《千金翼方》~ 卷第十·傷寒下 (5)
卷第十·傷寒下 (5)
1. 霍亂病狀第六
一十證，方三首
問曰：病有霍亂者，何也？答曰：嘔吐而利，此為霍亂。
白話文：
問：甚麼是霍亂的症狀？ 答：嘔吐和腹瀉，這就是霍亂。
問曰：病有發熱，頭痛，身體疼痛，惡寒，而復吐利，當屬何病？答曰：當為霍亂，霍亂吐下，利止，復更發熱也。
白話文：
問題：如果有人發燒、頭痛、身體疼痛、怕冷，而且還會嘔吐和腹瀉，應該是得了什麼病？ 回答：應該是霍亂，霍亂會嘔吐和腹瀉，症狀停止後又會發燒。
傷寒，其脈微澀，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日，至陰經上，轉入陰當利，本素嘔下利者，不治。若其人即欲大便，但反失氣，而不利者，是為屬陽明，必堅，十二日愈，所以然者，經竟故也。
白話文：
傷寒，脈搏微弱而澀滯，原本是霍亂，現在變成傷寒，已經過了好幾天，轉移到陰經上，應該以利水化濕的方法治療。原本就有嘔吐、腹瀉症狀的人，無藥可救。如果病人想要大便，但卻反而失禁，沒有大便，這種情況屬於陽明經證，病程一定很頑固，需要十二天才會痊癒。之所以如此，是因為病邪已經進入經脈的盡頭。
下利後，當堅，堅能食者愈，今反不能食，到後經中，頗能食，復一經能食，過之一日當愈，若不愈，不屬陽明也。惡寒脈微而複利，利止必亡血，四逆加人參湯主之。方：
四逆湯中加人參一兩即是。
白話文：
腹瀉後，大便應當逐漸變硬，能進食表示快好了。但如果現在反而不能進食，到後來的幾天中，才稍微能進食，再隔一天就能進食，過了這一天就應該痊癒。但是如果不痊癒，就不屬於陽明經的病症。惡寒、脈搏微弱同時又腹瀉不止，腹瀉停止後必定會出虛血，可以使用四逆加人參湯來治療。
四逆加人參湯方劑：
四逆湯中加入人參一兩。
霍亂而頭痛發熱，身體疼痛，熱多欲飲水，五苓散主之；寒多不用水者，理中湯主之。方（五苓散見結胸門：）
白話文：
古文： 霍亂而頭痛發熱，身體疼痛，熱多欲飲水，五苓散主之；寒多不用水者，理中湯主之。方（五苓散見結胸門：）
患上霍亂，伴有頭痛發燒、全身疼痛、發熱明顯、口渴想喝水，可用五苓散治療。 如果寒氣較重，不口渴的，可用理中湯治療。具體藥方（五苓散見於結胸門中）：
人參，乾薑，甘草（炙），白朮（各三兩）
白話文：
人參、乾薑、炙甘草、白朮，各三兩
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。臍上築者，為腎氣動，去朮加桂四兩；吐多者，去朮加生薑三兩；下利多者，復用術；悸者，加茯苓二兩；渴者，加朮至四兩半；腹中痛者，加人參至四兩半；寒者加乾薑至四兩半；腹滿者，去朮加附子一枚。服藥後，如食頃，飲熱粥一升，微自溫暖，勿發揭衣被。
白話文：
以上這四種藥材，用八碗水煮成三碗，去掉渣滓，溫熱服用一碗，每天服用三次。
- 肚臍上方隆起：這是腎氣上動，去除白朮，增加肉桂四兩。
- 嘔吐頻繁：去除白朮，增加生薑三兩。
- 腹瀉嚴重：恢復使用白朮。
- 心悸：增加茯苓二兩。
- 口渴：增加白朮至四兩半。
- 腹中疼痛：增加人參至四兩半。
- 身體寒涼：增加乾薑至四兩半。
- 腹滿：去除白朮，增加附子一枚。
服用藥物後，等過了一段時間（約一頓飯），再喝一碗熱粥，讓身體微微暖和起來，不要掀開衣被。
一方蜜和丸如雞黃許大，以沸湯數合和一丸，研碎，溫服，日三夜二，腹中未熱，益至三四丸，然不及湯。
吐利止而身體痛不休，當消息和解其外，宜桂枝湯小和之。
白話文：
一方蜜和丸如雞蛋黃般大小，用沸水數杯沖調一丸，研碎，溫服，每日三次，每夜二次，腹中未熱，逐漸增加到三四丸，但不到一碗湯的量。
腹瀉嘔吐停止後，身體疼痛不休，應當慎用藥物緩解其症狀，宜用小劑量的桂枝湯調和。
吐利汗出，發熱惡寒，四肢拘急，手足厥，四逆湯主之。既吐且利，小便複利，而大汗出，下利清穀，裡寒外熱，脈微欲絕，四逆湯主之。
白話文：
嘔吐、腹瀉、出汗、發熱、畏寒，四肢僵硬拘急，手腳冰冷，使用四逆湯治療。
既嘔吐又腹瀉，小便也頻頻，且大汗淋漓，腹瀉排泄清澈的穀物，內裡寒冷外在發熱，脈搏微弱似有似無，使用四逆湯治療。
吐已下斷，汗出而厥，四肢不解，脈微欲絕，通脈四逆加豬膽湯主之。方：
白話文：
嘔吐和腹瀉已經停止，但是出汗且四肢冰冷僵硬，脈搏微弱將要消失，此時可以用通脈四逆湯加上豬膽汁治療。
方劑：
於通脈四逆湯中加豬膽汁半合即是，服之其脈即出，無豬膽以羊膽代之。
吐利發汗，其人脈平，而小煩，此新虛不勝穀氣故也。
白話文：
在「通脈四逆湯」中加入半合豬膽汁即可，服用後脈搏就會顯現出來。如果沒有豬膽，可以用羊膽替代。
吐瀉發汗，脈象平順，微有煩熱，這是因為身體虛弱不能勝過穀氣所致。
2. 陰易病已後勞復第七
七證，一方四首，附方六首
白話文：
七證
一方四首
- 證見：發熱
- 方劑：柴胡桂枝乾薑湯
- 證見：自汗
- 方劑：麻黃桂枝各半湯
- 證見：惡寒
- 方劑：桂枝湯
- 證見：發熱口渴
- 方劑：大青龍湯
附方六首
- 真武湯：主治項背強急、惡寒發熱、無汗
- 玉屏風散：主治正虛衛強、自汗盜汗
- 麻杏石甘湯：主治氣喘咳嗽、喘促氣急
- 桂枝加附子湯：主治虛寒挾濕、肢冷腹痛、嘔吐泄瀉
- 附子理中丸：主治脾腎陽虛、腹瀉便溏
- 小柴胡湯：主治少陽鬱熱、往來寒熱、胸脅苦滿
傷寒陰易之為病，身體重，少氣，少腹裡急，或引陰中拘攣，熱上衝胸，頭重不欲舉，眼中生花，痂胞赤，膝脛拘急，燒褌散主之。方：
白話文：
當身體因寒邪侵襲而導致熱邪內滯時，常會出現以下症狀：
- 身體沉重無力
- 氣息微弱
- 小腹急脹
- 可能出現陰部痙攣
- 體內熱邪上沖至胸部
- 頭部沉重，不想抬頭
- 眼前出現幻影
- 眼瞼發紅
- 膝蓋和小腿關節僵直疼痛
對於此症，宜使用燒褌散治療。
婦人里褌，近隱處燒灰。
上一味，水和服方寸匕，日三，小便即利，陰頭微腫，此為愈。
大病已後，勞復，枳實梔子湯主之。方：
枳實（三枚，炙），豉（一升，綿裹），梔子（十四枚，擘）
白話文：
婦女的私密部位（指陰部），靠近隱蔽處的地方，取那裡的灰燼。
使用上述材料，與水混合後服用約方寸匕的量，每天三次。服藥後，如果排尿變得順暢，且陰部稍微腫脹，這就是病情好轉的跡象。
在大病康復之後，因勞累導致病情反覆時，可以使用「枳實梔子湯」來治療。該方的組成為：
枳實（三枚，經過炙烤處理），豆豉（一升，用綿布包裹），梔子（十四枚，剖開）。
上三味，以酢漿七升，先煎取四升，次納二味，煮取二升，納豉煮五六沸，去滓，分溫再服，若有宿食，納大黃如博棋子大五六枚，服之愈。
白話文：
上面提到的三味藥材，用七升酢漿先煎取四升藥液，然後加入其他兩味藥，煮取兩升藥液，再放入豆豉煮五六沸，去除渣滓，分兩次溫熱服用。如果還有未消化的食物，可以加入五六枚博棋子大小的大黃，服用後會痊癒。
傷寒瘥已後，更發熱，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解之，脈沉實（一作緊）者，以下解之。
大病以後，腰以下有水氣，牡蠣澤瀉散主之。方：
白話文：
傷寒病好了以後，又發燒，可以用小柴胡湯治療。脈浮的人，用發汗的方法治療；脈沉實（另一種說法是脈緊）的人，用利尿的方法治療。
大病後，腰部以下有水腫，使用牡蠣澤瀉散治療。方劑：
牡蠣（熬），澤瀉，蜀漆（洗），商陸，葶藶（熬），海藻（洗），栝蔞根（各等分）
白話文：
牡蠣（煮熟），澤瀉，蜀漆（洗淨），商陸，葶藶（煮熟），海藻（洗淨），栝蔞根（均等份）
上七味，搗為散，飲服方寸匕，日三服，小便即利。
傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之。方：
白話文：
傷寒好轉後，體虛氣弱，逆氣上湧欲吐，可用「竹葉石膏湯」方：
將以下七味藥搗成細末：
- 服用方寸匙大小的一匙藥粉
- 每天服用三次
- 服用後小便會通暢
竹葉（二把），半夏（半升，洗），麥門冬（一升，去心），甘草（炙），人參（各二兩），石膏（一斤，碎），粳米（半升）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，納粳米熟湯成，溫服一升，日三服。
白話文：
- 竹葉兩把
- 半夏半升（清洗乾淨）
- 麥門冬一升（去心）
- 甘草（炙烤過的）兩兩
- 人參兩兩
- 石膏一斤（打碎）
- 粳米半升
將七種藥材與一斗水一同煎煮，煮沸後取出六升藥液，去掉藥渣，加入煮熟的米湯調勻。溫熱後一次服一升，每日服用三次。
大病以後，其人喜唾，久久不了，胸上有寒，當溫之，宜理中丸。病人脈已解，而日暮微煩者，以病新瘥，人強與谷，脾胃氣尚弱，不能消穀，故令微煩，損谷即愈。
白話文：
大病之後，有些人會喜歡吐口水，而且持續很久無法停止。這表示胸中有寒氣，需要溫暖，可以服用理中丸治療。
如果病人的脈象已經恢復正常，但到了傍晚時分又感到有點煩躁，可能是因為剛痊癒，家人急於給予食物，但脾胃的氣血還很虛弱，無法消化食物，所以會引起煩躁。只要減少食物攝取，就能改善症狀。
雜方附
華佗曰：時病瘥後七日內，酒肉五辛油麵生冷醋滑房室皆斷之，永瘥。
書生丁季受殺鬼丸方：
白話文：
華佗說：在疾病剛好之後的七天內，必須避免飲酒、食用肉類、五辛（蔥、蒜、韭、薤、興渠）、油炸食物、生冷食物、酸味及滑溜的食物，並且要禁慾，這樣做才能確保疾病徹底痊癒，永不復發。
書生丁季收錄了「殺鬼丸」的藥方：
虎頭骨（炙），丹砂，真珠，雄黃，雌黃，鬼臼，曾青，女青，皂莢（去皮子，炙），桔梗蕪荑，白芷，芎藭，白朮，鬼箭（削取皮羽），鬼督郵，藜蘆，菖蒲（以上各二兩）
白話文：
虎頭骨（炙烤過），丹砂，珍珠，雄黃，雌黃，鬼臼，曾青（銅鏽），女青（天然藍靛），皁莢（去皮，炙烤過），桔梗蕪荑，白芷，芎藭，白朮，鬼箭（削去外皮和羽翼），鬼督郵（一種植物），藜蘆，菖蒲（以上每種各二兩）
上一十八味，搗篩，蜜和如彈丸大，帶之，男左女右。
劉次卿彈鬼丸方：
雄黃，丹砂（各二兩），石膏（四兩），烏頭，鼠負（各一兩）
白話文：
劉次卿所傳授的「彈鬼丸」配方：
雄黃、丹砂（各二兩），石膏（四兩），烏頭、鼠婦（各一兩）
將上述藥材搗碎篩勻，加入蜂蜜搓成如彈丸般大小。隨身攜帶，男子放在左側，女子放在右側。
上五味，以正月建除日，執厭日亦得，搗為散，白蠟五兩，銅器中火上消之，下藥攪令凝丸如楝實，以赤谷裹一丸，男左女右，肘後帶之。
度瘴散方：
白話文：
在正月初一的「建除」日，或「執厭」日，將以下五種味道的中藥材搗成粉末：
- 白蠟：5 兩 *銅器中用火溶化白蠟，然後加入中藥粉，攪拌均勻，凝固成如楝樹果實大小的丸子。 *用紅豆衣包裹一顆丸子，男性佩戴在左臂後，女性佩戴在右臂後。
度瘴散方：
【組成】 青木香 三分 香附子 二分 胡椒 四分 烏梅肉 二分 甘草 二分 防風 二分
【用法】 水煎服。
【主治】 瘴氣所致的頭痛、腹痛、嘔吐、瀉痢等症。
麻黃（去節），升麻，附子（炮去皮），白朮（各一兩），細辛，乾薑，防己，防風，桂心，烏頭（炮去皮），蜀椒（汗），桔梗（各二兩）
白話文：
麻黃（去除節的部分）：1 兩 升麻：1 兩 附子（炮製後去除外皮）：1 兩 白朮：1 兩 細辛：2 兩 乾薑：2 兩 防己：2 兩 防風：2 兩 桂心：2 兩 烏頭（炮製後去除外皮）：2 兩 蜀椒（去汗）：2 兩 桔梗：2 兩
上一十二味，搗篩為散，密貯之山中所在有瘴氣之處，旦空腹飲服一錢匕，覆取汗，病重稍加之。
老君神明白散方：
白朮，附子（炮去皮，各二兩），桔梗，細辛（各一兩），烏頭（炮去皮，四兩）
白話文：
老君神明白散
配方：
- 白朮，附子（炮製去除皮，各二兩）
- 桔梗，細辛（各一兩）
- 烏頭（炮製去除皮，四兩）
製作方法：
將以上十一種藥物（共十二味）搗碎成粉，密封儲存在山中瘴氣瀰漫之處。
服用方法：
每天清晨空腹服用一錢匕（約3克），蓋好被子發汗。病情嚴重者可酌情增加用量。
上五味，粗搗篩，絳囊盛帶之，所居閭里皆無病，若有得疫者，溫酒朝一方寸匕，覆取汗得吐即瘥，或經三四日者，以三方寸匕，納五升水中煮令沸，分溫三服。
太一流金散方：
白話文：
將五味藥材粗略搗碎後篩選，裝入紅色小袋中，隨身攜帶。只要住在附近的居民，都能免於瘟疫。若有人感染瘟疫，用溫酒送服一小湯匙藥粉，然後蓋上被子發汗，吐出來後就能痊癒。如果病症持續三、四天，則用三小湯匙藥粉，放入五升水中煮沸，分三次趁溫熱服用。
太一流金散方
組成：
- 黃耆，三兩（炙）
- 黨參，三兩
- 當歸，三兩
- 白芍，三兩（芍藥根皮）
- 熟地，三兩
- 麥冬，三兩
- 黃芪，三兩（生）
- 枸杞，三兩
- 山萸肉，三兩
- 靈芝，三兩
- 玉竹，三兩
- 山藥，五兩
- 菟絲子，五兩
- 仙茅，五兩
- 肉蓯蓉，五兩
- 淫羊藿，二兩
- 杜仲，二兩
- 鎖陽，二兩
- 續斷，二兩
- 牛膝，二兩
- 杜仲，二兩
- 鹿茸，二兩（鹿角茸）
- 骨碎補，二兩
製法：
將以上藥材研成細末，混勻備用。
用法：
每日兩次，每次 10-15 克，以熱水送服。
功效：
補氣養血，強筋壯骨，延年益壽。
適用人羣：
體虛氣弱，四肢無力，腰膝痠軟，年老體衰者。
雄黃（三兩），雌黃，羖羊角（各二兩），礬石（一兩，燒令汁盡），鬼箭（削取皮羽一兩半）
白話文：
雄黃（150 克），雌黃，山羊角（各 100 克），明礬（50 克，燒製至水分完全蒸發），鬼箭羽根（75 克，削去外皮）
上五味，搗篩為散，以細密帛裹之，作三角絳囊盛一兩帶心前，並掛門閣窗牖上，若逢大疫之年，以朔旦平明時以青布裹一刀圭中庭燒之，有病者亦燒熏之，若遭毒螫者以唾塗之。
白話文：
將五種辛香藥（桂皮、花椒、丁香、木香、藿香）搗碎篩羅成粉末，用細密的布包裹起來，做成三角形的紅色香囊，裝入一兩（約 37.5 克）放在心口前。此外，也可將香囊掛在門窗上。如果遇到大疫之年，在初一清晨時，將一刀圭（約 0.06 克）的香粉用青布包起來在中庭焚燒。如果有人生病，也可焚燒香粉進行燻蒸。如果被毒蟲蜇傷，可以用唾液塗抹香粉後敷在傷口上。
務成子熒火丸，主闢疾病，惡氣百鬼，虎狼蛇虺，蜂蠆諸毒，五兵白刃，盜賊凶害。昔冠軍將軍武威太守劉子南從尹公受得此方。以永平十二年，於北界與虜戰敗績，士卒略盡，子南被圍，矢下如雨，未至子南馬數尺，矢輒墮地，虜以為神人，乃解圍而去，子南以方教子及諸兄弟為將者，皆未嘗被傷，累世秘之，漢末青牛道士得之，以傳安定皇甫隆，隆以傳魏武帝，乃稍有人得之。故一名冠軍丸，一名武威丸，方：
白話文：
務成子熒火丸，可以驅除疾病、邪氣、鬼怪、虎狼蛇蠍、蜂毒、五花八門的毒品、刀槍劍戟、盜賊和兇徒。過去衛冠軍將軍、武威太守劉子南從尹公那裡得到這個方子。漢永平十二年，劉子南在北邊與敵人作戰時戰敗，士兵幾乎死光，劉子南被團團包圍，箭如雨下，還沒到劉子南馬的一丈之內，箭就會掉到地上，敵人以為他是神仙，就解圍離去。劉子南把這個方子傳授給他的兒子和其他弟弟，他們都當了將軍，從來沒有受傷過，這個方子世代祕傳。漢末的時候，青牛道士得到這個方子，傳給安定皇甫隆，皇甫隆傳給曹操，後來纔有人得到這個方子。這個方子也叫冠軍丸，也叫武威丸。方子：
熒火，鬼箭（削取皮羽），蒺藜（各一兩），雄黃，雌黃，礬石（各二兩，燒汁盡），羖羊角鍛灶灰，鐵錘柄入鐵處（燒焦，各一兩半）
白話文：
螢火蟲、鬼箭羽、蒺藜（各 50 克），雄黃、雌黃、明礬（各 100 克，燒至液體蒸發殆盡），羚羊角、鐵錘手柄放入鐵器的部分（燒焦，各 75 克）
上九味，搗篩為散，以雞子黃並丹雄雞冠一具和之，如杏仁大，作三角絳囊盛五丸，帶左臂，若從軍繫腰中勿離身，若家掛戶上甚闢盜賊絕止也。
白話文：
將上九味藥材搗碎成粉，加入雞蛋黃和一隻雄雞的冠，搓成像杏仁般大小的球狀。用三角形的紅色布囊裝上五顆，佩戴在左手臂上。出遠門時，把它綁在腰間，時時帶在身邊。放在家中時，懸掛在門框上，可以有效防盜，讓小偷絕跡。