《辨舌指南》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 第二章 辨舌之味覺神經之機能
樓英曰：濁氣出於胃，走唇舌而為味，凡物體入口，溶解觸於舌面而生感覺，能判斷其甘苦辛酸之作用，謂之味覺，且為消化器之保護。此作用雖專屬於舌，其兩頰之內側與口亦少助之。謝氏《生理學》云：司嘗之職，舌與上齶之小刺任之。滴醋一滴於舌上，對鏡視之，即可見刺之簇豎，舌之皮突起，小刺之上，細如毛髮，觀之不啻絲絨也。功能收吸所嘗之液而達於腦腺，故曰味覺。
此就其大要言之，至於從科學上實質之研究，茲再節錄《學生雜誌》之霍斯荷斯教授及和布芬勃葛博士之辨舌覺之新發現，以俾我中醫界參考實質之借鏡。（專載《學生雜誌》第七卷三號學藝門「關於味覺的新發現」。）
白話文：
樓英說道：濁氣從胃部升起，經由嘴唇和舌頭表現為味覺。所有進入口中的物質，溶解後接觸舌面，產生感覺，讓人能辨別其甘、苦、辛、酸等作用，這就是味覺，它也是消化器官的保護機制。雖然舌頭是味覺的專屬器官，但兩頰內側和口腔也略微參與其中。
謝氏的《生理學》中記載：「負責品嚐的器官是舌頭和上顎的小刺。將一滴醋滴在舌頭上，然後對著鏡子觀察，就會看到小刺豎立起來，舌頭的表皮也凸起，小刺上面佈滿細如髮絲的毛髮，看起來就像絲絨一樣。這些小刺的作用是吸收品嚐到的液體，傳遞到腦部，因此稱為味覺。」
以上只是一些大略的說明，至於科學上對味覺的實質研究，我再節錄《學生雜誌》中霍斯荷斯教授和和布芬勃葛博士關於味覺的新發現，希望借鑑其中實質的研究，供中醫界參考。（摘自《學生雜誌》第七卷第三號學藝門「關於味覺的新發現」。）
2. 第一節 味覺神經
從頭蓋過面龐到口內之頭蓋神經，共有三條，是皆含有味覺神經纖維。其第一為舌神經，其纖維佔在舌面前部及兩側，及舌尖，約當全舌之長三分之二；其第二為第九神經，或稱喉舌神經，其纖維佔在舌根和軟顎；其第三為肺胃神經，自胃而來，其纖維佔在舌之極根及喉頭。此謂滿布瘢舌之神經纖維之來源。
白話文：
從頭骨覆蓋的面部到口腔內的頭蓋神經，共有三條，它們都包含味覺神經纖維。
第一條是舌神經，它的纖維分佈在舌頭的前部和兩側，以及舌尖，大約佔據整個舌頭長度的三分之二。
第二條是第九神經，也稱為喉舌神經，它的纖維分佈在舌根和軟顎。
第三條是肺胃神經，它從胃部開始，它的纖維分佈在舌頭最根部和喉嚨。
這就是遍布舌頭的神經纖維來源的完整描述。
3. 第二節 神經種類及機能
味官和腦筋處，有許多各自分離小圈，每小圈各自成一體，體內包含一核和兩組神經細枝管中。其一組是極短極多；又一組比較略長，卻單獨一支。凡圈一群，成一神經節，為傳達感覺之樞紐，聯絡腦筋和味覺。神經節有四個，皆經過舌本，和味細胞纏繞。味細胞在味蕾之內，至於神經節他端之神經支管，便直通腦海，至大腦中樞而止。
其直接之神經幹，便是大頭蓋神經之中樞，神經名加色令神經節。若將加色令神經割去，據理知覺亦失，豈知事實上則不然，並不全舌知覺失卻，只有前半部約佔全舌三分之二失卻知覺，似乎舌上其餘各部之神經纖維，並不與神經節關聯，卻另從一條路繞到腦中。此是實驗時第一次奇異之發現。
白話文：
舌頭味覺的秘密：古代中醫對味覺神經的描述
味覺器官和腦部之間，有著許多獨立的小圈，每個小圈都像一個獨立的個體，裡面包含一個核心和兩組神經纖維管。其中一組纖維非常短小且數量眾多，另一組則相對較長，但只有一根。
這些小圈組合在一起，形成了一个神经节，它是傳遞味觉感官信息的关键樞紐，连接着脑部和舌頭。 神經節共有四个，它们都经过舌根，并与味觉细胞相互缠绕。 味觉细胞存在于味蕾中，而神经节另一端的神经分支則直通脑部，最终到达大脑中枢。
这些神经干直接连接着大脑皮层的中央神经系统，这个神经被称为“加色令神经节”。 理论上，如果将“加色令神经节”切除，舌头应该完全失去味觉。 但实际上并非如此， 舌头的前三分之二部分失去味觉，而舌头的其他部位却依然保留着味觉功能。 这似乎表明，舌头上其他部位的神经纤维并不与神经节连接，而是通过另一条路径绕道到达大脑。 这是实验中首次发现的奇异现象。
後又照此法實驗一次，割後若干時，前部已失之知覺，仍能回覆原狀，此是第二次之發現。且味覺可以借用耳神經逆達腦海。據近世科學家詳考之後，始知散布在舌前半部之神經纖維，雖從第七頭蓋神經之神經節所發生，而實則先須繞過耳鼓神經，然後能達到舌頭前部。所以耳鼓神經亦可以傳導味覺到腦海。
此是霍斯荷斯教授所發明。
科學家再加研究，又試驗耳鼓神經，不但能代傳達味知覺到腦海，並且能夠直接感受味覺，可以在中耳耳腔內耳鼓神經上實驗得之。何以驗之，假如耳腔內之耳鼓神經上行，使一種機械刺激，便能令腦海起一種酸味覺。倘然行使一種化學刺激，便起甜味覺；行使電力刺激，便起苦味覺；只無鹹味味覺，此是屢試不爽。
白話文：
接著，他們按照相同方法再次實驗，割斷舌頭前端的神經後，一段時間後，舌頭前端失去知覺，但後來又恢復正常，這是第二次發現。而且味覺可以透過耳神經反向傳遞到腦部。根據近代科學家的深入研究，發現分布在舌頭前部的那些神經纖維，雖然起源於第七對顱神經的神經節，但實際上需要先繞過耳鼓神經才能到達舌頭前端。所以，耳鼓神經也能傳導味覺到腦部。
這個發現是由霍斯荷斯教授提出的。
科學家們進一步研究，對耳鼓神經進行了實驗，發現它不僅可以傳遞味覺信息到腦部，而且可以直接感知味覺。他們在中耳耳腔內的耳鼓神經上進行了實驗，發現：如果對耳鼓神經施加機械刺激，就會讓腦部產生酸味覺；如果施加化學刺激，就會產生甜味覺；如果施加電刺激，就會產生苦味覺；只有鹹味覺無法用這種方式產生，這已經經過多次實驗驗證。
布博士又考查耳聾之人，味覺亦鈍，又如患傷寒熱病熱甚時，舌起厚苔，致失味覺，而耳亦聾。此更是味覺與耳朵有密切之關係，為實驗證明之實情。
再觀舌官和腦海直接聯絡之神經，即是上文所說。自神經細胞一端發出之神經支幹，其絡點便是居於腦底之「延髓穴」。延髓是脊髓之頂端，位在顱內，較脊髓略大，如繩端上一個結，就是觸覺神經和腦海之聯絡，是借脊髓做傳達中樞。味覺神經和腦海，卻有直接聯絡神經做傳達中樞，不靠脊髓轉達。
但味覺神經仍和「動作神經中心」及咀嚼神經、吞嚥神經有關聯，此關聯是在延髓中。因此味覺器官與脊髓中樞有關係，所以味覺能引起他官之感應，比如吾人見了美食，便不知不覺口內流涎，此即是胃液分泌。吾人從此可以證明味覺神經和動作神經協作。此皆說明味覺神經內部之組織，實有神妙不可思議之奇異。
白話文：
布博士又考查耳聾之人，味覺亦鈍，又如患傷寒熱病熱甚時，舌起厚苔，致失味覺，而耳亦聾。此更是味覺與耳朵有密切之關係，為實驗證明之實情。
布博士又觀察到耳聾的人，味覺也變得遲鈍。而且，就像患了傷寒熱病，發燒得很厲害時，舌頭上會長出厚厚的苔，導致失去味覺，同時也會耳聾。這更加證明了味覺與耳朵之間有著密切的關係，這都是實驗證明的事實。
再觀舌官和腦海直接聯絡之神經，即是上文所說。自神經細胞一端發出之神經支幹，其絡點便是居於腦底之「延髓穴」。延髓是脊髓之頂端，位在顱內，較脊髓略大，如繩端上一個結，就是觸覺神經和腦海之聯絡，是借脊髓做傳達中樞。味覺神經和腦海，卻有直接聯絡神經做傳達中樞，不靠脊髓轉達。
接下來我們觀察一下舌頭和腦部直接相連的神經，也就是上面提到的。從神經細胞一端發出的神經分支，它的交匯點就位於腦底部叫做「延髓穴」的地方。延髓是脊髓的最頂端，位於頭骨內，比脊髓略大，就像繩子末端的一個結一樣。觸覺神經和腦部之間的聯繫，是通過脊髓作為傳遞中樞的。但是，味覺神經和腦部之間卻有直接的神經聯繫作為傳遞中樞，不需要依靠脊髓來傳達。
但味覺神經仍和「動作神經中心」及咀嚼神經、吞嚥神經有關聯，此關聯是在延髓中。因此味覺器官與脊髓中樞有關係，所以味覺能引起他官之感應，比如吾人見了美食，便不知不覺口內流涎，此即是胃液分泌。吾人從此可以證明味覺神經和動作神經協作。此皆說明味覺神經內部之組織，實有神妙不可思議之奇異。
然而，味覺神經仍然與「動作神經中心」以及咀嚼神經、吞咽神經有關聯，這種聯繫是在延髓中建立的。因此，味覺器官與脊髓中樞也存在著關係，所以味覺能引起其他器官的反應。例如，當我們看到美食時，就會不知不覺地流口水，這就是胃液分泌的現象。從中我們可以證明味覺神經與動作神經之間是協同工作的。所有這些都說明了味覺神經內部的組織，確實有著奇妙而不可思議的神奇之處。
再說舌頭外部，即表面之味覺神經之組織，亦有研究之價值。第一先辨舌頭表面，凡舌頭正面之皮最粗糙，且最厚，因常和食物相接觸，所以格外生得厚些。其餘如舌尖和舌邊之皮，比較就薄了，其正表面粗糙部分，又可分為外內兩部，有感覺神經頭露出，即是和味覺相關連，內部便都是血管神經纖維和無數之腺，外部更有許多小點，形狀不同，分布亦甚散亂，即此小點，便是劃分舌面為內外兩部之表記。
內外部區分之處，以一排較大之點為界線，此等大點，約數十二，排列兩面，成個英文Ｖ字形式，看圖中之（三）便知。Ｖ字形是尖端向內，開端朝外，又從Ｖ字尖處起，有條溝直達舌尖，好比把舌面平分為兩邊。
白話文：
舌頭外部，也就是表面上的味覺神經組織，也是值得研究的。首先，觀察舌頭表面，舌頭正面的皮膚最粗糙，也最厚，因為經常接觸食物，所以特別厚。其他像舌尖和舌邊的皮膚，就比較薄了。舌頭正面粗糙的部分，又可以分為外內兩部，外側有感覺神經末梢露出，與味覺相關，內側則是血管、神經纖維和許多腺體。外部還有許多小點，形狀不同，分布也十分散亂，這些小點就是劃分舌面內外兩部的標誌。
內外部分的界線，是一排較大的點，大約有十二個，排列成兩排，形成一個英文的“V”字形，就像圖中的（三）所示。這個“V”字形的尖端朝內，開口朝外，並且從“V”字尖處開始，有一條溝直達舌尖，像是把舌面平分成兩邊。
再辨舌乳頭，可分四類：（一）圍狀乳頭；（二）蕈狀乳頭；（三）線狀乳頭；（四）卷葉乳頭。圍伏乳頭，就是排列成Ｖ字形之十二（或十個）個大乳頭，此種大乳頭，中有小窪，四圍略高，猶如牆圍，所以曰圍狀乳頭（見圖五、六）。上文所講關聯味覺之感覺神經頭，便是露在此乳頭上，尤以在乳頭四圍高起部分者為多，總有幾百個。故食物進口時，皆從外部感覺味之好歹。
舌尖正面雖有極靈感覺，其反面卻無感覺。其餘賒舌面，內部是無感覺。前已說過，外如軟齶及扁桃腺，皆略有感覺。嗓子頂頭和嗓口，亦略有感覺，惟上齶完全無感覺。（以上所云感覺是專指味感覺。）又嗅覺器官且有味感覺，如甜味和鹹味，鼻子亦可以略辨一二耳。
白話文：
舌乳頭的分類與味覺
再來說說舌乳頭，可以分為四種：
(一) 圍狀乳頭: 排列成 V 字形的十二 (或十個) 個大乳頭，這些大乳頭中間有一個小凹陷，周圍略高，就像一堵牆圍住一樣，所以叫圍狀乳頭 (見圖五、六)。
(二) 蕈狀乳頭: 形狀像蘑菇。
(三) 線狀乳頭: 形狀像一條線。
(四) 卷葉乳頭: 形狀像卷起來的葉子。
圍狀乳頭 上面佈滿了味覺神經末梢，特別是乳頭周圍高起的部位，有幾百個味覺神經末梢。所以當食物進入口腔時，我們就能從外部感受到食物的味道。
舌尖正面雖然非常敏感，但背面卻沒有味覺。舌頭其他部分的內側也是沒有味覺的。
前面提到軟齶和扁桃腺也有輕微的味覺，嗓子頂端和嗓口也有輕微的味覺，但上顎完全沒有味覺。
以上所說的味覺，都是專指味覺，不包括其他感覺。
另外，嗅覺器官也能感知部分味覺，例如甜味和鹹味，鼻子也能略微辨別出一些味道。
再看上文所說小乳頭，如（二）（三）（四）種是何構造，曰其小乳頭內皆含有無數小體，稱為「味杯」，察其形狀，實似未開之花蕾，所以又改名為味蕾。味蕾和外界相通之路，名為「味竅」，為極細極微、人目所不能見之、孔開在小乳頭面上。味蕾所以要如此深藏密躲，無非使外界略粗食物不能接觸耳。
味竅之對徑，有人測量之，大約一英寸一千分之一，可謂小至極矣。味蕾上面，又有毛刷一般從味蕾發出，散布味竅左右，以便收取食物之味，傳達於味蕾。
白話文：
再來，回顧之前提到的小乳頭，包括第二、第三、第四種的構造，這些小乳頭內都包含著無數的小體，被稱為「味杯」。觀察其形狀，確實像未完全開放的花朵蓓蕾，因此又被重新命名為味蕾。
味蕾與外界相連通的道路，被稱為「味竅」，它非常細小且微細，人眼無法見到，其孔洞位於小乳頭的表面。味蕾之所以如此深藏密躲，目的只是為了避免粗糙的食物接觸到這裡。
味竅對面的位置，有人進行測量，大約等於一英吋的一千分之一，可見其細小的程度。在味蕾上方，還有像毛刷一樣的結構從味蕾發出，散佈在味竅的兩側，以便收集食物的味道，並將這些信息傳遞給味蕾。