《千金翼方》~ 卷第十八·雜病上 (2)
卷第十八·雜病上 (2)
1. 痎瘧第二
方二首，禳法十二首，針灸法七首
白話文：
治療瘧疾的方劑有兩種，禳解瘧疾的方法有十二種，針灸治療的方法有七種。
2. 蜀漆丸
主痎瘧連年不瘥，服三七日定瘥方。
蜀漆，知母，白薇，地骨皮，麥門冬（去心），升麻（各五分），恆山（一兩半），石膏（二兩，研）香豉（一合），葳蕤，烏梅肉，鱉甲（各一兩，炙），甘草（炙，三分）
上一十三味，搗篩為末，煉蜜和丸如梧子。空腹飲服十丸，日再，加至二三十丸。
白話文：
這個藥方主要治療多年不癒的瘧疾，服用三到七天就能痊癒。
藥方組成：蜀漆、知母、白薇、地骨皮、麥門冬（去心）、升麻（各五分）、恆山（一兩半）、石膏（二兩，磨成粉）、香豉（一合）、葳蕤、烏梅肉、鱉甲（各一兩，炙烤過）、甘草（炙烤過，三分）
將以上十三味藥材搗碎過篩成粉末，用煉製過的蜂蜜調和成丸，大小如梧桐子。空腹時以開水送服十丸，一天服用兩次，劑量可增加至每次二十到三十丸。
3. 陵鯉湯
主瘧疾、江南瘴瘧方。
陵鯉甲（十四枚，炙），鱉甲（一枚，炙），烏賊魚骨，附子（炮，各一兩去皮），恆山（三兩）
上五味，㕮咀。以酒三升漬一宿，未發前稍稍啜之。勿絕吐之，並塗五心，一日斷食，過時久乃食。
肝瘧，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死，刺足厥陰見血。
心瘧，令人心煩甚，欲得清水，寒多不甚熱，刺足少陰，是謂神門。
脾瘧，令人病寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。
肺瘧，令人心寒甚熱，間善驚，如有見者，刺手太陰陽明。
腎瘧，令人悽悽，腰脊痛，宛轉大便難，目眗眗然，手足寒，刺足太陽少陰。
胃瘧，令人且病寒，善飢而不能食，支滿腹大，刺足陽明太陰橫脈出血。
黃帝問岐伯曰：瘧多方少，愈者何？岐伯對曰：瘧有十二種。
黃帝曰：瘧鬼字何，可得聞乎？岐伯對曰：但得瘧字便愈，不得其字，百方不愈。
黃帝曰：瘧鬼十二時，願聞之。岐伯對曰：寅時發者，獄死鬼所為，治之以瘧人著窯上灰火，一周不令火滅，即瘥。卯時發者，鞭死鬼所為，治之以五白衣燒作灰三指撮，著酒中，無酒清水服之。辰時發者，墮木死鬼所為，治之令瘧人上木高危處，以棘塞木奇間即瘥。巳時發者，燒死鬼所為，治之令瘧人坐，師以周匝燃火即瘥。
午時發者，餓死鬼所為，治之令瘧人持脂火于田中無人處，以火燒脂令香，假拾薪去，即瘥。未時發者，溺死鬼所為，治之令瘧人臨發時三渡東流水即瘥。申時發者，自刺死鬼所為，治之令瘧人慾發時，以刀刺塚上，使得姓字，咒曰若瘥，我與汝拔卻，即瘥。酉時發者，奴婢死鬼所為，治之令瘧人碓稍上捧上臥，莫令人道姓字，即瘥。
戌時發者，自絞死鬼所為，治之左索繩，緊其手腳腰頭，即瘥。亥時發者，盜死鬼所為，治之以刀子一口、箭一隻、灰一周，刀安瘧人腹上，其箭橫著底下，即瘥。子時發者，寡婦死鬼所為，治之令瘧人脫衣，東廂床上臥，左手持刀，右手持杖，打令聲不絕，瓦盆盛水著路邊，即瘥。丑時發者，斬死鬼所為，治之令瘧人當戶前臥，頭東向，血流頭下即瘥。
瘧醫並不能救者方
以繩量病人腳圍繞足跟及五指一匝訖，截斷繩，取所量得繩，置項上，著反向背上，當繩頭處中脊骨上灸三十壯，即定。候看復惡寒，急灸三十壯，即定，比至過發一炊久候之，雖飢勿與食盡日，此法神驗，男左女右。
白話文：
陵鯉湯
這個藥方主要治療瘧疾，特別是江南地區流行的瘴氣瘧疾。
藥材包括：穿山甲（十四片，烤過）、鱉甲（一片，烤過）、烏賊骨、炮製過的附子（各一兩，去皮）、恆山（三兩）。
將以上五種藥材搗碎。用三升酒浸泡一晚，在瘧疾發作前，慢慢喝下藥酒。不要讓藥酒吐出來，同時將藥酒塗抹在手心、腳心和胸口。在服藥當天要禁食，過了一段時間才能進食。
各種瘧疾的症狀與治療
肝瘧：會使人臉色蒼白，常常嘆氣，看起來像快要死了一樣。用針刺足厥陰穴，讓它出血。
心瘧：會使人心煩意亂，想喝水，覺得寒冷但不太發熱。用針刺足少陰穴，也就是神門穴。
脾瘧：會使人感到寒冷，肚子痛，發熱時腸鳴，腸鳴後會出汗。用針刺足太陰穴。
肺瘧：會使人忽冷忽熱，常常受到驚嚇，好像看到鬼一樣。用針刺手太陰經和手陽明經。
腎瘧：會使人感到淒涼，腰背痛，翻來覆去難以排便，眼睛直瞪瞪的，手腳冰冷。用針刺足太陽經和足少陰經。
胃瘧：會使人感到寒冷，容易餓卻吃不下東西，肚子脹大。用針刺足陽明經和足太陰經的橫脈，使其出血。
黃帝與岐伯的對話
黃帝問岐伯：治療瘧疾的藥方很多，但能治好的卻很少，這是為什麼？岐伯回答：瘧疾有十二種。
黃帝問：瘧疾有鬼怪附身之說嗎？岐伯回答：只要知道瘧疾的正確名稱就能治好，不知道名稱，用再多藥方也沒用。
黃帝問：瘧疾發作的時間對應十二時辰，代表不同的鬼怪嗎？岐伯回答：
- 寅時發作：是獄死鬼作祟，用得瘧疾的人穿過的衣服，放在燒窯灰火上燒，持續一週不讓火熄滅，病就會好。
- 卯時發作：是被鞭打死的鬼作祟，用五件白衣服燒成灰，取三指的灰放入酒中（沒酒用清水代替）服用。
- 辰時發作：是從樹上摔死的人的鬼作祟，讓得瘧疾的人爬到高而危險的樹上，用荊棘塞在樹木的縫隙中，病就會好。
- 巳時發作：是被火燒死的鬼作祟，讓得瘧疾的人坐著，醫生在四周點燃火，病就會好。
- 午時發作：是被餓死的鬼作祟，讓得瘧疾的人在田野中無人處，拿著塗滿油脂的火把燒，讓油脂散發香味，然後假裝撿柴火離開，病就會好。
- 未時發作：是被淹死的鬼作祟，讓得瘧疾的人在發病前三次橫渡向東流的水，病就會好。
- 申時發作：是自殺死的鬼作祟，讓得瘧疾的人在發病前，用刀刺在墳墓上，刺的時候知道死者的姓氏，然後念咒說：如果病好了，我就把刀拔起來，病就會好。
- 酉時發作：是奴婢死鬼作祟，讓得瘧疾的人趴在舂米的工具上，不要讓人說出姓名，病就會好。
- 戌時發作：是被絞死的鬼作祟，用左邊的繩子，緊緊綁住得瘧疾的人的手、腳、腰和頭，病就會好。
- 亥時發作：是被盜賊殺死的鬼作祟，準備一把刀、一支箭和一圈灰，把刀放在得瘧疾的人的肚子上，箭橫放在刀下，病就會好。
- 子時發作：是寡婦死鬼作祟，讓得瘧疾的人脫掉衣服，在東邊的床上躺下，左手拿刀，右手拿杖，敲打不讓聲音停歇，並在路邊放一盆裝滿水的瓦盆，病就會好。
- 丑時發作：是被斬首的鬼作祟，讓得瘧疾的人在門前躺下，頭朝東，讓血流在頭下，病就會好。
瘧疾用其他方法都無法治癒的緊急治療方法
用繩子量病人腳的周長，環繞腳跟和五指一圈後剪斷繩子，把量好的繩子放在病人脖子上，讓繩子反方向覆蓋在背上，在繩子頭對應的中脊骨上灸三十壯，病就會好轉。如果看到再次發冷，立刻再灸三十壯，病就會好轉。等到過了一次發病的時間再觀察，即使很餓也不要給病人吃東西，直到一整天結束。這個方法非常靈驗，男性要從左邊開始，女性要從右邊開始。
4. 黃疸第三
論三首，方二十八首，針灸二十法
論曰：凡遇時行熱病，多必內瘀著黃，但用瓜丁散納鼻中，令黃汁出，乃愈。即於後不復病黃者矣。常須用心警候，病人四肢身面微似有黃氣，須用瓜丁散，不得令散漫，失候必大危矣。特忌酒面，犯者死。
黃疸，目黃不除，瓜丁散方：
瓜丁細末，如一大豆許，納鼻中，令病人深吸取入鼻中，黃水出，瘥。
凡人無故忽然振寒，便發黃，皮膚黃麴塵出，小便赤少，大便時閉，氣力無異食飲不妨，已服諸湯，餘熱不除，久黃者，苦參散主之，方：
苦參，黃連，黃柏，黃芩，大黃，瓜丁，葶藶（熬，各一兩）
上七味，搗篩為散。飲服方寸匕，當大吐，吐者日一服；不吐者，日再，亦得下。服藥五日，知，可消息；不知，可更服之。
白話文：
關於黃疸的第三篇：共有三段論述，二十八個藥方，二十種針灸方法。
論述說：凡是遇到流行性的熱病，大多會使體內產生瘀積導致黃疸。只要用瓜蒂散塞入鼻中，讓黃色的汁液流出，病就會好。這樣之後就不會再得黃疸了。平常要特別留意觀察，如果病人四肢、臉面微微出現黃色，就要立刻用瓜蒂散，不能讓黃色蔓延開來，錯過時機就會非常危險。特別要忌諱喝酒，若喝了會喪命。
黃疸，眼睛的黃色無法消除，瓜蒂散的藥方：
將瓜蒂磨成細粉，像一顆大豆那麼多，塞入鼻中，讓病人深吸，使黃水流出，病就會痊癒。
凡是人無緣無故突然感到寒冷，接著就發黃疸，皮膚出現黃色像麴塵一樣的東西，小便量少且顏色赤紅，大便有時不通暢，但精神和食慾都沒什麼異常，已經吃過各種湯藥，餘熱還是沒辦法消除，久久不好的黃疸，可以用苦參散來治療，藥方如下：
苦參、黃連、黃柏、黃芩、大黃、瓜蒂、葶藶（炒過，各一兩）
將以上七種藥材搗成粉末。服用時，用湯匙取一小匙的量，服用後應會產生嘔吐，若吐了，一天服用一次；若沒吐，一天服用兩次，也可能導致腹瀉。服藥五天，如果知道病況有好轉，可以自行調整藥量；如果沒好轉，可以繼續服用。
5. 小半夏湯
治黃疸，小便色不異，欲自利，腹滿而喘，不可除熱，熱除必噦，噦者。
半夏（一升，洗去滑），生薑（半斤）
上二味，切。以水一斗，煮取二升，分再服。（一法以水七升煮取一升半）
黃疸身目皆黃，皮肉麴塵出者方。
茵陳（一把，切），梔子仁（二十四枚），石膏（一斤）
上三味，以水五升，煮二味，取二升半，去滓，以猛火燒石膏令赤，投湯中，沸定，服一升，覆取汗，周身以粉粉之，不汗更服。
黃疸腹滿，小便不利而赤，自汗出，此為表和裡實，當下之，宜大黃湯。方：
大黃，黃柏，硝石（各四兩），梔子（十五枚，擘）
上四味，㕮咀。以水六升，煮取二升，去滓，下硝石，煮取一升，先食，頓服之。
白話文：
小半夏湯
治療黃疸，小便顏色沒有異常，但想拉肚子，腹部脹滿且呼吸急促，這種情況不可以單純用清熱的方法處理，如果清熱的話一定會打嗝，這是因為體內有痰飲引起的。
藥方： 半夏（一升，洗去黏滑），生薑（半斤）
將以上兩味藥切碎。用水一斗煮到剩二升，分兩次服用。（另一種做法是用水七升煮到剩一升半）
黃疸身目皆黃，皮肉麴塵出者方
治療黃疸，全身和眼睛都發黃，皮膚上出現像發霉一樣的狀況的藥方：
茵陳（一把，切碎），梔子仁（二十四枚），石膏（一斤）
將以上三味藥，先用水五升煮茵陳和梔子仁，煮到剩二升半，去除藥渣，再將石膏用猛火燒到變紅，然後放入藥湯中，等沸騰後，服用一升，蓋被子發汗，如果沒有出汗就再服用一次。全身可用粉末塗抹。
黃疸腹滿，小便不利而赤，自汗出
治療黃疸，腹部脹滿，小便不順暢且顏色赤紅，自己會流汗，這是因為表證和裡證都有，屬於裡實的情況，應該用瀉下的方法治療，適合用大黃湯。藥方：
大黃，黃柏，硝石（各四兩），梔子（十五枚，掰開）
將以上四味藥切碎。用水六升煮到剩二升，去除藥渣，放入硝石，再煮到剩一升，在吃飯前一次服用。