《類編朱氏集驗醫方》~ 卷之四,脾胃門 (3)
卷之四,脾胃門 (3)
1. 虛腫
上為細末。每服一錢半,煎白樟柳湯,空心,溫點服。
如要取水,加甘遂半錢在藥內,利三五次,又當以勻氣藥止之。大凡治腫,三日兩日又一取之,取三二次,水必去矣。續用勻氣藥調理。治腫之法無出此也。勻氣之藥,或烏沉湯勻氣內去甘草用之,緣取腫藥內中有甘遂,蓋甘遂反之故也。此藥先不若濃煎燈心木通湯,點服為妙。
不要甘遂,從小便下甚穩,更量虛實用之。大要看尺脈,腫盛而尺脈如絲或洪浮,按之無根者,皆不可下,此死脈也。《外臺》云:脈大者生,小者死。叔和云:水氣浮大得延生,沉細應當是死別。
過氣丸,治脾腎氣虛,腎水流溢四肢,作腫。
大蒜(五枚,剝去皮,碎),附子(一大隻,去臍,切作塊),赤小豆(揀,五兩)
上三味,同於砂鍋內,用水五升,煮乾為度。水三升,漸添至五升。只取附子為末,余不用。卻入後藥:
白花商陸根(半兩),沉香(二錢),木香(三錢),車前子(三錢半)
上件同附子用薏苡仁末煮糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸,薏苡仁湯下,空心,日進三服。其效如神。
穀神嘉禾散,治一切腫喘。
煎下黑錫丹,臨臥服五苓散效。
沉香降氣湯,治腫喘。每覺氣自小腹衝上,便眠臥不安,用:
《局方》沉香降氣湯吞下《局方》茴香丸。
後來用八味丸與安腎丸、消風散合拌丸,用四物湯下。謝節使服之而愈,殊不可曉。
平胃散,治腫病,不進飲食。
蘿蔔子一盞,白水煎,候清汁煎平胃散。
上每服二錢,所以煎蘿蔔子汁一盞,加薑棗,煎至七分,仍入蘿蔔一捻同煎。服此方屢有效。
胃苓丸,治腫。
平胃散,五苓散
上各一貼,用大蒜蒸熟,丸胃苓二藥。五十丸,煎木通湯吞下。
野雞餛飩法,治腹腫。
野雞(不問雌雄,一隻),陳皮,茴香(炒),生薑,馬芹子(炒),川椒(炒)
上用蔥醋浸一宿,蒸餅和雞肉同作料為餡,少著鹽,外用麵皮包作餛飩,煮熟爛食用。又先早晨服嘉禾散,食後吃餛飩,日中服導氣枳殼丸,晚間,兩熟野雞食黏斷,卻用前件料物調和野雞肉,食後停息少時,服錢氏八味塌氣丸。(醴泉梁國佐方)
獨勝散,治水氣腫脹。大理孫評事傳,一家專貨,此藥盛行。
川獨活(用巴豆炒,去巴豆)
上碾為細末。煮精豬肉蘸藥服,服者皆痊。
治酒遍身黃腫方
五靈脂(一兩)
上為末,入麝香少許,研勻,飯丸小豆大。每服十丸,用米飲吞下。
加料五加皮散,治水腫。
先用五加皮飲加澤瀉、薑、棗煎,先服三服。次用大戟、甘遂等分為末,麵糊為丸,如彈子大。用樟柳、桑白皮、綠豆濃煎湯,細嚼,空心下。
有老人足脛微腫,脾胃虛弱,泄瀉吐食。調脾補胃,略無寸效。用三合散而愈。後服復元丹兼補脾氣,連自利三日。其病脫然。蓋復元丹專治脾胃虛弱而致腫者。
白話文:
虛腫
將藥材磨成細末,每次服用一錢半,用白樟柳湯煎煮後,空腹時溫熱服用。
如果要排除體內積水,可以在藥中加入半錢甘遂,使排泄次數增加三到五次,之後再用調和氣機的藥物來停止排泄。一般來說,治療水腫,每隔兩三天排一次水,排兩三次後,積水自然就會減少。之後再用調和氣機的藥物來調理。治療水腫的方法不出這些。調和氣機的藥物,可以用烏沉湯,但去掉甘草,因為排腫藥中含有甘遂,甘草和甘遂作用相反。這個藥方不如先用濃煎的燈心草、木通湯,溫服效果更好。
如果不用甘遂,讓小便排泄來去水腫,效果也很穩妥,但要根據患者的虛實情況來使用。最重要的是觀察尺脈,如果水腫嚴重而尺脈細如絲線,或是洪大而浮在表面,按下去沒有力量,這些都表示不可用瀉下藥,這是死脈。《外臺》說:「脈大的人容易活,脈小的人容易死。」叔和說:「水腫氣浮而脈大的,可以延長生命,脈沉細的,大概是要死了。」
過氣丸,治療脾腎氣虛,腎水溢流到四肢引起的水腫。
大蒜(五枚,剝皮搗碎)、附子(一大個,去臍,切塊)、赤小豆(挑選好的,五兩)。
以上三味藥材,一起放入砂鍋中,加水五升煮乾。期間水煮到三升時,慢慢再加到五升。只取附子磨成粉末,其他不用。然後加入以下藥材:
白花商陸根(半兩)、沉香(二錢)、木香(三錢)、車前子(三錢半)。
以上藥材與附子粉末,用薏苡仁粉煮成糊狀做成藥丸,像梧桐子大小。每次服用五十丸,用薏苡仁湯送服,空腹服用,一天服用三次。效果神奇。
穀神嘉禾散,治療一切水腫引起的氣喘。
先服用黑錫丹,睡前服用五苓散,效果更好。
沉香降氣湯,治療水腫引起的氣喘。每次感覺氣從下腹部向上衝,導致睡臥不安時,服用《局方》沉香降氣湯,再吞服《局方》茴香丸。
後來,有人用八味丸和安腎丸、消風散一起做成藥丸,再用四物湯送服,節度使謝某服用後病就好了,非常神奇。
平胃散,治療水腫,並且沒有食慾的情況。
蘿蔔子一小碗,加水煎煮,取清汁,再用此清汁煎煮平胃散。
每次服用二錢,用蘿蔔子煎的汁送服,加入薑、棗,煎到七分的時候,再加入一點蘿蔔一起煎。這個方子屢次使用都有效果。
胃苓丸,治療水腫。
平胃散、五苓散各一帖,用大蒜蒸熟後,將胃苓散兩味藥做成藥丸。每次服用五十丸,用木通湯送服。
野雞餛飩法,治療腹部水腫。
野雞(不論雌雄,一隻)、陳皮、茴香(炒)、生薑、馬芹子(炒)、川椒(炒)。
以上藥材用蔥和醋浸泡一晚,將蒸餅和雞肉及藥材一起做成餡,少加點鹽,用麵皮包成餛飩,煮熟食用。早晨先服用嘉禾散,飯後吃餛飩,中午服用導氣枳殼丸,晚上,將兩隻煮熟的野雞吃完,吃完後稍作休息,再服用錢氏八味塌氣丸。(醴泉梁國佐的方子)
獨勝散,治療水腫脹滿。大理孫評事傳下來的,這家專賣這個藥,藥效很好。
川獨活(用巴豆炒過,去掉巴豆)。
將川獨活磨成細末。用煮熟的精瘦肉蘸著藥粉服用,服用的人都痊癒了。
治療因飲酒引起的全身黃腫的方子
五靈脂(一兩)。
將五靈脂磨成粉末,加入少量麝香,研磨均勻,用米飯做成小豆大小的藥丸。每次服用十丸,用米湯送服。
加料五加皮散,治療水腫。
先用五加皮煮水,加入澤瀉、生薑、紅棗煎煮,先服用三次。然後將大戟、甘遂等分量磨成粉末,用麵糊做成丸子,像彈珠大小。用樟柳、桑白皮、綠豆一起濃煎湯,細細嚼碎後,空腹服用。
有個老人腳踝輕微腫脹,脾胃虛弱,腹瀉,嘔吐。調理脾胃,效果不明顯。用了三合散後病就好了。後來又服用復元丹來調理脾胃,連續腹瀉三天,病完全好了。因為復元丹專門治療脾胃虛弱引起的水腫。