孫思邈

《千金翼方》~ 卷第十九·雜病中 (4)

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卷第十九·雜病中 (4)

1. 漢防己煮散

主水腫上氣方(褚澄秘之)。

漢防己,澤漆葉,石葦(去毛),桑白皮,澤瀉,丹參,茯苓,橘皮,白朮(各三兩),生薑(十兩,切),郁李仁(五兩),通草(一兩)

上一十二味,搗篩為散。以水一升七合,納四方寸匕,煮取八合,頓服,日二,小便利為度。

第一之水,先從面目腫遍一身,名曰青水,其根在肝,大戟主之;第二之水,先從心腫,名曰赤水,其根在心,葶藶主之;第三之水,先從腹腫,名曰黃水,其根在脾,甘遂主之;第四之水,先從腳腫,上氣而咳,名曰白水,其根在肺,藁本主之;第五之水,先從足趺腫,名曰黑水,其根在腎,連翹主之;第六之水,先從面至足腫,名曰玄水,其根在膽,芫花主之;第七之水,先從四肢起,腹滿大,身盡腫,名曰風水,其根在胃,澤漆主之;第八之水,先四肢小腫,其腹腫獨大,名曰石水,其根在膀胱,桑根白皮主之;第九之水,先從小腸滿,名曰果水,其根在小腸,巴豆主之;第十之水,乍盛乍虛,乍來乍去,名曰氣水,其根在大腸,赤小豆主之。

上十病,皆藥等分,與病狀同者則倍之,白蜜和,先食,服一丸如小豆,日三,欲下病者,服三丸,弱者當以意節之。

治宿食、流飲、寒熱、溫病、水腫方:

郁李仁(十枚,熟研),粳米(三合,研,令中斷)

上二味,以水四升合煮取二升,頓服,此粥日三度作服之,人強用十五枚,羸者五、六枚,不知者稍加之,以知為度。

炙鯉魚主腫滿方

取鯉魚長一尺五寸,以尿漬令沒一宿,平旦以木篦從口貫之至尾,炙令黃熟,去皮,宿勿食,空腹頓服之,不能者再服令盡,勿與鹽,神方。

男女新久腫得惡,暴風入腹,婦人新產上溷,清風入臟腹中如馬鞭者,噓吸短氣,咳嗽,一味大豆煎方。

大豆(一斗,擇令淨)

上以水五斗,煮之得一斗三升,澄清去下濁者,納釜中,以一斗半美酒納汁中,煎取九升,宿勿食,旦服三升,溫覆取汗兩食頃,當下去風氣腫減。慎風冷。十日平復如故,除日服之佳。若急不可待除日,逐急令服合時,於清淨無人處,令童子一人視之,不用六畜婦人見之,自度身中腫未盡退,更服三升,瘥了了者,勿服也,神驗,千金不傳。

又方

楮皮葉(一大束)

上二味,切。以水一斗,煮取五升,去滓,服之不過三四日,面腫乃減,雖得瘥,常可服之。(《千金》楮枝皮葉一大束,切,煮取汁,隨多少釀酒,旦服,醉為佳,後同)

白話文:

漢防己煮散

這個藥方主要治療水腫、氣喘等症狀。(這是褚澄秘傳的方子)

藥材包含:漢防己、澤漆葉、石葦(去除毛)、桑白皮、澤瀉、丹參、茯苓、橘皮、白朮(各三兩)、生薑(切成片,十兩)、郁李仁(五兩)、通草(一兩)。

以上十二味藥材,搗碎過篩成散劑。每次取四方寸匕的藥粉,加入一升七合的水,煮到剩八合,一次喝完,每天喝兩次,以小便順暢為止。

第一種水腫,先從臉部腫起,然後遍及全身,叫做「青水」,病根在肝臟,用大戟來治療;第二種水腫,先從心臟腫起,叫做「赤水」,病根在心臟,用葶藶來治療;第三種水腫,先從腹部腫起,叫做「黃水」,病根在脾臟,用甘遂來治療;第四種水腫,先從腳部腫起,然後出現氣喘咳嗽,叫做「白水」,病根在肺臟,用藁本來治療;第五種水腫,先從腳背腫起,叫做「黑水」,病根在腎臟,用連翹來治療;第六種水腫,先從臉部腫到腳部,叫做「玄水」,病根在膽臟,用芫花來治療;第七種水腫,先從四肢開始,腹部脹滿,全身腫脹,叫做「風水」,病根在胃,用澤漆來治療;第八種水腫,先是四肢輕微腫脹,然後腹部特別腫大,叫做「石水」,病根在膀胱,用桑根白皮來治療;第九種水腫,先從小腸脹滿,叫做「果水」,病根在小腸,用巴豆來治療;第十種水腫,時而腫脹,時而消退,反覆不定,叫做「氣水」,病根在大腸,用赤小豆來治療。

以上這十種水腫,使用的藥材劑量相同。如果病情與某種水腫的症狀符合,就將那種水腫對應的藥材加倍。把藥材用白蜜調和,先吃飯,然後服用像小豆大小的藥丸,每天三次。想要使病情快速好轉,可以服用三顆藥丸。身體虛弱的人要根據情況調整用量。

治療宿食、停留在體內的痰飲、寒熱病、溫病、水腫的藥方:

郁李仁(十枚,熟透後磨碎)、粳米(三合,磨碎)。

將以上兩味藥材加入四升水一起煮,煮到剩兩升,一次喝完。這個粥每天服用三次。身體強壯的人可以用十五枚郁李仁,虛弱的人可以用五、六枚,不知道自己身體狀況的人可以慢慢增加用量,以身體感覺為準。

炙烤鯉魚治療腫脹的藥方:

取一條一尺五寸長的鯉魚,用尿浸泡一夜。第二天早上用木製的篦子從魚嘴穿到魚尾,烤到金黃色。去除魚皮,在空腹時一次吃完。如果不能一次吃完,可以分兩次吃完。不要加鹽,這是一個很靈驗的方子。

治療男女新舊腫脹、暴風入腹、產後婦女入廁受風、風邪入臟導致腹中像馬鞭一樣的疼痛、呼吸急促、咳嗽的藥方,用單味大豆煎煮:

大豆(一斗,選乾淨的)。

將以上大豆加入五斗水煮,煮到剩一斗三升。去除沉澱的濁物,把澄清的湯汁倒入鍋中,加入一斗半的好酒,煎煮到剩九升。晚上不要吃飯,早上喝三升,蓋被子取汗,約莫兩餐飯的時間,體內的風氣會散去,腫脹會消退。要避免風寒。十天左右可以恢復正常。在除日(陰曆十二月的最後一天)服用效果最佳。如果病情緊急,等不及除日,就要馬上按時服用。要找一個安靜沒人的地方,讓一個小孩看著,不要讓牲畜或婦女看到。自己感覺身體的腫脹完全消退後,就不用再服用了。這個方法非常靈驗,是千金不傳的秘方。

另一個藥方:

楮樹皮葉(一大把)。

將以上藥材切碎,加入一斗水煮,煮到剩五升,去除藥渣,服用,大概三四天,臉上的腫脹就會消退。即使病好了,也可以經常服用。(《千金方》記載,楮樹枝皮葉一大把,切碎煮汁,根據水量多少加入酒中,早上服用,喝醉效果最好,後面的用法相同)

2. 莨菪丸

治水氣腫,鼓脹,小便不利:山連治韋司業得瘥,司業侄雲表所送,云數用神驗。

莨菪子(一升),羖羊肺(一具,青羊亦佳)

上二味,湯微炸肺,即薄切之,曝乾搗末,以三年大醋浸莨菪子,一伏時出之,熬令變色,熟搗如泥,和肺末,蜜和搗作丸。食後一食久,服如梧子四丸,麥門冬飲服之,日三以喉中干、口黏浪語為候,數日小便大利,即瘥。

麥門冬飲法

麥門冬(二十五枚,去心),粳米(二十五粒)

上二味,以大合三合半水煮之,米大熟,去滓,以下丸藥,每服常作。

有人虛肌積年,氣上似水,病眼似腫,而腳不腫方。

穀楮葉(八兩)

上一味,以水一斗,煮取六升,去滓,納米煮粥,食如常食,勿絕,亦以當水,煮羹等皆用之,秋時多收,以擬經冬用,其水多少濃淡,任人勿拘,此方慎蒜、面、豬、雞、魚、油膩,重者三年服之,永瘥,輕者一年瘥。

治水腫方

葶藶子(六兩,生用),桂心(二兩)

上二味,搗篩為末,煉蜜和丸如梧子。飲服十丸,日二。慎如前法,忌口味。

白話文:

這個藥方「莨菪丸」是用來治療水腫、腹脹,小便不順暢的。這個方子曾治好山連的韋司業,是司業的姪子雲表送來的,聽說效果很好。

藥材包含:

  • 莨菪子(一升)
  • 羖羊肺(一副,青羊的也可以)

製作方法:先將羊肺稍微用熱水燙過,然後切成薄片曬乾,磨成粉。把莨菪子用三年以上的陳醋浸泡,約一個時辰後取出,用火熬煮到變色,搗成泥狀。再把羊肺粉和莨菪子泥混合,加入蜂蜜攪拌均勻,搗成藥丸。

服用方法:飯後稍微過一段時間,服用像梧桐子大小的藥丸四顆,用麥門冬湯送服。每天服用三次,以喉嚨乾燥、口中黏膩、說胡話為藥效的指標,服用數日後小便會大量增加,病就會好轉。

麥門冬湯的做法:

  • 麥門冬(二十五枚,去心)
  • 粳米(二十五粒)

將以上兩味藥材加入約三合半的水煮,煮到米粒熟透後,去除藥渣,用這個湯來送服藥丸,每次服藥都這樣做。

另外,還有一個針對身體虛弱、多年積累的病症,症狀是氣往上衝好像有水在湧動,眼睛看起來像腫脹,但腳卻不腫的藥方。

藥材是:

  • 穀樹葉(八兩)

製作方法:將穀樹葉加一斗水煮,煮到剩六升後,去除藥渣,用這個湯來煮粥,像平常吃飯一樣吃,不要間斷,也可以把這個湯當水喝,或是用來煮湯,秋天時多採收一些,以便冬天使用。水的用量、濃淡可以自行調整,不用拘泥。這個藥方要注意不能吃蒜、麵食、豬肉、雞肉、魚肉、油膩的食物。病情嚴重的要服用三年,就會徹底痊癒,輕微的則一年就會好。

最後,還有一個治療水腫的藥方:

藥材是:

  • 葶藶子(六兩,生用)
  • 桂心(二兩)

製作方法:將以上兩味藥材搗成粉末,用煉製過的蜂蜜調和做成藥丸,大小如梧桐子。用開水送服十顆,每天服用兩次。服用時要注意和之前一樣的禁忌。

3. 麻豆煎

主大腹水腫方。

大麻(一石,未入窖,不鬱挹者),赤小豆(一石,不得一粒雜)

上二味,取新精者仍淨揀擇,以水淘曝令乾,蒸麻子使熟,曝令乾,貯淨器中,欲服,取五升麻子熬之令黃香,惟須緩火,勿令焦,細搗取末,以水五升,研取汁令盡,淨器密貯之,明旦欲服,今夜以小豆一升淨淘漬之,至曉干漉去水,以新水煮,豆未及好熟即漉出令乾,納麻子汁中煮令火爛熟為佳,空腹恣意食,日三。其陳郁麻子,益增其病,慎勿用之。

一切水腫,皆忌飽食,常須少飢後,有灸三里、絕骨,作魚羹法,見《千金》中。

白話文:

這個藥方主要治療腹部水腫。

藥材使用新鮮的大麻子(一石,未曾儲藏發霉,沒有腐敗氣味的)和赤小豆(一石,不能混雜其他豆子)。

將這兩種藥材,選取新鮮且品質精良的,仔細挑選乾淨,用水淘洗後曬乾。將麻子蒸熟,再曬乾,儲存在乾淨的容器中。要服用時,取五升麻子用小火慢慢炒至黃色且散發香味,注意不要炒焦。將炒好的麻子磨成粉末,加五升水研磨取汁,將汁液用乾淨的容器密封儲存。第二天早上要服用時,前一晚先將一升赤小豆洗淨浸泡,到早上瀝乾水分,用新水煮,豆子煮到快熟時撈出瀝乾,放入麻子汁中繼續煮,煮到豆子爛熟為佳。空腹隨意食用,一天三次。如果使用儲藏過久、發霉的大麻子,反而會加重病情,切記不要使用。

所有水腫病症,都忌諱吃太飽,平時應保持稍微飢餓的狀態。可以配合針灸足三里穴和絕骨穴,還有做魚羹的方法,詳細內容可參考《千金方》中的記載。