《千金翼方》~ 卷第七·婦人三 (8)
卷第七·婦人三 (8)
1. 防風湯
主偏風,甄權處治安平公方:
防風,芎藭,白朮,狗脊,萆薢,牛膝,白芷(各一兩),薏苡仁,葛根,杏仁(去皮尖、兩仁),人參,羌活(各二兩),麻黃(四兩,去節),生薑(五兩,切),桂心,石膏(各三兩,碎)
上一十六味,㕮咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。服一劑覺好,更服一劑,一劑一度針之,服九劑湯九度針之。針風池一穴、肩髃一穴、曲池一穴、文溝一穴、五樞一穴、陽陵泉一穴、巨虛下廉一穴,合七穴、即瘥。
仁壽宮備身患腳,奉敕針環跳、陽陵泉、巨虛、下廉、陽輔,即起行。
大理趙卿患風,腰腳不遂,不得跪起,針上髎二穴、環跳二穴、陽陵泉二穴、巨虛下廉二穴,即得跪起。
治猥退風方:
蒼耳子(五升,苗亦得用),羊桃(切),蒴藋(切),赤小豆(各二升半),鹽(二升)
上五味,以水二石五斗,煮取五斗,適寒溫,納所患腳漬,深至絕骨,勿過之,一度炊五斗米頃,出之,慎風冷,汗從頭出。
論曰:聖人以風是百病之長,深為可憂,故避風如避矢,是以防禦風邪,以湯藥針灸蒸熨,隨用一法皆能愈疾。至於火艾,特有奇能,雖曰針湯散皆所不及,灸為其最要。昔者華佗,為魏武帝針頭風,華佗但針即瘥,華佗死後數年,魏武帝頭風再發,佗當時針訖即灸頭風,豈可再發?只由不灸,其本不除。
所以學者不得專恃於針及湯藥等,望病畢瘥,既不苦灸,安能拔本塞源?是以雖豐藥餌,諸療之要,在火艾為良。初得之時,當急下火,火下即定,比煮湯熟已覺眼明,豈非大要?其灸法:先灸百會,次灸風池,次灸大椎,次灸肩井,次灸曲池,次灸間使,各三壯;次灸三里五壯。其炷如蒼耳子大,必須大實作之,其艾又須大熟,從此以後,日別灸之,至隨年壯止。
凡人稍覺心神不快,即須灸此諸穴各三壯,不得輕之。苟度朝夕,以致殞斃。戒之哉,戒之哉!
又論曰:學者凡將欲療病,先須灸前諸穴,莫問風與不風,皆先灸之。此之一法,醫之大術,宜深體之,要中之要,無過此術。是以常預收三月三日艾,擬救急危。其五月五日亦好,仍不及三月三日者。又有卒死之人,及中風不得語者,皆急灸之。夫卒死者是風入五臟,為生平風發,強忍,怕痛不灸,忽然卒死。謂:是何病所以皆必灸之,是大要也。
白話文:
這個名為「防風湯」的藥方,主要治療偏風,這是甄權醫師為了讓百姓平安所開的處方。
藥方內容包含:防風、川芎、白朮、狗脊、萆薢、牛膝、白芷(各一兩)、薏苡仁、葛根、杏仁(去皮尖,用兩個杏仁)、人參、羌活(各二兩)、麻黃(四兩,去節)、生薑(五兩,切片)、桂心、石膏(各三兩,搗碎)。
將以上十六味藥材搗碎,加入一斗二升的水煮,煮到剩下三升,分成三次服用。如果服用一劑後感覺有好轉,就再服用一劑,每服用一劑就針灸一次。連續服用九劑並針灸九次。針灸的穴位包括:風池穴、肩髃穴、曲池穴、人中穴、五樞穴、陽陵泉穴、巨虛下廉穴,共七個穴位,這樣就可以痊癒。
仁壽宮裡的人因為腳痛,奉命針灸環跳穴、陽陵泉穴、巨虛穴、下廉穴、陽輔穴,馬上就能夠起身行走。
大理趙卿患有風疾,導致腰腿不靈活,無法跪下或站起,針灸上髎穴兩處、環跳穴兩處、陽陵泉穴兩處、巨虛下廉穴兩處,就能夠跪下和站起來。
另外還有一個治療腳部萎縮的藥方:
蒼耳子(五升,連苗也可以用)、獼猴桃(切片)、蒴藋(切片)、赤小豆(各二升半)、鹽(二升)。
將以上五味藥材,加入二石五斗的水煮,煮到剩五斗,調整水溫,將患病的腳浸泡在藥液中,深度要到腳踝最細的地方,但不要超過。浸泡的時間大概是煮五斗米飯的時間,泡完後要小心不要吹到風著涼,以免汗從頭部冒出。
總結來說:古人認為風是百病之首,非常令人擔憂,因此避風如避箭。所以要防禦風邪,可以利用湯藥、針灸、蒸熏等方法,隨便用一種都能夠治好疾病。其中火艾(艾灸)尤其具有奇效,這是針藥所不及的,艾灸最為重要。以前華佗為魏武帝針灸治療頭風,針完就好了,但華佗死後幾年,魏武帝頭風再次發作,這是因為華佗當時針灸完後應該接著艾灸,才能徹底除根,只針不灸,病根無法去除。
因此,學習醫術的人不能只依賴針灸或湯藥就想完全治好疾病,如果不用艾灸,怎麼能去除病根呢?所以,即使藥物再多,各種治療方法中,艾灸才是最好的。在剛開始發病時,就應立即用艾灸,艾灸後病症就會穩定下來,比煮湯藥還快見效,難道這不是最重要的嗎?艾灸的方法是:先灸百會穴,再灸風池穴,接著灸大椎穴、肩井穴、曲池穴、間使穴,每個穴位灸三壯;最後灸足三里穴五壯。艾炷的大小像蒼耳子那麼大,必須要紮實,艾絨也要充足。從此以後,每天都要灸,直到與年齡相同的次數為止。
平常人只要感覺精神不佳,就應該立即灸這些穴位,每個穴位灸三壯,不可輕忽。如果拖延下去,可能會導致死亡,要警戒!要警戒!
此外,學習醫術的人,凡是想要治療疾病,都必須先灸前面說的那些穴位,不用管是否是風邪引起的,都先灸這些穴位。這是醫術中的重要方法,應該深入體會,要點中的要點,沒有比這個更重要的。因此,平時要儲備三月三日採集的艾草,用來應急。五月五日採的艾草也不錯,但比不上三月三日採的。另外,對於突然昏死的人,或是中風不能說話的人,都要趕快用艾灸。突然昏死是因為風邪進入五臟,是因為平時有風邪發作卻強忍著,怕痛而不去艾灸,所以突然昏死。這說明,為什麼這些病都必須用艾灸治療,這是很重要的道理。
2. 腳氣第二
論一首,方二十一首
論曰:治腳氣順四時,若春秋二時宜兼補瀉;夏則疾成,專須汗利;十月以後少用補藥。雖小變不越此法。
治腳氣初發,從足起至膝脛腫,骨疼者方:
取胡麻葉,切,搗,蒸,薄裹,日二易即消。若冬月取蒴藋根切,搗,和糟三分,根一分,合蒸令熱,裹如前法。
遍身腫,小便澀者,用麻豆湯主之方:
大麻(二升,熬,研),烏豆(一斗以水四半煮取汁一斗半,去豆),桑白皮(切,五升)
上三味,以豆汁納藥,煮取六升,一服一升,日二服,三日令盡。
又方:烏牛尿,一服一升,日二,腫消止,羸瘦者,二分尿,一分牛乳,合煮,乳浮結,乃服之。
又方:生豬肝一具,細切,以淡蒜齏食盡,不可盡者,分再食之。
治腰腳疼方:
胡麻子(一斗,新者)
上一味,熬令香,搗篩,若不數篩當脂出不下,日服一小升,日三服,盡藥汁一斗,即永瘥。酒飲、羹汁、蜜湯,皆可服之。
大下之後而四體虛寒,腳中羸弱,腰攣痛,食飲減少,皮肉虛疏,石斛酒方:
生石斛(一斤),秦艽,遠志(各五兩,去心),橘皮,白朮(各三兩),丹參,茯神,五加皮(各六兩),桂心(四兩),牛膝(八兩)
上一十味,㕮咀,以酒三斗,漬七日,一服六合,稍加至七八合,以知為度。
調利之後未平復,間為外風傷,腳中痛酸轉為腳氣,補虛防風湯方:
防風,石斛,杜仲(炙),前胡(各四分),薏苡仁(半斤),秦艽,丹參,五加皮,附子(炮,去皮),橘皮,白朮,白前(各三分),防己(二分),麻仁(一升,熬取脂)
上一十四味,㕮咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。
服湯已腳氣仍不止,防風丸方:
防風(二兩),秦艽(二兩),石斛(二兩),丹參(一兩),薏苡仁(三合),前胡,橘皮,杜仲(炙),附子(炮,去皮),白朮(各一兩),桂心(一兩半),麻仁(一升,熬取脂)
上一十二味,搗篩為末,煉蜜和丸如梧子,酒服二十丸,日二服。
治腳氣常作,谷白皮粥防之,法即不發方:
谷白皮(五升,切,勿取斑者,有毒)
上一味,以水一斗,煮取七升,去滓,煮米粥常食之。
白話文:
關於腳氣的論述,應該依照四季來治療。春天和秋天這兩個季節,治療時應該同時考慮補養和疏瀉;夏天則病情發展迅速,需要專注於發汗和利尿;十月之後就應該少用補藥。雖然病情可能稍有變化,但治療原則不應超出這個範圍。
治療腳氣初期發作,從腳開始腫到膝蓋和小腿,並伴隨骨頭疼痛的,可以用以下方法:
取胡麻葉,切碎搗爛,蒸熱後,薄薄地敷在患處,每天更換兩次,腫脹就會消退。如果是冬天,則取蒴藋根,切碎搗爛,和酒糟混合,酒糟占三分,根占一分,一起蒸熱,再像之前的方法敷上。
如果全身腫脹,小便不順暢,可以用麻豆湯來治療:
大麻(兩升,炒過再研磨),黑豆(一斗,加四斗半的水煮,取汁一斗半,去掉豆子),桑白皮(切碎,五升)。
將這三種藥材放入豆汁中煮,煮到剩六升,每次喝一升,一天喝兩次,三天內喝完。
另一個方法:取烏牛尿,每次喝一升,一天喝兩次,腫脹就會消退。如果身體虛弱,則用兩份尿和一份牛奶混合煮,直到牛奶浮在上面結成塊狀,再服用。
還有一個方法:取新鮮豬肝一副,切成細塊,用淡蒜泥拌著吃完。如果不能一次吃完,可以分兩次吃。
治療腰腳疼痛的藥方:
胡麻子(一斗,要用新鮮的)。
將胡麻子炒香,搗碎過篩,如果篩得不夠仔細,油會跑出來難以吞嚥。每天服用一小升,一天三次,把藥汁一斗喝完,就會痊癒。可以用酒、肉湯、蜂蜜水等送服。
如果大瀉之後,身體虛寒,腳部虛弱,腰部攣縮疼痛,食慾不振,皮膚鬆弛,可以用石斛酒:
新鮮石斛(一斤),秦艽、遠志(各五兩,去心),橘皮、白朮(各三兩),丹參、茯神、五加皮(各六兩),桂心(四兩),牛膝(八兩)。
將這十種藥材切碎,用三斗酒浸泡七天,每次喝六合(一種容量單位),之後可以慢慢增加到七八合,以身體的反應作為標準。
如果調養後還沒完全康復,又因外感風邪,腳部疼痛痠麻轉為腳氣,可以用補虛防風湯:
防風、石斛、杜仲(炙)、前胡(各四分),薏苡仁(半斤),秦艽、丹參、五加皮、附子(炮製過,去皮)、橘皮、白朮、白前(各三分),防己(二分),麻仁(一升,炒過取油)。
將這十四種藥材切碎,用水一斗二升煮,煮到剩三升,分三次服用。
如果喝湯後腳氣仍然沒有好轉,可以用防風丸:
防風(二兩),秦艽(二兩),石斛(二兩),丹參(一兩),薏苡仁(三合),前胡、橘皮、杜仲(炙)、附子(炮製過,去皮)、白朮(各一兩),桂心(一兩半),麻仁(一升,炒過取油)。
將這十二種藥材搗碎過篩成粉末,用煉好的蜂蜜調和做成丸子,大小像梧桐子,每次用酒送服二十丸,一天兩次。
為了預防腳氣經常發作,可以常吃谷白皮粥:
谷白皮(五升,切碎,不要用有斑點的,有毒)。
用一斗水煮谷白皮,煮到剩七升,去除藥渣,再用這個藥汁煮粥,經常食用。