錢,薑汁麵糊丸梧子大,每服三四十丸,薑湯隨時下。(《仁存方》)

白話文:

若是痰飲吐水,這是因為過度食用寒涼食物,導致脾胃虛弱,無法消化食物,食物進入胃中,轉化成寒水,於是反覆嘔吐不止。可以用赤石脂一斤,研磨成細粉,用酒服用,每次方寸匕,即可止住。再加入三七,服用完一斤,終身就不會再吐痰水。有些痰飲患者服用其他藥物無效,用此方法就能治癒。

如果出現風痰阻塞,可以用鬱金一分、藜蘆一錢,研磨成粉末,每次服用一字,溫漿水送服,並用漿水漱口,再用食物壓住。

若是痰飲積聚,風氣上攻,導致胸膈不通,可以用香附、皂角水浸泡,半夏各一兩,白礬末五錢,用薑汁麵糊做成梧子大小的丸藥,每次服用三四十丸,用薑湯隨時服用。

清上化痰,利咽,治風熱,薄荷末蜜丸芡子大,每噙一丸。(《簡便單方》)

諸風痰飲,藜蘆一錢,鬱金一分,為末,每以一字,溫漿水一盞和服,探吐。(《經驗方》)

痰厥頭痛,白附子、南星、半夏等分,生研為末,生薑自然汁浸蒸餅,丸綠豆大,每食後,薑湯下四十丸。(《濟生方》),按:膏粱炙煿,能生脾胃濕熱,久則痰火上攻,令人昏憒口噤,偏廢僵仆,謇澀不語,生死旦夕,非半夏南星不可。若以貝母代之,則翹足待斃矣。

一切痰氣,皂莢燒存性,蘿蔔子炒,等分,薑汁入蜜丸梧子大,每白湯下五七十丸。(《簡便方》)

白話文:

  1. 清除上部器官的痰液,幫助喉嚨通暢,治療風熱症狀,使用薄荷粉製成蜂蜜丸,大小如芡實,每次含一丸。

  2. 針對各種風寒和痰液問題,使用一錢藜蘆、一分鬱金,研磨成粉末,每次服用一字,與溫熱的麥乳精一盞混合服用,引發嘔吐。

  3. 治療因痰引起的頭痛,使用等量的白附子、南星和半夏,生研磨成粉末,加入生薑自然汁浸泡蒸餅,製成綠豆大小的丸子,每餐後,用生薑湯下40丸。

  4. 膠脂、烤肉等高熱食物會在脾腎中產生濕熱,長時間後痰火會向上衝擊,使人感到混亂、口癱、身體偏廢、僵硬倒地、語言不清,隨時有生命危險,只有半夏和南星才能解決。如果用貝母代替,則會等待死亡。

  5. 面對所有痰和氣體問題,使用燒焦後保持原始性的皁莢,與炒過的蘿蔔子等比例,加入薑汁混合蜂蜜,製成梧桐子大小的丸子,每次用白開水服用50-70丸。

濕痰心痛,白螺螄殼洗淨,燒存性,研末酒服方寸匕,立止。(《正傳》),《丹溪心法》:喘急者,半夏油炒,為末,粥糊丸綠豆大,每薑湯下二十丸。

治風熱積壅,化痰涎,治痞悶,消食,化氣,導血。大黃四兩,牽牛子拌炒,生大黃四兩,共為末,蜜丸梧子大,每白湯下十丸。並不損人,如要微利,加一二十丸。《衛生寶鑑》:用皂莢熬膏和丸,名墜痰丸。

滾痰丸:惟水瀉前產後,不可服。大黃酒浸,蒸熟切曬八兩,生黃芩八兩,沉香五錢,青礞石二兩,以焰硝二兩,同入砂罐,固濟煅紅,研末二兩,各取末,以水和丸,梧子大,常服一二十丸,小病五六十丸,緩病七八十丸,急病百二十丸,溫湯下,即臥勿動,候藥逐上焦痰滯,次日先下糟粕,次下痰涎,未下再服。王隱歲合四十餘斤,愈疾數萬。

白話文:

濕痰導致心痛,可以用白螺螄殼洗淨後燒成灰燼,研磨成粉末,用酒送服一小匙,馬上就能止痛。

如果出現喘不過氣的狀況,可以將半夏用油炒,研磨成粉末,製成綠豆大小的丸子,每次用薑湯送服二十顆。

治療風熱積聚、痰涎化解、胸悶、消化不良、氣滯、血液瘀阻,可以用大黃四兩,搭配牽牛子炒製,再加入生大黃四兩,一起研磨成粉末,製成梧子大小的蜜丸,每次用白湯送服十顆。這個方子不會傷身,如果想要稍微通便,可以增加到一二十顆。也可以用皂莢熬製成膏狀,混合成丸子,叫做墜痰丸。

滾痰丸可以治療痰濁上壅,但是產婦或腹瀉的人不能服用。將大黃浸泡在酒中,蒸熟後切片晒乾,取八兩,再取生黃芩八兩、沉香五錢、青礞石二兩和焰硝二兩,一起放入砂罐中,密封煅燒至紅色,研磨成粉末,取二兩,混合其他藥材的粉末,製成梧子大小的丸子。平常可以服用一二十顆,病情輕微的可以服用五六十顆,病情緩慢的可以服用七八十顆,病情緊急的可以服用一百二十顆,用溫水送服,服藥後就躺下不要動,等到藥效發揮,將上焦的痰濁排出去,第二天就會先排泄糟粕,然後排出痰涎,如果沒有排出,可以繼續服用。王隱歲服用這個藥方之後,體重增加了四十多斤,治好了很多疾病。

(《養生主論》)隱君制方,可謂以一毒攻百病者。

控涎丹:治痰涎留在胸膈上下,變為諸病,或頸項,胸背,腰脅手足,胯髀,隱痛不可忍,筋骨牽引,釣痛走易,及皮膚麻痹,似乎癱瘓,不可誤作風氣風毒及瘡疽治。又治頭痛不可舉,或睡中流涎,或咳唾喘息,或痰迷心竅,並宜此藥數服,痰涎自失,諸疾尋愈。大戟、甘遂、白芥子微炒,各一兩為末,薑汁打麵糊丸梧子大,每服七丸,或二十丸,以津液嚥下,要取利,服四五十丸。(《三因方》)

痰迷心竅,壽星丸:治心膽被驚,神不守舍,或恍惚健忘,妄言妄語,天南星一斤,先掘土坑一尺,以炭火三十斤燒赤,入酒五升,滲干,乃安南星在內,盆覆定,以灰塞之,勿令走氣,次日取出為末。琥珀一兩,硃砂二兩為末,薑汁打糊,丸梧子大,每人參石菖蒲湯下三十丸,至五十丸,一日三服。(《局方》)

白話文:

古人用藥方,就像用毒來治百病。控涎丹是用來治療痰涎停留在胸膈,引起各種疾病的,像是頸項、胸背、腰脅、手足、胯髀隱痛難忍、筋骨牽引作痛、皮膚麻木、像癱瘓一樣的症狀。此藥還能治頭痛劇烈、睡覺流口水、咳嗽喘息、痰迷心竅等病症。壽星丸則是用來治療心膽受驚、精神恍惚、健忘、胡言亂語的。

風痰上壅,咽喉不利。白藥三兩,黑牽牛五錢,同炒香,去牽牛一半,共為末,防風末三兩,和勻,每茶服一錢。(《聖惠方》)

治痰火方,貓兒刺葉(即枸骨)煮飲,甚效,兼能散風毒,療惡瘡。(喻嘉言)

支飲作嘔,嘔家本渴,不渴者,心下有支飲也。或似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦心下憒憒,並宜小半夏湯:半夏泡七次一升,生薑半升,水七升,煮一升五合,分服。(仲景《金匱要略》)

白話文:

風痰堵塞上涌,導致咽喉不適。將白藥三兩、黑牽牛五錢一起炒香,去除一半黑牽牛,研磨成粉末,再與防風末三兩混合均勻,每次用茶水沖服一錢。

治療痰火方,可用枸骨葉煮水飲用,效果顯著,還能散風毒,治療惡瘡。

支氣管內積痰導致嘔吐,嘔吐的人原本口渴,不渴的人則表示心下有痰飲。患者可能出現似喘非喘、似嘔非嘔、似呃非呃,心下悶脹等症狀,都適合服用小半夏湯:將半夏泡七次,用一升水煮,加入生薑半升,煮到剩下五合,分次服用。

支飲苦冒,仲景澤瀉湯:澤瀉五兩,白朮二兩,水二升,煮一升,分數服。《深師方》:先以水二升,煮二物取一升。又以水一升,煮澤瀉,取五合,二汁分再服。病甚欲眩者,服之必瘥。

白話文:

如果喝太多水導致身體水腫、口渴、頭昏,可以服用澤瀉湯。方法是將五兩澤瀉和二兩白朮一起用兩升水煮,煮到剩下約一升,分次服用。也可以先用兩升水煮澤瀉和白朮,煮到剩下約一升,再用一升水煮澤瀉,煮到剩下五合,然後將兩種煮好的藥液混合在一起,分兩次服用。如果病況嚴重,頭昏眼花,服用此藥一定能好轉。