《千金翼方》~ 卷第十·傷寒下 (2)
卷第十·傷寒下 (2)
1. 厥陰病狀第三
五十六證，方七首
厥陰之為病，消渴，氣上撞，心中疼熱，飢而不欲食，甚者則欲吐蛔，下之不肯止。
厥陰中風，其脈微浮為欲愈，不浮為未愈。
厥陰病，欲解時，從醜盡卯。
厥陰病，渴欲飲水者，與水飲之即愈。
諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。
傷寒先厥，後發熱而利者，必止。見厥複利。
傷寒始發熱六日，厥反九日而下利。厥利當不能食，今反能食，恐為除中。食之黍餅，不發熱者，知胃氣尚在，必愈。恐暴熱來出而復去也，後日脈之，其熱續在，期之旦日夜半愈。所以然者，本發熱六日，厥反九日，復發熱三日，並前六日，亦為九日，與厥相應，故期之旦日夜半愈。後三日脈之數，其熱不罷，此為熱氣有餘，必發癰膿。
傷寒脈遲，六七日，而反與黃芩湯徹其熱，脈遲為寒，與黃芩湯復除其熱，腹中冷，當不能食，今反能食，此為除中，必死。
傷寒先發厥熱，下利必自止，而反汗出，咽中強痛，其喉為痹。發熱無汗，而利必自止；便膿血，便膿血者，其喉不痹。
傷寒一二日至四五日，厥者必發熱，前厥者後必熱，厥深熱亦深，厥微熱亦微，厥應下之，而發其汗者，口傷爛赤。
凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆者是。
傷寒病，厥五日，熱亦五日，設六日，當復厥，不厥者自愈。厥不過五日，以熱五日，故知自愈。
傷寒脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁無安時，此為臟寒，蛔上入其膈，蛔厥者，其人當吐蛔。令病者靜，而復時煩，此為臟寒。蛔上入其膈，故煩，須臾復止，得食而嘔又煩者，蛔聞食臭必出，其人常自吐蛔，蛔厥者，烏梅丸主之。方：
烏梅（三百枚），細辛（六兩），乾薑（十兩），黃連（十六兩），當歸（四兩），蜀椒（四兩），附子（六兩，炮），桂枝（六兩），人參（六兩），黃柏（六兩）
上一十味，異搗，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五斗米下，搗成泥，和諸藥令相得，臼中，與蜜杵千下，丸如梧桐子大，先食飲服十丸，日三服，少少加至二十丸，禁生冷、滑物、臭食等。
傷寒熱少微厥，稍頭寒，嘿嘿不欲食，煩躁，數日，小便利，色白者，熱除也，得食，其病為愈；若厥而嘔，胸脅煩滿，其後必便血。（稍頭一作指頭。）
病者手足厥冷，言我不結胸，少腹滿，按之痛，此冷結在膀胱關元也。
傷寒發熱四日，厥反三日，復發熱四日，厥少熱多，其病當愈，四日至六七日，不除，必便膿血。
傷寒厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進，寒多熱少，陽氣退，故為進。
傷寒六七日，其脈數，手足厥，煩躁，陰厥不還者，死。
傷寒，下利厥逆，躁不能臥者，死。
傷寒發熱，下利至厥不止者，死。
傷寒六七日不利，便發熱而利，其人汗出不止者，死，有陰無陽故也。
傷寒五六日，不結胸，腹濡，脈虛復厥者，不可下之，下之亡血，死。傷寒發熱而厥，七日下利者，為難治。
傷寒脈促，手足厥逆者，可灸之。
傷寒，脈滑而厥者，其表有熱，白虎湯主之。（表熱見里方見難療中。）
手足厥寒，脈為之細絕，當歸四逆湯主之。方：
當歸（三兩），桂心（三兩），細辛（三兩），芍藥（三兩），甘草（二兩，炙），通草（二兩），大棗（二十五枚，擘）
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
若其人有寒，當歸四逆加吳茱萸生薑湯主之。方：
吳茱萸（二兩），生薑（八兩，切）
上，前方中加此二味，以水四升，清酒四升和，煮取三升，去滓，分溫四服。
大汗出，熱不去，拘急四肢疼，若下利厥而惡寒，四逆湯主之。
大汗出，若火，下利而厥，四逆湯主之。（方並見陽明門。）
病者手足逆冷，脈乍緊者，邪結在胸中，心下滿而煩，飢不能食，病在胸中，當吐之，宜瓜蒂散。（方見療痞中。）
傷寒厥而心下悸，先治其水，當與茯苓甘草湯，卻治其厥，不爾，其水入胃，必利，茯苓甘草湯主之。方：
茯苓（二兩），甘草（炙，一兩），桂枝（二兩），生薑（三兩），上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。
傷寒六七日，其人大下後，脈沉遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，瀉利不止，為難治，麻黃升麻湯主之。方：
麻黃（去節，二兩半），知母（十八銖），葳蕤（十八銖），黃芩（十八銖），升麻（一兩六銖）當歸（一兩六銖），芍藥，桂枝，石膏（碎，綿裹），乾薑，白朮，茯苓，麥門冬，甘草（炙，各六銖）
上一十四味，以水一斗，先煮麻黃二沸，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服，一炊間當汗出愈。
傷寒四五日，腹中痛，若轉氣下趣少腹，為欲自利。
傷寒本自寒下，醫復吐之，而寒格更逆吐，食入即出，乾薑黃芩黃連人參湯主之。方：
乾薑，黃芩，黃連，人參（各三兩）
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。
下利，有微熱，其人渴，脈弱者，自愈。
下利脈數，若微發熱，汗出者，自愈；設脈復緊，為未解。
下利，手足厥，無脈，灸之，不溫，反微喘者死；少陰負趺陽者為順。
下利，脈反浮數，尺中自澀，其人必清膿血。
下利清穀，不可攻其表，汗出必脹滿。
下利，脈沉弦者，下重。其脈大者，為未止。脈微弱數者，為欲自止，雖發熱，不死。
下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清穀，必鬱冒汗出而解，其人微厥，所以然者，其面戴陽，下虛故也。
下利，脈反數而渴者，今自愈。設不瘥，必清膿血，有熱故也。
下利，後脈絕，手足厥，晬時脈還，手足溫者生，不還者死。
傷寒下利，日十餘行，其人脈反實者，死。
下利清穀，裡寒外熱，汗出而厥，通脈四逆湯主之。（方見少陰門。）
熱利下重，白頭翁湯主之。
下利，欲飲水者，為有熱，白頭翁湯主之。方：
白頭翁（二兩），黃柏（三兩），黃連（三兩），秦皮（三兩）
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升，不瘥更服。
下利腹滿，身體疼痛，先溫其里，乃攻其表，溫里宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。（方並見上）
下利而譫語，為有燥屎，小承氣湯主之。（方見承氣門。）
下利後更煩，按其心下濡者，為虛煩也，梔子湯主之。（方見陽明門。）
嘔家有癰膿，不可治嘔，膿儘自愈。
嘔而發熱，小柴胡湯主之。（方見柴胡門。）
嘔而脈弱，小便複利，身有微熱，見厥難治，四逆湯主之。（方見上。）
乾嘔，吐涎沫，而復頭痛，吳茱萸湯主之。（方見陽明門。）
傷寒大吐下之，極虛，復極汗者，其人外氣怫鬱，復與其水，以發其汗，因得噦，所以然者，胃中寒冷故也。
傷寒噦而滿者，視其前後，知何部不利，利之則愈。