《證類本草》~ 卷第一 (23)
卷第一 (23)
1. 序例上（衍義總序）
非止醫家之罪，亦病家之罪也。矧又醫不慈仁，病者猜鄙，二理交馳，於病何益？由是言之，醫者不可不慈仁，不慈仁則招禍；病者不可猜鄙，猜鄙則招禍。唯賢者洞達物情，各就安樂，亦治病之一說耳。
合藥分劑料理法則中言，凡方云用桂一尺者，削去皮畢，重半兩為正。既言廣而不言狹，如何便以半兩為正。且桂即皮也，若言削去皮畢，即是全無桂也。今定長一尺，闊一寸，削去皮上粗虛無味者，約為半兩，然終不見當日用桂一尺之本意，亦前人之失也。
序例，藥有酸、咸、甘、苦、辛五味，寒、熱、溫、涼四氣。今詳之：凡稱氣者，即是香臭之氣；其寒、熱、溫、涼，則是藥之性。且如鵝條中雲：白鵝脂性冷，不可言其氣冷也，況自有藥性，論其四氣，則是香、臭、臊、腥，故不可以寒、熱、溫、涼配之。如蒜、阿魏、鮑魚、汗襪，則其氣臭；雞、魚、鴨、蛇，則其氣腥；腎、狐貍、白馬莖、裩近隱處、人中白，則其氣臊；沉、檀、龍、麝，則其氣香。如此則方可以氣言之。
其序例中氣字，恐後世誤書，當改為性字，則於義方允。
今人用巴豆，皆去油訖生用。茲必為《本經》言生溫、熟寒，故欲避寒而即溫也。不知寒不足避，當避其大毒。矧《本經》全無去油之說。故陶隱居云：熬令黃黑，然亦太過矣。日華子云：炒不如去心膜，煮五度，換水，各煮一沸為佳。其杏仁、桃仁、葶藶、胡麻，亦不須熬至黑，但慢火炒令亦黃色，斯可矣。
凡服藥多少，雖有所說一物一毒，服一丸如細麻之例，今更合別論。緣人氣有虛實，年有老少，病有新久，藥有多毒少毒，更在逐事斟量，不可舉此為例。但古人凡設例者，皆是假令，豈可執以為定法。
《本草》第一序例言犀角、羚羊角、鹿角，一概末如粉，臨服納湯中。然今昔藥法中，有生磨者，煎取汗者。且如丸藥中用蠟，取其能固護藥之氣味，勢力全備，以過關鬲而作效也。今若投之蜜相和，雖易為丸劑，然下咽亦易散化，如何得到臟中？若其間更有毒藥，則便與人作病，豈徒無益而又害之，全非用蠟之本意。至如桂心，於得更有上虛軟甲錯，可削之也？凡此之類，亦更加詳究。
今人用麻黃，皆合搗諸藥中。張仲景方中，皆言去上沫。序例中言，先別煮三、兩沸，掠去其沫，更益水如本數，乃納余藥，不爾，令人發煩。甚得用麻黃之意，醫家可持此說。然云：折去節，令通理，寸銼之。寸銼之，不若碎銼如豆大為佳，藥味易出，而無遺力也。
陶隱居云：藥有宣、通、補、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕。此十種，今詳之，唯寒熱二種，何獨見遺？如寒可去熱，大黃、朴硝之屬是也。如熱可去寒，附子、桂之屬是也。今特補此二種，以盡厥旨。
白話文：
這不僅是醫生的錯，也是病人的錯。何況有些醫生不夠仁慈，病人又多猜疑鄙視，這兩種情況交織，對病情有什麼好處呢？由此看來，醫生必須要有慈愛仁心的態度，不然就會招來禍患；病人也不可猜疑鄙視，否則也會招致禍端。只有明智的人能看透世事，各自安於本分，這也是治療疾病的一種說法。
在藥物配製、劑量和處理方法中提到，凡是方子說要用桂皮一尺的，要削去外皮後，剩下的重量是半兩才是正確的。既然說要廣泛取用而不是狹隘取用，怎麼能直接說半兩才是正確的呢？而且桂皮本身就是皮，如果說削去外皮，那就等於完全沒有桂皮了。現在規定桂皮長一尺，寬一寸，削去外皮粗糙無味的部分，大約是半兩，但仍然看不出當初用桂皮一尺的真正意思，這也是前人的失誤。
序例中說，藥物有酸、鹹、甘、苦、辛五種味道，以及寒、熱、溫、涼四種性質。現在詳細說明：凡是說到「氣」的，指的是氣味，也就是香臭的味道；而寒、熱、溫、涼，則是藥物的屬性。例如鵝條中說：「白鵝的油脂性質寒涼」，不能說它的氣味是寒涼的。何況藥物本身就有藥性，如果要說四氣，應該是香、臭、腥、臊等氣味，不能用寒、熱、溫、涼來搭配。例如蒜、阿魏、鮑魚、臭襪子，它們的氣味是臭的；雞、魚、鴨、蛇，它們的氣味是腥的；腎臟、狐狸、白馬的陰莖、內褲靠近隱私處、人中白，它們的氣味是臊的；沉香、檀香、龍涎香、麝香，它們的氣味是香的。像這樣，才可以說氣味。
序例中的「氣」字，恐怕後人會寫錯，應該改為「性」字，這樣在意義上才正確。
現在的人用巴豆，都去油後直接生用。這一定是根據《本經》說巴豆生用性溫、熟用性寒，所以想要避開寒性而直接用溫性。卻不知道寒性不足以避開，真正應該避開的是它的大毒性。《本經》也沒有說要去油。所以陶弘景說：「要熬到黃黑色」，但這也太過了。日華子說：「炒不如去掉心膜，煮五次，每次都換水，每次煮沸一次就可以了。」杏仁、桃仁、葶藶、胡麻，也不需要熬到黑色，只要用慢火炒到黃色就可以了。
凡是服藥的劑量，雖然有所謂「一物一毒，服一丸如細麻」的說法，現在需要另外討論。因為人的氣血有虛實，年紀有老少，疾病有新舊，藥物的毒性有大小，更要根據實際情況仔細衡量，不能拿這個當作例子。古人設例，都只是假設，怎麼可以把它當成固定的法則呢？
《本草》第一序例說犀角、羚羊角、鹿角，一律磨成粉，服用時加入湯藥中。但是現在的製藥方法中，有生磨的，也有煎取汁的。比如丸藥中使用蠟，是為了保護藥物的氣味和藥效，使藥力完整地通過關節隔膜而發揮作用。如果把藥物加入蜂蜜調和做成丸劑，雖然容易製成丸，但是吞下去後也容易散開，怎麼能夠到達臟腑呢？如果裡面還有毒藥，就會讓人產生疾病，不僅沒有好處反而有害，完全不是用蠟的本意。至於桂心，如果遇到表面有軟甲錯（指甲的病變）的情況，可以削掉嗎？凡是這些類似的問題，都需要更加詳細地研究。
現在的人用麻黃，都和其他藥一起搗碎。張仲景的方子中都說要去掉上層的浮沫。序例中說，要先單獨煮三、兩次，撇去浮沫，再加入和原先一樣量的水，然後再放入其他藥，不然會讓人心煩。這才是真正懂得使用麻黃的方法，醫生們應該記住這種說法。序例中又說：「折斷竹節，使藥材經脈通暢，切成一寸長。」切成一寸長，不如把它切碎成豆子大小，藥味容易釋放出來，而且不會浪費藥效。
陶弘景說：「藥物有宣、通、補、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕這十種作用。」現在仔細考慮，唯獨缺少了寒、熱這兩種。寒性藥物可以去除熱，例如大黃、芒硝之類；熱性藥物可以去除寒，例如附子、桂枝之類。現在特別補上這兩種，使藥理更加完整。