《藥徵續編》~ 卷下 (9)
卷下 (9)
1. 考證
栝蔞薤白白酒湯證曰：胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣。栝蔞薤白半夏湯證曰：胸痹不得臥，心痛徹痛。因此二方之證，則白酒能治胸背及心痛煩悶。夫前方之證輕，而後方之證重，其義如何？則凡胸痹之為病，喘息咳唾，胸背痛短氣是也。今其痛甚，而心痛徹背，則其證為重。故前方者，白酒七升，而後方為一斗，其以此分別其輕重而已。
白話文：
栝蔞薤白白酒湯證曰：
栝蔞薤白白酒湯治療的病症是：胸痺，也就是胸口疼痛，伴隨喘息、咳嗽、咳痰、胸背疼痛、呼吸短促。
栝蔞薤白半夏湯證曰：
栝蔞薤白半夏湯治療的病症是：胸痺，患者無法平躺，心痛且痛感貫穿背部。
因此二方之證，則白酒能治胸背及心痛煩悶。夫前方之證輕，而後方之證重，其義如何？
因為這兩種方劑所針對的病症，都是胸痺，而白酒具有治療胸背疼痛和心痛煩悶的功效。其中，栝蔞薤白白酒湯的病症較輕，而栝蔞薤白半夏湯的病症較重。這兩種方劑的差異在於：
則凡胸痹之為病，喘息咳唾，胸背痛短氣是也。今其痛甚，而心痛徹背，則其證為重。故前方者，白酒七升，而後方為一斗，其以此分別其輕重而已。
胸痺的病症表現為喘息、咳嗽、咳痰、胸背疼痛、呼吸短促。如果疼痛加重，且心痛貫穿背部，則屬於較重的病症。所以，栝蔞薤白白酒湯中白酒的用量是七升，而栝蔞薤白半夏湯中白酒的用量是一斗，以此來區分病症的輕重程度。
2. 漿水
礬石湯。
上一方，漿水煮之。
蜀漆散、半夏乾薑散、赤小豆當歸散。
上三方，漿水服之。
白話文：
礬石湯
第一種方法：
取礬石，用漿水煮。
第二種方法：
取蜀漆散、半夏乾薑散、赤小豆當歸散三種藥方，用漿水服用。
3. 清漿水
枳實梔子豉湯。
上一方，以清漿水煮之。
白話文：
"枳實梔子豉湯"這個方子，是以清熱的「漿水」來煮製的。
4. 品考
漿水、清漿水二品，俱與白酒同物，清漿，蓋取其清者。
白話文：
"漿水"和"清漿水"各兩份，這兩者都與"白酒"是同一種物質。其中的"清漿"，指的是選取其中清澈的部分。
5. 辨誤
古今醫人，不知白酒、白酨漿、白酨酒、漿水，皆為同物。遂無一人解其品物者，是不能手自使用仲景之方也，可勝嘆乎！凡仲景之方，非仲景所自制之方也。蓋撰用古人之成方，而取其純粹者也。故如附子、烏頭、天雄，本是同根一物，而或曰附子湯，或曰烏頭煎，或曰天雄散，是仲景取古人各各所稱之方，以不改其名，而使用之者也。是以此一漿，而或謂白酒，或謂漿水，或謂清漿水。
如彼醯酢、苦酒亦然，皆因古人所稱，而唯取其方治而已。無復異論，醫者其思諸。
白話文：
古往今來，醫者們都不了解白酒、白酨漿、白酨酒、漿水，其實都是同一樣東西。因此，沒有一個人能真正理解它的性質和用途，也就無法親自使用張仲景的藥方。真是令人嘆息啊！
張仲景的藥方，並不是他本人自創的。他主要收集和運用古代醫家的成熟方劑，並選取其中最精華的部分。例如附子、烏頭、天雄，本質上都是同根同源，但張仲景卻分別以「附子湯」、「烏頭煎」、「天雄散」來稱呼，這是因為他採用了古人各自的命名方式，並沒有更改藥方名稱，而是直接使用。
同樣道理，這個「漿」，有時被稱為「白酒」，有時被稱為「漿水」，有時被稱為「清漿水」，其實都是指同一樣東西。
6. 白飲
牡蠣澤瀉散、五苓散、半夏散。
上三方，皆白飲服之，其餘皆云飲服。
白話文：
這三個方子，牡蠣澤瀉散、五苓散和半夏散，都是用白開水來服用。其他的方子則是說明用飲水來服用。
7. 品考
白飲，蓋白湯，或云無所考。
8. 辨誤
凡曰飲，曰白飲，蓋一物矣。然此三方，但謂白飲服之者，必有所異乎？然《金匱要略》，茵陳五苓散服法曰：先食飲方寸匕者，蓋飲字上脫白字，飲字下脫和服二字，《外臺秘要》可考。若夫飲者，是四飲六飲之飲，則《周禮》酒正，有清醫漿酏。膳夫職有六，清水漿醴䣼醫酏，乃六飲也。
而飲皆寒飲，故食醫職曰飲齊眡冬。時注曰：飲宜寒。由此諸說，則單稱飲者，及稱白飲者，豈此四飲六飲之謂矣乎？又膳夫職食飲，注曰：食，飯也；飲，酒漿也。則是又單稱飲者，恐酒漿二物之謂乎？雖然，如此散方，豈以酒漿二物而互服之乎？又按飲及白飲，疑俱是白酒之謂歟，又謂之白湯，亦無所徵焉，俟他日考訂。
白話文：
古籍中提到“飲”和“白飲”，其實指的是同一種東西。但這三種說法，是否因為服用方式不同而有所區別呢？根據《金匱要略》中茵陳五苓散的服法，寫的是“先食飲方寸匕”，應該是漏掉了“白”字和“和服”兩個字，可以參考《外臺秘要》來佐證。至於“飲”這個字，指的是周禮中酒正所提到的清醫漿酏，以及膳夫職中提到的清水漿醴䣼醫酏，也就是六種飲料。
而這些飲料都屬於寒性的，因此食醫職中提到“飲齊眡冬”，意思是冬天要喝寒性的飲料。根據這些說法，單純的“飲”和“白飲”，難道指的是這六種飲料嗎？另外，膳夫職中“食飲”的注釋是“食，飯也；飲，酒漿也”，那麼單純的“飲”是不是指酒漿呢？
雖然如此，但這些散方難道會用酒漿互換服用嗎？而且，“飲”和“白飲”很可能是指白酒，也有人稱為白湯，但這些說法並沒有明確的證據，需要日後繼續考證。
9. 飲
葵子茯苓散、豬苓散、栝蔞瞿麥丸、半夏麻黃丸、乾薑人參半夏丸、排膿散、麻子仁丸、防己椒目葶藶大黃丸、桔梗白散、蒲灰散、滑石白魚散、蜘蛛散、當歸貝母苦參丸。上十三方，皆謂飲服。《三國志·華佗傳》曰：便飲麻沸散，須臾便如醉死。然則飲者，乃服散之義乎？又湯水飲散之謂乎？考見上。
白話文：
葵子茯苓散、豬苓散、栝蔞瞿麥丸、半夏麻黃丸、乾薑人參半夏丸、排膿散、麻子仁丸、防己椒目葶藶大黃丸、桔梗白散、蒲灰散、滑石白魚散、蜘蛛散、當歸貝母苦參丸這十三種藥方，都應該服用。三國志華佗傳中記載：「便飲麻沸散，須臾便如醉死。」這裡的「飲」，指的是服用散劑的意思嗎？還是指用湯水沖服散劑的意思？可以從上面這十三種藥方中考證一下。
10. 暖水
五苓散服法，暖水，蓋溫暖之湯矣。
白話文：
"五苓散"的服用方法是，用熱水調服，蓋上保暖的湯即可。
11. 辨誤
五苓散服法曰：白飲服之，或云白飲是白湯，白湯是熱湯，熱湯是暖水。若其說是，則何謂服以白湯，助以暖水乎？按白湯，是熱湯之謂。而暖水是溫暖之湯矣。殊不知一湯而分以二名乎哉。
白話文：
五苓散的服用方法如下：以白開水服用，或者說白開水就是熱湯，熱湯就是暖水。如果說法正確，那麼什麼叫做用白湯服用，並且輔以暖水呢？按照通常理解，白湯指的是熱湯。而暖水則是指溫和的湯。但實際上，為什麼會有一種湯同時被命名為兩種不同的東西呢？
12. 沸湯
文蛤散。
上一方，以沸湯服之。
白話文：
【文蛤散】這方藥，使用時請將藥物以沸水沖泡後飲用。
13. 麻沸湯
大黃黃連瀉心湯、附子瀉心湯。
上二方，以麻沸湯漬之。
白話文：
【大黃黃連瀉心湯】和【附子瀉心湯】是兩種古傳的藥方。
這兩個方子都需要用到熱水浸泡的方式來製備。