《本草衍句》~ 高士宗用藥大略 (9)
高士宗用藥大略 (9)
1. 本草衍句
腹中虛痛，白芍三錢、炙甘草一錢，夏月加黃芩五分，惡寒加肉桂一錢，冬月大寒再加桂一錢，水煎服。崩中下血，小腹痛甚者，炒白芍、炒柏葉酒服。經水不止，白芍、香附、熟艾葉煎服。血崩帶下，赤芍、附為末，鹽水少許煎服。
赤芍，主治略同，補瀉則異，端於散邪行血，尤善利水平肝。
牡丹皮，寒，瀉陰中伏火，苦入肝腎心胞（四經血分伏熱）。和血涼血而生新，驚瘛痤（皆肝氣所發之疾），吐血衄血而散瘀勞，氣中風，退無汗之骨蒸（地骨皮退有汗之骨蒸）。通經脈之滯痛，下胞胎，治神志不足（神不足者屬心，志不足者屬腎），除煩熱，逐相火有餘（李東垣云，心虛腸胃積熱，心火識甚；心氣不足者，以之為君。後人端以黃柏治相火，不知丹皮之功更勝。得四物湯，治無汗之骨蒸，四物湯：熟地黃、當歸、白芍、川芎）。
木香，（辛溫）通行三焦，升降氣鬱，和胃實腸，疏肝瀉肺。降九種之心疼，療積年之冷氣，嘔逆痃症，霍亂瀉痢。大腸氣滯而後重，膀胱不化而淋閉（謂氣滯而不運化也，又能通其氣於小腸也）。消癰腫之毒，決壅安胎，御霧露之邪，健脾化食。治衝脈之為病，苦逆氣於裡急（功端調氣散滯，得黃連治滯下，得檳榔治下焦氣滯，得橘皮、肉果、生薑治腹間滯塞冷氣，功效捷速；煨熱者實大腸）。
小兒陰腫，小鉚陽明經風熱濕氣相搏，陰莖無故腫或痛縮，宜寬此一經自愈。木香、枳殼麵炒錢半，炙甘草二錢，水煎服。
高良薑，辛散腹內寒邪，熱除胃中冷痛，下氣溫中健脾消食。治瘴瘧，反胃噁心，除霍亂轉筋瀉痢，胃噫寒逆者相宜（楊氏云，噫逆胃寒者，良薑為要藥，人參、茯苓佐之，為其溫胃散解胃中風邪也）。實熱腹痛者切忌（得茯苓治胃寒噫逆，得粳米治霍亂腹痛）。
心口痛方，凡男女心口一點痛者，乃胃脘有滯，或有蟲也。多因怒及受寒而起，遂至終身。俗言心氣痛者非也。用高良薑酒洗焙研，香附子醋浸焙，各記收之。病因寒得，用薑末二錢，附末一錢；因怒得，附末二錢，薑末一錢；寒怒兼有，各錢半。以米飲加入生薑汁一匙，鹽一捻服之，立止。
紅豆蔻，醒脾溫肺，燥濕散寒，腸虛水瀉，腹痛霍亂，反胃嘔酸（東垣云，脾胃藥中常用之，取其消食之功耳）。
草果，燥濕祛寒，下氣開鬱。入太陰與陽明，暖脾胃而化食。寒邪客於胃口，冷痛吐酸痰飲，結於膈間，寒瘧瀉痢，止霍亂痞滿，解酒毒口氣（口中臭氣）。性熱反能動脾，辛午多致傷肺（時珍曰，過多能助脾熱傷肺，捐損目。與知母同用，治瘴瘧寒熱，取其一陰一陽，無偏勝之害。蓋草果治太陰獨勝寒，知母治陽明獨勝之熱也）。主治寒熱鬱滯，得知母治瘴瘧，得烏梅截瘧，得木瓜曲療中虛惡谷。
白寇仁，（辛溫）流行三焦，溫暖脾胃，能消能磨，除寒燥濕，散肺中之滯氣（入肺經，別有清高之氣），進食寬胸，去腹痛之感。寒嘔吐，反胃赤眼暴發，退目中之紅筋，酒積可除，治脾虛之瘧疾（得砂仁、甘草治小兒吐乳，得砂仁、丁香、蝟皮治反胃）。
產後呃逆，白豆蔻、丁香各五錢，研細末，桃仁湯服一錢，少頃再服。
白話文：
[本草衍句]
腹部虛弱疼痛，用白芍三錢、炙甘草一錢，夏天加黃芩五分，怕冷加肉桂一錢，冬天寒冷再加肉桂一錢，用水煎服。婦女崩漏下血，小腹劇痛，用炒過的白芍、炒過的柏葉用酒送服。經血不止，用白芍、香附、熟艾葉煎服。血崩帶下，用赤芍、附子研成末，用少量鹽水煎服。
赤芍，主要功效大致相同，但補瀉作用不同，主要用於散邪氣、活血，尤其擅長利水、平肝。
牡丹皮，藥性寒涼，能洩陰分潛伏的火氣，味苦，能入肝、腎、心包經（主要針對這四條經脈血分中的伏熱）。能調和血脈、涼血且能促進新血生成，治療因肝氣引起的驚厥、抽搐、痤瘡等疾病，以及吐血、流鼻血等出血症狀，能消散瘀血和勞累引起的症狀，治療風邪侵入氣分，能退無汗的骨蒸潮熱（但地骨皮是退有汗的骨蒸）。能疏通經絡的瘀滯疼痛，能催下胞胎，治療神志不足（神不足屬於心，志不足屬於腎），能消除煩躁發熱，驅逐過盛的相火（李東垣認為，心虛導致腸胃積熱，心火旺盛；心氣不足的人，可用牡丹皮為主藥。後世多用黃柏治療相火，卻不知牡丹皮的功效更勝一籌。搭配四物湯，能治療無汗的骨蒸潮熱，四物湯由熟地黃、當歸、白芍、川芎組成）。
木香，藥性辛溫，能通行三焦，能升降氣機，調和脾胃，固實腸道，疏肝氣、宣肺氣。能降低多種原因引起的心痛，治療多年積累的寒氣，治療嘔吐、痞塊、霍亂、腹瀉等疾病。能治療大腸氣滯引起的裡急後重，以及膀胱氣化不利引起的排尿困難（指氣滯不通，不能運化，木香也能疏通小腸的氣機）。能消除癰腫的毒素，消除阻塞，安胎，抵禦霧露的邪氣，健脾助消化。能治療衝脈的病症，能治療因氣機逆亂導致的腹內急痛（功效主要在於調氣散滯，與黃連同用能治療裡急後重，與檳榔同用能治療下焦氣滯，與橘皮、肉豆蔻、生薑同用能治療腹間氣滯寒冷，效果迅速；將木香煨熱使用能固實大腸）。
小兒陰部腫脹，多是小兒陽明經風熱濕氣相搏導致，陰莖無緣無故腫脹或疼痛收縮，宜疏通此經，自然會痊癒。用木香、炒過的枳殼各一錢半，炙甘草二錢，水煎服。
高良薑，能辛散腹內的寒邪，能用熱來消除胃中的寒痛，能降氣、溫中、健脾、消食。能治療瘴氣瘧疾，反胃噁心，能消除霍亂、轉筋、腹瀉，對於胃寒、打嗝、胃氣上逆的人來說非常適合（楊氏認為，胃寒打嗝的人，高良薑是重要藥物，配伍人參、茯苓，是為了溫胃、散解胃中風邪）。對於實熱引起的腹痛，切忌使用（與茯苓同用能治療胃寒打嗝，與粳米同用能治療霍亂腹痛）。
心口痛的方子，凡是男女心口一點疼痛的，都是因為胃脘有積滯，或者有蟲。多因發怒或受寒引起，甚至會終身如此。俗稱的心氣痛並非如此。用高良薑用酒洗過後焙乾研磨，香附子用醋浸泡後焙乾，分別研磨成粉末收好。如果是因寒邪引起的疼痛，用薑末二錢，附末一錢；如果是因發怒引起的疼痛，用附末二錢，薑末一錢；如果是寒邪和怒氣都有的，薑末和附末各用一錢半。用米湯加入一匙生薑汁和少許鹽送服，立刻就能止痛。
紅豆蔻，能使脾胃清醒，溫肺，燥濕，散寒，能治療腸虛水瀉、腹痛、霍亂、反胃、吐酸（東垣認為，脾胃藥中常用紅豆蔻，是取其消食的功效）。
草果，能燥濕、祛寒、降氣、開鬱。能入太陰脾經和陽明胃經，能溫暖脾胃、幫助消化。能治療寒邪客於胃部引起的冷痛、吐酸水、痰飲停滯在膈間的症狀，以及寒瘧、腹瀉，能止霍亂、痞塊，能解酒毒、口臭（口中的臭味）。藥性溫熱，反而容易助長脾熱，味辛，用多了會傷肺（時珍認為，用多了會助長脾熱傷肺，損害眼睛。與知母同用，能治療瘴瘧寒熱，是取其一陰一陽，沒有偏盛的害處。因為草果治療太陰經寒邪獨盛，知母治療陽明經熱邪獨盛）。主要治療寒熱鬱滯，與知母同用能治療瘴瘧，與烏梅同用能截斷瘧疾，與木瓜曲同用能治療中虛不欲食的症狀。
白豆蔻，藥性辛溫，能通行三焦，溫暖脾胃，能消食磨積，能除寒燥濕，能散肺中積滯的氣（能入肺經，獨有清香高潔之氣），能增進食慾、寬胸理氣，能去除腹痛的感覺。能治療寒邪引起的嘔吐、反胃、突發的眼睛紅腫，能消除眼睛中的紅筋，能消除飲酒積滯，能治療脾虛引起的瘧疾（與砂仁、甘草同用能治療小兒吐奶，與砂仁、丁香、蝟皮同用能治療反胃）。
產後打嗝，用白豆蔻、丁香各五錢，研磨成細末，用桃仁湯送服一錢，過一會再服。