《漢藥研究綱要》~ 第三章、和漢藥與新藥 (1)
第三章、和漢藥與新藥 (1)
1. 第三章、和漢藥與新藥
漢武帝徵伏三韓。移文物於是地。日本起初自三韓。次及隋唐之世。直接移入醫學。醫藥致古來醫學受非常影響。日本醫學化為漢方。對古來醫藥。加之以移入之漢藥。又發見土產醫藥。於是醫藥成立一種系統。所謂和漢藥。或皇漢醫藥。遂見知矣。
其後在日本。幾多碩學輩出。漢方醫術之研究亦盛。在醫藥方面。頗見進步。自本草言之。其研究主定日產某種藥。以當漢藥某種。因漢藥大部分為植物性。故植物之形態學。多加研究。大有貢獻於本草學之進步。固不待言。而裨益於植物學的研究上。亦甚大。自後西洋人調查東洋方面之植物時。
依此得非常利便者有之。及德川末期。輸入西洋醫學之後。研究者愈眾。至明治維新。政府斷然舍皇漢醫學。而轉向西洋醫學。遂見舉世唱西洋醫學萬能之盛。一面被棄如弊屣之漢方醫藥。被殘存之少數漢方醫守護。又為民間藥。僅得維持其命脈至今。明治維新後。最近二三十年間。
白話文：
漢武帝征服了三韓，將漢朝的文化傳播到那裡。日本最初也是從三韓發展起來的，到了隋唐時期，醫學知識直接傳入日本。這些醫藥知識對日本古代醫學產生了重大影響，日本醫學逐漸演變成漢方醫學。除了引進漢藥之外，日本人也發現了本土的藥材，並將這些藥材融入漢方醫學體系，形成了獨特的「和漢藥」，也就是「皇漢醫藥」，從此聲名遠揚。
後來，日本出現許多醫學大家，漢方醫術的研究也蓬勃發展，在醫藥領域取得了顯著進步。在中藥研究方面，日本人致力於尋找本土藥材來替代漢藥。由於漢藥大部分是植物，因此他們對植物形態學進行了大量研究，為本草學的發展做出了重大貢獻，也促進了植物學研究。這讓後來西方人調查東洋植物時受益良多。
到了德川末期，西方醫學傳入日本，研究者越來越多。明治維新後，日本政府毅然拋棄皇漢醫學，轉向西洋醫學，一時之間，西方醫學的優勢被廣泛宣揚。而被拋棄的漢方醫學則由少數漢方醫生和民間藥師守護著，勉強維持著生機。明治維新之後的二三十年間，漢方醫學一直處於低迷狀態。
日本科學之進步既雄。就中我醫學方面之發達。尤屬驚異的。在世界文化史上。異彩燦然。此科學之進步。研究熱之旺盛。遂使究明之先鋒。追及數千年來神秘之漢藥之上。
原來漢藥之起源甚古。實在富有多數貴重之經驗。然可惜缺實驗。又應用單以傳說。及經驗為基礎。換言之。即以一個信念傳來者也。是以科學進步之今日。古來傳統難以照樣認容。在現今醫學之病理。診斷以及分科之進步。雖有足驚歎者。若論治療法。則與古來之漢方醫術。
無甚大差。至少亦於內科方面。往往見漢方的處置。有優於彼者。一面古方醫藥。受現代醫學採用加味者漸多。進而世間。對漢方醫藥之信賴頓高。研究愈旺。各大學專門學校。以及研究所之研究漢藥者。近來頓增。亦可見其間之消息也。一面學界對漢方醫學之憧憬更烈。敏於謀利之商人。
白話文：
現代醫學的進步在日文中表現得相當壯觀，特別是在中醫學領域的發展，令人驚嘆。在世界文化史上的貢獻，更是鮮亮奪目。這種科學進步和研究熱情的提升，使得現代醫學對古老神祕的漢藥有了深入的瞭解。
漢藥源遠流長，積累了豐富且寶貴的經驗，但可惜的是，由於缺乏實驗的證據，主要依賴傳說和經驗，簡而言之，就是一種信念的傳承。因此，在當代科學不斷進步的情況下，古老的傳統方法不再能照搬套用。現代醫學在疾病診斷、病理和分科上的進步，確實令人讚歎，但在治療方法上，仍然保留著與古代漢方醫術相類似的地方。
特別是在內科領域，漢方治療的優點往往被突顯出來。而古代的中藥方劑，現在也逐漸被現代醫學所接受並加以改良使用。這使得人們對漢方醫藥的信任度不斷提高，研究活動也日益興盛。大學、專科學校以及研究所中的漢藥研究人員近年來呈現出快速增長的趨勢，這也反映了漢藥研究的熱潮。
同時，學界對漢方醫學的期待更加強烈，而追求利益的商人們也更加積極地參與其中。
巧利用婦人雜誌。及新聞廣告以博巨利。又市井之非醫者。模塗懸招牌。汲汲乎以漢藥為生理者。不可勝數。可見世相。
試觀近來揭載於醫學雜誌之漢藥治驗例。將軍味或古來湯頭原方。試用於某種病例。雖有效而誇大推獎之者多。然此等對於藥材之藥性。以及復合調劑之藥理。既不辨明。而又不洞察病狀病勢之所趨。是以不能隨機應漢方之變。以運其用藥之妙。徒效古人之術。或反一時難保無危險之事。
如此漢藥之用法。是無異於現今庸醫不諳藥性藥理。以單味藥劑。盲目而進。僅以加減用量。對付病勢。複雜變化也。其知見之淺。其術之不及遠甚。令人可憾。其實應用漢方之妙味。在乎綜合處方之綜合藥理。而且察其病狀之機微。及病勢之歸趨。期在適中無誤。作此言之餘。
白話文：
現在很多人利用婦女雜誌和新聞廣告來宣傳漢藥，大賺其錢。街頭巷尾還有許多非專業的醫生，打著招牌，把漢藥當成商品販售，不計其數。這種現象反映了社會現狀。
看看最近醫學雜誌上刊登的漢藥治療案例，很多都是用古方或傳統的藥方來治療某種疾病，雖然有效，卻誇大宣傳。但他們對藥材的藥性以及複雜藥方中的藥理，都沒有深入了解，也無法根據病人的情況靈活運用藥方。他們只是死板地模仿古人的方法，甚至可能導致危險。
這種漢藥的使用方式，就如同現代庸醫不懂藥性藥理，只用單味藥，盲目亂開藥方，僅憑加減藥量來應付複雜多變的病情。他們見識淺薄，醫術有限，令人遺憾。其實，漢方藥物的精妙之處，在於綜合藥方的藥理作用，以及對病人病情變化和發展趨勢的精準把握，以達到治療的效果。
雖亦長年月沒頭於漢藥之研究。但對藥材之性狀。有多少之知見乎。未稔者尚夥。其配合之妙味。亦未達熟知之域。至其臨床應用上之加減察配。全屬門外漢。自以為憾也。
至今於日本研究漢方醫藥者雖日多。前途尚遼遠。若以總括而言之。如前所述。宜自古今藥品之異同性狀藥理之研究始。及於此等配合之綜合藥理。更進而臨床應用上之實驗與熟技。今後更須許多之學理的精細研究。與周到之實地試驗為要也。
入於現代醫學之漢藥數既不少。其成分闡明。藥理確立。應用於臨床上而得良好結果者。亦有若干。又依此後之研究得轉化為新藥者。亦不少。至今之治療藥。概自化學的純品。成為合成藥品。此法在現今。非無多少窮乎。其打開之法。非欲再就和漢藥之天然物中。探求新味乎。
白話文：
雖然我投入中藥研究多年，但對於藥材的性狀，了解得並不多，還有很多需要學習。對於藥材的配伍，也尚未達到熟練掌握的境界。更別說臨床應用上的加減配伍，我完全是個門外漢，這讓我感到很遺憾。
如今在日本研究漢方醫藥的人越來越多，但前路依然漫長。總而言之，正如我之前所說，我們應該從古今藥品的不同性狀和藥理開始研究，進而探討藥材配伍的綜合藥理，並進行臨床應用上的實驗和熟練操作。今後，需要更多精細的學理研究和周到的實地試驗。
現今許多中藥被納入現代醫學體系，其成分被闡明，藥理也被確立，並在臨床應用中取得了良好的結果。此外，還有一些中藥通過研究轉化為新藥。目前，大部分治療藥物都來自化學純品，成為合成藥品。這種方法在當今已經顯露出不少局限性。要想突破這些局限，就必須從中藥等天然物質中尋找新的藥物。
漢藥之數。及經驗豐富。彼此後之研究如何。應得發見許可移入於現代醫學。而裨益於治療界者。是以此方面之研究。得貢獻於東洋文化開發上。應不少也。
統觀現今日本之新藥界。以和漢藥為原料之新藥者不少。其中在治療界。既占重要地位者。有之。此等自其內容觀之。概可分為三種如次。
第一為和漢藥之藥化學。研究之結果。發見分離一種特殊有效成分。又檢查其藥理學。得證明確立其生理學的作用。且應用之於臨床上。得證明原料漢藥古來之治效。或與此相關聊。而案出別途治效。步漢藥研究之正道。可以看作希望之大半已達。例如自麻黃分離。Ephedrin，為喘息及祛痰之藥。
白話文：
中藥有很多，也累積了豐富的經驗。如果能將這些經驗研究後，得到允許應用於現代醫學，就能幫助治療領域。因此，這方面的研究對東方文化發展有很大貢獻。
現在日本的新藥界，以中藥為原料的新藥不少，其中有些在治療領域佔有重要地位。這些新藥大致可以分為三種：
第一種是中藥的藥化學研究，通過研究分離出特殊的有效成分，並通過藥理學檢驗，確定其生理作用，再應用於臨床，證明了中藥古來治效或發現新的治效。這種研究遵循中藥研究的正途，可以說是取得了很大的進展。例如，從麻黃中分離出的麻黃鹼，可以用於治療喘息和祛痰。
又自防己發見Sinomenin以治神經痛。僂麻質斯者。是也。
其中於漢藥中。發見與西洋醫學所用之某種化學的物質同種。或類似之物質。為代用治療藥而見用。例如白桔梗、遠志等。發見Saponin質。與Senega根主成分之Saponin質同樣。用此等為治療藥者是也。又為治淋藥最見廣用之白檀油。主成分同樣之Sesquiterpen或Terpenealkohol類。
自松檜之松柏科植物。精油中發見之。而用為治淋藥者。亦其一例也。又Digitalis葉之有效成分。乃屬配糖體。此亦由和漢藥之福壽草、萬年青、鈴蘭等。分離其強心性配糖體而代用之。
白話文：
防己中發現的Sinomenin可用來治療神經痛。
在漢方藥中，發現了一些與西洋醫學所用的某些化學物質相同或類似的物質，這些物質可作為替代療法，像是白桔梗、遠志等，裡面都有Saponin成分，與Senega根中的主要成分相同。這些藥物用作治療藥是非常常見的。另外，白檀油作為治淋藥也非常普遍，其主要成分是同樣的Sesquiterpen或Terpenealkohol類。
松檜科植物中的精油，也被發現可用來作治淋藥，這也是一個例子。Digitalis葉的有效成分屬於配糖體，它也可以用福壽草、萬年青、鈴蘭等漢方藥中的強心性配糖體作為替代。
其中有既知之成分。更受化學的或生物學處理。誘導為更強力。或臨床上更便宜之成分。在藥化學上。及藥理學上。示極有興味之進步者有之。例如自生樟制樟腦。自樟腦通過動物體內。誘導為Paraoxocampher即Vitacampher。又自漢藥蟾酥（蟆）之脂分離Bufoalin更加入Brom。
（臭素）則其強心作用。可以增強數千倍。實有津津興味者。
要之。此部類者。得以化學的闡明其成分。以藥理學的確證其藥效。根據偉然科學的基礎。以供藥用者也。
白話文：
這段文字主要講述了一些已知成分，經過化學或生物學的處理，可以誘導出更強效或成本更低的成分。在藥物化學和藥理學上，這些進展引起了極大的興趣。例如，從樟樹提取的樟腦，通過動物的代謝可以轉化為Paraoxocampher（又名Vitacampher）。此外，從中藥蟾酥中分離出的Bufoalin，進一步結合臭素後，其強心效果可以增加數千倍，這引起了很多人的注意。
總之，這類成分可以通過化學方式明確其成分，再通過藥理學來驗證其藥效，這都是基於科學的基礎來提供給藥用者的。
第二為以前為民間藥。或為漢方醫藥。雖概認其有藥效。而化學的。或藥理學的。尚未能十分闡明其成分、藥理、如海人草。現之證據。楸實者是也。此等依今後之研究。其成分藥理之明白時期。諒亦不遠矣。
第三為既全無確實奏效之經驗。而藥理學的。又未得檢查。或雖檢查。亦不得證明其作用之民間藥。乃以新藥之形式。混賬宣傳。大概將來無甚可期也。
幾多漢藥之中。專以傳說為基礎。而供藥用者不少。又以多年眾人之經驗為根據者。亦有之。如今日之科學實驗的研究既旺。由此等之中。應得發見新成分。或開拓新應用之途。是以和漢藥研究之前途。諒洋洋無限也。殊如關於臨床應用上之實驗的研究。大須勞煩多數臨床家之關心也。
白話文：
第二類藥物，過去在民間使用，也屬於漢方藥物。雖然一般認為它們有效，但從化學或藥理學的角度，目前還不能完全解釋其成分和藥理作用，例如海人草。現有的證據，楸實就是一個例子。這類藥物，隨著未來研究的深入，相信很快就能明確其成分和藥理作用。
第三類藥物，既沒有確切的有效經驗，也沒有經過藥理學檢驗，或者即使檢驗過，也無法證明其作用。這些民間藥物，卻以新藥的形式進行虛假宣傳，未來恐怕不會有什麼作為。
許多漢藥，僅以傳說為基礎而被用作藥物，也有不少是基於多年來眾人經驗的。現在科學實驗研究蓬勃發展，從這些漢藥中，應能發現新的成分，或開拓新的應用途徑。因此，中藥和漢藥研究的未來前景無疑十分廣闊。特別是關於臨床應用的實驗研究，更需要許多臨床醫生的關注。
漢藥之作用。雖不若洋藥之強烈。迅速出現。若以合理的應用連用之。當得良效。而且不貽副作用之點。似可多得滿足與賞讚者也。
其次且就此等漢藥之中。用為（一）鎮痛、（二）祛痰、（三）尿防腐、（四）驅蟲、（五）強心等之目的之調製新藥之原料者。略解說之。且欲明其與新藥之關係也。淺學菲才知余。固非其任。而且紙數及時間有限。未能十分考證。粗漏之處。幸原諒焉。
白話文：
漢藥的作用
漢藥的效果雖然不像西藥那樣強烈，能迅速顯現出來，但若以合理的搭配和持續使用，也能達到良好的效果，而且不會留下副作用。因此，漢藥應該能得到更多人的肯定和讚賞。
接下來，我將簡單說明幾種常見的漢藥，以及它們在現代製藥中作為**（一）鎮痛、（二）祛痰、（三）尿防腐、（四）驅蟲、（五）強心**等用途的原料，並闡明它們與新藥的關係。
我學識淺薄，能力有限，實在擔當不起這個任務。而且篇幅和時間有限，未能深入考證，文中若有粗陋之處，敬請見諒。