《太平聖惠方》~ 卷第四十九 (19)
卷第四十九 (19)
1. 治癥瘕諸方
夫癥瘕者。皆由寒溫不調。飲食不化。與臟氣虛冷所生也。其病不動者直名為症。若病雖有結瘕。而可推移者名為瘕。瘕者假也。謂虛假可動也。候其人發語。聲嘶挹舌。語而不出。此人食結在腹。其病寒。口中常有水出。四體洒洒常發瘧。飲食不能。常自鬱郁而痛。此食症病也。
診其脈。沉而中散者。寒食症也。脈弦緊而細症也。若在心下。則寸口脈弦緊。在胃管。則關上弦緊。在臍下。則尺中弦緊。診脈症法。左手脈橫。症在左。右手脈橫。症在右。又脈頭大在上。頭小在下。脈來遲而牢者。為病症也。腎脈小急。肝脈小急。心脈若數。皆為瘕。
寸口脈結而伏者。腹中有症。不可轉動。必死不治。
治癥瘕氣。腹脹痛。京三稜方。
京三稜（一兩微煨銼），柴胡（三分去苗），桔梗（一兩去蘆頭），木通（一兩銼），當歸（三分銼微炒），赤茯苓（三分），陳橘皮（半兩湯浸去白瓤焙），赤芍藥（半兩），鱉甲（半兩塗醋炙令黃去裙襴），郁李仁（三分湯浸去皮微炒）
上件藥。搗篩為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。溫服。日三四服。
治癥瘕久不瘥。令人不食。羸瘦少力。芎藭散方。
芎藭（一兩），桂心（一兩），川大黃（二兩銼碎微炒），鱉甲（二兩塗醋炙令黃去裙襴），京三稜（一兩微煨銼），檳榔（一兩）
上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓溫服。一日三四服。
又方。
鱉甲（三兩塗醋炙令黃去裙襴），桃仁（二百枚湯浸去皮尖雙仁以水三升生研濾取汁），京三稜（兩微煨銼）
上件藥。鱉甲三稜搗羅為末。先將桃仁水入鐺中。煎三五沸。次下藥搗。同煎至一升。漸漸入酒二升。熬如餳。收瓷盒中。每於食前。以溫酒調下一匙。
治久積癥瘕發動。心腹疼痛不可忍。大黃丸方。
大黃（二兩銼碎微炒），天雄（一兩炮裂去皮臍），雄黃（半兩細研），麝香（二錢細研），硃砂（一分細研），胡椒（半兩），巴豆（十四枚去皮心炒令黃研以紙裹壓去油），京三稜（二兩微煨銼），檳榔（四兩），當歸（一兩銼微炒），桂心（一兩），木香（半兩），犀角屑（一兩），乾薑（半兩炮裂銼）
上件藥。搗羅為末。入研了藥令勻。煉蜜和搗三二百杵。丸如小豆大。每服空心。以清粥飲下七丸。
治癥瘕。心腹脹痛。胸膈煩悶。不欲飲食。四肢少力。木香丸方。
木香（三分），肉桂（三分去皺皮），大戟（二分銼碎炒微黃），京三稜（半兩微煨銼），附子（半兩炮裂去皮臍），乾薑（半兩炮裂銼），地霜（一分），乾漆（半兩搗碎炒令煙出），青橘皮（半兩湯浸去白瓤焙），膩粉（一錢），巴豆（半兩去皮心研紙裹壓去油）
白話文：
這些醫學條目描述了古代治療癥瘕(一種腹部腫塊的疾病)的各種方法。
癥瘕的產生，多半是因為體內寒熱失調，飲食消化不良，以及臟腑功能虛弱造成的。如果這種病狀固定不動，就稱之為癥；若病狀雖然存在，但可以移動，就稱之為瘕。瘕的"假"字，指的是它可以移動，不是固定的。
當患者說話聲音嘶啞，語音不清，這可能是食物在腹部結塊造成的。患者可能感到寒冷，口中有口水不斷流出，身體常有發冷的感覺，好像得了瘧疾一樣。他們的食慾不佳，且經常感到腹部疼痛。這就是所謂的食癥。
從脈診來看，脈象沉而中散的，可能是寒食癥。脈象弦緊而細的，可能是癥。如果病變在心下，則寸口脈象會呈現弦緊；如果在胃部，則關上的脈象會呈現弦緊；如果在臍下，則尺中的脈象會呈現弦緊。診斷脈象時，左手脈橫表示癥在左側，右手脈橫表示癥在右側。脈頭大的表示病變在上方，脈頭小的表示病變在下方。脈搏遲緩且堅固的，可能是病症。腎脈和肝脈小而急，或者心脈跳動快速，都可能是瘕。
如果脈象結實且隱藏，表示腹部有癥，無法移動，這種情況是致命的，無法治癒。
接下來，條目列出了多種治療癥瘕的方劑，包括使用京三稜、柴胡、桔梗、木通、當歸、茯苓、陳皮、赤芍、鱉甲、郁李仁等草藥組成的藥方，以及使用大黃、天雄、雄黃、麝香、硃砂、胡椒、巴豆、檳榔、當歸、肉桂、木香、犀角屑、乾薑等藥材組成的藥丸。此外，還有使用硼砂、鱉甲、大黃、木香、肉桂、附子、巴豆、三稜、檳榔、乾薑、皁莢等藥材組成的藥丸，以及使用川烏頭、砒黃、巴豆、芫花、杏仁、麝香、黃丹、豬牙皁莢、自然銅等藥材組成的藥丸。這些方劑主要用於治療腹部腫塊、腹脹痛、胸膈煩悶、食慾不振、四肢無力、喘咳、腹部疼痛、食量減少、四肢乏力等癥狀。