《本草通玄》~ 卷上 (10)
卷上 (10)
1. 蓖麻子
辛熱，有毒。服者，一生勿食炒豆，犯即脹死。且有毒損人，故不可輕服。但取外治，其用甚多。研傅瘡癰瘰癧；塗足心，催生；口眼歪斜，左歪貼右，右歪貼左；塞鼻，治壅；塞耳，治聾；小便不通，三粒研細，入紙捻，插莖即通；子宮脫下，塗頂即收。丹溪云：追膿拔毒，乃外科要藥。
又曰鵜鵝油能引藥氣入內，蓖麻油能拔病氣出外。偏風，手足不舉同羊脂、麝香、山甲，煎作膏，日摩數次。手臂腫痛，萆麻搗膏貼之，一日即愈。偏頭痛，同乳香搗塗即止。外用必奏奇，內服多致損人。取萆麻油法，研爛，入水，用火煮之，有沫撇起，沫盡乃止，取沫煎至滴水成珠為度。
白話文：
蓖麻子性味辛熱，有毒。服用後，一生都不能吃炒過的豆類，吃了就會脹死。而且它有毒性會傷害人體，所以不能輕易服用。但它外用用途很多。可以研磨後敷在瘡瘍、癰腫、瘰癧上；塗在腳心可以催生；口眼歪斜，左側歪斜就貼在右側，右側歪斜就貼在左側；塞入鼻孔治療鼻塞；塞入耳朵治療耳聾；小便不通，研磨三粒蓖麻子，包在紙捻裡插入尿道就能通暢；子宮脫垂，塗在脫垂部位就能收回去。丹溪先生說：蓖麻子能追逐膿液、拔除毒素，是外科重要的藥物。
另外，有人說：鵜鵝油能把藥力引進體內，而蓖麻油能把病邪排出體外。中風導致手腳不能動彈，可以和羊脂、麝香、穿山甲一起煎成膏藥，每天擦幾次。手臂腫痛，可以把蓖麻子搗成膏藥貼上，一天就能痊癒。偏頭痛，可以和乳香一起搗碎塗抹，就能止痛。蓖麻子外用療效顯著，但內服很容易傷身。製作蓖麻油的方法是：把蓖麻子研磨成泥狀，加水煮，煮沸後撇去浮沫，直到沒有浮沫為止，然後繼續煎熬，直到油滴入水中能凝結成珠為度。
2. 常山
苦寒，有小毒。消痰至捷，截瘧如神，常山劫痰療瘧，無他藥可比，須在發散表邪之後，用之得宜，立建神功。世俗聞雷斅有老人久病之戒，遂視常山為峻劑，殊不知常山發吐，惟生用與多用為然，為甘草同行，則亦必吐。若酒浸炒透，但用錢許，余每用必建奇功，未有見其或吐者也。
不一表明，將使良藥見疑，沉疴難起，抑何其愚耶？酒浸一宿，切薄片，慢炙，久炒。形如雞骨者良。
白話文：
常山性味苦寒，略帶毒性。它消痰止咳的效果非常迅速，治療瘧疾更是神效，在治療痰飲和瘧疾方面，沒有其他藥物能與之相比。但必須在驅散體表邪氣之後才能使用，用藥得當，就能很快見效。世人因為聽說一些老人服用常山後出現不良反應，便認為常山是烈性藥物，不敢輕易使用。其實，常山引起嘔吐，只有生用或用量過多才會發生。如果與甘草同用，也會引起嘔吐。但如果用酒浸泡後炒透，每次只用少量，我每次使用都能收到奇效，從未見過嘔吐的現象。
不正確的用法，會讓良藥蒙受懷疑，使重症難以痊癒，這豈不是愚蠢之極？正確的炮製方法是：將常山用酒浸泡一夜，切成薄片，慢慢烘烤，炒至時間久顏色深，像雞骨頭一樣的才是最好的。
3. 附子
辛熱，有毒。通十二經，無所不至。暖脾胃而驅寒濕，補命門而救陽虛，除心腹腰膝冷疼，破癥堅積聚血瘕，治傷寒陰症厥逆，理虛人隔噎脹滿，主督脈脊強而厥，救疝家引痛欲絕，斂癰疽久潰不收，拯小兒脾弱慢驚。附子稟雄壯之性，有斬關之能。引補氣藥，以追散失之元陽；引補血藥，以滋不足之真陰；引發散藥，以逐在表風寒；引溫暖藥，以祛在裡之寒濕，其用弘矣。張元素云：附子以白朮為佐，乃除寒濕之聖藥。
又益火之原，以消陰翳，則便溺有節。丹溪云：氣虛熱甚者，少加附子，以行參耆之功。肥大多濕者，亦宜之。戴元禮云：附子無干姜不熱，得甘草則性緩。李時珍云：陰寒在下，虛陽上浮。治之以寒，則陰氣益甚；治之以熱，則拒而不納。熱藥冷飲，下咽之後，冷體既消，熱性便發，病氣隨愈。
此熱因寒用之法也。予每遇大虛之候，參、術無用，必加附子，便得神充食進。若陰虛陽旺，形瘦，脈數者，不可輕投。附子，以蹲坐正節角少，重一兩者佳，形不正而傷缺風皺者，不堪用也。沸湯泡，少頃，去皮臍，切作四分，用甘草濃汁二鍾，慢火煮之，汁干為度，隔紙烘乾。
或用便制者，只宜速用，不堪藏也。毋為！
白話文：
附子味辛性熱，有毒性。其藥效能通達全身十二經脈，溫暖脾胃，驅除寒濕，溫補命門，救治陽虛。可治療心腹、腰膝冷痛，以及癥塊、積聚、血瘀等症。還能治療傷寒陰證、厥逆，以及虛弱者引起的隔噎脹滿。主治督脈、脊柱強直及厥逆，能救治疝氣疼痛劇烈欲死，以及久治不愈的癰疽潰爛。也能治療小兒脾胃虛弱、驚癇等症。
附子藥性強悍，有突破阻礙的能力。它能引導補氣藥物，補足耗散的元陽；引導補血藥物，滋養不足的真陰；引導發散藥物，驅散表邪風寒；引導溫暖藥物，去除體內寒濕，其用途十分廣泛。張元素說：附子配白朮，是治療寒濕的良藥。
附子還能增強陽氣，消除陰邪，使大小便通暢。朱丹溪說：氣虛但熱盛者，可少量使用附子，以增強人參、黃耆的功效；肥胖而濕盛者，也適合使用附子。戴元禮說：附子單用缺乏薑的溫熱，配伍甘草則藥性緩和。李時珍說：陰寒在下，虛陽上浮，如果用寒涼藥物治療，則陰寒會加重；如果用溫熱藥物治療，則病情會好轉。熱藥冷飲，下咽後，寒邪消除，熱性藥效發揮，病症隨之痊癒。
這是寒邪導致疾病，而用溫熱藥物治療的方法。我經常遇到元氣大虛的情況，人參、白朮無效時，必須加入附子，才能使患者精神飽滿，食欲增加。但若陰虛陽亢，形體消瘦，脈搏頻數者，不可輕易使用附子。質地堅實、紋理勻稱、重量約一兩的附子較佳，形狀不正、有傷損、皺縮的附子不能使用。使用前需用沸水泡，片刻後除去外皮和臍部，切成四塊，用濃縮甘草汁慢火煎煮至汁液收干，再用紙隔著烘乾。
或是使用炮製好的附子，也應盡快使用，不宜久藏。切記！
4. 烏頭
附烏頭而生者，為附子。身長者，為天雄。大抵風症用烏頭，寒症用附子。而天雄之用，與附子相仿，但功力略遜耳。按烏、附、天雄，皆是補下之藥。若繫上焦陽虛，當用參、耆，不當用天雄也。且烏、附、天雄之尖，皆是向下生者，其氣下行，其臍乃向上，生苗之處。寇氏謂天雄之性，不肯就下。元素謂天雄之性，補上焦陽虛，皆為誤見。
白話文：
烏頭的根莖，長出的稱為附子；長而高的稱為天雄。大致來說，風寒症用烏頭，寒症用附子。天雄的功效和附子差不多，只是藥力略微遜色。烏頭、附子、天雄都是溫補下焦的藥物。如果上焦陽氣虛弱，應該用人參、黃耆，不應該用天雄。而且烏頭、附子、天雄的尖端都是向下生長的，藥性向下走，但它們的芽卻向上長。寇氏說天雄的藥性不會向下走，元素說天雄可以補上焦陽虛，這些說法都是錯誤的。
5. 天南星
苦辛，有毒，脾、肺、肝之藥也。主風痰麻痹，眩運，口噤身強，筋脈拘緩，口眼腫邪，堅積癰疽，利水去濕，散血墮胎。味辛而散，故能治風散血；氣溫而燥，故能勝濕除涎；性緊而毒，故能攻堅拔毒。凡諸風口噤，需為要藥。重一兩者佳。生用，以溫湯洗過，礬湯浸三日夜，日日換水，曬乾。
熟用者，酒浸一宿，入甑蒸一日，以不麻舌為度。造膽星法：南星生研末，臘月取黃牛膽汁，和劑納膽中，懸有風處，年久彌佳。
白話文：
天南星味苦辛，有毒性，歸脾、肺、肝經。主要用於治療風痰引起的麻痺、眩暈、口噤（嘴巴張不開）、肢體強直、筋脈拘攣、口眼腫脹、腫塊積聚、癰疽等症，還具有利水消腫、散瘀墮胎的功效。 因為它味辛能散，所以能治療風症、散瘀血；氣溫而燥，所以能祛濕除痰；藥性峻烈且有毒性，所以能攻破堅硬的腫塊，拔除毒邪。凡是因風邪引起的口噤（嘴巴張不開），天南星都是重要的藥物。藥材以一兩重的品質最佳。生用時，需用溫水洗淨，再用明礬水浸泡三日三夜，每天換水一次，然後曬乾。熟用時，則用酒浸泡一夜，再放入蒸籠中蒸一天，以不麻舌為標準。製作膽星的方法是：將生天南星研磨成粉末，在臘月時取黃牛膽汁，與藥粉混合後放入牛膽內，懸掛在通風處，放置時間越久越好。
6. 半夏
辛溫，有毒，脾、胃藥也。燥濕和中，消痰止嗽，開胃健脾，止嘔定吐，消癰墮胎。好古曰經云：腎主五液，化為五濕，自入為唾，入肝為泣，入心為汗，入脾為痰，入肺為涕。有痰曰嗽，無痰曰咳，痰因咳動，脾之濕也。半夏能泄痰之標，不能泄痰之本。泄本者泄腎也，咳無形而痰有形，潤腎燥脾，無形則潤，有形則燥，所以為流濕潤燥耳。
以半夏為肺藥，非矣。止吐，為足陽明；除痰，為足太陰也。汪機曰：脾胃濕熱，涎化為痰，自非半夏曷可治乎？若以貝母代之，則翹首待斃。時珍曰：脾無濕不生痰，故脾為生痰之源，肺為貯痰之器。半夏治痰，為其體辛溫也。涎滑能潤，故行濕而通大便，利竅而泄小便。
所謂辛走氣，能化液，辛以潤之是矣。丹溪謂半夏能使大便潤而小便長。成無己謂半夏行水氣而潤燥。《局方》半硫丸治老人虛秘，皆取其滑盛也。俗以半夏為燥，誤矣。濕去則土燥，則痰涎不生，非其性燥也。
惟陰虛勞損，非濕熱之邪而用之，是重竭其津液，醫之咎也，豈藥之罪哉？愚謂同蒼朮、茯苓則治濕痰；同栝樓，黃芩則治熱痰；同南星、前胡則治風痰；用芥子、薑汁則治寒痰；惟治燥痰但宜以貝母、栝樓，非半夏所司也。半夏主治頗多，總是去濕健脾之力，苟無濕症，與半夏不相蒙也。
古人半夏有三禁：謂汗家、渴家、血家，以其行濕利竅耳。擇大而白者，水浸七日，每日換水，去衣淨，更以薑汁、明礬，皂角同煮透，曬乾。造麴法：以半夏洗淨，去衣研細，以薑汁、礬湯、搜和作餅，楮葉包裹，待生黃衣，去葉曬乾。
白話文：
半夏味辛溫，帶有毒性，是作用於脾胃的藥物。它能燥濕和中，消痰止咳，增進食慾，健脾利胃，止嘔止吐，還能消腫和墮胎。古籍記載：腎臟主導人體五種體液的代謝，形成五種濕邪，進入口腔成為唾液，進入肝臟成為淚液，進入心臟成為汗液，進入脾臟成為痰液，進入肺臟成為鼻涕。有痰則咳嗽，無痰則乾咳，咳嗽是因為痰的活動，而痰是脾臟濕邪的表現。半夏能清除痰液的表象，但不能清除痰液的根本原因。清除根本原因需要治療腎臟，咳嗽是無形的，而痰是有形的，半夏潤腎燥脾，無形則潤，有形則燥，所以能治療濕邪，潤燥平衡。
將半夏歸為肺藥是錯誤的。止吐是作用於足陽明經，化痰是作用於足太陰經。汪機說：脾胃濕熱，津液轉化為痰，除了半夏，還有什麼藥物能治療呢？如果用貝母代替，那可就等著死吧！李時珍說：脾臟沒有濕邪就不會產生痰，所以脾是生痰的根源，肺是貯存痰的器官。半夏能治療痰，是因為它味辛溫。津液滑利能滋潤，所以能化濕通便，利竅通尿。
所謂辛味能行氣，能化液，辛味能潤澤，就是這個道理。朱丹溪認為半夏能使大便潤滑，小便增多。成無己認為半夏能運行水濕，潤燥止渴。《局方》中的半硫丸用於治療老年人虛秘，都是利用其滑利通暢的功效。民間認為半夏性燥，這是錯誤的。濕邪去除後，脾土就乾燥，痰液就不會產生，這並不是半夏本身性燥。
但是，如果病人陰虛勞損，沒有濕熱邪氣而使用半夏，就會耗竭津液，這是醫生的過失，不能怪藥物。我認為，半夏配伍蒼朮、茯苓能治療濕痰；配伍栝樓、黃芩能治療熱痰；配伍南星、前胡能治療風痰；配伍芥子、薑汁能治療寒痰；只有治療燥痰才適合用貝母、栝樓，這不是半夏的功效。半夏的治病範圍很廣，但總體來說都是依靠其化濕健脾的作用，如果沒有濕邪，使用半夏就沒有效果。
古人對半夏有三種禁忌：出汗過多的人、口渴的人、血虛的人，這是因為半夏能化濕利竅。選擇個大色白的半夏，用清水浸泡七天，每天換水，去除外皮，洗淨，再用薑汁、明礬、皂角一起煮透，曬乾。炮製方法：將半夏洗淨，去除外皮，研磨成細粉，用薑汁、明礬水攪拌成餅，用楮樹葉包裹，待其表面長出黃色菌衣後，去掉葉子，曬乾。