《本草通玄》~ 卷上 (11)
卷上 (11)
1. 芫花
辛溫，有毒。消痰飲水腫濕痹，咳逆上氣，喉鳴咽腫，疝瘕癰毒。李時珍曰：仲景治太陽表不解，心下有水氣，乾嘔發而咳，或喘或利者，小青龍湯。表已解，頭痛出汗，惡寒，心下有水氣，痛引兩脅，或喘或咳者，十棗湯。小青龍發散表邪，使水氣自毛竅出，開鬼門也。十棗湯祛逐里邪，使水氣自二便出，潔淨府也。
飲症有五，皆因內啜水漿，外感濕氣，鬱而為飲。流於肺則為支飲，令人喘咳寒熱，吐沫背寒；流於脾則為懸飲，令人咳唾，痛引缺盆及兩脅；流於心下則為伏飲，令人胸滿嘔吐，寒熱眩暈；流於腸胃，則為痰飲，令人腹鳴吐水，胸脅支滿，或泄瀉，忽肥忽瘦；流於經絡，則為溢飲，令人沉重注痛，或作水腫。芫花、大戟、甘遂之性，逐水去濕，直達水飲窠囊之處。
取效甚捷。多即損人。陳久者良，醋煮數沸，去醋，更以水浸一宿，曬乾則毒去也。
白話文：
芫花性味辛溫，但有毒。可以治療痰飲、水腫、濕痺、咳嗽逆氣、喉嚨腫痛、疝氣、癰疽等病症。李時珍說：張仲景用芫花治療太陽經表證未解，心下有水氣，乾嘔、咳嗽，或喘或腹瀉的病症，使用小青龍湯；如果表證已解，但頭痛、出汗、惡寒，心下有水氣，疼痛牽引兩脅，或喘或咳的病症，則使用十棗湯。小青龍湯發散表邪，使水氣從毛孔排出，如同打開鬼門關；十棗湯則祛除裡邪，使水氣從大小便排出，清潔腸胃。
飲證分五種，都是因為內服水漿過多，外感濕氣，鬱結而形成的。飲邪流注肺部則為支飲，症狀是喘咳、寒熱、吐沫、後背發冷；流注脾臟則為懸飲，症狀是咳嗽、咳唾，疼痛牽引到鎖骨上窩和兩脅；流注心下則為伏飲，症狀是胸悶、嘔吐、寒熱、眩暈；流注腸胃則為痰飲，症狀是腹鳴、吐水、胸脅脹滿，或腹瀉，體重忽胖忽瘦；流注經絡則為溢飲，症狀是身體沉重、疼痛，或出現水腫。芫花、大戟、甘遂等藥物，都有利水消腫的作用，能直接到達水飲停滯的地方，療效很快。但用量過多就會傷人。陳舊的芫花較好，可以用醋煮沸數次，除去醋後再用水浸泡一夜，曬乾後毒性就能減輕。
2. 菟絲子
甘平，腎家藥也。益精髓，堅筋骨，止遺泄，主溺有餘瀝，去腰膝痠軟。菟絲子稟中和之氣，凝正陽之性，不燥不寒，故多功於北方，為固精首劑。水淘淨，去土水，酒浸一宿，焙乾。
白話文：
菟絲子味甘性平，是滋補腎臟的藥物。它能滋補精髓，強健筋骨，止住遺精，治療尿頻尿急，以及腰膝酸軟等症狀。菟絲子具有平和的藥性，凝聚著溫和的陽氣，不燥不寒，因此在北方地區療效顯著，是治療腎虛固精的首選藥物。使用時需用水淘洗乾淨，去除泥沙，再用酒浸泡一夜，最後烘乾備用。
3. 五味子
肉中酸、甘，核中苦、辛、咸，故名五味。入肺腎二經。滋腎家不足之水，收肺氣耗散之金，強陰固精，止渴止瀉，定喘除嗽，斂汗明目。東垣云：五味子收肺氣，乃火熱必用之藥，故治嗽以之為君。但有外邪者不可驟用。丹溪云：五味收肺，非除熱乎？補腎，非暖水臟乎？乃熱嗽必用之品。
食之多虛熱者，收補之驟也。黃昏嗽乃火浮入肺，不宜涼藥，宜五味子，斂而降之。元素云：夏月困乏，無氣以動，與黃耆、人參、麥門冬、五味子，少加黃連，煎服，使人精神頓加，兩足筋力湧出。補用熟，嗽用生。
白話文：
五味子
五味子果肉酸甜，果核苦、辛、鹹，因此得名「五味」。它能滋補腎臟，收斂肺氣，具有壯陽固精、止渴止瀉、鎮咳平喘、斂汗明目等功效。李東垣（張元素）認為，五味子能收斂肺氣，是治療肺熱咳嗽的要藥，可以作為主藥使用，但若有外邪入侵，則不可急用。朱丹溪認為，五味子能收斂肺氣，其實就是清熱；能滋補腎臟，其實就是溫暖腎臟，所以它是治療熱咳的必用藥物。
如果體內虛熱較多，則服用五味子收斂補益的效果會很快顯現。黃昏咳嗽是因肺熱上浮所致，不宜使用寒涼藥物，此時應用五味子斂肺降火。張元素也記載，夏天疲倦乏力，氣力不足時，可用五味子與黃耆、人參、麥門冬等藥材同煎，少加一點黃連，服用後能使人精神倍增，腿腳更有力氣。值得一提的是，補益作用宜用熟五味子，治療咳嗽則宜用生五味子。
4. 覆盆子
甘平，入腎。起陽治痿，固精攝溺。強腎而無燥濕之偏，固精而無凝澀之害，金玉之品也。酒浸一宿，焙用。
白話文：
覆盆子味甘性平，歸腎經。能壯陽、治療痿症（肌肉萎縮無力），固澀精氣，止遺尿。它能補腎卻不會燥熱傷陰，能固精卻不會導致精液黏稠不暢，是上好的藥材。服用前可先用酒浸泡一夜，再烘乾使用。
5. 馬兜鈴
苦寒，入肺。清肺氣，止咳嗽，定喘促。體輕而虛，與肺同象，故專司喘嗽，以清熱降氣為功，不能補益也。
白話文：
馬兜鈴味苦性寒，歸肺經。具有清肺熱、止咳、平喘的功效。因為其藥性輕盈，與肺臟的特性相似，所以特別擅長治療咳嗽和哮喘，其功效在於清熱降氣，但沒有補益的作用。
6. 使君子
使君子甘溫，入脾。殺蟲，退熱，健脾，止瀉。殺蟲之藥，多是苦辛，此獨味甘，亦可異矣。且能扶助脾胃，收斂虛熱，為小兒要藥。
白話文：
使君子味甘性溫，歸脾經。具有殺蟲、退熱、健脾、止瀉的功效。大多數殺蟲藥都苦辛味，而使君子卻獨具甘味，這很特別。而且它還能益脾胃，收斂虛熱，是治療小兒疾病的重要藥物。
7. 牽牛子
辛溫，入肺及大小腸。利小便，通大腸，消水腫，逐痰飲，除氣分濕熱，疏三焦壅結。牽牛，主脾家水氣，喘滿腫脹，下焦郁遏，腰背脹腫，及大腸風秘，卓有殊功。但病在血分及脾虛痞滿者，不可服也。李時珍治一人腸結，服養血潤燥藥則泥膈不快，服硝黃利藥則若罔知。
其人形肥膏粱多郁，日吐酸痰乃寬，此三焦氣滯，有升無降，津液皆化而為痰，不能下滋腸胃，非血燥也。潤劑多滯，硝黃入血，不能入氣，故無效也。牽牛為皂角膏丸，才服便通。一人素多酒色，二便不通，下極脹痛，用利藥不效。是濕熱之氣壅塞清道，病在二陰之間，故前阻小便，後阻大便，病不在大腸、膀胱也。
用川楝、茴香、山甲，倍用牽牛，煎服而愈。碾取頭末，去皮面用，亦用半生半熟用者。皮能滯氣，勿誤用。
白話文：
牽牛子性味辛溫，作用於肺和大腸經。具有利尿、通便、消腫、化痰、清除氣分濕熱、疏通三焦阻塞等功效。牽牛子對於脾臟積水導致的喘滿、腫脹；下焦氣血鬱結導致的腰背腫脹；以及大腸燥結便秘，都有顯著療效。但是，如果病情涉及血分（血液循環系統）或脾胃虛弱導致的痞滿，則不能服用。李時珍曾治療一位腸道阻塞的病人，服用養血潤燥的藥物後，反而覺得胸膈不適；服用硝石、雄黃等瀉下藥物也沒有效果。
這位病人體型肥胖，飲食油膩，導致氣機鬱滯，每天嘔吐酸痰才感覺舒服一些。這是因為三焦氣機阻滯，氣機上行而不能下降，體內的津液都化成了痰液，不能滋潤腸胃，並不是血燥的問題。因此，潤燥藥物服用後會加重阻塞，而硝石、雄黃等瀉下藥物雖然能瀉下，但卻不能疏通氣機，所以無效。後來，李時珍用牽牛子製成皂角膏丸，病人服用後很快就通便了。還有一位病人平時嗜酒色，大小便不通，下腹部脹痛劇烈，服用瀉下藥物也無效。這是因為濕熱之氣阻塞了大小便的通道，病位在會陰部，所以小便不通，大便也不通，病不在大腸或膀胱。
最後，李時珍用川楝子、茴香、穿山甲，並加大劑量的牽牛子煎服，病人就痊癒了。磨成粉末後，需去除牽牛子的外皮再使用，也可使用半生半熟的牽牛子。因為牽牛子的外皮會阻滯氣機，所以不能誤用。
8. 天花粉
甘苦微寒。主內熱乾渴，痰凝咳嗽，煩滿身黃，消毒通經。苦能降火，甘不傷胃，故《本經》有安中補虛之稱。虛熱燥渴者，與之相宜。且清和疏利。又能消毒通經，然毒竟行秋冬之令，非所以生萬物者也。去皮，切片，水浸三日，逐日換水，搗如泥，絹濾澄粉，薄荷襯蒸，曬乾。
實名瓜蔞，主胸痹腫毒，潤肺止咳，滌痰止渴。丹溪頌其洗滌胸垢，為治渴神藥。其子功用約略相同，研爛去油。
白話文：
天花粉味甘苦微寒。能治內熱口渴、痰多咳嗽、煩躁、全身發黃，以及殺菌消炎、通經絡。它苦味能降火氣，甘味又不傷胃，所以《本經》中稱它能安中補虛。對於虛火導致的口乾舌燥很適合使用。天花粉性質平和，能疏通利導。它也能殺菌消炎、通經絡，但其藥性偏於秋冬，不適合用於生髮之時。炮製方法是：去除外皮，切片，用水浸泡三天，每天換水，然後搗成泥狀，用絹布過濾取粉，用薄荷葉襯墊蒸制，再曬乾。
瓜蔞（天花粉的別名）主治胸部痹痛、腫毒，能潤肺止咳、化痰止渴。張元素（丹溪）稱讚它能洗滌胸中積垢，是治療口渴的特效藥。天花粉的種子功效與天花粉大致相同，使用前需研磨成泥狀並去除油脂。
9. 葛根
辛甘，陽明經藥也。主頭額痛，解肌止渴，宣斑發痘，消毒解醒。元素曰：升陽生津。脾虛作渴者，非此不除。不可多用，恐傷胃氣。仲景治太陽陽明合病，桂枝湯內加麻黃、葛根。又有葛根黃連解肌湯，用以斷太陽入陽明之路，非太陽藥也。葛根蔥白湯，為陽明頭痛仙藥。
若太陽初病，未入陽明而頭痛者，不可使用升麻、葛根，反引邪入陽明矣。丹溪曰：癍疹已見紅點，不宜用葛根升麻湯，恐表虛反增斑爛也。東垣曰：乾葛輕浮，鼓舞胃氣上行，生津，解肌熱，治脾胃虛瀉聖藥也。《本草》十劑云：輕可去實，麻黃、乾葛之後。益麻黃乃太陽經藥，兼入肺經，肺主皮毛；葛根乃陽明經藥，兼入脾經，脾主肌肉。
二藥均是輕揚發散，而所入迥然不同也。
白話文：
葛根味辛甘，是治療陽明經疾病的藥物。主要功效是治療頭痛、解肌止渴、促進麻疹或痘瘡的發疹、殺菌解酒。其藥性具有升陽生津的功效。脾胃虛弱引起的口渴，非葛根不可治。但不可過量使用，以免傷及胃氣。張仲景治療太陽經與陽明經同時患病的方劑，桂枝湯中會加入麻黃和葛根。此外，還有葛根黃連解肌湯，用於截斷太陽經之邪氣入侵陽明經的病程，它並非專門治療太陽經的藥物。葛根蔥白湯，是治療陽明經頭痛的良藥。
如果太陽經初期發病，邪氣尚未侵入陽明經而頭痛，則不應使用升麻和葛根，反而會將邪氣引入陽明經。朱丹溪說：麻疹已經出現紅點，不宜使用葛根升麻湯，以免表虛加重，導致斑疹潰爛。李東垣說：乾燥的葛根藥性輕浮，能鼓舞胃氣上行，生津止渴，解肌熱，是治療脾胃虛弱洩瀉的良藥。《本草》十劑中記載：藥性輕微的葛根可以去除體內鬱積的邪氣，用於麻黃、葛根之後。麻黃是治療太陽經的藥物，也兼入肺經，肺主皮毛；葛根是治療陽明經的藥物，也兼入脾經，脾主肌肉。
兩種藥物都具有輕揚發散的功效，但作用的經絡卻完全不同。