《喻選古方試驗》~ 卷二 (12)
卷二 (12)
1. 遺精夢泄
（有心虛，腎虛，濕熱，脫精）
夢遺頻數，《梅師方》用韭子五合，龍骨一兩，為末，空心酒服方寸匕。《千金方》：治夢遺小便數，韭子二兩，桑螵蛸一兩，微炒，研末，每早酒服二錢。《三因方》：治下元虛冷，小便不禁，或白濁。
家韭子丸：韭子炒六兩，鹿茸酥炙四兩，蓯蓉、牛膝各酒浸，熟地、當歸各二兩，菟絲餅、巴戟各兩半，杜仲炒、石斛、桂心、炮姜各一兩，酒糊丸梧子大，每服五七十丸，加至百餘丸，溫酒鹽湯任下。（張景岳云：去石斛，倍用菟絲尤效。）蓋韭乃肝之菜，入足厥陰經。
白話文：
經常夢遺的人，可以嘗試用韭菜子、龍骨磨成粉末，空腹用酒服用。也可以用韭菜子、桑螵蛸炒過研磨成粉末，每天早上用酒服用。如果下元虛冷，尿頻或白濁，可以用韭菜子、鹿茸、蓯蓉、牛膝、熟地、當歸、菟絲子、巴戟、杜仲、石斛、桂心、炮姜等藥材製成丸藥服用。
《素問》曰：足厥陰病則遺尿，思想無窮，入房太甚，發為筋痿及白淫，男隨溲而下，女子綿綿而下。韭子之治遺精漏泄，小便頻數，女人帶下者，能入厥陰，補下焦肝及命門之不足。命門者，藏精之府，故同治云。按：此治虛滑成病者相宜。若證兼濕熱，宜真珠粉丸：安腎丸之類。
濕熱者，脈沉而數；虛滑者，脈必浮大軟弱。真珠粉丸：真蛤粉、黃柏各一斤，真珠三兩。（一方以青黛代亦效。）為末，糊丸梧子大，溫酒下安腎丸：肉桂去粗皮，不見火，川烏炮去皮臍，各一斤，白朮、山藥、茯苓、蓯蓉酒浸炙，巴戟、破故紙炒、萆薢、桃仁麩炒、石斛炙、蒺藜炒去刺，各三斤為末，蜜丸梧子大，空心溫酒鹽湯任下三五十丸。（《三因》），安腎丸無肉桂、茯苓二味。
白話文：
《素問》中記載：足厥陰經病變會導致遺尿、思緒紛雜、房事過度，進而發展為筋骨痿弱、白帶異常。男性隨小便流出，女性則綿綿不斷地流出。
韭菜子可以治療遺精、漏泄、小便頻數、女性白帶等症狀，它能進入厥陰經，補益下焦肝臟和命門的不足。命門是藏精之所，因此韭菜子對這些症狀都有療效。
需要注意的是，此方法適合治療虛滑導致的病症。如果病症伴隨濕熱，則應使用真珠粉丸或安腎丸等藥物。
濕熱者，脈象沉而數；虛滑者，脈象浮大而軟弱。真珠粉丸由真蛤粉、黃柏各一斤，真珠三兩組成（也可以用青黛代替真珠，效果也很好）。將藥物研磨成細末，製成梧子大小的丸劑，溫酒服用。安腎丸由肉桂（去粗皮，不經火炙）、川烏頭（去皮臍）各一斤，白朮、山藥、茯苓（蓯蓉酒浸泡後炙）、巴戟、破故紙（炒）、萆薢、桃仁（麩炒）、石斛（炙）、蒺藜（炒去刺）各三斤組成，研磨成細末，製成梧子大小的丸劑，空腹時用溫酒或鹽湯送服，每次三五十丸。（出自《三因》）。安腎丸不含肉桂和茯苓。
小便白淫，心腎氣不足，思想無窮所致。黃連、茯苓等分為末，酒糊丸梧子大，補骨脂湯下三十丸，日三服。（《普濟》）
腎虛遺精，五味一斤，洗淨，水浸，挼去核，再以水洗核，取盡餘味，通置砂鍋內，布濾過，入冬蜜二斤，炭火慢熬成膏，瓶收，五日，出火性，每空心百沸湯調服三茶匙。（《保壽堂方》）
《百一選方》固元丹，見煉服門。
小便遺精，蓮子一撮，為末，入辰砂一分，白湯下一錢，日二。（《醫林集要》）
白話文：
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白色尿液，這是心腎氣力不足，思想過度導致的現象。使用等量的黃連和茯苓研磨成粉末，用酒和麵粉做成丸狀，大小如梧桐子，服用補骨脂湯三十粒，每日三次（來自《普濟》）。
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腎虛引發的遺精問題，取一斤五味子，清洗乾淨後用水浸泡，然後去除核，再次用水清洗核，直到提取出所有味道，然後將其放入砂鍋中，用布過濾，加入兩斤冬蜜，用炭火慢火熬製成膏狀，然後放入瓶中保存，五天後取出熬製過程中的熱氣，每次空腹時用沸騰的水調製成三茶匙的份量服用（來自《保壽堂方》）。
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《百一選方》中的固元丹，詳細的服法見於煉服門。
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發生遺精現象時，可以使用一撮蓮子研磨成粉末，加入一分辰砂，用白開水服用，每次一錢，每日兩次（來自《醫林集要》）。
夢遺食減，白色苦參三兩，白朮五兩，牡蠣粉四兩，為末，用雄豬肚一具，洗淨，砂罐煮爛，石臼搗和藥，干則入汁，丸小豆大，米湯下四十丸，日三服。久服食進，夢遺立止。（《保壽堂方》）
精氣不固，破故紙、青鹽等分同炒，為末，米飲下二錢。（《三因》）
暖精益陽，龍骨、遠志等分為末，蜜丸梧子大，空心白湯下三十丸。（《經驗方》）
大腸寒滑，小便精出，赤石脂、乾薑各一兩，胡椒半兩，為末，醋糊丸梧子大，空心米飲下五七十丸。有人病此，屢服熱藥不效，服此四劑而息。（寇氏《衍義》）
遺精白濁，固元丹、平補固真丹，俱見煉服門。
白話文：
如果夢遺且食慾不振，可以將苦參三兩、白朮五兩、牡蠣粉四兩磨成粉末，用洗淨的豬肚裝入砂罐煮爛，再用石臼將藥粉和豬肚一起搗成泥狀，晒乾後加水熬成汁，製成小豆大小的丸藥，每次用米湯服用四十丸，一天三次。長期服用後，食慾會提升，夢遺也會停止。
如果精氣不固，可以將破故紙和青鹽等量混合炒製成粉末，用米湯服用兩錢。
如果需要溫暖腎陽，可以將龍骨和遠志等量研磨成粉末，用蜂蜜製成梧子大小的丸藥，空腹用白湯服用三十丸。
如果大腸寒滑，小便帶精，可以將赤石脂、乾薑各一兩，胡椒半兩研磨成粉末，用醋糊製成梧子大小的丸藥，空腹用米湯服用五七十丸。有人患此病，服用多種熱性藥物都不見效，服用此方四劑後便痊癒。
遺精白濁，可以服用固元丹或平補固真丹，具体做法请参考相关书籍。
2. 疝㿉
（腹病曰疝，丸病曰㿉，有寒氣，濕熱痰積，血滯，虛冷，男子奔豚，女子盲腸，小兒木腎）
丈夫疝氣，本臟氣傷膀胱，連小腸等氣，金鈴子一百枚，溫湯浸過，去皮，巴豆二百枚，微打破，以面二升，同於銅鐺內，炒至金鈴子赤為度，放冷取出，去核，為末，巴豆麵均不用，每服三錢，熱酒或醋湯調服。一方：入鹽炒茴香半兩。（《經驗方》）
《居易錄》載：空中木通、連白蔥須各三寸半，酒半水煎服，治疝頗效。
《歸田瑣記》載：治疝用薏苡仁、東方壁土炒黃色，入水煮爛，放沙盆內，研成膏，每日用無灰酒調服二錢，愈。《本草綱目》載：婦人疝痛名小腸氣，馬鞭草一兩，酒煎滾服，以湯浴身，取汗甚妙。
白話文：
疝氣是腹部的疾病，丸病指的是睪丸的病症。這些病症可能由寒氣、濕熱、痰積、血滯、虛冷等因素引起。男子患疝氣稱為奔豚，女子患疝氣稱為盲腸，小兒患疝氣稱為木腎。治療疝氣的方法很多，例如用金鈴子、巴豆、茴香等藥物煎服，或用木通、蔥須等藥物酒水煎服，也有用薏苡仁、壁土等藥物研成膏狀服用，以及用馬鞭草酒煎服並以湯浴身，取汗治療等方法。
㿗疝腫痛，《澹寮方》楝實丸：治鉤腎偏墜，痛不可忍。川楝肉五兩，分作五分，一兩用破故紙二錢炒黃，一兩用小茴香三錢、食鹽五分同炒，一兩用萊菔子一錢同炒，一兩用牽牛子三錢同炒，一兩用斑蝥七枚去頭足同炒，揀去食鹽、萊菔、牽牛、斑蝥，只留破故紙、茴香，同研為末，以酒打麵糊丸梧子大，每空心酒下五十丸。《得效方》：治一切疝氣腫痛，大有殊效。
白話文：
疝氣腫痛可以用楝實丸治療，這方子可以治癒鉤腎偏墜、疼痛難忍的症狀。做法是將川楝肉分成五份，每份用破故紙炒黃，另一份用小茴香和食鹽同炒，再分別用萊菔子、牽牛子、斑蝥炒制，然後去掉食鹽、萊菔、牽牛子、斑蝥，留下破故紙和茴香，研磨成粉末，用酒和麵糊做成梧子大小的丸子，空腹用酒服用，每次五十丸。這個方子還有效治療各種疝氣腫痛，療效顯著。
川楝子酒潤，取肉一斤，分作四份：四兩用小麥一合、斑蝥四十九枚去頭足，同炒熟，去蝥。四兩用小麥一合、巴豆四十九粒，同炒熟，去豆。四兩用小麥一合、巴戟一兩，同炒熟，去戟。四兩用小茴香一合、食鹽一兩，同炒熟，去鹽、加破故紙酒炒一兩，廣木香不見火一兩，為末，酒煮麵糊，丸梧子大，每鹽湯下五十丸，日三服。
《直指方》：治外腎脹大，麻木痛破，及奔豚疝氣，川楝子四十九枚，分七處，切，取肉：七枚用小茴香五錢，同炒；七枚用破故紙二錢半，同炒；七枚用黑牽牛二錢半，同炒；七枚用食鹽二錢，同炒；七枚用萊菔子二錢半，同炒；七枚用巴豆十四粒，同炒；七枚用斑蝥十四枚，去頭足，同炒。
白話文：
將川楝子酒潤後取肉，分為四份，每份四兩：第一份用小麥一合、斑蝥四十九枚去頭足，同炒熟，去蝥；第二份用小麥一合、巴豆四十九粒，同炒熟，去豆；第三份用小麥一合、巴戟一兩，同炒熟，去戟；第四份用小茴香一合、食鹽一兩，同炒熟，去鹽，再加破故紙酒炒一兩，廣木香不見火一兩，研磨成粉末，用酒煮麵糊做成梧子大小的丸子，每次用鹽湯送服五十丸，一天服三次。
《直指方》記載治療外腎脹大、麻木痛破、奔豚疝氣的方法：將川楝子四十九枚分為七份，切開取肉，每份七枚分別與小茴香五錢、破故紙二錢半、黑牽牛二錢半、食鹽二錢、萊菔子二錢半、巴豆十四粒、斑蝥十四枚去頭足，分別同炒。
揀去萊菔、巴豆、斑蝥三味，入青木香五錢，南木香、官桂各二錢半，為末，酒煮麵糊，丸梧子大，每服三十丸，食前鹽湯下，日三。
㿗疝偏墜，氣脹不能動者，丹皮、防風等分為末，酒服二錢，甚效。（《千金方》）
疝氣㿗腫，荔枝核炒黑色，大茴香炒，等分為末，每服一錢，溫酒下。玉環來笑丹：荔枝核四十九枚，陳皮連白，九錢，硫黃制，四錢，為末，鹽水打麵糊，丸綠豆大，遇痛時，空心酒服九丸，良久再服，不過三服，神效。亦治諸氣痛。按：荔枝核得牛膝、補骨脂、延胡索、合歡子、杜仲、橘核、木瓜、萆薢治疝氣。
白話文：
去掉蘿蔔、巴豆、斑蝥，加入青木香五錢、南木香、官桂各二錢半，研磨成粉末，用酒煮麵糊，做成梧子大小的丸子，每次服用三十丸，飯前用鹽湯送服，一天三次。
疝氣疼痛墜下，肚子脹氣不能動的，丹皮、防風等量研磨成粉末，用酒送服二錢，效果很好。
疝氣疼痛腫脹，荔枝核炒至黑色，大茴香炒熟，等量研磨成粉末，每次服用一錢，溫酒送服。玉環來笑丹：荔枝核四十九枚，陳皮連皮，九錢，硫磺製備，四錢，研磨成粉末，用鹽水打成麵糊，做成綠豆大小的丸子，疼痛時空腹用酒服用九丸，過一段時間再服用，最多服用三次，效果神奇。也治療各種氣痛。荔枝核配合牛膝、補骨脂、延胡索、合歡子、杜仲、橘核、木瓜、萆薢，可以治療疝氣。
虛熱者加川柏。虛寒者，加桂心。專用，配大茴香炒研為末，酒下，治㿗疝。
小腸疝氣，青木香四兩，酒三斤，煮過，每日飲三次。（孫天仁《集效方》），《直指方》：莖縮囊腫，浮石為末，每服二錢，木通、赤苓、麥冬煎湯調下。丹溪方：浮石、香附等分為末，每薑汁調下二錢。又方：蕎麥仁炒去尖，胡蘆巴酒浸，曬乾，各四兩，小茴香炒，一兩為末，酒糊丸梧子大，每空心鹽酒下五十丸。兩月，大便出白膿，除根。
陰核腫痛者，橘核五錢，研炒，老酒煎服，或酒糊丸服，效。《局方》：治遠年近日疝氣偏墜，臍下撮痛，以致悶亂及外腎腫硬，陰間濕癢成瘡。吳茱萸去梗一斤，分作四份：四兩酒浸，四兩醋浸，四兩湯浸，四兩童便浸，一宿，同焙乾，澤瀉二兩為末，酒糊丸梧子大。每空心鹽湯，或酒吞下五十丸。
白話文：
如果體虛發熱，可以加入川柏；如果體虛怕冷，可以加入桂心。專門治療疝氣，可以將川柏和桂心搭配大茴香一起炒研成粉末，用酒送服。
小腸疝氣可以用青木香四兩，用三斤酒煮後，每天分三次喝。另外，也可以用浮石研磨成粉，每次服用二錢，搭配木通、赤苓、麥冬煎湯服用。丹溪方則是用浮石和香附等量研磨成粉，每次用薑汁調服二錢。還有一個方法是用蕎麥仁炒去尖，用酒浸泡後曬乾，和胡蘆巴各四兩，再將小茴香炒香後研磨成粉，用酒糊做成梧子大小的藥丸，每次空腹用鹽酒送服五十丸。持續服用兩個月，就會排出白色膿液，從而根治疝氣。
陰核腫痛可以用橘核五錢，研磨炒香後，用老酒煎服，或者做成酒糊丸服用，效果很好。另外，還可以針對多年或近期出現的疝氣，伴隨臍下抽痛、悶亂，以及外腎腫硬、陰部濕癢成瘡的情況，用吳茱萸去梗後，分別用酒、醋、湯和童便浸泡一夜，然後一起烘乾，再與澤瀉二兩研磨成粉，用酒糊做成梧子大小的藥丸，每次空腹用鹽湯或酒送服五十丸。
《瑞竹堂方》：用帶玉雀兒一枚，去腸，入金絲礬末五錢，縫合，以桑柴火煨成炭為末，空心無灰酒服，年深者二服愈。
小腸奔豚偏墜，及小腹有形如卵，上下走痛不可忍，無論大人小兒。胡蘆巴八錢，茴香六錢，巴戟去心、川烏頭炮去皮各二錢，楝實去核四錢，吳萸五錢，並炒為末，酒糊丸梧子大，每服十五丸，小兒五丸，鹽酒下。一人病寒疝，陰囊腫痛，服五苓諸藥不效，與此而平。
小腸氣墜，《直指方》：大小茴香各三錢，乳香少許，煎服取汗。《孫氏集效方》：茴香、荔枝核炒黑，等分，研末，每溫酒調下一錢。《瀕湖集簡方》：茴香一兩，花椒五錢，炒研，每酒服一錢。
白話文：
瑞竹堂方治病用帶玉雀兒，去除內臟，加入金絲礬末，縫合後用桑柴火煨成炭末，空腹用無灰酒服用，久病者服用兩次即可痊癒。
小腸奔豚偏墜，小腹有如卵狀腫塊，上下劇痛難忍，不分大人小孩。可用胡蘆巴、茴香、巴戟（去心）、川烏頭（炮去皮）、楝實（去核）、吳萸，炒為細末，用酒糊做成梧子大小的丸藥，每次服用十五丸，小孩服用五丸，用鹽酒送服。有一人患寒疝，陰囊腫痛，服用五苓散等藥無效，服用此方後病症痊癒。
小腸氣墜，可以用大小茴香各三錢，乳香少許煎服，取汗。也可以用茴香、荔枝核炒黑，等量研末，每次用溫酒調服一錢。也可以用茴香一兩，花椒五錢，炒研，每次用酒服一錢。
《大觀本草》載：斗門方治小腸氣，用代赭石一兩，米醋一升，以火燒代赭赤淬入醋中，以淬渴為度，搗羅為面，用湯調下一二錢即愈。按：代赭一名血師。
寒疝絞痛，烏骨雞一隻，治如常法，生地七斤，銼細，甑中同蒸，下以銅器承取汁，清旦服至日晡，令盡。當下諸寒澼訖，煮白粥食之。久疝者，作三劑。（《肘後》）
寒疝身痛腹痛，手足逆冷不仁，或身痛不能眠，烏頭桂枝湯。烏頭一味，以蜜二斤，煎減半入桂枝五合解之。得一升，初服二合，不知，再服，又不知，加至五合。其知者，如醉狀，得吐為中病。（《金匱玉函》），桂枝湯：桂枝三錢，白芍二錢，炙草二錢，生薑五片，大棗四枚。
白話文：
《大觀本草》記載：治療小腸氣，可以用代赭石一兩，米醋一升，用火燒代赭石至赤色，淬入醋中，以醋完全變熱為度，搗碎研磨成粉末，用湯調和服用一到兩錢即可痊癒。據說，代赭石又名血師。
寒疝絞痛，用一隻烏骨雞，按照常規方法烹煮，再加入生地七斤，切碎後用甑子蒸，用銅器承接蒸出的汁液，清晨服用至下午，務必喝完。當寒氣消退後，煮白粥食用。久患疝氣者，可連續服用三劑。（出自《肘後》）
寒疝導致身體疼痛、腹部疼痛，手腳冰冷麻木，或者身體疼痛難以入睡，可用烏頭桂枝湯治療。烏頭一味，用蜂蜜二斤煎煮至減半，加入桂枝五合解毒。煎煮至一升，第一次服用兩合，若無效，再服用一次，仍無效，則增加至五合。如果有效，會出現醉酒狀態，並且吐出一些東西，便算病癒。（出自《金匱玉函》），桂枝湯：桂枝三錢、白芍二錢、炙甘草二錢、生薑五片、大棗四枚。
血疝便毒，不拘已成未成。斑蝥三枚，去頭足翅，炒，滑石三錢，同研，分作三服，空心白湯下，日一服，毒從小便出。如痛，以澤瀉、車前、木通、豬苓煎飲，名破毒散，甚效。（東垣方）
寒疝引脅肋心腹皆痛，諸藥不效。大烏頭五枚，去角，四破，以白蜜一斤，煎令透，焙為末，別以熟蜜和丸梧子大，每服二十丸，冷鹽湯下，永除。（崔氏方）
狐疝陰㿗，超越舉重，卒得陰㿗，及小兒狐疝，傷損生㿗，並用地膚子五錢，白朮二錢半，桂心五分，為末，酒服三錢，忌生蔥桃李。（《必效方》）
白話文：
血疝和便毒，無論已經形成或尚未形成，都可以用斑蝥三枚，去除頭足翅，炒熟，再與滑石三錢一同研磨，分成三服，空腹用白湯送服，每日一服，毒素會從小便排出。如果疼痛，可以用澤瀉、車前、木通、豬苓煎水喝，叫做破毒散，效果很顯著。
寒疝會引起脅肋、心腹疼痛，其他藥物無效，可以用大烏頭五枚，去掉角，切成四塊，用白蜜一斤煎煮至透，烘乾研磨成粉末，再用熟蜜調成梧子大小的丸子，每次服用二十丸，用冷鹽湯送服，可以永久去除寒疝。
狐疝和陰疝，是因為舉重物或受到外傷造成的，小兒狐疝也是因為傷損導致的。可以用地膚子五錢、白朮二錢半、桂心五分研磨成粉，用酒送服三錢，忌食生蔥、桃子、李子。
心痛疝氣，濕熱因寒鬱而發。用梔子降濕熱，烏頭破寒鬱，烏頭為梔子所引，其性急速，不留胃中也。川烏頭、山梔子各一錢為末，順流水，入薑汁一匙調下。（《丹溪纂要》）
疝疾重墜，大如杯，薏苡仁用東壁黃土炒，水煮為膏服，數服即消，苡仁乃上品養心藥，故有功。（《張師正倦遊錄》）
疝氣危急，延胡索鹽炒，全蠍去毒，生用，等分為末，每空心鹽酒下五分。（《直指方》）
五倍子治疝，極效。（喻嘉言）
白話文：
心痛疝氣，是因為濕熱和寒氣鬱結在一起而引起的。可以用梔子來降濕熱，烏頭來破寒鬱。烏頭可以用梔子引導，它的藥性快速，不會停留在胃裡。取川烏頭、山梔子各一錢研磨成粉，用清水送服，加入一匙薑汁調和。
疝疾疼痛劇烈，腫塊很大，像杯子一樣。用薏苡仁用黃土炒熟，用水煮成膏狀服用，服用幾次就會消腫。薏苡仁是上等的養心藥，所以有療效。
疝氣病情危急時，可以用延胡索用鹽炒熟，全蠍去除毒性後生用，等量研磨成粉，每次空腹用鹽酒送服五分。
五倍子治療疝氣，效果極佳。
腎冷偏墜疝氣，生雀三枚，燎毛，去腸，勿洗，以茴香三錢，胡椒一錢，縮砂仁、桂心各一錢，入肚內，濕紙裹煨熟，空心酒下良。（《直指方》）
小腸膀胱疝氣，固元丹，見煉服門。
白話文：
腎臟虛寒，導致疝氣下墜，並長出三顆雀斑，毛髮稀疏，腸胃不適，不可洗澡。取茴香三錢、胡椒一錢、縮砂仁和桂心各一錢，混合放入肚臍內，用濕紙包好煨熟，空腹時用酒送服。另外，小腸膀胱疝氣可用固元丹治療，詳情請參考煉服門。