《本草正義》~ 卷之七 (4)
卷之七 (4)
1. 附子
始知吳綬已開其例，初不料醫學之陋，乃並此陰字而不能解，吳氏之學，本極卑陋，殊不足責，獨以景岳素負盛名，而所見乃亦止此，洄溪徐氏，諡以庸醫之尤，非苛論矣（石頑《逢原》以此傳變三陰一句，改作直中三陰，庶幾彼善於此），（「夾陰」二字，不通之至，陸九芝《世補齋》文，已有專論，茲姑不贅）。
［禁忌］石頑謂：傷寒發熱頭痛皆除，熱傳三陰，而見厥脈沉，此厥深熱深之候，證必先有發熱多日，而後發厥，此為陽厥，大便必不瀉而閉，及溫疫熱伏厥逆，與陰虛內熱，火鬱於裡而惡寒者，誤用附子，不旋踵而變。
壽頤按：直中有真寒證，其病一起，即四體厥冷，脈沉微欲絕，而唇舌必淡白無華，是為寒厥，非四逆、薑、附不為功。若傷寒傳裡，先發熱而後厥者，皆熱閉於裡，外反無陽，其人必不言不動，而將沉沉嘿嘿，長與終古矣，是即熱盛而腦神經失其知覺運動之病，若能大清裡熱，雖是壞病，亦可十救三五，誤投四逆，頃刻變生，而不知者尚以為病之當死也，石頑所謂熱深厥深者即此。陸九芝謂先發熱而後變為寒厥者，千百病中無一人，自古迄今無一人也，諒哉。
白話文：
才知道吳綬已經開了這個先例，當初沒料到醫學的淺陋，竟然連「陰」字都不能理解。吳綬的學問本來就非常低劣，實在不值得責備，只是因為張景岳向來負有盛名，而見解竟然也只是這樣，可見他也不過如此。洄溪徐氏，被諡為庸醫中的極品，並非苛刻的評論。（石頑在《逢原》中把「傳變三陰」一句改為「直中三陰」，這樣比較接近正確，可見他比吳綬更懂。）（「夾陰」這兩個字，非常不通順，陸九芝在《世補齋》的文章中，已經有專門的論述，這裡就不多說了。）
[禁忌] 石頑說：傷寒發熱頭痛等症狀都消除後，熱邪傳入三陰經，出現脈象沉伏的厥逆，這是厥逆很深、熱邪也很深的現象。這種情況一定是先有發熱多日，然後才出現厥逆，這屬於陽厥，大便必定不腹瀉而閉結。以及溫疫熱邪潛伏引起的厥逆，還有陰虛內熱、火鬱在體內而感到寒冷的，如果誤用附子，馬上就會產生不良變化。
壽頤按：直接發生的真寒證，發病一開始，就出現四肢冰冷，脈搏沉微幾乎摸不到，而且嘴唇和舌頭一定呈現淡白色沒有光澤，這屬於寒厥，必須使用四逆湯、生薑、附子才能有效。如果傷寒傳入體內，是先發熱然後才出現厥逆的，都屬於熱邪閉塞在體內，外表反而沒有陽氣的表現。這種人一定會不說話不動彈，呈現昏沉沉的狀態，這樣下去就會死亡。這就是熱邪太盛而導致腦神經失去知覺和運動功能的疾病。如果能徹底清除體內的熱邪，即使是壞病，也可以救回三五成。如果誤用四逆湯，馬上就會產生不良變化，而不知道的人還以為這種病本來就該死。石頑所說的「熱深厥深」就是指這種情況。陸九芝說先發熱然後才轉變為寒厥的情況，千百種疾病中都沒有一個，自古到現在也從未見過，實在是很有道理。