唐慎微

《證類本草》~ 卷第一 (6)

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卷第一 (6)

1. 新添本草衍義序

通直郎添差充收買藥材所辨驗藥材寇宗奭編撰

2. 序例上(衍義總序)

天地以生成為德,有生所甚重者身也。身以安樂為本,安樂所可致者,以保養為本。世之人必本其本,則本必固。本既固,疾病何由而生?夭橫何由而至?此攝生之道無逮於此。夫草木無知,猶假灌溉,矧人為萬物之靈,豈不資以保養?然保養之義,其理萬計,約而言之,其術有三:一養神,二惜氣,三堤疾。

忘情去智,恬憺虛無,離事全真,內外無寄;如是則神不內耗,境不外惑,真一不雜,則神自寧矣。此養神也。抱一元之本根,固歸精之真氣,三焦定位,六賊忘形,識界既空,大同斯契,則氣自定矣。此惜氣也。飲食適時,溫涼合度,出處無犯於八邪,寤寐不可以勉強,則身自安矣。

白話文:

天地間的生命不斷生生不息,這是天地的大德,而其中最重要的是生命本身。生命以身心安樂為根本,而安樂的根本則在於保養身體。世人若能注重保養,則生命根基穩固,疾病便無從產生,夭折也就不會到來。這就是養生的精髓所在。

植物雖然沒有意識,但仍需要灌溉才能生長,何況人是萬物之靈,更需要保養。然而保養之道,其理繁多,簡單來說,主要包括三個方面:養神、惜氣、防病。

忘卻情慾,摒棄智慧,保持心境安寧虛無,遠離塵世,與道合一,內外皆無牽掛。如此一來,神氣不耗損,不受外境影響,真氣純一不雜,身心自然安寧。這就是養神之道。

抱持生命本源,堅守真氣的根本,三焦定位,六邪無形,識界空靈,與大道契合,則氣自能安定。這就是惜氣之道。

飲食適時,溫涼合度,出入無犯八邪,睡眠不可勉強,則身心自然安康。

此堤疾也。三者甚易行,然人自以謂難行而不肯行;如此雖有長生之法,人罕專尚,遂至永謝。是以疾病交攻,天和頓失,聖人憫之,故假以保救之術,輔以蠲疴之藥,俾有識無識,咸臻壽域。所以國家編撰《聖惠》,校正《素問》,重定《本草》,別為《圖經》。至於張仲景《傷寒論》及《千金》、《金匱》、《外臺》之類,粲然列於書府。

今復考拾天下醫生,補以名職,分隸曹屬,普救世人之疾苦。茲蓋全聖至德之君,合天地之至仁,接物厚生,大賚天下;故野無遺逸之藥,世無不識之病。然《本草》二部,其間撰著之人,或執用己私,失於商校,致使學者撿據之間,不得無惑。今則並考諸家之說,參之實事,有未盡厥理者衍之,以臻其理;(如東壁土、倒流水、冬灰之類。)隱避不斷者伸之,以見其情;(如水自菊下過而水香,鼴鼠溺精墜地而生子。

白話文:

這是一種很常見的疾病。三種方法都很容易實行,但人們卻自以為很難,而不肯去執行。就算有長生之法,人們也鮮少專心追求,最終還是會走向死亡。因此疾病不斷侵襲,天地間的和諧也蕩然無存。聖人憐憫世人,因此假借養生之術,輔以去除疾病的藥物,讓有識之士和無識之人,都能達到長壽的境界。所以國家編撰了《聖惠方》,校正了《素問》,重新制定了《本草》,並另外編撰了《圖經》。至於張仲景的《傷寒論》以及《千金方》、《金匱要略》、《外臺秘要》等書籍,都已完整地收藏在書庫之中。

現在又進一步考查天下醫生的醫術,補上他們的姓名與職稱,將他們分派到不同的部門,全面救治世人的病苦。這是因為當今的君王擁有至高無上的德行,融合了天地間的仁愛,對待萬物厚德載物,給予天下百姓巨大的恩惠。因此,民間沒有遺漏的藥材,世上也沒有不知曉的疾病。但是《本草》這兩部著作,其中撰寫的人,有些人執著於自己的偏見,沒有經過充分的考證,導致後來的學者在學習時,難免會產生困惑。如今,我們將綜合各家學說,參照實際情況,對於未盡其理的地方加以補充,以達到理性的認知。(例如東壁土、倒流水、冬灰等。)對於隱晦難懂的地方,我們將逐一解開,以明瞭其真實情況。(例如水從菊花下流過,水就带有菊花的香味;鼴鼠溺精墜地而生子。)

)文簡誤脫者證之,以明其義;(如玉泉、石蜜之類。)諱避而易名者原之,以存其名。(如山藥避本朝諱,及唐避代宗諱。)使是非歸一,治療有源,撿用之際,曉然無惑。是以搜求訪緝者十有餘年,採拾眾善,蠌療疾苦,和合收蓄之功,率皆周盡。矧疾為聖人所謹,無常不可以為醫,豈容易言哉!宗奭常謂:疾病所可憑者醫也,醫可據者方也,方可恃者藥也。

苟知病之虛實,方之可否,若不能達藥性之良毒,辨方宜之早晚,真偽相亂,新陳相錯,則曷由去道人陳宿之蠱。(唐·甄立言仕為太常丞,善醫術。有道人心腹懣煩,彌二歲。診曰:腹有蠱,誤食發而然。令餌雄黃一劑,少選,吐一蛇如拇指無目,燒之有發氣,乃愈。)生張果駢潔之齒?(唐·張果召見,元宗謂高力士曰:吾聞飲堇無苦者,奇士也。

白話文:

為了弄清楚古代醫書中一些簡略、錯誤或遺漏的記載,我會加以解釋,讓意思明朗;對於因避諱而改名的藥物,我會追本溯源,保留其原名。這樣一來,醫學知識就能夠統一,治療也能有據可循,在使用藥物時,就能夠清楚明白,不再困惑。因此,我花了十多年時間,廣泛搜集各種醫學知識,希望能夠治病救人,將這些知識整理好,並盡力做到完善。疾病是聖人所重視的,醫術並非一成不變,所以醫治疾病並非易事。宗奭常說:醫術是治療疾病的依據,醫方是醫術的依據,藥物是醫方的依據。

如果我們只知道疾病的虛實,醫方的可行性,卻不明白藥物本身的良性與毒性,也無法辨別醫方使用的時機,真假混淆,新舊交錯,那麼又如何能去除病人體內的宿疾呢?唐代甄立言曾任太常丞,精通醫術。有一位道人患有心腹脹痛,持續兩年。甄立言診斷後說:此人腹中有蠱,誤食所致。他讓道人服食雄黃一劑,不久,道人吐出一條拇指粗細、沒有眼睛的蛇,將蛇燒掉後還有頭髮冒出,道人隨即痊癒。張果牙齒潔白,唐代元宗召見他時,對高力士說:我聽說他喝下毒藥都不會感到苦,真是奇人啊!

時天寒,取以飲,三進,頹然曰:非佳酒,乃寢。頃,視齒燋縮,顧左右取鐵如意,擊墮之,藏帶中,更出藥敷其齦。良久,齒已生,粲然駢潔,帝益神之。)此書之意,於是乎作。今則編次成書,謹依二《經》類例,分門條析,仍衍序例為三卷。內有名未用及意義已盡者,更不編入。

其《神農本經》、《名醫別錄》、唐本先附、今附、新補、新定之目,緣《本經》已著目錄內,更不聲說,依舊作二十卷,及目錄一卷,目之曰《本草衍義》。若博愛衛生之士,志意或同,則更為詮修以稱聖朝好生之德。時政和六年丙申歲記。

本草之名,自黃帝、歧伯始。其《補註·總敘》言,舊說《本草經》者,神農之所作,而不經見。《平帝紀》元始五年,舉天下通知方術本草者,所在軺傳,遣詣京師,此但見本草之名,終不能斷自何代而作。又《樓護傳》稱,護少誦醫經、本草、方術,數十萬言,本草之名,蓋見於此。

白話文:

天氣寒冷,喝了藥後,三次進食,病人無精打采地說:「這藥酒不好,我要睡了。」一會兒,他發現自己的牙齒燒焦縮短,便轉頭向左右的人要鐵製如意,敲打掉它,藏在腰帶裡,然後拿出藥物塗抹牙齦。過了很久,牙齒重新長出來,整齊潔白,皇帝更加佩服他的醫術。因此我寫了這本書。現在我將它編寫成書,嚴格按照《神農本經》和《名醫別錄》的分類方式,分門別類整理,並延續前人的例子,分成三卷。書中沒有用到的名稱,以及意義已盡的內容,就不再編入。

《神農本經》、《名醫別錄》、唐本先附、今附、新補、新定等目錄,因為《本經》已經在目錄中列出,就不再說明,仍然按照舊例分為二十卷,以及目錄一卷,取名為《本草衍義》。如果博愛衛生的人,志向與我相同,可以進一步完善它,以符合聖朝愛護百姓的德行。這是政和六年丙申年記。

本草的記載,從黃帝、歧伯時期就開始了。《補註·總敘》中說,舊說《本草經》是神農所著,但沒有見到實物。《平帝紀》元始五年,天下搜集通曉方術本草的人,從各地派遣到京師,這只見到了本草的名稱,最終無法斷定它出自哪個年代。又說《樓護傳》中記載,樓護年輕時就熟讀醫經、本草、方術,數十萬字,本草的名字,大概就見於此。

是尤不然也。《世本》曰:神農嘗百草,以和藥濟人,然亦不著本草之名,皆未臻厥理。嘗讀《帝王世紀》曰:黃帝使歧伯嘗味草木,定《本草經》,造醫方,以療眾疾。則知本草之名,自黃帝、歧伯始。其《淮南子》之言,神農嘗百草之滋味,一日七十毒,亦無本草之說。

是知此書,乃上古聖賢具生知之智,故能辨天下品物之性味,合世人疾病之所宜。後之賢智之士,從而和之者,又增廣其品,至一千八十二名,(《補註本草》,稱一千八十二種,然一種有分兩用者,有三用者,其種字為名字,於義方允。)可謂大備。然其間注說不盡,或舍理別趣者,往往多矣。

白話文:

其實不然。《世本》說神農嘗百草,用草藥治病,但沒有記載草藥的名字,也還未完全掌握藥理。我讀過《帝王世紀》,裡面提到黃帝派岐伯品嚐草木,制定了《本草經》,創造醫方,用來治療各種疾病。由此可知,草藥的名字,是從黃帝和岐伯開始的。《淮南子》說神農嘗百草的滋味,一天中毒七十次,也並沒有提到草藥的說法。

所以這本書,是上古聖賢憑藉生來就有的智慧,辨別天下萬物的性味,符合世人疾病的所需。後來的賢智之士,繼承他們的思想,不斷擴充藥物種類,達到了一千八百二十種。(《補註本草》中說有一千八百二十種,但一種草藥可能有多種用途,所以藥物種類實際上更多,因為藥物名字就是藥物本身,符合藥理。)可以說相當完備了。然而書中注釋不盡完善,有些偏離了藥理,追求其他方面,這種情況有很多。

是以衍摭余義,期於必當,非足以發明聖賢之意,冀有補於缺疑。

夫天地既判,生萬物者,唯五氣爾。五氣定位,則五味生;五味生,則千變萬化,至於不可窮已。故曰:生物者氣也,成之者味也。以奇生,則成而耦;以耦生,則成而奇。寒氣堅,故其味可用以蟧;熱氣蟧,故其味可用以堅;風氣散,故其味可用以收;燥氣收,故其味可用以散。土者,沖氣之所生,沖氣則無所不和,故其味可用以緩。

氣堅則壯,故苦可以養氣。脈蟧則和,故咸可以養脈。骨收則強,故酸可以養骨。筋散則不攣,故辛可以養筋。肉緩則不壅,故甘可以養肉。堅之而後可以蟧,收之而後可以散,欲緩則用甘,不欲則弗用,用之不可太過,太過亦病矣。古方養生治疾者,必先通乎此。不通乎此,而能已人之疾者,蓋寡矣。

白話文:

因此,我只能盡力補充一些邊邊角角的內容,希望可以填補一些不足之處。

天地形成後,孕育萬物的,只有五行之氣。五行之氣各司其職,就產生了五種味道。五味互相作用,衍生出無窮無盡的變化,令人無法窮盡。所以說,生命是由氣構成,而五味則使生命得以完滿。奇數相生則生成偶數,偶數相生則生成奇數。寒氣凝結,所以苦味可以溫暖;熱氣散發,所以咸味可以凝結;風氣分散,所以酸味可以收斂;燥氣收斂,所以辛味可以散發;土氣調和,所以甘味可以舒緩。

氣凝結則強壯,所以苦味可以滋養氣;脈絡舒展則和順,所以咸味可以滋養脈絡;骨骼收斂則堅固,所以酸味可以滋養骨骼;筋絡分散則不僵硬,所以辛味可以滋養筋絡;肉體舒緩則不阻塞,所以甘味可以滋養肉體。凝結後才能舒展,收斂後才能分散,想要舒緩就用甘味,不想就不用,使用時不可過量,過量也會生病。古代養生治病的方子,一定先要明白這些道理。不懂這些道理,卻能治好別人病的人,實在是很少。

夫安藥之道,在能保養者得之。況招來和氣之藥少,攻決之藥多,不可不察也。是知人之生須假保養,無犯和氣,以資生命。才失將護,便致病生,苟或處治乖方,旋見顛越。防患須在閒日,故曰安不忘危,存不忘亡,此聖人之預戒也。

攝養之道,莫若守中,守中則無過與不及之害。《經》曰:春、秋、冬、夏,四時陰陽,生病起於過用。蓋不適其性,而強云為逐,強處即病生。五臟受氣,蓋有常分,用之過耗,是以病生。善養生者,既無過耗之弊,又能保守真元,何患乎外邪所中也。故善服藥,不若善保養,不善保養,不若善服藥。

世有不善保養,又不善服藥,倉猝病生,而歸咎於神天。噫!是亦未嘗思也,可不慎歟!

白話文:

養生之道,關鍵在於平時保養。尤其是藥物方面,招來和氣的藥物很少,而攻破病邪的藥物卻很多,不可不慎。因此,人要保持健康,需要時時保養,不讓和氣受損,才能維持生命。一旦疏於保養,就會生病,如果再用錯藥,病情就會加重。預防疾病應該從平時做起,所以說「安不忘危,存不忘亡」,這是聖人留下的警示。

養生的方法,莫過於保持中庸之道,中庸之道就不會過度或不足。經書上說:春、秋、冬、夏,四季陰陽變化,生病都是因為過度使用身體。這是因為強行違背身體的自然規律,就會生病。五臟六腑都有其正常的運作規律,過度使用就會損耗,進而導致疾病。善於養生的人,既能避免過度使用身體的弊端,又能保存真元,又何必擔心外邪入侵呢?所以說,善於服藥不如善於保養,不善於保養不如善於服藥。

有些人既不善於保養,也不善於服藥,等到突然生病了,就怪罪於神天。唉!這人真是沒有好好思考,難道不應該謹慎嗎?

夫未聞道者,放逸其心,逆於生樂。以精神徇智巧,以憂畏徇得失,以勞苦徇禮節,以身世徇財利;四徇不置,心為之疾矣。極力勞形,躁暴氣逆,當風縱酒,食嗜辛鹹,肝為之病矣。飲食生冷,溫涼失度,久坐久臥,大飽大飢,脾為之病矣。呼叫過常,辨爭陪答,冒犯寒暄,恣食鹹苦,肺為之病矣。

久坐濕地,強力入水,縱欲勞形,三田漏溢,腎為之病矣。五病既作,故未老而羸,未羸而病,病至則重,重則必斃。嗚呼,是皆弗思而自取之也。衛生之士,須謹此五者,可致終身無苦。《經》曰:不治已病,治未病,正為此矣。

夫善養生者養內,不善養生者養外,養外者實外,以充快悅澤,貪欲恣情為務,殊不知外實則內虛也。善養內者實內,使臟腑安和,三焦各守其位,飲食常適其宜。故莊周曰:人之可畏者,衽席飲食之間,而不知為之戒者,過也。若能常如是畏謹,疾病何緣而起?壽考焉得不長?賢者造形而悟,愚者臨病不知,誠可畏也。

白話文:

不懂得養生之道的人,放任自己的心,逆着自然规律追求快乐。为了追求智慧和技巧,耗费精神;为了追求得失,忧心忡忡;为了追求礼仪,劳苦奔波;为了追求财富,拼命付出;这四样东西都追求不到头,心就会生病。过度劳累身体,脾气暴躁,逆气上涌,遇风就喝酒,喜欢吃辛辣咸的食物,肝就会生病。饮食生冷,温凉失度,久坐久卧,暴饮暴食,脾就会生病。过度喊叫,争辩答话,冒犯他人,贪食辛辣苦的食物,肺就会生病。

长时间坐在潮湿的地方,过度劳累身体,纵欲过度,精气神耗损,肾就会生病。这五种病一旦发生,就会未老先衰,未衰先病,病重难治,最终难逃死亡。唉,这些都是不加思索,自己造成的。懂得养生的人,一定要谨记这五点,才能终身无病。经书上说:不治疗已经发生的病,而要治疗未发生的病,正是指这个道理。

善于养生的人,注重内在的养护,不善于养生的人,只注重外在的养护。注重外在养护的人,只注重外表的充实,追求快乐和享受,放纵贪欲,却不知道外在充实,内心就虚弱。善于养生的人,注重内在的充实,使五脏六腑和谐,三焦各司其职,饮食适宜。所以庄子说:人最可怕的地方,就是躺在床上吃饭的时候,不知道要加以戒慎,这是过失。如果能够像这样时刻警惕,疾病从何而来?寿命又怎么会不长呢?聪明的人,看到形体就会明白道理,愚蠢的人,直到病倒了才知道,真是令人害怕。

夫柔情難綰而不斷,不可不以智慧決也。故幃箔不可不遠。斯言至近易,其事至難行,蓋人之智慧淺陋,不能勝其貪欲也。故佛書曰:諸若所因,貪欲為本,若滅貪欲,何所依止。是知貪欲不滅,苦亦不滅;貪欲滅,苦亦滅。聖人言近而指遠,不可不思,不可不懼。善攝生者,不勞神,不若形;神形既安,禍患何由而致也。

夫人之生,以氣血為本,人之病,未有不先傷其氣血者。世有童男室女,積想在心,思慮過當,多致勞損。男則神色先散,女則月水先閉。何以致然?蓋愁憂思慮則傷心,心傷則血逆竭,血逆竭,故神色先散,而月水先閉也。火既受病,不能榮養其子,故不嗜食。脾既虛,則金氣虧,故發嗽,嗽既作,水氣絕,故四肢干。

白話文:

柔軟的情感很難控制卻又無法斷絕,一定要用智慧來解決。所以男女之間的關係必須保持距離。這句話說起來容易,做起來卻很難,因為人的智慧淺薄,無法克制自己的貪慾。佛經說:「所有痛苦的根源,都是貪慾,如果能滅掉貪慾,痛苦就無處依附。」由此可知,貪慾不滅,痛苦就不滅;貪慾滅了,痛苦也滅了。聖人的話說起來簡單,但指向深遠,我們不可不細心思考,也不可不心存敬畏。懂得養生的人,不會過度勞神,也不會損傷身體;身心安泰,災禍又從何而來呢?

人的生命,以氣血為根本,人生病,一定先傷害了氣血。世界上有些未婚的男孩女孩,心中積累許多想法,思慮過度,往往導致損傷。男孩就會先出現面色蒼白無光,女孩則會月經停止。這是為什麼呢?因為憂愁和思慮會傷心,心受傷則血氣逆流枯竭,血氣逆流枯竭,所以男孩面色先蒼白無光,女孩則月經先停止。心火受到病氣的影響,無法滋養身體,所以就不想吃東西。脾臟虛弱,則金氣不足,所以會咳嗽,咳嗽之後,水氣減少,所以四肢乾枯。

木氣不充,故多怒。鬢髮焦,筋痿。俟五臟傳遍,故卒不能死,然終死矣。此一種於諸勞中最為難治,蓋病起於五臟之中,無有已期,藥力不可及也。若或自能改易心志,用藥扶接,如此則可得九死一生。舉此為例,其餘諸勞,可按脈與證而治之。

夫治病有八要。八要不審,病不能去;非病不去,無可去之術也。故須審辨八要,庶不違誤。其一曰虛,五虛是也。(脈細、皮寒、氣少、泄利前後、飲食不入,此為五虛。)二曰實,五實是也。(脈盛、皮熱、腹脹、前後不通、悶瞀,此五實也。)三曰冷,臟腑受其積冷是也。

四曰熱,臟腑受其積熱是也。五曰邪,非臟腑正病也。六曰正,非外邪所中也。七曰內,病不在外也。八曰外,病不在內也。既先審此八要,參之六脈,審度所起之源,繼以望、聞、問、切加諸病者,豈有不可治諸疾也。夫不可治者有六失:失於不審,失於不信,失於過時,失於不擇醫,失於不識病,失於不知藥。六失之中,有一於此,即為難治。

白話文:

樹木的生氣不足,所以容易發怒。頭髮變得焦黃,筋骨無力。等到五臟的病氣傳遍全身,雖然一時半刻還不會死,但最終還是難逃死亡的命運。這種病是各種勞損中最難治癒的,因為病根源於五臟,無藥可治,藥效也無法觸及。如果患者能夠改變心志,並配合藥物治療,就有九死一生之機。以此為例,其他勞損也應該根據脈象和病症對症下藥。

治療疾病有八個要點。這八個要點若不細心辨別,疾病就無法根除;如果沒有病症,就沒有任何治療的方法。因此,必須仔細審查這八個要點,才能避免誤診。第一個要點是虛,包括五虛:脈象細微、皮膚冰冷、氣息微弱、大便和小便失禁、飲食難以消化,這就是五虛。第二個要點是實,包括五實:脈象洪盛、皮膚發熱、腹部脹滿、大便和小便不通、神志昏迷,這就是五實。第三個要點是冷,指的是臟腑受到寒氣積聚。

第四個要點是熱,指的是臟腑受到熱氣積聚。第五個要點是邪,指的是非臟腑的正氣疾病。第六個要點是正,指的是非外邪入侵所引起的疾病。第七個要點是內,指的是病症不在體表。第八個要點是外,指的是病症不在體內。在審查完這八個要點後,再結合六脈診斷,判斷疾病的源頭,並結合望、聞、問、切四診的方法來診治病人,那麼還有什麼疾病是不可治療的呢?不可治療的疾病有六種錯誤:不細心辨別病情、不相信醫術、錯過治療時機、沒有選擇合格的醫生、不認識病症、不了解藥物。這六種錯誤只要有一樣出現,就會使疾病難以治癒。

非止醫家之罪,亦病家之罪也。矧又醫不慈仁,病者猜鄙,二理交馳,於病何益?由是言之,醫者不可不慈仁,不慈仁則招禍;病者不可猜鄙,猜鄙則招禍。唯賢者洞達物情,各就安樂,亦治病之一說耳。

合藥分劑料理法則中言,凡方云用桂一尺者,削去皮畢,重半兩為正。既言廣而不言狹,如何便以半兩為正。且桂即皮也,若言削去皮畢,即是全無桂也。今定長一尺,闊一寸,削去皮上粗虛無味者,約為半兩,然終不見當日用桂一尺之本意,亦前人之失也。

序例,藥有酸、咸、甘、苦、辛五味,寒、熱、溫、涼四氣。今詳之:凡稱氣者,即是香臭之氣;其寒、熱、溫、涼,則是藥之性。且如鵝條中雲:白鵝脂性冷,不可言其氣冷也,況自有藥性,論其四氣,則是香、臭、臊、腥,故不可以寒、熱、溫、涼配之。如蒜、阿魏、鮑魚、汗襪,則其氣臭;雞、魚、鴨、蛇,則其氣腥;腎、狐貍、白馬莖、裩近隱處、人中白,則其氣臊;沉、檀、龍、麝,則其氣香。如此則方可以氣言之。

白話文:

藥物有酸、鹹、甘、苦、辛五種味道,寒、熱、溫、涼四種性質。現在仔細探討一下:凡是稱「氣」的,就是指香氣和臭氣;而寒、熱、溫、涼,則是藥物的本性。比如鵝條中說:白鵝脂性冷,不能說它的氣是冷的。況且藥物本身就具有性狀,討論它的四氣,應該是香、臭、臊、腥,而不是寒、熱、溫、涼。像蒜、阿魏、鮑魚、汗襪,它們的氣味是臭的;雞、魚、鴨、蛇,它們的氣味是腥的;腎、狐狸、白馬莖、裩近隱處、人中白,它們的氣味是臊的;沉香、檀香、龍涎香、麝香,它們的氣味是香的。這樣就可以用「氣」來描述藥物了。

其序例中氣字,恐後世誤書,當改為性字,則於義方允。

今人用巴豆,皆去油訖生用。茲必為《本經》言生溫、熟寒,故欲避寒而即溫也。不知寒不足避,當避其大毒。矧《本經》全無去油之說。故陶隱居云:熬令黃黑,然亦太過矣。日華子云:炒不如去心膜,煮五度,換水,各煮一沸為佳。其杏仁、桃仁、葶藶、胡麻,亦不須熬至黑,但慢火炒令亦黃色,斯可矣。

凡服藥多少,雖有所說一物一毒,服一丸如細麻之例,今更合別論。緣人氣有虛實,年有老少,病有新久,藥有多毒少毒,更在逐事斟量,不可舉此為例。但古人凡設例者,皆是假令,豈可執以為定法。

白話文:

這段文字中,關於「氣」字的排序,恐怕後世會誤寫,應該改成「性」字,這樣才符合道理。

現在的人使用巴豆,都先去除油脂後再生用。他們一定是因為《本經》說巴豆生溫、熟寒,所以想避開寒性而直接用溫性的。卻不知道巴豆的寒性不需避,應該避開的是它的毒性。何況《本經》中根本沒有提到去除油脂。所以陶隱居說:熬到黃黑色,但這樣也過頭了。日華子說:炒不如去除心膜,煮五次,換水,每次煮沸即可。至於杏仁、桃仁、葶藶、胡麻,也不需要熬到黑色,只要用小火炒到黃色就足夠了。

服用藥物多少,雖然有說「一物一毒」,「服一丸如細麻」之類的例子,但現在需要另外討論。因為人的體質有虛實之分,年齡有老少之別,病情有新舊之分,藥物也有毒性強弱之分,需要根據情況衡量,不能以此為例。而且古人設立這些例子,都是假設性的,不能把它當成固定法則來執行。

《本草》第一序例言犀角、羚羊角、鹿角,一概末如粉,臨服納湯中。然今昔藥法中,有生磨者,煎取汗者。且如丸藥中用蠟,取其能固護藥之氣味,勢力全備,以過關鬲而作效也。今若投之蜜相和,雖易為丸劑,然下咽亦易散化,如何得到臟中?若其間更有毒藥,則便與人作病,豈徒無益而又害之,全非用蠟之本意。至如桂心,於得更有上虛軟甲錯,可削之也?凡此之類,亦更加詳究。

今人用麻黃,皆合搗諸藥中。張仲景方中,皆言去上沫。序例中言,先別煮三、兩沸,掠去其沫,更益水如本數,乃納余藥,不爾,令人發煩。甚得用麻黃之意,醫家可持此說。然云:折去節,令通理,寸銼之。寸銼之,不若碎銼如豆大為佳,藥味易出,而無遺力也。

白話文:

《本草》的第一序例,談到犀角、羚羊角和鹿角,這些都需研磨成粉末,再在飲湯中服用。然而,在不同的藥方中,有些會選擇生磨,有些則會煎煮後提取汁液。在丸藥中使用蠟,是為了確保藥物的氣味和力量完整,以便通過腸胃發揮效果。如果將它加入蜂蜜中調和,雖然方便製成丸狀,但吞嚥後容易溶解,這樣如何能讓藥物進入臟腑?如果其中混有有毒藥物,就會對人體造成傷害,這不僅無益,反而有害,完全背離了使用蠟的初衷。至於肉桂,是否可以進一步研磨成細粉呢?

現在人們使用麻黃時,通常會和其他藥物一起研磨。張仲景的藥方中,都會提到去除表面的泡沫。序例中提到,應先單獨煮沸兩三次,然後撇去泡沫,再加回等量的水,接著加入其他藥物。否則,可能會使人感到煩躁。這正是使用麻黃的意圖,醫學工作者可以採用這種說法。然而,還有一點需要注意的是,應折斷節部,使藥材理順,然後切成小塊或如豆大的碎粒。這種切法比直接切成一寸長的段更好,因為藥物的味道更容易釋放,並且不會留下未使用的部分。

陶隱居云:藥有宣、通、補、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕。此十種,今詳之,唯寒熱二種,何獨見遺?如寒可去熱,大黃、朴硝之屬是也。如熱可去寒,附子、桂之屬是也。今特補此二種,以盡厥旨。

白話文:

陶隱居說:藥物有宣、通、補、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕這十種性質。現在詳細說明,唯獨寒熱兩種性質,為何獨獨被遺漏了呢?比如寒性藥物可以去除熱症,像大黃、朴硝之類就是。比如熱性藥物可以去除寒症,像附子、桂枝之類就是。現在特地補充這兩種性質,以完整表達藥物的特性。