《千金翼方》~ 卷第十·傷寒下 (9)
卷第十·傷寒下 (9)
1. 忌火第八
傷寒，加火針，必驚。
傷寒脈浮，而醫反以火迫劫之，亡陽，必驚狂，臥起不安。
傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，被火，必譫語。
太陽病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到經不解，必清血。
陽明病被火，額上微汗出，而小便不利，必發黃。
少陰病，咳而下利，譫語，是為被火氣劫故也，小便必難，為強責少陰汗也。
白話文：
傷寒病，如果又用火針治療，一定會產生驚厥。
傷寒的脈象是浮的，醫生反而用火攻的方式去逼迫它，會導致陽氣耗散，一定會產生驚狂、坐立不安的症狀。
傷寒的脈象不弦緊反而虛弱，虛弱的人一定會口渴，如果又被火攻，一定會說胡話。
太陽病，用火熏烤，導致無法出汗，病人一定會煩躁，如果病邪進入經絡仍沒有解除，一定會出現出血的狀況。
陽明病，被火攻之後，額頭稍微出汗，小便又不順暢，一定會產生黃疸。
少陰病，咳嗽又腹瀉，並且說胡話，這是因為被火氣劫奪所導致的，小便一定會困難，這是因為強迫少陰病發汗的緣故。
2. 宜火第九
凡下利，穀道中痛，宜炙枳實若熬鹽等熨之。
白話文：
凡是拉肚子，肛門裡面疼痛的，應該用燒烤過的枳實，或是炒熱的鹽等東西來熱敷。
3. 忌灸第十
微數之脈，慎不可灸，因火為邪，則為煩逆。
脈浮，當以汗解，而反灸之，邪無從去，因火而盛，病從腰以下必重而痹，此為火逆。
脈浮熱甚，而反灸之，此為實，實以虛治，因火而動，咽燥必唾血。
白話文：
脈象如果細微且頻數，要小心不能用艾灸，因為火會變成邪氣，反而會使人煩躁不安。
脈象如果是浮的，應該用發汗的方式來解除，如果反而用艾灸，邪氣就沒有辦法排出，反而會因為火氣而更盛，病從腰部以下一定會變得更加嚴重而麻痺，這就是火氣逆亂。
脈象如果是浮而且熱勢很盛，反而用艾灸，這就是實證，實證卻用虛證的方法治療，因為火氣的關係，會造成咽喉乾燥，必定會吐血。
4. 宜灸第十一
少陰病一二日，口中和，其背惡寒，宜灸之。
少陰病，吐利，手足逆而脈不足，灸其少陰七壯。
少陰病，下利，脈微澀者，即嘔，汗者必數更衣，反少者，宜溫其上，灸之。（一云灸厥陰五十壯。）
下利，手足厥，無脈，灸之，主厥，厥陰是也，灸不溫反微喘者，死。
傷寒六七日，其脈微，手足厥，煩躁，灸其厥陰，厥不還者，死。
脈促，手足厥者，宜灸之。
白話文：
少陰病發病一兩天，如果口中感覺平和，但背部怕冷，適合用艾灸治療。
少陰病出現嘔吐和腹瀉，手腳冰冷，脈搏微弱，可以灸少陰穴七個艾柱。
少陰病出現腹瀉，脈象微弱且澀滯，接著又嘔吐，如果有出汗的情形，必定會頻繁更換衣服，如果汗量反而減少，應該溫熱上半身，並用艾灸治療。（另一種說法是灸厥陰穴五十個艾柱。）
腹瀉、手腳冰冷且脈搏摸不到，可以用艾灸來治療手腳冰冷，應該灸厥陰穴，如果灸了之後沒有溫暖反而出現輕微喘氣，就表示病危。
傷寒發病六七天，如果脈搏微弱，手腳冰冷，並且煩躁不安，可以灸厥陰穴，如果手腳冰冷的情況沒有改善，就表示病危。
脈搏跳動急促，手腳冰冷，適合用艾灸治療。
5. 忌刺第十二
大怒無刺，新內無刺，大勞無刺，大醉無刺，大飽無刺，大渴無刺，大驚無刺
無刺熇熇之熱，無刺淥淥之汗，無刺渾渾之脈，無刺病與脈相逆者。
上工刺未生，其次刺未盛，其次刺其衰，工逆此者，是謂伐形。
白話文：
以下情況不宜針灸：
極度憤怒時，剛行房事後，過度勞累時，酒醉時，剛吃飽飯時，極度口渴時，受到驚嚇時。
身體發熱卻沒有發燒（熇熇之熱），汗如雨下（淥淥之汗），脈象混亂（渾渾之脈），以及病症與脈象不符時，都不宜針灸。
醫術高明的醫師會在疾病未發生時就處理，其次是在疾病剛開始時處理，再次是在疾病衰退時處理。若醫師違反這個原則，就等於在傷害病人的身體。
6. 宜刺第十三
太陽病，頭痛至七日，自當愈，其經竟故也，若欲作再經者，宜刺足陽明，使經不傳則愈。
太陽病，初服桂枝湯，而反煩不解，宜先刺風池，風府，乃卻與桂枝湯則愈。
傷寒，腹滿而譫語，寸口脈浮而緊者，此為肝乘脾，名曰縱，宜刺期門。
傷寒發熱，澀澀惡寒，其人大渴，欲飲酨漿者，其腹必滿，而自汗出，小便利，其病欲解，此為肝乘肺，名曰橫，宜刺期門。
陽明病，下血而譫語，此為熱入血室，但頭汗出者，刺期門，隨其實而瀉之。
太陽與少陽合病，心下痞堅，頸項強而眩，宜刺大椎、肺俞、肝俞，勿下之。
婦人傷寒懷身，腹滿，不得小便，加從腰以下重，如有水氣狀，懷身七月，太陰當養不養，此心氣實，宜刺瀉勞宮及關元，小便利則愈。
傷寒喉痹，刺手少陰穴，在腕當小指後動脈是也，針入三分補之。
少陰病，下利便膿血者，宜刺。
白話文：
太陽病引起的頭痛，如果持續到第七天，通常會自然痊癒，因為病邪在這個經脈的運行已經結束。如果病邪想要傳入另一個經脈，應該針刺足陽明經，使病邪不再傳入，這樣病就好了。
太陽病初期服用桂枝湯後，反而出現煩躁不安的症狀沒有改善，應該先針刺風池穴、風府穴，然後再給予桂枝湯，這樣就會痊癒。
傷寒導致腹部脹滿而且胡言亂語，把脈時寸口脈浮而且緊，這是肝氣過強影響到脾胃，稱為「縱」，應該針刺期門穴。
傷寒發熱，感覺身體發冷，但又不太怕冷，而且口渴厲害，想喝冷飲，這種情況肚子一定會脹滿，並且會自己出汗，小便順暢，病症就快要好了。這是肝氣過強影響到肺，稱為「橫」，應該針刺期門穴。
陽明病，大便出血而且胡言亂語，這是熱邪進入血室所致，如果只是頭部出汗，就針刺期門穴，根據實際情況洩瀉邪熱。
太陽病和少陽病同時發生，心下痞塞堅硬，頸部僵硬而且頭暈，應該針刺大椎穴、肺俞穴、肝俞穴，不要用瀉下的方法治療。
婦女懷孕期間感染傷寒，出現腹部脹滿、小便不順暢，而且腰部以下感覺沉重，好像有水腫一樣，懷孕七個月時，本來太陰經應該得到滋養卻沒有，這是心氣過於旺盛，應該針刺勞宮穴和關元穴，洩瀉其盛，小便順暢就會痊癒。
傷寒導致喉嚨腫痛，針刺手少陰經的穴位，位置在手腕小指後側動脈跳動的地方，針刺入三分，用補法來治療。
少陰病，出現下痢、大便帶有膿血的情況，應該針刺治療。
7. 忌水第十四
發汗後，飲水多者，必喘，以水灌之亦喘。
下利，其脈浮大，此為虛，以強下之故也，設脈浮革，因爾腸鳴，當溫之，與水必噦。
太陽病，小便利者，為水多，心下必悸。
白話文：
發汗之後，如果喝太多水，一定會喘，用水灌下去也會喘。
腹瀉，脈象浮大，這是虛弱的表現，因為過度使用瀉藥的緣故。如果脈象浮而有力，像皮革一樣繃緊，因此而腸鳴，應該用溫熱藥物治療，如果給他喝水，一定會打嗝。
太陽病，小便順暢的，是因為體內水分太多，心臟下方一定會感到悸動。
8. 宜水第十五
太陽病，發汗後，若大汗出，胃中乾燥煩不得眠，其人慾飲水，當稍飲之，令胃氣和則愈。
厥陰渴欲飲水，與飲之，即愈。
嘔而吐，膈上者，必思煮餅，急思水者，與五苓散飲之，水亦得也。
白話文：
太陽病，發汗之後，如果大量出汗，導致胃裡乾燥煩躁而睡不著，這個人想喝水，應該稍微給他喝一點，讓胃氣調和就能痊癒。
厥陰病口渴想喝水，給他喝水，就會立刻好轉。
嘔吐，吐出的是胸膈以上的東西，一定會想吃煮餅，如果急著想喝水，就給他服用五苓散，也可以喝水。