《證類本草》~ 卷第一 (8)
卷第一 (8)
1. 梁·陶隱居序
邪者，不正之因，謂非人身之常理，風、寒、暑、濕、飢、飽、勞、逸，皆各是邪，非獨鬼氣疫癘者矣。人生氣中，如魚在水，水濁則魚瘦，氣昏則人病。邪氣之傷人，最為深重，經絡既受此氣，傳入臟腑，隨其虛實冷熱，結以成病，病又相生，故流變遂廣。精神者，本宅身以為用。
身既受邪，精神亦亂。神既亂矣，則鬼靈斯入，鬼力漸強，神守稍弱，豈得不致於死乎？古人譬之植楊，斯理當矣。但病亦別有先從鬼神來者，則宜以祈禱祛之，雖曰可祛，猶因藥療致愈，昔李子豫有赤丸之例是也。其藥療無益者，是則不可祛，晉景公膏肓之例是也。大都鬼神之害則多端，疾病之源唯一種，蓋有輕重者爾。
《真誥》中有言曰：常不能慎事上者，自致百疴之本，而怨咎於神靈乎？當風臥濕，反責他人於失覆，皆癡人也。夫慎事上者，謂舉動之事，必皆慎思；若飲食恣情，陰陽不節，最為百疴之本。致使虛損內起，風濕外侵，所以共成其害，如此者，豈得關於神明乎？唯當勤於藥術療理爾。
若用毒藥療病，先起如黍粟，病去即止，不去倍之，不去十之，取去為度。
上本說如此，按今藥中單行一兩種有毒物，只如巴豆、甘遂之輩，不可便令至劑爾。如經所言：一物一毒，服一丸如細麻；二物一毒，服二丸如大麻；三物一毒，服三丸如胡豆；四物一毒，服四丸如小豆；五物一毒，服五丸如大豆，六物一毒，服六丸如梧子；從此至十，皆如梧子，以數為丸。而毒中又有輕重，且如狼毒、鉤吻。
豈同附子、芫花輩邪？凡此之類，皆須量宜。（臣禹錫等謹按唐本舊云：三物一毒，服三丸如小豆；四物一毒，服四丸如大豆；五物一毒，服五丸如兔屎。注云：謹按：兔屎大於梧子，等差不類，今以胡豆替小豆，小豆替大豆，大豆替兔屎，以為折衷。）
療寒以熱藥，療熱以寒藥，飲食不消以吐下藥，鬼疰蠱毒以毒藥，癰腫瘡瘤以瘡藥，風濕以風濕藥，各隨其所宜。
上本說如此，又按藥性，一物兼主十餘病者，取其偏長為本，復應觀人之虛實、補瀉，男女老少，苦樂榮悴，鄉壤風俗，並各不同。褚澄療寡婦、尼僧，異乎妻妾，此是達其性懷之所致也。
病在胸膈以上者，先食後服藥；病在心腹以下者，先服藥而後食；病在四肢、血脈者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜飽滿而在夜。
上本說如此。按其非但藥性之多方，其節適早晚，復須條理。今方家所云「先食」、「後食」，蓋此義也。又有須酒服者、飲服者、冷服者、暖服者。服湯則有疏、有數，煮湯則有生、有熟，各有法用，並宜審詳爾。
夫大病之主，有中風、傷寒、寒熱、溫瘧，中惡、霍亂，大腹、水腫，腸澼、下痢，大小便不通，奔豚上氣，咳逆嘔吐，黃疸、消渴，留飲、癖食，堅積、癥瘕，驚邪、癲癇、鬼疰，喉痹、齒痛，耳聾、目盲，金瘡、踒（烏臥切）折，癰腫、惡瘡，痔瘻、癭瘤；男子五勞七傷，虛乏羸瘦；女子帶下、崩中，血閉、陰蝕；蟲蛇蠱毒所傷。此大略宗兆，其間變動枝葉，各宜依端緒以取之。
白話文：
所謂的「邪」，指的是不正當的因素，也就是不符合人體正常運作的道理。像是風、寒、暑、濕、飢餓、飽食、勞累、安逸，這些都屬於邪氣，而不僅僅是鬼怪引起的疾病。人的氣息就像魚在水中，水質混濁魚就會瘦弱，氣息混亂人就會生病。邪氣對人體的傷害非常嚴重，一旦經絡受到邪氣侵襲，就會傳入臟腑，然後根據身體的虛弱、強壯、寒冷、燥熱等情況，結成各種疾病，疾病之間又會相互影響，所以病情的變化就會變得複雜且廣泛。精神是人體的重要依憑，用來穩定身體機能。
當身體受到邪氣侵襲時，精神也會跟著紊亂。一旦精神錯亂，鬼怪妖邪就會趁虛而入，鬼怪的力量會逐漸增強，人的精神防禦就會變弱，這樣怎麼能不導致死亡呢？古人將此比喻成種植楊樹，道理是相同的。但有些疾病確實是先從鬼神方面引起的，那就應該用祈禱的方式來驅除。雖然說可以驅除，但最終還是要靠藥物治療才能痊癒，像以前李子豫用赤丸治病就是個例子。但如果藥物治療沒有效果，那就無法驅除，像晉景公的疾病入膏肓就無法醫治。總的來說，鬼神造成的危害是多方面的，而疾病的根源只有一種，只是有輕重之分而已。
《真誥》這本書裡說過：常常不能謹慎侍奉上位的人，是自己招致各種疾病的根本原因，怎麼能反而去抱怨神靈呢？在有風的地方睡覺，在潮濕的地方躺臥，卻反而責怪別人沒有蓋好被子，這都是愚蠢的人啊。所謂「謹慎侍奉上位」，是指日常的行為舉止都要小心思考。如果飲食放縱，不注意陰陽調和，這才是各種疾病的根本原因。這會導致身體內部虛弱，風濕從外部侵入，內外夾擊，共同造成傷害。這種情況，怎麼能歸咎於神明呢？應該勤於用藥物來治療才對。
如果使用毒藥治病，剛開始用藥量要像黍米一樣小，病好了就停止用藥，如果病沒好，就加倍劑量，再沒好就再加十倍劑量，直到病好為止。
以上所說的是藥物使用的基本原則。但現在的藥方中，有些藥物單獨使用一兩種就具有毒性，像巴豆、甘遂之類的藥，不能一開始就使用很大的劑量。就像經典裡說的：一種有毒的藥材，服用量要像細麻一樣小；兩種有毒的藥材，服用量要像大麻一樣大；三種有毒的藥材，服用量要像胡豆一樣大；四種有毒的藥材，服用量要像小豆一樣大；五種有毒的藥材，服用量要像大豆一樣大；六種有毒的藥材，服用量要像梧桐子一樣大；從六種到十種，都像梧桐子一樣大，用數量來控制用量。而且毒藥的毒性也有輕重之分，像狼毒、鉤吻這些毒性較強的，
怎麼能和附子、芫花這些藥材的毒性相比呢？所有這些情況，都必須根據具體情況斟酌使用。（臣禹錫等人根據唐朝的舊版本仔細校對後，發現原來說「三種有毒的藥材，服用量要像小豆一樣大；四種有毒的藥材，服用量要像大豆一樣大；五種有毒的藥材，服用量要像兔子屎一樣大。」註解說：「仔細研究，兔子屎比梧桐子大，大小相差太多，不合理。現在用胡豆代替小豆，小豆代替大豆，大豆代替兔子屎，這樣比較合理。」）
治療寒症要用熱性藥物，治療熱症要用寒性藥物。飲食消化不良要用催吐或瀉下的藥物，治療鬼怪作祟或蠱毒要用毒藥，治療癰腫瘡瘤要用治療瘡瘍的藥物，治療風濕病要用治療風濕的藥物，總之要根據具體情況使用適當的藥物。
以上說的是用藥的基本原則。另外，根據藥物的特性，一種藥材可能可以治療十幾種不同的疾病，這時候要以它最擅長的功效為主，還要觀察病人的身體虛實、需要補還是瀉，以及男女老少、身體狀況好壞、居住地的風俗習慣等等，這些情況都不一樣。褚澄給寡婦和尼姑治病時，用藥就和給妻子妾室治病不同，這正是因為他了解每個人的特殊情況。
疾病在胸膈以上的，要先吃飯後服藥；疾病在心腹以下的，要先服藥後吃飯；疾病在四肢、血脈的，宜在早上空腹時服藥；疾病在骨髓的，宜在晚上吃飽後服藥。
以上說的是用藥的基本原則。不僅藥物的特性有很多，服藥的時間也要根據情況調整，需要有條理。現在的醫生所說的「先食」、「後食」，就是這個意思。還有一些藥需要用酒送服，有些要用開水送服，有些要冷服，有些要溫服。煎藥有湯劑和散劑之分，煎湯有生煎和熟煎之分，都有各自的方法，這些都要仔細了解。
大病主要包括中風、傷寒、寒熱、溫瘧、中惡、霍亂、腹脹水腫、腸炎腹瀉、大小便不通、奔豚上氣、咳嗽嘔吐、黃疸、消渴、停留在體內的痰飲、食癖、堅硬的積塊、癥瘕、驚嚇引起的疾病、癲癇、鬼怪作祟、喉嚨腫痛、牙痛、耳聾、眼盲、外傷、扭傷骨折、癰腫、惡瘡、痔瘡、瘺管、癭瘤；男子五勞七傷、身體虛弱消瘦；女子帶下病、崩漏、閉經、陰蝕病；還有被蟲蛇蠱毒所傷。這些是疾病的大概分類，它們之間會有很多變化，要根據具體情況來判斷。