《千金翼方》~ 卷第九·傷寒上 (9)
卷第九·傷寒上 (9)
1. 太陽病用陷胸湯法第六
甘草（四兩，炙），黃芩，乾薑（各三兩），黃連（一兩），半夏（半升，洗），大棗（十二枚，擘），一方有人參（三兩。）
上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服一升，日三服。
傷寒，服湯藥，下利不止，心下痞堅。服瀉心湯，復以他藥下之，利不止。醫以理中與之，而利益甚。理中治中焦，此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之。方：
赤石脂（一斤，碎），太一禹餘糧（一斤，碎）
上二味，以水六升，煮取二升，去滓分溫三服，若不止，當利小便。
傷寒吐下發汗，虛煩，脈甚微，八九日心下痞堅，脅下痛，氣上衝喉咽，眩冒，經脈動惕者，久而成痿。
傷寒發汗吐下，解後，心下痞堅，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之。方：
旋覆花（三兩），人參（二兩），生薑（五兩，切），代赭（一兩，碎），甘草（三兩，炙），半夏（半升，洗），大棗（十二枚，擘）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服一升，日三服。
太陽病，外證未除，而數下之，遂挾熱而利不止，心下痞堅，表裡不解，桂枝人參湯主之方：
桂枝（四兩，別切），甘草（四兩，炙），白朮，人參，乾薑（各二兩）
上五味，以水九升，先煮四味，取五升，去滓，納桂更煮取三升，去滓，溫服一升，日再，夜一服。
傷寒大下後，復發其汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻其痞，當先解表，表解乃攻其痞，宜大黃黃連瀉心湯（用上方。）
病如桂枝證，頭項不強痛，脈微浮，胸中痞堅，氣上衝喉咽不得息，此為胸有寒，當吐之，宜瓜蒂散。方：
瓜蒂（熬），赤小豆（各一分）
上二味，搗為散，取半錢匕，豉一合，湯七合漬之，須臾去滓，納散湯中和，頓服之，若不吐，稍加之，得快吐止，諸亡血虛家，不可與瓜蒂散。
白話文：
太陽病使用陷胸湯的第六種情況
組成：炙甘草四兩、黃芩三兩、乾薑三兩、黃連一兩、洗過的半夏半升、掰開的大棗十二枚。有的方子會加入人參三兩。
用法：將以上六味藥材，加入一斗水煎煮，取六升藥汁，去除藥渣，溫熱服用一升，一天服用三次。
如果傷寒病患，在服用湯藥後腹瀉不止，且心下部位感到痞塞、堅硬。服用瀉心湯後，又用其他藥物來止瀉，但腹瀉仍然不止。醫生用理中湯來治療，反而腹瀉更加嚴重。理中湯是治療中焦的，而此腹瀉是發生在下焦，應該用赤石脂禹餘糧湯來治療。組成：赤石脂一斤（搗碎）、太一禹餘糧一斤（搗碎）。
用法：將以上兩味藥材，加入六升水煎煮，取二升藥汁，去除藥渣，溫熱分三次服用。如果腹瀉還不止，就應該用利小便的方法來處理。
如果傷寒病患，經過嘔吐、腹瀉、發汗等治療後，出現虛煩、脈搏微弱，八九天後心下部位感到痞塞、堅硬，脅下疼痛，氣向上衝到喉嚨，頭暈眼花，經脈跳動不安，長久下來會造成肌肉萎縮。
如果傷寒病患，經過發汗、嘔吐、腹瀉等治療，病癒後，心下部位仍然痞塞堅硬，而且總是打嗝，應該用旋覆代赭湯來治療。組成：旋覆花三兩、人參二兩、切好的生薑五兩、搗碎的代赭一兩、炙甘草三兩、洗過的半夏半升、掰開的大棗十二枚。
用法：將以上七味藥材，加入一斗水煎煮，取六升藥汁，去除藥渣，溫熱服用一升，一天服用三次。
如果太陽病患，外在的症狀還沒解除，就多次使用瀉下的方法，導致熱邪與腸道中的水分結合，造成腹瀉不止，心下部位痞塞堅硬，表裡都沒治好，應該用桂枝人參湯來治療。組成：桂枝四兩（另外切開）、炙甘草四兩、白朮二兩、人參二兩、乾薑二兩。
用法：將以上五味藥材，加入九升水，先煮四味藥，取五升藥汁，去除藥渣，再加入桂枝繼續煮，取三升藥汁，去除藥渣，溫熱服用一升，一天服用兩次，晚上服用一次。
如果傷寒病患，經過大量瀉下後，又使用發汗的方法，導致心下部位痞塞，並且感到怕冷，這是因為表證還沒解除，不可以攻治心下的痞塞，應該先解除表證，表證解除後再攻治痞塞，宜用大黃黃連瀉心湯（用上面提到的方子）。
如果病情像桂枝證，但頭頸部沒有僵硬疼痛，脈搏稍微浮出，胸中痞塞堅硬，氣向上衝到喉嚨無法呼吸，這是因為胸中有寒邪，應該用嘔吐的方法來治療，宜用瓜蒂散。組成：烤過的瓜蒂一分、赤小豆一分。
用法：將以上兩味藥材搗成散劑，取半錢匕，用一合豆豉和七合熱水浸泡，過一會兒去除藥渣，將藥粉加入藥湯中攪拌均勻，一次性服下。如果沒有嘔吐，可以稍微增加藥量，直到嘔吐順暢為止。但是，各種因為失血導致身體虛弱的人，不可以服用瓜蒂散。