《神農本草經疏》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 藥性簡誤指歸
夫藥石稟天地偏至之氣者也。雖醇和濃懿，號稱上藥，然所稟既偏，所至必獨脫也，用違其性之宜，則偏重之害，勢所必至。故凡有益於陽虛者，必不利乎陰；有益於陰虛者，必不利乎陽。能治燥者，必不宜於濕；能治濕者，必不宜於燥。能破散者，不可以治虛；能收斂者，不可以治實。
升不可以止升，降不可以療降。寒有時而不宜於熱，熱有時而不宜於寒。古人半夏有三禁，謂渴家、汗家、血家。仲景嘔家忌甘，酒家亦忌甘。王好古論肺熱忌人參之屬。諸如此類，莫可勝數。苟昧斯旨，吉凶貿焉。人命至重，冥報難逃，醫為司命，其可不深思詳察也哉！此與「十劑」互證。
「十劑」對治，反則為誤，故作「簡誤」，以防其失。
白話文：
藥物來自天地，其性質必然有所偏倚。即使是最好的藥物，也因其稟受的氣質偏向某一方，作用也必然單一。如果使用方式違背藥性，就會導致偏性加重的危害。因此，凡是能治療陽虛的藥物，必定不利於陰；凡是能治療陰虛的藥物，必定不利於陽。能治療燥症的藥物，必定不適合濕症；能治療濕症的藥物，必定不適合燥症。能散邪的藥物，不能用於治療虛症；能收斂的藥物，不能用於治療實症。
上升的藥物不能止住上升的病氣，下降的藥物不能治療下降的病氣。寒涼藥物有時不適合用於熱症，溫熱藥物有時不適合用於寒症。古人說半夏有三種禁忌症：口渴、多汗、出血。張仲景說嘔吐忌食甘甜之物，酒後也忌食甘甜之物。王好古說肺熱忌用人參等藥物。像這樣的例子不勝枚舉。如果不明瞭這些藥性，就可能導致治療成功或失敗的結果。人命關天，因果報應難逃，醫生作為掌管人命的職位，豈能不仔細思考、審慎觀察呢？這與「十劑」的療法互相印證。
「十劑」的對治方法，反過來用就會出錯，所以寫下這篇「藥性簡誤指歸」，以避免錯誤發生。
2. 論七方本義
夫方者，法也。法乃所以制物者也。故大、小、緩、急、奇、偶、復七者，為法制之變且盡也。七方不同，同歸已疾，其制各異。異以從宜，岐伯言之已詳，後人演之彌悉。凡制方者，必本乎是。苟悖其制，則非法矣。非法則不能所施合轍，而反致乖剌，惡在其能攻邪已疾耶！
附錄七方
岐伯曰：氣有多少，形有盛衰，治有緩急，方有大小。又曰：病有遠近，證有中外，治有輕重。近者偶之，遠者奇之。汗不以奇，下不以偶。補上治上制以緩，補下治下制以急。近而偶奇，制小其服；遠而奇偶，制大其服。大則數少，小則數多。多則九之，少則一之。奇之不去則偶之，偶之不去則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也。
王冰曰：臟位有高下，腑氣有遠近，病證有表裡，藥用有輕重。單方為奇，複方為偶。心肺為近，肝腎為遠，脾胃居中。腸、膀、胞、膽，亦有遠近。識見高遠，權以合宜。方奇而分兩偶，方偶而分兩奇。近而偶制，多數服之；遠而奇制，少數服之。則肺服九，心服七，脾服五，肝服三，腎服一，為常制也。
方與其重也寧輕，與其毒也寧良，與其大也寧小。是以奇方不去，偶方主之；偶方不去，則反佐以同病之氣而取之。夫微小之熱，折之以寒；微小之冷，消之以熱。其大寒熱，則必能與異氣相格，聲不同不相應，氣不同不相合。是以反其佐以同其氣，夏令寒熱參合，使其始同終異也。
逆者正治，從者反治。反佐，即從治也。謂熱在下而上有寒邪拒格，則寒藥中入熱藥為佐，下膈之後，熱氣既散，寒性隨發也。寒在下而上有浮火拒格，則熱藥中入寒藥為佐，下膈之後，寒氣既消，熱性隨發也。此寒因熱用，熱因寒用之妙也。溫涼仿此。
完素曰：流變在乎病，主病在乎方，制方在乎人。方有七：大、小、緩、急、奇、偶、復也。制方之體，本於氣味。寒、熱、溫、涼，四氣生於天；酸、苦、辛、咸、甘、淡，六味成於地。是以有形為味，無形為氣。氣為陽，味為陰。辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰；鹹味湧泄為陰，淡味滲泄為陽。
或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，各隨臟腑之證，而施藥之品味，乃分七方之制也。故奇、偶、復，三方也，大、小、緩、急，四制之法也。故曰：治有緩急，方有大小。
大方
岐伯曰：君一、臣三、佐九，制之大也；君一、臣三、佐五，制之中也；君一、臣二，制之小也。又曰：遠而奇偶，制大其服；近而偶奇，制小其服。大則數少，小則數多。多則九之，小則一之。完素曰：身表為遠，里為近。大小者，制奇偶之法也。假如小承氣湯、調胃承氣湯，奇之小方也：大承氣湯、抵當湯，奇之大方也，所謂因其攻裡而用之也。桂枝、麻黃，偶之小方也；葛根、青龍，偶之大方也，所謂因其發表而用之也。
白話文：
所謂的「方」，指的是法則。法則是用來駕馭事物的方法。因此，大、小、緩、急、奇、偶、復這七種方法，可以說是法則變化的完整體現。這七種方法雖然不同，但最終目標都是治好疾病，它們的配製各有不同，需要根據具體情況來選用。岐伯對此已經有詳細的說明，後人也做了更深入的闡述。凡是配製藥方的人，都必須以這些原則為基礎。如果違背這些原則，就不是正確的法則。不是正確的法則，就不能正確地運用，反而會造成混亂，這樣又怎麼能驅除邪氣、治好疾病呢？
附錄七方
岐伯說：人體的氣有盛衰多少，形體有強弱，治療有緩急，藥方有大小。他又說：疾病有遠近，症狀有內外，治療有輕重。對於近處的病，用偶數的配方；對於遠處的病，用奇數的配方。發汗不用奇數的配方，攻下不用偶數的配方。補養上部的，用緩和的方法；補養下部的，用急迫的方法。近處的病用偶數的配方，但可以用奇數的方式處理；遠處的病用奇數的配方，但可以用偶數的方式處理，並且要減少劑量。劑量大的，服用次數要少；劑量小的，服用次數要多。服用次數多，可以到九次；服用次數少，可以到一次。如果奇數配方沒有效果，就用偶數配方；如果偶數配方沒有效果，就反過來用輔助藥來達成目的，也就是所謂的根據寒熱溫涼來反向治療疾病。
王冰說：臟腑的位置有高低，腑氣的遠近不同，疾病有表裡之分，用藥也有輕重之別。單方為奇數，複方為偶數。心肺屬於近，肝腎屬於遠，脾胃居中。腸、膀胱、胞宮、膽，也有遠近之分。要有高遠的見識，才能權衡選用適合的藥方。如果藥方是奇數，那藥量就用偶數；如果藥方是偶數，那藥量就用奇數。近處的病用偶數的配方，可以多次服用；遠處的病用奇數的配方，可以減少服用次數。這樣，肺服用九次，心服用七次，脾服用五次，肝服用三次，腎服用一次，這是常用的方法。
藥方寧可輕一點，也不要太重；寧可選用良藥，也不要用毒藥；寧可藥量小一點，也不要太大。因此，如果奇數配方沒有效果，就用偶數配方；如果偶數配方沒有效果，就用輔助藥來調和同種疾病的氣來治療。輕微的熱症，用寒涼藥來消除；輕微的寒症，用溫熱藥來消解。如果寒熱很嚴重，就一定要用不同性質的藥物來調和，就像聲音不同就不能相互應和，氣息不同也不能相互融合。所以，要用輔助藥來調和病氣，像夏天一樣，寒熱相互摻雜，使其開始相同，最後卻產生不同的效果。
逆向的是正治法，順向的是反治法。反佐就是順治法，例如：熱在下而上面有寒邪阻擋，就在寒藥中加入熱藥作為輔助，當藥力到達下膈之後，熱氣散去，寒性隨之發揮作用。寒在下而上面有浮火阻擋，就在熱藥中加入寒藥作為輔助，當藥力到達下膈之後，寒氣消解，熱性隨之發揮作用。這就是寒因熱用，熱因寒用的奧妙，溫涼也可以這樣運用。
完素說：變化在於疾病，治療在於藥方，配製藥方則在於人。藥方有七種：大、小、緩、急、奇、偶、復。配製藥方的方法，根基於藥物的氣味。寒、熱、溫、涼，四種氣來自於天；酸、苦、辛、鹹、甘、淡，六種味來自於地。因此，有形的為味，無形的為氣。氣屬於陽，味屬於陰。辛味甘味具有發散作用，屬於陽；酸味苦味具有瀉下作用，屬於陰；鹹味具有瀉下作用，屬於陰；淡味具有滲泄作用，屬於陽。
藥物有的收斂，有的發散；有的緩和，有的急迫；有的燥濕，有的滋潤；有的軟化，有的堅固。要根據臟腑的症狀，來選用適合的藥物品味，這就是七方的配製原則。所以，奇、偶、復，是三種藥方；大、小、緩、急，是四種配製方法。因此說，治療有緩急，藥方有大小。
大方
岐伯說：君藥一份，臣藥三份，佐藥九份，這是大劑量的配製方法；君藥一份，臣藥三份，佐藥五份，這是中劑量的配製方法；君藥一份，臣藥兩份，這是小劑量的配製方法。他又說：遠處的病用奇數配方，但可以用偶數方式處理，並且要加大劑量；近處的病用偶數配方，但可以用奇數方式處理，並且要減少劑量。劑量大的，服用次數要少；劑量小的，服用次數要多。服用次數多，可以到九次；服用次數少，可以到一次。完素說：身體的表面屬於遠，身體的內部屬於近。大小指的是配製奇數偶數方的方法。例如，小承氣湯、調胃承氣湯，是奇數的小方；大承氣湯、抵當湯，是奇數的大方，這些是根據攻瀉內裡而使用的。桂枝湯、麻黃湯，是偶數的小方；葛根湯、青龍湯，是偶數的大方，這些是根據發散表邪而使用的。