《千金翼方》~ 卷第十八·雜病上 (5)
卷第十八·雜病上 (5)
1. 吐血第四
論三首，方三十首
白話文：
論證三篇
方劑三十帖
論曰：凡吐血有三種，有內衄，有肺疽，有傷胃。內衄者，出血如鼻衄，但不從鼻孔出，是近心肺間津液出，還流入胃中，或如豆汁，或如䘓血凝停胃中，滿悶便吐，或去數升乃至一斗，得之於勞倦飲食過常所為也；肺疽者，或飲酒之後悶吐，血從吐出，或一合半升；傷胃者，因飲食大飽之後，胃中冷則不能消化，便煩悶強嘔，吐之物與氣共上衝蹙傷裂胃口，血色鮮赤，腹中絞痛，自汗出，其脈緊而數者，為難治也，吐之後體中但奄奄然心中不悶者，輒自愈，假令煩躁，心中悶亂，紛紛欲吐，顛倒不安，醫者又與黃土湯、阿膠散，益使悶亂，卒至不救，如此悶者，當急吐之。
白話文：
論述說：吐血主要有以下三種情況：
-
**內衄：**出血就像鼻血一樣，但不是從鼻孔流出，而是心肺之間津液流出，進入胃中。血色或如豆汁，或如凝固的雞血，停滯在胃中，造成胸悶和嘔吐。吐出血量可能多達數升甚至一斗。通常是由於過度勞累或飲食過度所致。
-
**肺疽：**飲酒後胸悶嘔吐，吐出鮮血，出血量可能達一合或半升。
-
**傷胃：**飲食過飽後，胃中受寒無法消化，導致煩悶和嘔吐。嘔吐物中含有氣體，衝擊並損傷了胃口，血色鮮紅。患者同時伴有腹痛和自汗，脈搏緊而快，較難治療。吐血後，若患者身體虛弱但心中不悶，通常可以自愈。但是，如果患者煩躁不安，心中悶亂，不斷想嘔吐，無法安靜下來，醫生如果再使用黃土湯或阿膠散等藥物，會加重胸悶，最終導致死亡。遇到這種情況，應立即催吐。
吐方
瓜蒂（半兩），杜蘅，人參（各一分）
上三味，搗篩為散。服一錢匕，水漿無在，得下而已，羸者小減之，吐去青黃或血二三升，無苦。
白話文：
原中醫古代文字：
瓜蒂（半兩），杜蘅，人參（各一分）
上三味，搗篩為散。服一錢匕，水漿無在，得下而已，羸者小減之，吐去青黃或血二三升，無苦。
瓜蒂（半兩），杜蘅，人參（各一分）
將以上三味藥材搗碎過篩成粉末。每次服用一錢，用清水送服，直到嘔吐出來為止。體弱者可酌情減少用量。嘔吐出青黃色或血水兩三升，一般不會有不適。
2. 生地黃湯
主憂恚嘔血，煩滿少氣，胸中痛方。
白話文：
憂鬱鬱怒，氣鬱化火，爍灼於胃，則嘔血。
煩躁氣滿，胸中鬱結，氣機運行不暢，則氣短胸痛。
生地黃（二斤），大棗（五十枚，擘），阿膠（炙），甘草（炙，各三兩）
上四味，㕮咀。以水六升，煮取四升，分為四服，日三夜一。
白話文：
生地黃（2斤） 大棗（50顆，切開） 阿膠（烤製） 甘草（烤製，各3兩）
四味藥材，搗碎。加入六升水煮沸，煮至剩下四升藥水。將藥水分成四份，早中晚各服用一份，晚上再服一份。
3. 堅中湯
主虛勞內傷，寒熱頻連，吐血方。
白話文：
繁體中文
- 虛勞內傷，寒熱頻連，吐血方
- 黃耆六兩，當歸三兩，白朮二兩，人參二兩，生地黃一兩，麥冬一兩，五味子半兩，阿膠半兩
對於虛弱內傷、寒熱交替、吐血的方劑：
- 黃耆 120 克
- 當歸 60 克
- 白朮 40 克
- 人參 40 克
- 生地黃 20 克
- 麥冬 20 克
- 五味子 10 克
- 阿膠 10 克
糖（三斤），芍藥，半夏（洗），生薑（各三兩，切）大棗（五十枚，擘），生地黃（一斤）
白話文：
糖（1.5公斤），芍藥，半夏（洗淨），生薑（各150克，切片）大棗（50枚，掰開），生地黃（0.5公斤）
上六味，㕮咀。以水二斗，煮取七升，分七服，日三夜一。（《千金》有甘草、桂心，無地黃）
治噫止唾血方
白話文：
將六味藥材研磨成粉末。以兩鬥水煎煮成七升，分七次服用，日間三次，夜間一次。（《千金方》中包含甘草和桂心，但不包含地黃）
治噫止唾血方
人參一兩，熟地黃四兩，白朮三兩，白茯苓四兩，白芍藥三兩，川芎一兩，山藥一兩，山茱萸一兩，金櫻子三兩。
上為末，用米湯下，日二服。
石膏（四兩，碎），生薑（切），麻黃（去節），五味子（各二兩），小麥（一升），厚朴（炙），半夏（洗），杏仁（去皮尖、雙仁，各三兩）
上八味，㕮咀。以水一斗煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取二升五合，分再服。
又方
白話文：
[石膏（四兩，研磨成粉末），生薑（切成片狀），麻黃（去掉節），五味子（各二兩），小麥（一升），厚朴（炙烤後），半夏（清洗後），杏仁（去掉皮、尖端和兩顆核，各三兩）。
以上八味藥物，研磨成粉。先用一斗水煮麻黃，然後去掉泡沫，再加入其他藥物，煮至得到二升五合的濃度，分成兩次服用。
又一個方子]
伏龍肝（如雞子大，兩枚），乾薑，當歸，桂心，芍藥，白芷，阿膠（預漬之），甘草（炙，各二兩），細辛（半兩），芎藭（一兩），生地黃（八兩），吳茱萸（二升）
白話文：
伏龍肝（像雞蛋那麼大，兩枚） 乾薑 當歸 桂心 芍藥 白芷 阿膠 （預先浸泡） 甘草 （炙烤，各兩兩） 細辛 （半兩） 芎藭 （一兩） 生地黃 （八兩） 吳茱萸 （兩升）
上一十二味，㕮咀。以清酒七升，水三升，合煮取三升半，去滓，納膠煎取三升，分三服，亦治衄血。（《千金》名黃土湯，主吐血）
白話文：
以上十二味藥材研成細末。用清酒七升、水三升混合煮沸取三升半，去除沉澱物，加入魚膠煎煮取三升，分三次服用。此方也可用於治療鼻出血。（《千金方》稱此方為黃土湯，主治吐血）
4. 當歸湯
主吐血方。
白話文：
古代文字：
方治吐血 勿論男女 或鼻衄 虛勞骨蒸 咳血 血崩 血痢
方用 地榆 炭各等分 血竭末 三七末 各三分之一
上為末 每服五分 酒一蓋下 不拘時服
治療吐血方
不論男女，適用於下列情況：
- 鼻出血
- 虛弱消瘦，骨頭發熱
- 咳嗽出血
- 月經過多
- 血痢（帶血腹瀉）
藥方：
- 地榆（炭化）
- 血竭（研末）
- 三七（研末）
每樣等分，研磨成細末，每次服用五分，用酒一蓋沖服。不限時間服用。
當歸，黃芩（各三兩），乾薑，芍藥，阿膠（炙，各二兩）
上五味，㕮咀。以水六升，煮取二升，分三服。日二夜一。
白話文：
當歸、黃芩（各 120 克） 乾薑、芍藥、阿膠（炒製過，各 80 克）
繁體中文：
上五味，㕮咀。以水六升，煮取二升，分三服。日二夜一。
依次放入（上五味），用石磨磨碎。加水六升，煮沸後取兩升，分成三份服用。白天兩次，晚上一次。
5. 伏龍肝湯
主吐血並衄血方。
白話文：
吐血並衄血方
丹溪湧泉散
- 生地黃（生地）六錢
- 熟地黃（熟地）三錢
- 麥冬三錢
- 天門冬三錢
- 玄蔘三錢
- 山茱萸三錢
- 黃芩三錢
- 當歸三錢
- 白芍三錢
- 川芎二錢
- 升麻二錢
- 柴胡二錢
- 白芷二錢
- 炙甘草二錢
- 煎服，一日一次。
廬山黃連散
- 生地黃（生地）五錢
- 熟地黃（熟地）三錢
- 麥冬三錢
- 黃連三錢
- 黃芩三錢
- 當歸三錢
- 白芍三錢
- 阿膠三錢
- 藕節（蓮藕）二錢
- 山萸肉二錢
- 烊化，一日一次。
龜甲散
- 龜甲粉三錢
- 生地黃（生地）三錢
- 熟地黃（熟地）三錢
- 當歸三錢
- 白芍三錢
- 阿膠三錢
- 蓮藕三錢
- 煎服，一日一次。
止衄散
- 生地黃（生地）三錢
- 熟地黃（熟地）三錢
- 黃芩三錢
- 黃連三錢
- 阿膠三錢
- 蓮藕三錢
- 煎服，一日一次。
伏龍肝（半升），乾地黃，乾薑，牛膝（各二兩），阿膠（炙），甘草（炙，各三兩）
上六味，㕮咀。以水一斗，煮取三升，去滓，納膠，分三服。
白話文：
- 伏龍肝（半公斤）
- 乾燥地黃（100 公克）
- 乾燥生薑（100 公克）
- 牛膝（100 公克）
- 炙阿膠（150 公克）
- 炙甘草（150 公克）
配齊六味藥材，粗略咀嚼。以一斗水煮沸，熬取三升湯液，濾去藥渣，加入膠質，分三次服用。
6. 澤蘭湯
主傷中裡急，胸脅攣痛，頻嘔血，時寒時熱，小便赤黃，此傷於房中者方。
白話文：
傷中裡急，胸脅攣痛，頻嘔血，時寒時熱，小便赤黃，此房中過度所致之方。
澤蘭，糖（各一斤），桑白皮（三斤，根者），生薑（五兩，切），麻仁（一升），人參，桂心（各三兩），遠志（二兩，去心）
上八味，㕮咀。以淳酒一斗五升，煮取七升，去滓，納糖，未食服一升，日三夜一。勿勞動。
白話文：
澤蘭、白糖（各一斤），桑白皮（三斤，用根部），生薑（五兩，切片），麻仁（一升），人蔘、桂心（各三兩），遠志（二兩，去掉果核）
內服八味藥，並將其咀嚼成渣。以醇酒一斗五升，煮取七升，去除渣滓，加入糖。未進食時服用一升，每日三次，夜間一次。切勿勞動。
7. 竹茹湯
主吐血、汗血、大小便出血方。
白話文：
吐血、汗血、大小便出血方
吐血方
- 阿膠散：阿膠（一兩）研末。用冷水服下，一日二次。
- 芎歸散：赤芍藥（一兩）、當歸（一兩）、川芎（一兩）。上藥研為細末，以醋調服，一日二次。
- 麥門冬散：麥門冬（一兩）、生地黃（一兩）、黃連（一兩）。上藥研為細末，以溫水服下，一日二次。
汗血方
- 麥門冬散：麥門冬（一兩）、五味子（一兩）、生地黃（一兩）。上藥研為細末，用溫水調服，一日二次。
- 炙甘草散：炙甘草（一兩）、黃連（一兩）、生地黃（一兩）。上藥研為細末，以溫水調服，一日二次。
大小便出血方
- 阿膠散：阿膠（一兩）研末。用冷水服下，一日二次。
- 芎歸散：赤芍藥（一兩）、當歸（一兩）、川芎（一兩）。上藥研為細末，以醋調服，一日二次。
- 大生地湯：生地黃（一兩）、當歸（一兩）、赤芍藥（一兩）。上藥加水煎服，一日二次。
淡竹茹（二升），當歸，黃芩，芎藭，甘草（炙，各半兩），人參，芍藥，桂心，白朮（各一兩）
上九味，㕮咀，以水一斗，煮取三升，分四服，日三夜一。
治吐血、唾血，或勞發，或因酒發方。
白話文：
淡竹茹（兩升） 當歸、黃芩、川芎、甘草（炙用，各半兩） 人參、芍藥、桂心、白術（各一兩）
上九味藥材，咀嚼後，加入一斗水，煮沸後取三升藥液，分成四次服用，白天三次，晚上一次。
用於治療吐血、唾血，可能是勞動過度或飲酒過度造成的。
當歸，羚羊角（屑），乾地黃，小薊根，柏枝（炙），阿膠（炙），乾薑（各三兩），白芍藥，白朮（各四兩），伏龍肝（如雞子，研），亂髮（如雞卵，燒），竹茹（一升），蒲黃（五合），甘草（二兩，炙）
白話文：
當歸三兩 羚羊角屑三兩 乾地黃三兩 小薊根三兩 炙柏枝三兩 炙阿膠三兩 乾薑三兩 白芍藥四兩 白朮四兩 伏龍肝（研磨成雞蛋大小）如雞卵 亂髮（燒成雞蛋大小）如雞卵 竹茹一升 蒲黃五合 炙甘草二兩
上一十四味，㕮咀。以水二斗，煮取五升五合，去滓，下膠消盡，下發灰、蒲黃，分五服。
吐血百治不瘥，療十十瘥，神驗不傳方：
白話文：
一共十四味藥材，碾碎。以兩鬥水熬煮，取五升五合藥液，去除藥渣，加入膠類熬煮至溶解，再加入發灰、蒲黃，分五次服用。
治療吐血各種方法都治不好的，治療十人，十人痊癒，神效祕方：
地黃汁（半升），大黃（生末，一方寸匕）
白話文：
生熟地黃汁（半升），生大黃末（一湯匙）
上二味，煎地黃汁三沸，納大黃末調和，空腹服之，日三，血即止，神良。
治吐血方。
服桂心末方寸匕，日夜可二十服。
治身體暴血，鼻口耳目九孔皮膚中皆漏血方。
取新生犢子未食草者，有屎曝乾燒末，水服方寸匕，日四五服，立瘥。
白話文：
治吐血方
取兩味藥材，將地黃（黃精）煎煮三次，加入大黃粉末調和。空腹服用，一天三次。血就會停止，非常有效。
治身體暴血方（鼻口耳目九孔皮膚中皆漏血）
取剛出生的小牛犢還沒吃草時的糞便，曬乾後燒成粉末。以水服下一小匙，一天四到五次。立即可癒。