《脈語》~ 卷下 (4)
卷下 (4)
1. 重陰重陽
寸口浮大而疾，此陽中之陽也，名曰重陽；尺內沉細而遲，此陰中之陰也，名曰重陰。上部重陽，下部重陰，陽亢陰隔，癲狂乃成。
白話文：
如果脈搏在寸口（手腕靠近拇指的一側）呈現出浮大且快速的現象，這代表是陽氣中的極盛狀態，我們稱之為「重陽」；若是在尺內（手腕靠近小指的一側）脈象顯示出沉細且緩慢的情況，這就是陰氣中的極度表現，被命名為「重陰」。當身體上半部出現極度的陽氣過剩，下半部卻有嚴重的陰氣過剩，這種情況下，陽氣與陰氣無法調和，相互阻隔，就會形成癲狂的病症。
2. 脫陰脫陽
六脈虛芤，此脫陰也；六脈陷下，此脫陽也；六脈暴絕，此陰陽俱脫也。脫陰者目盲，脫陽者見鬼，陰陽俱脫者危。
白話文：
如果六條主要的脈搏都呈現虛弱無力的狀態，這表示陰正在流失；若六脈顯示出弱而深沉的情況，這代表陽正在流失；若六脈突然完全消失，則是陰和陽都在流失的現象。當陰流失時，人會視力喪失；陽流失時，人可能會產生幻覺，以為看見了鬼魂；若是陰和陽同時流失，情況就非常危險了。
3. 陰陽絕
上不至關為陽絕，下不至關為陰絕。陽絕死於春夏，陰絕死於冬。
白話文：
如果脈搏在手腕上方摸不到，這表示陽氣已盡；如果脈搏在手腕下方摸不到，這表示陰氣已盡。陽氣已盡的人會在春夏之季死去，而陰氣已盡的人會在冬季死去。
4. 分析臟腑陰陽盛衰
《脈經》曰：左手關前寸口陽絕者，無小腸脈也，陽實者，小腸實也；陰絕者，無心脈也，陰實者，心實也。左手關上陽絕者，無膽脈也，陽實者，膽實也；陰絕者，無肝脈也，陰實者，肝實也。左手關後尺中陽絕者，無膀胱脈也，陽實者，膀胱實也；陰絕者，無腎脈也，陰實者，腎實也。
右手關前寸口陽絕者，無大腸脈也，陽實者，大腸實也；陰絕者，無肺脈也，陰實者，肺實也。右手關上陽絕者，無胃脈也，陽實者，胃實也；陰絕者，無脾脈也，陰實者，脾實也。右手關後尺中陽絕者，無子戶脈也，陽實者，亦膀胱實也；陰絕者，無腎脈也，陰實者，腎實也。
白話文：
根據《脈經》所述，如果在左手腕關節前方（寸口）的陽脈消失，這表示小腸的脈象不顯，而若此處陽脈過旺，則表示小腸有實證。若在同樣位置的陰脈消失，這表示心臟的脈象不顯，而若此處陰脈過旺，則表示心臟有實證。
在左手關節上的陽脈消失，這表示膽的脈象不顯，而若此處陽脈過旺，則表示膽有實證。若在同樣位置的陰脈消失，這表示肝的脈象不顯，而若此處陰脈過旺，則表示肝有實證。
在左手關節後方（尺中）的陽脈消失，這表示膀胱的脈象不顯，而若此處陽脈過旺，則表示膀胱有實證。若在同樣位置的陰脈消失，這表示腎的脈象不顯，而若此處陰脈過旺，則表示腎有實證。
同樣地，在右手腕關節前方（寸口）的陽脈消失，這表示大腸的脈象不顯，而若此處陽脈過旺，則表示大腸有實證。若在同樣位置的陰脈消失，這表示肺的脈象不顯，而若此處陰脈過旺，則表示肺有實證。
在右手關節上的陽脈消失，這表示胃的脈象不顯，而若此處陽脈過旺，則表示胃有實證。若在同樣位置的陰脈消失，這表示脾的脈象不顯，而若此處陰脈過旺，則表示脾有實證。
在右手關節後方（尺中）的陽脈消失，這表示子宮的脈象不顯，而若此處陽脈過旺，則表示膀胱有實證。若在同樣位置的陰脈消失，這表示腎的脈象不顯，而若此處陰脈過旺，則表示腎有實證。
5. 脈無根
經曰：諸浮脈無根者，皆死，是謂之有表無裹也。是謂之孤陽也。造化所以亙萬古而不息者，一陰一陽互為其根也。陰道絕矣，陽豈獨存乎，人身之氣血亦然。
白話文：
經典上說：所有浮在表面而沒有深部相應脈象的，最終都會死亡，這可以理解為只有表面的症狀而內部卻沒有相應的病症。這就是所謂的孤陽現象。天地萬物能夠歷經萬古而不衰的原因，就是陰和陽互相作為對方的根本。一旦陰氣消失，陽氣怎麼可能單獨存在呢？人體內的氣血也是同樣的道理。
6. 上部有脈下部無脈、下部有脈上部無脈
經曰：上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者，死。觀當吐二字，便得胸、腹有物，填塞至陰，抑遏肝氣，而絕升生之化也。故吐之則愈，不吐則暴死矣。若使其人胸中無物可吐，此陰絕於下也，亦是死證。經又曰：下部有脈，上部無脈，雖困無能為害。所以然者，人之有尺，譬如樹之有根，枝葉雖枯槁，根本將自生，此雖至理，亦不可執。
法曰：上不至關為陽絕，況無脈乎，明者可以悟矣，若覆病人之手而脈出者，此運氣不應之脈，非無脈也，論在運氣脈中。
白話文：
經典提到：如果手腕上方（寸部）有脈搏，但下方（尺部）卻沒有脈搏，這個人很可能會嘔吐，如果沒有嘔吐，可能會導致死亡。從"當吐"這兩個字就能理解，病人的胸腔、腹部可能有異物阻塞，壓抑了肝臟的正常功能，進而影響了身體的新陳代謝。因此，如果能嘔吐出來就會好轉，否則可能會突然死亡。但如果此人胸中並無異物可吐，這表示下焦（腎和膀胱等器官）功能衰竭，同樣也是致命的情況。
另外，經典又說：如果手腕下方（尺部）有脈搏，但上方（寸部）卻沒有脈搏，雖然病狀嚴重，但通常不會有生命危險。之所以如此，是因為人體的手腕內側（尺部）就像樹的根部，即使樹枝葉子枯萎，只要根部還活著，樹就有機會復甦。這是一個道理，但也不能過度依賴這個原則。
根據診療法則：如果脈搏無法達到手腕中間（關部），表示陽氣已斷，更何況是完全沒有脈搏呢？聰明的人應該能理解其中的含義。然而，如果在檢查病人時，原本脈象不明顯，但在運氣（調整呼吸或體位）後脈象出現，這種脈象只是因氣血運行受阻，而非真正無脈。對於這類脈象的討論，可以參考「運氣脈中」的相關內容。