《千金翼方》~
1. 卷第二十六·針灸上
2. 取孔穴法第一
論曰:安康公李襲興稱,武德中出鎮潞州,囑隨徵士甄權以新撰《明堂》示余,余既闇昧,未之奇也。時有深州刺史成君綽,忽患頸腫如數升,喉中閉塞,水粒不下已三日矣,以狀告余,余屈權救之,針其右手次指之端,如食頃,氣息即通,明日飲啖如故。爾後縉紳之士,多寫權圖,略遍華裔,正觀中入為少腑,奉敕修《明堂》,與承務郎司馬德逸、太醫令謝季卿、太常丞甄立言等,校定經圖,於後以所作呈示。
甄權曰:人有七尺之軀,臟腑包其內,皮膚絡其外,非有聖智,孰能辨之者乎?吾十有八而志學於醫,今年過百歲,研綜經方,推究孔穴,所疑更多矣。竊聞尋古人,伊尹。《湯液》依用《炎農本草》,扁鵲針灸一準黃帝,雷公問難殷勤,對揚周密。去聖久遠,愚人無知,道聽途說,多有穿鑿,起自胸臆。
至如王遺烏銜之法,單行淺近,雖得其效偶然,即謂神妙,且事不師古,遠涉必泥。夫欲行針者,必准軒轅正經;用藥者,須依《神農本草》。自余《名醫別錄》益多誤耳。余退以《甲乙》校,秦承祖圖有旁庭臟會等一十九穴,按六百四十九穴有目無名,其角孫景風一十七穴,三部針經具存焉。
然其圖缺漏,仍有四十九穴,上下倒錯,前後易處,不合本經,所謂「失之毫釐,差之千里」也。至如石門、關元二穴,在帶脈下相去一寸之間,針關元主婦人無子,針石門則終身絕嗣。神庭一穴在於額上,刺之主發狂,灸之則愈癲疾。其道幽隱,豈可輕侮之哉?人誠知惜命,罕通經方,抄寫方書,專委下吏,承誤即錄,紕繆轉多,近智之徒,不見正本,逢為經抄,以此而言,可為深誡。今所述針灸孔穴,一依甄公《明堂圖》為定,學者可細詳之。
且夫當今醫者,各承一業,未能綜練眾方,所以救疾多不全濟,何哉?或有偏功針刺,或有偏解灸方,或有惟行藥鉺,或有專于禁咒,故以網羅諸疾,有愈於是,慨其如此,聊以養疾之暇,撰錄灸經以貽後嗣。其於條例具之。醫者意也,善於用意即為良醫。良醫之道,必先診脈處方,次即針灸。
內外相扶,病必當愈。何則?湯藥攻其內,針灸攻其外。不能如此,雖時愈疾,茲為偶瘥,非醫瘥也。又以孔穴難諳,非圖莫可,雖復經本具述,自非碩學之士,造次未可卒知。所以先述取穴方法云爾。
白話文:
安康公李襲興說,武德年間他出兵鎮守潞州,囑託跟隨的徵士甄權把新撰寫的《明堂》給他看。我當時見識淺薄,覺得沒什麼特別的。當時深州刺史成君綽,忽然得了頸部腫大像好幾升的腫塊,喉嚨阻塞,水和食物都吞不下去已經三天了,他把情況告訴我,我請甄權去救他。甄權用針刺他右手食指指尖,過了一頓飯的時間,他的呼吸就順暢了,第二天就能像往常一樣吃喝。從此以後,很多官宦人家都抄寫甄權的圖,幾乎傳遍了華夏各地。貞觀年間,甄權入朝擔任少府,奉皇帝命令修訂《明堂》,他與承務郎司馬德逸、太醫令謝季卿、太常丞甄立言等人,校對確定經絡圖,之後把成果呈報給朝廷。
甄權說:「人有七尺的身軀,臟腑包在裡面,皮膚絡在外面,如果沒有聖人的智慧,誰能分辨清楚它們呢?我十八歲就開始學習醫術,今年已經一百多歲了,研究整理醫方,探求穴道,疑惑的地方更多了。我聽說古代的伊尹,用《湯液》參考《神農本草》,扁鵲的針灸完全依據黃帝的理論,雷公勤奮地提出疑問,並且得到了周詳的回答。距離聖人已經很久遠了,愚昧的人不了解,道聽途說,很多都是穿鑿附會,出自個人的臆想。
就像王遺用烏鴉啣草治療的方法,單純淺顯,即使偶爾有效,就認為很神奇,而且不效法古人,遠離正道必然會迷失方向。想要施行針灸的人,必須依據軒轅黃帝的正經;用藥的人,必須依據《神農本草》。至於後來的《名醫別錄》就有很多錯誤。我退回來用《甲乙經》校對,發現秦承祖的圖有旁庭、臟會等一十九個穴位,而六百四十九個穴位有位置卻沒有名稱,像角孫、景風等一十七個穴位,在三部針經裡都記載著。
然而他的圖有所缺漏,仍然有四十九個穴位,上下顛倒,前後錯置,不符合經絡原本的走向,這就叫做「失之毫釐,差之千里」。就像石門和關元這兩個穴位,在帶脈下方,相距一寸之間,針刺關元可以治療婦女不孕,針刺石門則會終身絕嗣。神庭穴在額頭上,刺它會導致發狂,灸它則能治癒癲癇。這些道理非常深奧隱微,怎麼可以輕忽呢?人如果真的愛惜生命,卻很少通曉經方,抄寫藥方書籍,完全委託給下級官吏,他們承接錯誤就直接抄錄,謬誤就會越來越多,那些自以為聰明的人,沒有見過真正的原本,就隨便抄寫,這樣來說,實在需要深切警戒。現在我所講述的針灸穴道,完全按照甄公《明堂圖》來確定,學習的人可以仔細研究。
而且現在的醫生,各自專精於一個領域,不能夠融會貫通眾多醫方,所以治療疾病大多不能完全治好,這是為什麼呢?有的人只擅長針刺,有的人只了解艾灸,有的人只會用藥,有的人專注於禁咒,因此用這些方法來治療各種疾病,有的時候有效,但是看到這種情況,我只能在養病之餘,撰寫灸經來留給後代。其中的條例都記載在裡面。醫者,重要的是心意,善於用心就是良醫。良醫的道理,必須先診斷脈象、開出藥方,其次再進行針灸。
內外互相輔助,疾病必定能夠痊癒。為什麼呢?湯藥攻治身體內部,針灸攻治身體外部。不能這樣做,即使有時候病好了,那也只是偶然痊癒,不是醫生治好的。又因為穴道難以了解,沒有圖就無法學習,即使經書上有記載,如果不是學識淵博的人,也不能夠很快地掌握。所以先講述取穴的方法。
3. 仰人面二十六穴第一
神庭在髮際直鼻,不刺(一云入髮際一分)。
曲差夾神庭一寸半在髮際。
攢行在眉頭陷中。
睛明在目內眥。
迎香在禾窌上鼻下孔旁(一云在禾髎上一寸)。
素窌在鼻柱端。
水溝在鼻柱下人中。
兌端在唇上端。
齦交在唇內齒上齦縫。
本神麯差旁一寸半。
陽白在眉上一寸直瞳子。
承泣在目下七分,直瞳子。不炙。
四白在目下一寸。
臣窌夾鼻旁八分直瞳子。
禾窌直鼻孔下夾水溝旁五分。
地倉夾口旁四分(一云在口角一韭葉近下頦隙)。
承漿在頤前下唇之下。
廉泉在頷下結喉上舌本。
頭維在額角發本神旁一寸半。不灸。
上關在耳前上廉起骨,開口取之。
上關在客主人下耳前動脈下空下廉,合口有穴,張口則閉。
頰車在耳下曲頰端陷中。
大迎在曲頷前一寸二分骨陷中動脈。
絲竹空在眉後陷中。不灸。
瞳子窌在目外,去眥五分。
顴窌在面鼽骨下、下廉陷中。
白話文:
神庭穴位於髮際正中央,直接對著鼻子的位置,不要針刺(另一種說法是針刺入髮際一分)。
曲差穴在神庭穴旁邊一寸半,位於髮際處。
攢竹穴在眉頭凹陷處。
睛明穴在眼內角。
迎香穴在鼻翼上方的禾髎穴旁,鼻孔旁邊(另一種說法是在禾髎穴上方一寸)。
素髎穴在鼻尖。
水溝穴在鼻柱下方的人中處。
兌端穴在上唇的頂端。
齦交穴在嘴唇內側牙齦縫隙處。
本神穴在曲差穴旁邊一寸半。
陽白穴在眉毛上方一寸,直對著瞳孔。
承泣穴在眼睛下方七分,直對著瞳孔,不要用艾灸。
四白穴在眼睛下方一寸。
臣髎穴在鼻翼兩側,距離鼻子邊緣八分,直對著瞳孔。
禾髎穴在鼻孔下方,在水溝穴旁邊五分。
地倉穴在嘴角旁邊四分(另一種說法是在嘴角一個韭菜葉的距離,接近下巴的縫隙)。
承漿穴在下巴前方,下唇的下方。
廉泉穴在下巴下方,喉結上方,舌頭根部。
頭維穴在額頭邊角,髮際處,本神穴旁邊一寸半,不要用艾灸。
上關穴在耳朵前面,上耳根骨凸起的地方,張開嘴巴時取穴。
上關穴在客主人穴下方,耳朵前面動脈下方的凹陷處,合上嘴巴時有穴位,張開嘴巴則穴位閉合。
頰車穴在耳垂下方,彎曲的臉頰末端凹陷處。
大迎穴在彎曲下巴前方一寸二分,骨頭凹陷處的動脈跳動處。
絲竹空穴在眉毛後方的凹陷處,不要用艾灸。
瞳子髎穴在眼睛外側,距離眼外角五分。
顴髎穴在面頰骨下方,下邊緣的凹陷處。
4. 頭上第一行九穴第二
上星在顱上直鼻中央,入髮際一寸,陷容豆。
囟會在上星後一寸陷中。
前頂在囟會後一寸半骨陷中。
百會在前頂後一寸半頂中心。
後頂在百會後一寸半枕骨上。
強間在後頂後一寸半,腦戶前一寸半。
腦戶在枕骨上強間後一寸半。不灸。
風府入髮際一寸,大筋內宛宛中。不灸(一云在喑門上一寸)。
喑門在項後髮際宛宛中,不灸(一云在腦戶下三寸,又名啞門)。
白話文:
上星穴位於頭頂正中央,從髮際往上量一寸的地方,有一個像豆子大小的凹陷處。
囟會穴在上星穴往後量一寸的凹陷處。
前頂穴在囟會穴往後量一寸半,骨頭凹陷的地方。
百會穴在前頂穴往後量一寸半,頭頂的正中心。
後頂穴在百會穴往後量一寸半,枕骨的上方。
強間穴在後頂穴往後量一寸半,腦戶穴往前量一寸半的地方。
腦戶穴在枕骨上方,強間穴往後量一寸半的地方,這個穴位不適合針灸。
風府穴位於髮際往上一寸,脖子大筋內側的凹陷處,這個穴位不適合針灸(另一說法是位於啞門穴往上一寸的地方)。
喑門穴位於後頸髮際的凹陷處,這個穴位不適合針灸(另一說法是位於腦戶穴往下三寸的地方,也稱為啞門穴)。
5. 頭上第二行六穴第三
五處在頭上,去上星一寸半。
承光在五處後一寸。不灸(一云一寸半)。
通天在承光後一寸半。
絡卻在通天後一寸半。
玉枕在絡卻後七分半,夾腦戶旁一寸三分起肉、枕骨上入髮際三寸。
天柱夾項後髮際大筋外廉陷中。
白話文:
頭部第二條線上的六個穴位,第三個穴位是:
五處穴在頭部,距離上星穴一寸半的位置。
承光穴在五處穴後一寸的位置。這個穴位不宜用艾灸(有說法是距離一寸半)。
通天穴在承光穴後一寸半的位置。
絡卻穴在通天穴後一寸半的位置。
玉枕穴在絡卻穴後七分半的位置,位置在後腦,靠近腦戶穴旁一寸三分的地方,在枕骨上方進入髮際三寸的位置,肌肉隆起的地方。
天柱穴在後頸髮際兩側大筋外側邊緣的凹陷處。
6. 頭上第三行六穴第四
臨泣當目上眥直入髮際五分陷中。
目窗在臨泣後一寸。
正營在目窗後一寸。
承錄在正營後一寸。
腦空在承靈後一寸半,夾玉枕骨下陷中。
風池在顳顬後髮際陷中。
白話文:
臨泣穴:在眼睛外眥(眼角)直上方,進入髮際五分(約一點五公分)的地方,有個凹陷處。
目窗穴:在臨泣穴後方一寸(約三公分)的地方。
正營穴:在目窗穴後方一寸(約三公分)的地方。
承靈穴:在正營穴後方一寸(約三公分)的地方。
腦空穴:在承靈穴後方一寸半(約四點五公分),位置在頭部後方,夾著玉枕骨下方凹陷處。
風池穴:在耳朵後方,頭部兩側,髮際邊緣的凹陷處。
7. 伏人耳後六穴第五
顱息在耳後青脈間。
瘛脈在耳本雞足青脈。不灸。
完骨在耳後入髮際四分。
竅陰在完骨上枕骨下。
翳風在耳後陷中,按之引耳中。
浮白在耳後入髮際一寸(此穴在翳風前、竅陰後,寫時請為用心看)。
白話文:
顱息穴在耳朵後面的青色血管之間。
瘛脈穴在耳朵的根部,像雞爪一樣的青色血管處,這個穴位不可以灸。
完骨穴在耳朵後面進入髮際四分的地方。
竅陰穴在完骨穴上面,枕骨的下方。
翳風穴在耳朵後面的凹陷處,按壓時會感覺牽引到耳朵裡面。
浮白穴在耳朵後面進入髮際一寸的地方(這個穴位在翳風穴前面,竅陰穴後面,記錄時請仔細辨認)。
8. 伏人脊中第一行十一穴第六
大椎在第一椎上陷中。
陶道在大椎下節間。
身柱在第三椎下節間。
神道在第五椎下節間。
至陽在第七節椎下節間。
筋縮在第九椎下節間。
脊中在第十一椎下節間。不灸。
懸樞在第十三椎下節間。
命門在第十四椎下節間。
腰俞在第二十一椎下節間。
長強在脊骶端。
白話文:
大椎穴位於第一胸椎上方的凹陷處。
陶道穴位於大椎穴下方,第一、二胸椎之間的間隙。
身柱穴位於第三胸椎下方的間隙。
神道穴位於第五胸椎下方的間隙。
至陽穴位於第七胸椎下方的間隙。
筋縮穴位於第九胸椎下方的間隙。
脊中穴位於第十一胸椎下方的間隙,此穴不適合用灸的方式治療。
懸樞穴位於第十三胸椎下方的間隙。
命門穴位於第十四胸椎下方的間隙。
腰俞穴位於第二十一椎下方的間隙。
長強穴位於脊椎骨末端的尖端。