《千金翼方》~ 卷第二十三·瘡癰上 (4)
卷第二十三·瘡癰上 (4)
1. 野葛貼
主癰疽痔瘻惡瘡婦人妒乳瘡方：
白話文：
癰疽痔瘻惡瘡婦人妒乳瘡方：
癰疽
- 生蔥頭敷之。 用新鮮蔥頭搗碎敷患處。
- 馬肝煮熟，揭去皮膜，敷之。 將馬肝煮熟，剝去外皮，敷患處。
- 取杏仁去皮尖，研為末，敷之。 將杏仁去皮尖研磨成細末，敷患處。
- 取花椒一兩，研為末，敷之。 將花椒一兩研磨成細末，敷患處。
- 用豬油塗之。 用豬油塗抹患處。
痔瘡
- 用新鮮馬莧菜搗碎，敷之。 將新鮮馬莧菜搗碎敷患處。
- 取鮮韭菜搗碎，敷之。 將新鮮韭菜搗碎敷患處。
- 取艾葉燒成灰，敷之。 將艾葉燒成灰，敷患處。
- 取生地黃搗碎，敷之。 將生地黃搗碎敷患處。
- 取黃連搗碎，敷之。 將黃連搗碎敷患處。
瘻管
- 取鮮馬齒莧搗碎，敷之。 將新鮮馬齒莧搗碎敷患處。
- 取鮮荊芥搗碎，敷之。 將鮮荊芥搗碎敷患處。
- 取鮮蒲公英搗碎，敷之。 將鮮蒲公英搗碎敷患處。
- 取鮮金銀花搗碎，敷之。 將鮮金銀花搗碎敷患處。
- 取鮮車前草搗碎，敷之。 將鮮車前草搗碎敷患處。
惡瘡
- 取鮮地膚子搗爛，敷之。 將新鮮地膚子搗碎敷患處。
- 取鮮大薊草搗爛，敷之。 將新鮮大薊草搗碎敷患處。
- 取鮮紫草搗爛，敷之。 將鮮紫草搗碎敷患處。
- 取鮮馬鞭草搗爛，敷之。 將新鮮馬鞭草搗碎敷患處。
- 取鮮忍冬草搗爛，敷之。 將鮮忍冬草搗碎敷患處。
婦人妒乳瘡
- 取鮮馬齒莧搗爛，敷之。 將新鮮馬齒莧搗碎敷患處。
- 取鮮荊芥搗爛，敷之。 將新鮮荊芥搗碎敷患處。
- 取鮮蒲公英搗爛，敷之。 將新鮮蒲公英搗碎敷患處。
- 取鮮金銀花搗爛，敷之。 將新鮮金銀花搗碎敷患處。
- 取鮮車前草搗爛，敷之。 將鮮車前草搗碎敷患處。
野葛，芍藥，薤白，通草（各半兩），當歸（三分），附子（一分）
白話文：
野葛、芍藥、薤白、通草（各 15 克），當歸（4.5 克），附子（3 克）
上六味，切之，醋浸半日，先煎豬脂八合令煙出，納乳發半兩，令消盡，下，令熱定，乃納松脂二兩蠟半兩，更著火上令和，乃納諸藥令沸，三上三下，去滓，冷之，浣故帛去垢。塗貼腫上，干即易之，春去附子，其亂髮淨洗去垢，不爾令瘡痛。
白話文：
將上述六味藥材切片，用醋浸泡半日。
先用豬油八合煎煮，加熱至冒煙。加入化掉的牛乳香半兩，繼續加熱至豬油完全消耗。
接著，趁熱加入松樹脂二兩、蜂蠟半兩。再加熱使材料融化均勻。
將藥材加入煮沸。上下翻動藥材三次。
濾掉藥渣，待藥液冷卻。
用乾淨的絲綢布沾取藥液，敷在腫瘤上。藥液乾了就換新的藥布。
春天時去除附子。
用清水洗淨散亂的頭髮，去除污垢。如果不這樣做，可能會導致瘡痛。
又方：
煎地黃汁如膠作餅貼之，日四易，三日瘥（《千金》云：食惡肉）
白話文：
將地黃汁煎煮成稠狀，做成餅狀貼敷於患處。每天更換四次，三天後可痊癒。（《千金方》中記載：食用過不潔淨的肉類後發病）
2. 紫葛貼
癰腫方：
白話文：
癰腫方
黃連膏
- 黃連末一兩
- 蜜一兩
- 豬油一兩
將黃連末與蜜、豬油混合，調成膏狀。敷於癰腫處，每日換藥一次。
清涼散
- 黃連、升麻各一錢
- 牛蒡子、赤芍各二錢
- 蒲公英、車前草各三錢
將上述藥材研磨成粉末，每日服一錢，以開水沖服。
利膿散
- 枯礬、乳香各一錢
- 沒藥二錢
將枯礬、乳香、沒藥研磨成粉末，敷於癰腫處，每日換藥一次。
排膿散
- 乳香、沒藥各二錢
- 白芷一錢
將乳香、沒藥、白芷研磨成粉末，敷於癰腫處，每日換藥一次。
消腫散
- 生地、赤芍各二錢
- 丹參、黃芩各一錢
將生地、赤芍、丹參、黃芩研磨成粉末，每日服一錢，以開水沖服。
清熱解毒湯
- 黃連、金銀花各一錢
- 板藍根二錢
- 蒲公英三錢
將上述藥材煎煮後，每日服一劑。
注意事項：
- 癰腫初起，宜用黃連膏或清涼散。
- 癰腫化膿，宜用利膿散或排膿散。
- 腫勢消退，宜用消腫散或清熱解毒湯。
紫葛（二兩半），大黃（五分），白蘞，玄參，黃連，黃芩，由跋，升麻，榆白皮（各三分）青木香（半兩），赤小豆（半合）
白話文：
紫葛（50克），大黃（10克），白茯苓、玄參、黃連、黃芩、烏藥、升麻、榆白皮（各6克），青木香（10克），赤小豆（100克）
上一十一味，搗篩為散，以生地黃汁和之如泥敷之，干即易之，大醋和亦得。
白話文：
把上述十一種藥物搗碎成散劑，用生地黃汁液調和成泥狀，敷在患處，乾了就換新的，也可以用大醋調和。
治癰疽瘡久不瘥方：
松脂，薰陸香
上二味，等分，搗，入少許鹽為餅，貼瘡上。惡汁出盡，即瘥。
諸卒腫方：
取芥子細末，豬膽和如泥，塗病上，日三。
蕪青子封癰腫方：
取蕪青子一升，搗作細末，大醋和如泥，封之。干則易之。芥子亦大佳。
又方：槐子半升，慎火草一把，搗細，水和塗之。
又方：搗蔚臭汁，服一雞子，以滓封癰上，暖即易之，頭面腫更良。
蔥白療癰疽瘻有數孔積年不瘥方：
蔥白一斤，細切，搗如泥，淨洗瘡拭乾，封塗之，厚一分，日三，夜一，取瘥止。
八味黃耆薄方：
白話文：
治癰疽瘡久不癒方：
松脂，乳香
以上兩種藥材，等量，搗碎，加入少許鹽，製成餅狀，敷貼在瘡口上。待惡臭的膿液排盡，即可痊癒。
諸卒腫方：
取芥菜子末，豬膽汁調和成泥狀，塗抹在患處，每日三次。
蕪青子封癰腫方：
取蕪青子一升，搗成細末，用大醋調和成泥狀，封住患處。乾燥了就更換藥物。芥菜子也有很好的效果。
**又方：**槐子半升，慎火草一把，搗碎，加水調和塗抹。
**又方：**搗爛蔚臭菜，用一個雞蛋服下，將藥渣敷貼在患處，藥物變溫後就更換，對於頭面部的腫脹效果更佳。
蔥白治療癰疽瘻有數孔積年不癒方：
蔥白一斤，切碎，搗成泥狀，將瘡口清洗乾淨並擦乾，用藥泥封塗，厚度一寸，每日三次，晚上一次，直至痊癒即可。
八味黃耆薄方：
黃耆，芎藭，大黃，黃連，莽草，黃芩，梔子，芍藥（等分）
白話文：
黃耆、川芎、大黃、黃連、莽草、黃芩、梔子、芍藥（各等分）
上八味，為散，以雞子白和如泥塗布上，隨腫大小薄之，燥則易之，瘡上開孔，令得泄氣。
拓湯主丹癰疽始發焮熱浸長進方，兼主小兒丹長忌近陰。
白話文：
這八種藥方，用雞蛋清和勻，攪成泥狀，塗抹於患處。根據腫脹的大小塗得薄一點，乾燥後換新的。患處會出現孔洞，讓氣體排出。
升麻，黃連，大黃，芎藭，羚羊角，當歸，甘草（各二兩），黃芩（三兩）
白話文：
升麻、黃連、大黃、川芎、羚羊角、當歸、甘草（各 60 克），黃芩（90 克）
上八味，以水一斗，煮取五升，去滓，又還鐺中，納芒硝三兩，上火令一沸，則帛拓腫上，數過，腫熱便隨手消盡，王練甘休秘之。
白話文：
將上述八種藥材加入一斗（約2升）水，煮到剩五升，過濾去除渣滓，再倒回鍋中。加入三兩芒硝（約18克），加熱煮沸一次，便會看到紗布腫脹。多次重複此步驟，腫脹發熱就會隨著手勢消除。這個方法是王練甘休的祕方。
拓湯方：
大黃，黃芩，白蘞（各三兩），芒硝（一兩半）
上四味，以水六升，煮取二升，以故帛四重內汁中，以拓腫上，暖復易，晝夜為之。
又方：凡癰以梁上塵灰葵莖等分，醋和敷之，干則易之。
石癰堅如石不作膿者方：
生商陸根貼軟布帛貼之，數易之，亦可搗敷，燥即易，癰當消濡。
白話文：
拓湯方：
大黃、黃芩、白芷（各三兩），芒硝（一兩半）
將以上四味藥材，用水六升煮沸，取二升藥液，用四層舊布過濾，將藥液敷在腫脹處，加熱後再換新布，日夜持續。
另一種方法：
對於任何癰腫，可以將樑上灰塵和葵莖等分，加醋混合敷在患處，乾了就要換新的。
石癰堅硬如石，不化膿的方子：
新鮮商陸根切片，貼在柔軟的布上，敷在患處，頻繁更換，也可搗爛敷用，乾了就換新的，腫塊會消退化膿。
3. 處療癰疽第九
論一首，方三十三首
白話文：
論方三十三首
論曰：諸癰，狀多種不同，無問久近，皆五香連翹湯主之。先刺去熱，小豆薄之，其間數數針去血，若已失療潰爛者，猶常服五香漏蘆等湯下之，當下大針入五分者則速愈。凡癰高而光者不大熱，其肉正平無尖而紫色者不須治，但以竹葉黃耆湯申其氣耳。其肉正平為無膿也，癰卒痛，用八物黃耆薄，大癰七日，小癰五日。
白話文：
文章說：各種癰疽，形態有很多種，無論新舊，都可用五香連翹湯來治療。首先針刺放熱，敷上小豆泥，期間時常針刺放血。如果已經破潰失治的，也可以服用五香漏蘆湯之類方劑下行膿液。當大針刺入五分時，會很快痊癒。
所有癰疽中，腫脹且光亮的不太熱；肉質平正，沒有尖突，呈紫色的不需要治療，只用竹葉黃耆湯來通氣即可。肉質平正是因為沒有膿液。癰疽突然疼痛，可以用八物黃耆泥來敷。大癰七天，小癰五天。
其有堅疆者，診寧生破發背及髮乳，若熱手不可得近者，內先服王不留行散，外摩發背膏。若背生破無苦在乳者，宜令極熟，熟之候，手按之隨手即起者便熟，須針之，針法要得著膿，以意消息之，胸背不可過一寸，酌量。不得膿以食肉膏散著兌頭內癰口中，如人身熱氣歇服木占斯散。
白話文：
如果患者有硬化的腫塊，檢查發現腫塊有破潰和化膿，並且熱得無法觸摸，則先內服「王不留行散」，外用「發背膏」塗抹。如果背部化膿破潰，但膿液未流到乳房，應讓膿液完全成熟。判斷膿液成熟的標準是：用手按壓腫塊，膿液會隨即流出。這時候需要針灸，針法要求刺入膿腔，並根據情況調整針刺深度。針刺胸背部的深度不可超過一寸，需酌情調整。如果未見膿液，可用「食肉膏散」敷在癰瘡的入口處。如果患者體內有熱氣，則應停止服用「木佔斯散」。
五日後癰欲瘥者，服排膿內塞散。凡破癰之後，病人便綿惙欲死。內寒外熱腫自有似癰而非者，當以手按腫上無所連，即是風毒耳，勿針，可服升麻湯。外摩膏破癰口，當令上留三分近下一分，針唯令極熱，極熱便不痛，破癰後敗壞不瘥者，作豬蹄湯洗之，日再。夏湯二日可用，冬六七日，湯半劑亦可用，胸中痛短氣者，當入暗中以手中指按左眼視若見光者，胸中有結癰，若不見光者，熛疽內發，針傷脈，血不出住實不瀉，當成癰也。
白話文：
五日後，如果膿腫即將痊癒，服用排膿內塞散。凡是膿腫破裂後，病人會虛弱無力，奄奄一息。內寒外熱，腫脹類似膿腫，但用手按壓腫脹處，發現腫脹沒有連接其他部位，這種情況是風毒引起的，不要針灸，可以服用升麻湯。用藥膏塗抹膿腫口外，一半藥膏塗在上面，三分之一塗在下面。針灸時，只針灸極熱處，極熱處針灸後就不會疼痛了。膿腫破裂後，如果沒有痊癒，用豬蹄湯清洗傷口，每天清洗兩次。夏季可以使用兩天豬蹄湯，冬季可以使用六七天。如果胸部疼痛、氣短，應在黑暗處，用中指按壓左眼，如果按壓後能看見光線，表示胸中有膿腫。如果按壓後看不到光線，表示體內有熛疽，針灸時傷到了脈絡，血流不止，實際上沒有排出膿液，會形成膿腫。
凡脈來細而沉，時直者，身有癰疽，脈來大漸小者，陰結苦肌肉痹，癰癤尋寸口，如此來大而漸小也。
漏蘆湯方：
白話文：
脈象細微而沉穩，有時直指，表示身體有癰疽（化膿性腫瘤）。脈象由大漸漸變小，表示陰氣結滯，肌肉疼痛麻木，癰疽會逐漸蔓延到寸口脈。如果是這種脈象，表示癰疽會逐漸擴大。
漏蘆，白蘞，黃芩，枳實（炙），芍藥，升麻，麻黃，甘草（炙，各二兩），大黃（三兩）
白話文：
漏蘆、白蘞、黃芩、枳實（經過炙製）、芍藥、升麻、麻黃、甘草（經過炙製，各取二兩）、大黃（取三兩）
上九味，㕮咀，以水一斗煮取三升，分三服，無藥處，單服大黃下之，一方白薇二兩。
連翹五香湯方：
白話文：
將九味中藥磨成粉末，加一斗水煮，煮至剩三升藥汁。分三次服用。如果沒有藥物可以搭配，就單獨服用大黃來通便。另一種藥方是：白薇二兩。
連翹五香湯
組成：
- 連翹
- 厚朴
- 茯苓
- 白芷
- 桔梗
- 甘草
- 當歸
- 川芎
- 杏仁
- 桂枝
- 白芍
- 荊芥
- 羌活
- 防風
- 蒼朮
- 細辛
功用：
- 表寒證：發熱、惡寒、頭痛、肌肉痠痛、鼻塞、流鼻水
- 裡熱證：咳喘、濃痰、口乾舌燥
連翹，青木香，薰陸香，麝香，沉香，射干，獨活，桑寄生，通草，升麻（各二兩），丁香（一兩），大黃（三兩，別浸）
白話文：
連翹、青木香、薰陸香、麝香、沉香、射干、獨活、桑寄生、通草、升麻（各 60 克），丁香（30 克），大黃（90 克，另行浸泡）
上一十一味，㕮咀，以水九升，煮取減半，納竹瀝二升，煮取三升，分三服。未瘥，中間常服，佳。
王不留行散，主癰疽及諸雜腫已潰，皆服之方：
白話文：
將上述十一種藥材磨成細末，加入九升水煎煮，煎到水量減少一半時，再加入二升竹瀝，繼續煎煮，煎到剩三升水時，分成三份服下。如果病症未好，在服藥期間可以適當服用，效果良好。
王不留行散，主治癰疽及其他雜症腫瘤已潰爛，皆服用此方：
王不留行子（一升），五色龍骨（二兩），野葛皮（半分），栝蔞（六合），當歸（二兩），乾薑桂心（各一兩）
白話文：
王不留行子（約 200 克） 五色龍骨（約 50 克） 野葛皮（約 1 克） 栝蔞（約 120 克） 當歸（約 50 克） 乾薑桂心（各約 25 克）
上七味，搗篩為散。食訖，溫酒服方寸匕，日三。以四肢習習為度，不知，漸稍加之。此浩仲堪方，隋濟暗梨所名為神散。癰腫即消，極安穩（《千金》云：治癰腫不能潰，困苦無聊賴）
白話文：
將上面七種藥材磨成粉末。飯後，用溫酒送服約一湯匙分量的藥粉，一天三次。以四肢感到溫熱為準，如果沒有感覺，就逐漸增加藥量。這是浩仲堪的方子，隋濟暗梨稱之為「神散」。可以消腫止痛，非常有效。（《千金方》記載：治療無法消退的腫瘤，令患者痛苦不堪，無計可施）