《藥徵續編》~ 卷上 (7)
卷上 (7)
1. 互考
不然，屬重複，若作嘔字，則其義始穩當，其證亦可謂具而已。按嘔吐者，是水毒之上逆者也。桂枝能下其上逆，生薑能止其嘔，澤瀉、朮、茯苓能瀉之小便，甘草能緩其嘔之急迫者，益知此方之下脫嘔證明矣。《類聚方》可並考。
生薑瀉心湯方，有半夏半升、生薑四兩，而無嘔吐證者何？曰：乾噫食臭，是乃嘔之輕證也。曰：然今有半夏、生薑，而無嘔吐兼發證者何？然此方於半夏瀉心湯方內減乾薑二兩，加生薑四兩，豈無嘔吐兼發證乎？夫半夏瀉心湯之為方，治嘔而腸鳴、心下痞硬者，既於本方謂嘔而腸鳴，故今於此方而不重舉嘔證者，欲使人思得之也。仲景之方，多此類也，然則此方略嘔證，而脫吐證者歟。
茯苓飲證曰：自吐出水。方曰：生薑四兩。然則此方，豈但吐出宿水乎？必有嘔證明矣。
白話文：
不然的話，如果講重複，用「作嘔」這個詞，它的意思才會比較穩妥，這樣病症的描述也才能算是完整。照這樣看，「嘔吐」指的是體內水液毒素向上逆行的狀況。桂枝能夠讓上逆的水液下降，生薑能夠止住嘔吐，澤瀉、白朮、茯苓可以將水液從小便排出，甘草則能緩和嘔吐的急迫感，這樣更能了解這個方劑能夠治療嘔吐的原因。《類聚方》這本書可以一起參考。
生薑瀉心湯這個方子，有半夏半升、生薑四兩，但卻沒有提到嘔吐的症狀，是為什麼呢？答案是：打嗝時發出食物腐敗的氣味，這是比較輕微的嘔吐症狀。又問：那麼現在這個方子有半夏、生薑，卻沒有寫到嘔吐同時發生的症狀，又是為什麼呢？這個方子是在半夏瀉心湯的基礎上，減少了乾薑二兩，增加了生薑四兩，難道會沒有同時發生嘔吐的症狀嗎？半夏瀉心湯這個方子，是用來治療嘔吐並伴隨腸鳴、心下痞硬的症狀，既然在原先的方劑中已經說過有嘔吐和腸鳴的狀況，所以現在這個方子就不再重複提到嘔吐的症狀，是想讓人自己去思考領會。仲景的方子，有很多都是這樣，那麼這個方子省略嘔吐的症狀，應該是為了更著重於治療吐的症狀吧。
茯苓飲的病症描述是：「自己吐出水」。這個方子的藥材中有生薑四兩。那麼，這個方子難道只是治療吐出積存的水液嗎？一定有嘔吐的症狀才對。