《漢藥研究綱要》~ 第三章、和漢藥與新藥 (5)
第三章、和漢藥與新藥 (5)
1. 五、強心藥
以前之強心藥為Digitalis及Campher之萬能時代。最近對提供於治療之Vitacampher。雖有議論之者。然亦屬有興味之研究。其實似有裨益於治療界者也。
以皇漢藥為原料之強心性新藥。有以鈴蘭（君影草-Convallaria，majalis）之全配糖質製劑之Convalon、萬年青（Rhodea，japonica,Rosch）配糖質Rhodein（C\y30\yH\y44\yO\y10\y）製劑之Rodealin等。皆確認有強心利尿之效。
白話文：
以前的強心藥主要是數位草和樟腦的全能時代。最近對於用於治療的維他樟腦雖然有一些爭議，但仍然是一項有趣的研究，似乎對治療界有所裨益。
以皇漢藥材為基礎的新型強心藥，像是鈴蘭的全配糖質製劑Convalon，以及萬年青的配糖質Rhodein製劑Rodealin等，都已確認具有強心和利尿的效果。
或注射處有多少刺戟作用。致不甚見廣用歟。
福壽草（側金盞花）之歐洲產者為Adonis，vernalis在西洋多用為丁幾劑。產於亞細亞北部者多在黑龍江河邊。有Adonis，amurensis之名。含有無晶形糖體Adonin（C\y24\yH\y40\yO\y4\y）。雖有同名製品之記錄。
現在市場不見焉。余自年來曾數次實驗福壽草根。其強心作用約當Digitalis，葉八分之一。雖不若鈴蘭（君影草）之強。然其作用極緩和。數年前渡歐時。曾見某處製藥公司正盛行研究。將來或得裝而出現於治療界。亦未可知。
白話文：
注射部位可能會有一些刺激作用，因此不常見廣泛使用。
福壽草（側金盞花）在歐洲的產地是Adonis，vernalis，在西方多用作心臟藥。產自亞細亞北部的多數生長在黑龍江河附近，名為Adonis，amurensis。它含有無晶形的糖體Adonin（C24H40O4）。雖然有相同名稱的產品記錄，但在市場上已不見。
我這些年曾經幾次實驗福壽草的根部。其強心效果大約是洋地黃葉子的八分之一。雖然不如鈴蘭（君影草）強效，但作用非常溫和。幾年前我到歐洲時，曾看到某藥廠正積極研究這種植物，未來或許能夠進入治療領域，也是未可知的。
（十五）蟾酥，蟾酥似使蟆（Bufo，vulgaris，Lanz）之皮腺分泌液吸收於麵粉而乾燥之者。其製法秘而難知。製品有扁平面包型大小二種。薄煎餅型一種。此三種之效力之差異。則尚無實驗也。此產自江蘇、河南、四川等。為漢藥屬極重要之一。有種種之作用。
效力亦強。用途又廣。在日本以此為原料之便藥。年售數百萬元。亦豪也。彼中國有名之六神丸。主成分亦屬此也。六神丸之內容。雖依製造處而有不同。據雷氏法所載之處方則如次。
白話文：
蟾酥是蟾蜍的皮腺分泌液吸收於麵粉後乾燥製成的，其製法秘而不宣。市面上有扁平面包型、薄煎餅型兩種大小，但三種效力的差異尚未有實驗證實。蟾酥產自江蘇、河南、四川等地，是中藥中極為重要的藥材，用途廣泛，效力強勁。日本以蟾酥為原料製成各種藥品，年銷售額高達數百萬元，足見其價值。中國著名的六神丸，其主要成分也是蟾酥。六神丸的配方依製造處有所不同，據雷氏法記載，其處方如下：
犀黃（一錢半），腰黃（一錢），珠粉（一錢半），元寸香（一錢），冰片（一錢），蟾酥（一錢）
即配合牛黃麝香之高貴藥。真正品應高價也。又考其內容亦可見有治效。蘇州誦芬堂乃二百餘年老鋪。該藥房主人雷允上謹制之六神丸。最可信用也。
蟾酥出在別錄下品之藥。陶弘景曰「其皮汁甚有毒。犬齧之口皆腫。」此毒即為蟾酥。而蟾酥之名。至寇宗奭之本草衍義始出焉。其為藥用之起源似於唐時代也。甄權之藥性論。相傳為唐太宗當時之書。其中有「端午日取眉脂、以硃砂麝香為丸如麻子大、小孩子疳瘦者空心一丸、腦疳以奶汁調滴鼻中」一節。可見用於小兒之驚癇。
白話文：
犀黃（一錢半）、腰黃（一錢）、珠粉（一錢半）、元寸香（一錢）、冰片（一錢）、蟾酥（一錢）這些藥材，與牛黃、麝香搭配，是高貴的藥材，真正的品質應該價格很高。再看它的成分，也能看出療效。蘇州誦芬堂是已有兩百多年歷史的老店，藥房主人雷允上親自製作的六神丸，最值得信賴。
蟾酥出自《別錄》下品的藥材。陶弘景說：「蟾蜍的皮汁有毒，狗咬了它的嘴都會腫。」這種毒就是蟾酥。而「蟾酥」這個名字，到寇宗奭的《本草衍義》才出現。蟾酥作為藥材，最早可能是唐朝時期開始使用。甄權的《藥性論》，傳說是唐太宗時期的書，其中有一段：「端午日取蟾蜍眉脂，用朱砂、麝香做成像芝麻大小的丸藥，小孩子疳瘦者空腹服用一丸，腦疳則用奶汁調和滴入鼻中。」可見蟾酥在當時就用來治療小兒驚癇。
其後再考究種種用途。日華子本草則謂可治腎虛。本草衍義謂塗於齒齦之出血。則有隨手止血之效云。其引用於綱目之記事者。專屬外科方面。認為瘍疽、金疳、齒痛等之妙藥。傳之於日本。香具師在大路以自己身體為實驗臺。拔刀自刺而賣之藥者。即此蟆之脂也。
關於蟆之皮腺分泌毒之有效成分之研究。在西洋有Faust,Wieland,Berstrand,Abel&Mac氏等。又蟾酥之有效成分之研究。在日本則有清水、兒玉博士等。以藥理學的綜合此等考之。蟾酥中所存在物質有四種如次。
一、如Cocain，樣之局所麻醉性物質
白話文：
後來進一步研究了它的多種用途。日華子本草說它可以治療腎虛。本草衍義提到可以塗抹在出血的齒齦上，效果能迅速止血。從綱目中的記載來看，主要是針對外科方面，認為它是治療瘍疽、金瘡、牙痛等的妙藥。這種藥物傳到了日本，香具師們把自己當作實驗對象，使用刀刺自己來販賣這種藥物，就是這種蟾蜍脂。
對於蟾蜍皮膚腺分泌毒素的有效成分的研究，在西方有Faust、Wieland、Berstrand、Abel與Mac氏等人進行。同樣針對蟾酥的有效成分的研究，在日本有清水博士和兒玉博士等人進行。藉著藥理學的綜合考量，發現蟾酥中存在四種物質，具體如下：
一、如Cocain般具有局部麻醉作用的物質。
二、如Adrenalin樣之血管收縮性物質
三、如Digitalis樣之強心性物質
四、如Pikrotoxin樣之中樞神經興奮性物質
為有Cocain樣物質。故貼於瘡瘍有鎮痛之效。以其有Adrenalin樣物質。故有止血之功。可見古人用法全與今日之藥同一揆也。以上有效成分之中。至今最見研究者為強心性物質。直接自蟆或蟾酥得分離成分如次。
即Faust及Wieland氏等自歐洲產之蟆分離Bufotalin（C\y26\yH\y36\yO\y6\y）。Wieland氏闡明Bufotalin乃因Bufotoxin（C\y40\yH\y62\yO\y11\yN\y4\y）分解而生。
白話文：
二、類似於腎上腺素的血管收縮物質。
三、類似於數字苷的強心物質。
四、類似於狹鹼的中樞神經興奮物質。
因此有類似可卡因的物質，所以貼在傷口上能夠鎮痛。因為它含有類似腎上腺素的物質，因此具備止血的功效。可見古人的用法與今天的藥物原理是相同的。在以上有效成分中，到目前為止，最受研究者關注的是強心物質，直接從蟾蜍或蟾酥中分離出的成分如下。
即法斯特和維蘭德等人從歐洲產的蟾蜍中分離出Bufotalin（C26H36O6）。維蘭德說明Bufotalin是因為Bufotoxin（C40H62O11N4）分解而產生的。
美國之Abel及Mac氏自美國產之蟆證明Bufagin（C\y15\yH\y24\yO\y4\y）。日本之清水、兒玉兩博士。自蟾酥證明Bufagin（C\y27\yH\y34\yO\y7\y）。近年小竹氏得一種短柱狀晶。對Bufagin附以C\y29\yH\y38\yO\y7\y之分子式。
諸家所得成績皆小異而不一定。前年井上秀李氏在滿洲醫大研究蟾酥。其後轉託東京帝大藥學科之近藤教授研究之。近藤教授以化學的詳細綿密研究。遂得闡明Bufotoxin（C\y40\yH\y62\yN\y4\yO\y11\y，與Bufotalin（C\y26\yH\y26\yO\y6\y）之關係及此二者與分解產物之關係。又小林芳人博士與近藤教授連絡檢查此等物質之藥理作用。
白話文：
美國的Abel和Mac博士從美國產的蟾蜍中提煉出Bufagin（C27H34O4）。日本的清水博士和兒玉博士也從蟾酥中提煉出了Bufagin（C27H34O7）。近年來，小竹氏發現一種短柱狀的晶體，其分子式為C29H38O7。
各家所獲得的研究結果略有不同。前年，井上秀李在滿洲醫科大學研究蟾酥，之後將研究轉交給東京帝國大學藥學科的近藤教授。近藤教授進行了詳細的化學研究，成功闡明瞭Bufotoxin（C40H62N4O11）與Bufotalin（C26H26O6）之間的關係，以及這兩者與其分解產物之間的關係。另外，小林芳人博士也與近藤教授合作檢查這些物質的藥理作用。
發見有興味之事實如次。即使Brom結合於Bufotalin之Bufotalinbromaid之強心作用。比母體之Bufotalin實強數千倍。以前對此Bufotalin為強心劑之適否。雖有種種議論。若此Bufotalinbromaid於臨床上確認有優秀之治療的療果。
則本物質當為新強心藥而跳舞於治療界。實際的之價值雖非批評之時期。其研究之進展。展開之過程。大有興味也。
白話文：
我們發現了一個有趣的事實：將溴結合到毒蟾蜍毒素，形成溴化毒蟾蜍毒素，其強心作用比原本的毒蟾蜍毒素強上數千倍。雖然過去對毒蟾蜍毒素是否為強心劑一直有爭論，但如果溴化毒蟾蜍毒素在臨床實踐中被證實有優異的治療效果，那麼這物質將成為治療界的新強心藥。雖然現在還不是評價它實際價值的時候，但它研究的進展和展開的過程都非常令人着迷。