《千金翼方》~ 卷第二十五·色脈 (4)
卷第二十五·色脈 (4)
1. 診尺中脈第六
尺中緊數而弦,下痢病。
遲中浮數,小便不利,尿黃。
尺中微而滑,帶下病。
尺中微而芤,尿血。
遲中弦而細,症在臍下。
尺中細而急,筋攣疼痹,不能行。
尺中細而滑,婦人慾產。
尺中虛小者,足脛痿、寒痹、腳疼。
尺中虛者,漏血,小便不禁。
尺中沉細者,名曰陰中之陰病。苦兩腳疼酸,不能久立,陰氣衰,小便有餘瀝,陰下濕癢。
尺脈滑而浮大者,名曰陰中之陽病。苦少腹痛滿不能尿,尿則陰中痛,大便亦熱。
尺中牢長,關上無有,此為陰乾陽病。苦兩脛重,少腹引腰痛。
尺寸俱數,有熱;俱遲,有寒。
尺寸俱濡,發熱汗出。
尺寸俱浮直下,此為督脈,腰皆強痛,不得俯仰,大人癲病,小兒風癇。
尺寸俱微,血氣不足,其人短氣。
尺寸俱牢,直上直下,此為通衝脈,胸中有寒疝。
白話文:
寸口脈的尺中部位,如果摸起來緊繃、頻數而且像琴弦一樣,表示有下痢的病症。
尺中脈摸起來遲緩、浮動而頻數,表示小便不順暢,尿液顏色偏黃。
尺中脈摸起來輕微而滑利,表示有婦女帶下病。
尺中脈摸起來輕微而中空,表示有尿血的狀況。
尺中脈摸起來遲緩、像琴弦一樣且細小,表示病症在肚臍下方。
尺中脈摸起來細小且急促,表示筋脈攣縮疼痛麻木,導致無法行走。
尺中脈摸起來細小而滑利,表示婦人即將生產。
尺中脈摸起來虛弱而細小,表示腳和腿萎軟無力、冰冷麻木、腳痛。
尺中脈摸起來虛弱,表示有漏血、小便無法控制的狀況。
尺中脈摸起來沉在底下且細小,這稱為陰中之陰的病症,患者會感到兩腳疼痛酸軟,無法久站,陰氣衰弱,小便會有餘瀝,陰部會潮濕發癢。
尺脈摸起來滑利、浮動且大,這稱為陰中之陽的病症,患者會感到小腹脹痛無法排尿,排尿時陰部疼痛,大便也會有熱感。
尺中脈摸起來牢固而長,但關部脈象沒有,這稱為陰乾陽的病症,患者會感到兩條小腿沉重,小腹牽引著腰部疼痛。
寸脈和尺脈都頻數,表示體內有熱;都遲緩,表示體內有寒。
寸脈和尺脈都濡軟,表示正在發熱流汗。
寸脈和尺脈都浮在表面且直直往下,這是督脈的脈象,表示腰部僵硬疼痛,無法彎腰或後仰,大人會有癲癇病,小孩會有風癇病。
寸脈和尺脈都輕微,表示氣血不足,患者會感到呼吸短促。
寸脈和尺脈都牢固,而且脈象直上直下,這是通衝脈的脈象,表示胸中有寒疝的病症。
2. 診雜病脈第七
熱病,大汗後脈不安靜者,此段死。
熱病,脈盛大而快,不得汗,此熱發也。
寒熱瘛瘲,脈絕代者,死。
熱病未得汗,脈盛大者,生;細小者,死。
熱病多汗,脈虛小者,生;緊實者,死。
熱病得汗,脈常喘而熱不退者,死。
汗出而衄,其脈小滑者,生;大躁者,死。(一云:微細為難治。)
傷寒脈浮而洪大者,易治;譫言妄語,身熱脈洪大者,生;沉細而微,手足四逆者,死。
咳而尿血、羸瘦,脈大者,死。
咳而羸瘦,脈堅大者,死。
上氣注液,脈虛、慢、伏匿者生;牢弦者,死。
寒疰上氣,脈虛濡者,生;牢急而疾者,死。
上氣喘息,脈滑手足溫者,生;澀而四肢寒者,死。
上氣面浮腫肩息,脈浮大者,死。
上氣喘息,脈滑者,生;大而快者,死。
唾血,脈沉弱者,(生。一云:緊強者死,滑者生。)
吐血,脈牢實者,死。
吐血、鼻衄,脈沉細者,生;浮大而牢者,死。
中惡,腹大,脈緊實細者,生;浮大者,死。金瘡出血不斷,脈大而止者,七日死。
金瘡出血太多,脈虛細者,生;大數者,死。
金瘡所傷,在陽處者,去血四五升,脈弱微緩而遲者,生;急疾者,死。
人被笞榜,內有結血,脈實大者,生;虛小者,死。
從高墮下及金瘡內有瘀血、腹脹、脈牢大者,生;沉細者,死。
心腹痛,脈沉細者,生;浮大而長者,死。
腹脹,脈浮者,生;虛小者,死。
下痢,脈微細者,生;浮大者,死。
下痢,脈代絕者,不死。
腸澼便膿血,脈沉細虛遲者,生;疾大而有熱者,死。
腸澼下白沫,脈沉者,生;浮者,死。
腸澼下赤白,脈細微而遲、身體溫暖,可治。
腸澼,其脈滑者,生;浮者死;懸絕者,死。
泄痢,脈緩時小結者,生;浮大而數者,死。
洞泄,或去膿血,食不化者,脈微小者,生;實急者,死。
泄痢,脈細微而澀者,生;緊大而滑者,死。
泄痢,寸關脈不見,尺中時一見,此腎氣見,為難治。
下痢脈絕,手足寒,晬時脈還,手足溫者,生;脈不還,不溫者,死。
霍亂,脈大可治;微細難治。
霍亂吐下,脈微遲,氣息劣,口不欲言者,不治。
病手足厥逆,脈當沉細而澀,反得堅大而滑者,死。
水病,脈洪大者,生;微細者,死。
消渴,脈數大者,生;細小浮短者,死。
卒中風,四肢不收,唇口僻,語言不正,脈浮遲者,生。癲病卒忤,脈堅弦實大者,生;虛伏濡小者,死。
癲狂恍惚,脈實牢者,生;沉細者,死。
中風口噤不能言,四肢不收,其脈浮遲者,生;實大數急者,死。
病風痹不仁,痿厥,脈虛數者,生;牢急者,死。
目䀮䀮,脈大緩者,死。
閉目不欲見人,脈得肝脈者,生;反得肺脈者,死。
耳聾,脈大者,生;沉遲細者,難治。
堅積泄痢,脈微細者,生;浮者,死。
頭痛,脈短澀者,死;浮滑者,生。
中毒藥,陽脈洪大而速者,生;微細者,死。(《脈經》「速」作「遲」。)
暴病,脈微細者,生;大急洪直者,死。
大人得小人脈者,死。
脈但出不能入者,死。
將死之脈,如群鳥之聚,一馬之馭系木交緊(一作馳)之狀,如懸石之落,出筋之上,藏筋之下,堅關之裡,不在榮衛伺候交射不可知也。
困病脈,如蝦之遊、如魚之翔者,死。蝦游者,冉冉而起,尋復退沒,不知所在,久而復起,起輒遲而沒去,甚速是也。魚翔者,似魚不行而但掉尾動身,其動疏而住久是也。
脈病人不病,脈如屋漏、雀啄者,死。屋漏者,其脈既絕而止,時復一起,不相連屬也。雀啄者,脈來甚數而急疾,絕止久已復頓來。
脈來如彈石,去如解索者,死。彈石,脈辟辟急也。解索,脈動數而隨散亂無次緒也。
脈來湧湧不去者,死。
脈如轉豆者,死。
脈如偃刀者,死。
脈怒來忽去、暫止復來者,死。
脈中移者,死。
脈久絕者,死。
脈有表無里者,死。
婦人尺脈按之不絕者,胎也。
產後寸口焱疾不調者,死;沉微附骨不絕者,生。新產後渴,熱病,脈細而四脈冷者,死。
三部脈沉浮正等不斷絕者,有娠也。
妊娠,脈滑疾重,手按之不散者,胎已三月也;但疾不滑者,五月也。妊娠七八月,脈實大牢強弦緊者,生;沉細者,死。欲產者,其脈細而滑也。
婦人慾產,其脈離經者,曰生也。
新產,脈小緩滑者,生;實大弦急者,死。
已產,脈沉虛小者,生;實牢堅者,死。
婦人月經不通,脈絕小實者,生;浮虛者,死。
婦人脈寸關調如故,而尺脈絕不至者,月經不利,當患少腹引腰絞痛,氣積聚上叉胸脅也。
漏下赤白,脈急疾者,死;遲滑者,生。
婦人脈遲寸俱微弱,則絕子不產也。
小兒脈沉者,乳不消也。
小兒弦急者,客忤氣也。
凡按人脈五十至而不止者,五臟皆受氣足,吉也;四十動而一止,一臟無氣,四歲死;三十動而一止者,二臟無氣,三歲死;二十動面一止者,三臟無氣,二歲死;一十動而一止者,四臟無氣,歲中死。
凡脈一動一止、或三動一止、或十動一止,投數無常,此死脈也。命雖未盡,正當小引日月耳。
凡脈一呼再至,一吸再至,呼吸定息,其脈五至,不大不小為平。若一呼三至,一吸三至,始為得病也。
夫脈前大後小,則為頭痛目眩,前小後大,則為胸滿短氣。
問曰;何謂損至,答曰:脈有損至。謂一呼再至曰平,三至曰離經,四至曰奪精,五至曰死,六至曰命絕,此謂至脈也。一呼一至曰離經,二呼一至曰奪精,三呼一至曰死,四呼一至曰命絕,此謂損脈也。至脈從下上也,損脈從上下也。損脈之為病也,一損,損於皮毛,皮聚而毛落。
二損,損於血脈,血脈虛少,不能榮於五臟。三損,損於肌肉,肌肉消瘦,飲食不為肌膚。四損,損於筋,筋緩不能自扶持。五損,損於骨,骨痿不能起於床。反此者至於收病,從上下者,骨痿不能起於床者,死。從下上者,皮聚而毛落者,死。
損其肺者,益其氣;損其心者,調其榮衛;損其脾者,調其飲食,適其寒溫;損其肝者,緩其中;損其腎者,益其精氣也。
凡脈一息再至為平,無病也。一息三至名離經。離,失也;經,常也。其人榮衛已虧,將欲病也。
一息四至為奪精,其人已病也。一息五至為絕命,有大有小為難治。一息六至為將滅。一息七至為命盡。一息八至為無魂。一息九至為無魄。一息十至為今死。
一息一至,其人雖行,當著床,其人血脈已病,諸氣皆不足也。二息一至為危。三息一至為困。四息一至為行屍,將死。五息一至為定死。